Фораминальная грыжа представлена патологическим выпячиванием участка межпозвоночного диска в район одноименного отверстия. Результатом отклонения является оказываемое давление на исходящие нервные волокна, что провоцирует постоянное состояние компрессии. Болезнь встречается в 10% случаев от всех известных грыж позвоночного столба.
Классификационные особенности
Специалисты выделяют несколько отдельных подразделений патологического состояния.
По отношению к стороне выхода:
- Левосторонние – встречающиеся наиболее часто;
- Правосторонние.
По локализации в позвоночном столбе:
- Шейный;
- Грудной;
- Поясничный;
- Крестцовый тип.
По отношению к отдельному позвонку:
- Медиальный вариант – находится у входного отверстия в пространство между позвонками;
- Боковой – располагается у выхода вышеуказанного участка;
- Интрафораминальный – локализуется в отверстии между позвонками;
- Экстрафораминальный – патология располагается за границами межпозвонкового отверстия.
Мнение врача:
Фораминальная грыжа представляет собой серьезное состояние, которое может привести к острой боли, онемению и слабости в соответствующих частях тела. Это происходит из-за сдавливания нервных корешков в области позвоночника. Лечение фораминальной грыжи может включать консервативные методы, такие как физическая терапия, лекарства и инъекции, а также хирургическое вмешательство в случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого результата. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения.
Предпосылки возникновения
Заболевание вызывается множеством разнообразных факторов, среди которых выделяют:
- Травматизации позвоночного столба или его отдельных участков – возникают при ударах, падениях с высоты;
- Болезни, провоцирующие нарушения обмена веществ в организме, — остеопороз, остеохондроз, кифоз, сколиоз, лордоз;
- Запредельные физические нагрузки, провоцирующие постепенное разрушение структурных элементов позвоночника;
- Половую принадлежность – женщины подвергаются недугу чаще мужчин;
- Возрастной период — в группу риска входят лица после 30 лет;
- Недостаточность необходимых физических нагрузок – со временем мышечные структуры теряют тонус, не выполняют свою постоянную роль поддерживающего корсета;
- Излишнюю массу тела – избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на позвоночный столб;
- Хроническую никотиновую зависимость;
- Постоянное переохлаждение;
- Воздействие вибрации в течение продолжительного периода времени;
- Излишне резкие движения;
- Сильные толчки в спину;
- Наследственную предрасположенность – с дефектами подгруппы генов, несущих ответственность за синтезирование коллагеновых волокон;
- Некачественное питание;
- Недостаточное поступление жидкости в организм.
Симптоматические проявления
Болезненные ощущения являются основными явлениями при типичных патологиях.
Болевой синдром характеризуется:
- Внезапным появлением;
- Высоким уровнем – по показателям выраженности и интенсивности;
- Периодическим, «постреливающим» типом;
- Отсутствием места постоянного расположения – при появлении в шейном отделе переходит на грудной и заканчивается в поясничном секторе;
- Не подавляется стандартными обезболивающими препаратами – специалисты назначают анестетики наркотического класса.
Иные симптоматические проявления представлены:
- Постоянным вынужденным положением пациента – состояние позволяет ему снизить дискомфортность до минимальных проявлений;
- Слабостью мышц – отклонение образуется под влиянием нарушенной проводимости нервной ткани;
- Несимметричным сокращением мускулатуры;
- Изменениями чувствительности – понижаются показатели восприятия болевых, температурных или тактильных ощущений, наблюдается снижение сухожильных рефлексов;
- Проблемы с поднятием «на носочки» или с вставанием на пяточную область;
- Проблемами с ночным сном, дневной сонливостью;
- Снижением концентрации внимания;
- Вспышками раздражительности.
Выпирающая аномалия в области шейного отдела ухудшает показатели остроты слуха и зрения.
Локализация патологии оказывает влияние на специфическую симптоматику – при левостороннем отклонении признаки регистрируются на одноименной части тела (нижних и верхних левых конечностях), при правостороннем – наоборот.
У пациентов наблюдается нарушение функциональности мочеполового отдела – у мужского пола возникают проблемы с эрекцией, снижается половое влечение, у представителей женского – происходит дестабилизация менструального цикла. Оба пола испытывают трудности с мочеиспусканием.
Клиническая картина отличается по симптоматике в зависимости от места локализации процесса. К распространенным проявлениям при грыже нижнего района шейного отдела относятся онемение пальцев рук, слабость мышц шеи и верхних конечностей (частично).
При поражении нижних отделов позвоночного столба наблюдается:
- Тремор нижних конечностей;
- Снижение тонуса мышц ног;
- Ухудшение функциональности мочевого пузыря, сфинктера прямой кишки и отделов толстого кишечника;
- Выраженные болезненные ощущения в поясничной области.
