Геморрой — неприятное заболевание, о котором не принято говорить вслух. Из-за варикозного расширения вен заднего прохода пациент не может вести полноценный образ жизни, испытывает сильнейший дискомфорт. Между тем, патологический процесс нельзя пускать на самотёк, иначе придётся столкнуться с серьёзными осложнениями.
Описание заболевания
Геморрой — одно из наиболее распространённых заболеваний в сфере проктологии. Патологический процесс развивается из-за расширения вен прямой кишки, образуются так называемые «геморроидальные узлы». Изначально пациент может не знать об изменениях в организме. Постепенно заболевание прогрессирует, человек начинает ощущать дискомфорт и даже боль.
Если верить статистике, 40% взрослого населения Земли хоть раз в жизни сталкивались с геморроем. У детей заболевание встречается достаточно редко.
Схема развития заболевания
Интенсивность патологического процесса у каждого пациента носит индивидуальный характер. Одним приходится жаловаться на боль практически сразу, другие же терпят дискомфорт и не торопятся обращаться за помощью к специалисту. Между тем, отказ от своевременного лечения приводит к тому, что геморрой перерастает в хроническую форму. При этом требуется уже более длительная и дорогостоящая терапия.
Классификация
По механизму развития патологического процесса геморрой может быть:
- первичным (когда развивается самостоятельно);
- вторичным (варикозное расширение вен прямой кишки в этом случае — следствие других заболеваний).
Патологический процесс может быть наследственным или приобретённым.
В зависимости от расположения геморроидальных узлов выделяют:
- внешний геморрой;
- внутренний геморрой.
Выделяют четыре стадии патологического процесса.
- Первая стадия. Геморроидальные узлы визуально не видны. Пациент может заметить кровотечение при дефекации.
- Вторая стадия. Появляются геморроидальные узлы. Во время физической нагрузки или дефекации они могут выпадать.
- Третья стадия. Геморроидальные узлы выпадают без физической нагрузки. Вправлять их приходится вручную.
- Четвёртая стадия. Узлы приобретают большие размеры, вправить их уже не удаётся.
Стадии заболевания
Чем раньше пациент обращается за помощью, тем быстрее удастся справиться с заболеванием. Геморрой на четвёртой стадии, как правило, требует хирургического вмешательства.
Почему развивается геморрой
Основной причиной патологии является нарушение кровообращения в венозной геморроидальной системе. В результате происходит атрофия мышечных и соединительных структур, закрепляющих узлы внутри анального отверстия. Способствовать развитию заболевания могут следующие негативные факторы:
- регулярные расстройства стула (поносы или запоры);
- злоупотребление алкоголем;
- избыточный вес;
- сидячий образ жизни.
Отдельного внимания заслуживает геморрой как профессиональное заболевание. С патологией часто сталкиваются водители и пилоты. Из-за постоянного сидячего положения нарушается кровообращение в зоне анального отверстия. Заболевание нередко развивается и у профессиональных спортсменов, занимающихся тяжёлой атлетикой, конным и велосипедным спортом.
Сидячий образ жизни и неправильное питание — основные причины геморроя
Геморроидальные узлы часто появляются у женщин во второй половине беременности, когда начинает стремительно увеличиваться вес. Сосудистая система будущей матери терпит сильнейшие нагрузки в период вынашивания плода. Если геморрой уже развивается, то во время родов он может обостриться.
У малышей также может развиваться патология, хоть и достаточно редко. Провоцирующим фактором выступают частые запоры. Поэтому первопричиной заболевания является неправильное питание ребёнка. У детей, которые увлекаются чипсами сухариками, газированными напитками, риск столкнуться неприятной патологией существенно возрастает.
У малышей первых лет жизни спровоцировать геморрой могут также следующие факторы:
- длительный плач;
- продолжительное сидение на горшке;
- малоподвижный образ жизни.
Патология редко развивается у взрослых и детей, ведущих здоровый образ жизни.
Симптоматика
Если пришлось столкнуться с внутренним геморроем, на ранней стадии заболевание может не давать о себе знать. Первый признак — эпизоды кровотечений из заднего прохода. Если в процессе дефекации на каловых массах присутствуют красные следы, рекомендуется не откладывать визит к проктологу. Кровь появляется из-за того, что при дефекации небольшие геморроидальные узлы травмируются. Пациенты могут жаловаться на неприятное чувство дискомфорта после дефекации.
Дискомфорт в области заднего прохода — признак заболевания
С развитием заболевания появляется ощущение инородного тела в прямой кишке. К другим признакам внутреннего геморроя можно отнести:
- болезненность при дефекации;
- регулярные кровотечения из заднего прохода;
- анемия (следствие постоянной кровопотери);
- зуд в области анального отверстия.
По мере развития геморроя узлы становятся настолько велики, что начинают выпадать из заднего прохода даже при малейшей нагрузке (кашель, смех). Кроме того, появляются трещины прямой кишки, воспалительные реакции. При обострениях могут наблюдаться симптомы общей интоксикации (ломота суставов, головокружение, повышение температуры тела).
Наружный геморрой удаётся распознать быстрее. Уже на ранней стадии пациент может ощущать боль при длительном сидении. Как и в случае с внутренним геморроем, появляются кровянистые выделения. Но заметны они уже не на самом кале, а на постельном и нижнем белье. Кроме того, пациент может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки.
Диагностика
При появлении описанных выше жалоб необходимо обратиться за консультацией к проктологу. Как правило, предварительный диагноз специалист ставит уже на первом осмотре. Наружный геморрой заметен невооруженным глазом, внутренние узлы выявляются с помощью пальпации. Осмотр пациента может проводиться в гинекологическом кресле или же в колено-локтевой позиции.
Уточнить диагноз врачу помогают инструментальные и лабораторные методики.
- Аноскопия. Методика предполагает визуальный осмотр прямой кишки с помощью специального прибора. Таким образом удаётся оценить общее состояние слизистой.
- Ректороманоскопия. Исследование позволяет оценить состояние прямой и нижней части сигмовидной кишки.
- Колоноскопия. Эндоскопическая методика позволяет исследовать состояние толстого кишечника.
- УЗИ прямой кишки. Методика позволяет более точно определить локализацию геморроидальных узлов.
- Общий анализ крови. Исследование позволяет уточнить наличие воспалительного процесса в организме, а также уровень гемоглобина.
Уточнить диагноз позволяют инструментальные методики
Важно дифференцировать геморрой с выпадением прямой кишки или её слизистой оболочки. Кроме того, врач исключает полипы, гемангиомы, остроконечные кондиломы. Зуд в области анального отверстия может возникать при сахарном диабете, а также грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек.
Как лечить геморрой
На ранних стадиях патологического процесса убрать неприятные симптомы можно с помощью консервативной терапии. Врачом могут быть назначены препараты из следующих групп.
- Средства для профилактики тромбообразования. Хорошие результаты показывает мазь Гепариновая.
- Средства для укрепления венозных стенок. Пациенту может быть назначен препарат Диосмин.
- Слабительные. Лекарства из этой категории нужны для облегчения процесса дефекации, доставляющего боль пациенту. Могут использоваться таблетки Бисакодил.
- Противовоспалительные средства. Лекарства из этой категории снимают отёк и боль. Проктологом могут быть назначены свечи Натальсид, Бетиол.
Консервативная терапия геморроя может быть достаточно продолжительной. Помимо приёма необходимых