Мнение пациентов
Фораминальная грыжа – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Опыт других людей, столкнувшихся с этой проблемой, показывает, что самым эффективным способом борьбы с грыжей является комплексное лечение, включающее физическую терапию, массаж, лечебную гимнастику и при необходимости хирургическое вмешательство. Важно обратиться к опыту других людей, чтобы понять, какие методы лечения были наиболее эффективными в их случае, и проконсультироваться с профессионалами здравоохранения для выбора оптимального пути восстановления.
Диагностические исследования
Предварительный диагноз выставляется на основании:
- Жалоб пациента;
- Его вынужденного положения;
- Неврологической проверки с определением уровня типичных рефлексов, зон потери чувствительности, показателей двигательной активности поврежденных участков.
Для выставления окончательного диагноза применяется процедура МРТ. Исследование с высокой точностью показывает состояние хрящевых тканей, дегенеративные изменения в суставной области.
Методики терапии
Лечение медикаментозными средствами позволяет облегчить общее состояние пациента, но не избавляет от причин его возникновения.
Основными целями консервативной терапии являются:
- Подавление болезненных ощущений и дискомфортного состояния — производится при помощи противовоспалительных препаратов нестероидного типа и средств, снимающих мышечный спазм. Медикаменты устраняют признаки воспалительных процессов, восстанавливают функциональность системы кровообращения и стабилизируют перемещение лимфы по сосудам.
- Укрепление мышц и поднятие уровня их тонуса – достигается с помощью постоянных занятий ЛФК, посещением сеансов массажа и иных методов физиотерапевтического воздействия – иглоукалывания, водных процедур. Все мероприятия направлены на усиление мышечного корсета в области спины.
- Уменьшение объемов грыжи – достигается электрофорезом, местным введением медикаментозных средств и упражнениями на вытяжение позвоночника.
Хирургическое вмешательство
Предпосылками для назначения операции служат:
- Размеры проблемной зоны (выдвинутого участка)– более 10 мм;
- Сопутствующие осложнения – паралич или парез конечностей;
- Болезненные ощущения – не снимающиеся обезболивающими лекарственными препаратами;
- Полное отсутствие эффективности от всех мер консервативной терапии.
Методики распространенных хирургических манипуляций представлены:
- Ламинэктомией – метод предназначен для иссечения выходящего отрезка межпозвоночного диска, отдельных костных структур позвонков, негативно влияющих на состояние организма.
- Микродискэктомией – полное удаление межпозвоночного диска, оказывающего повышенное давление на нервные волокна, выходящие со стороны спинного мозга.
- Межостистыми спейсерами – манипуляция относится к современным хирургическим методикам, позволяющим размещение имплантатов между отростками позвонков. После проведения вмешательства отмечается снижение давления грыжи на спинной мозг.
- Транфораминальным эндоскопическим иссечением – при проведении процедуры патологическое выпячивание удаляется через фораминальное отверстие позвоночника.
Реабилитация
Восстановительные процедуры назначаются после проведения консервативного или хирургического лечения.
Целью реабилитации является укрепление мышечного корсета, повышение физической активности и предотвращение образование рецидивов.
Пациентам рекомендуется:
- Постоянно заниматься гимнастикой, основанной на принципах ЛФК;
- Плавать в бассейне – под постоянным наблюдением тренера;
- Сократить времяпрепровождение за экраном монитора;
- Исключить любые физические нагрузки;
- Отказаться от вождения автотранспорта в первые два месяца после лечения; больным запрещается посещать бани, сауны и парные.
Дополнительное согревание воспаленных участков может спровоцировать дальнейшее распространение процесса по тканям.
Четкое выполнение инструкций лечащего врача позволит быстрее вернуться к привычному для больного образу жизни. Пациентам следует понимать важность последующих гимнастических упражнений — постоянные тренировки не позволят снизиться тонусу мышц и предостерегут от вторичного образования патологического процесса.
Частые вопросы
Каковы основные опасности фораминальной грыжи?
Фораминальная грыжа может привести к сильным болям, онемению и слабости в соответствующем отделе тела из-за сдавливания нервных корешков. Также она может вызвать воспаление и разрушение окружающих тканей.
Какие методы лечения существуют для фораминальной грыжи?
Лечение фораминальной грыжи может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия и инъекции. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления грыжи и освобождения сдавленного нерва.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов фораминальной грыжи, обратитесь к специалисту для проведения комплексного обследования и установления точного диагноза.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения фораминальной грыжи, включая консервативные методы (физиотерапия, массаж, лекарственная терапия) и хирургическое вмешательство, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для себя.
СОВЕТ №3
После лечения фораминальной грыжи регулярно занимайтесь физическими упражнениями, следите за осанкой и избегайте поднимания тяжестей, чтобы предотвратить рецидив заболевания.
Загрузка...
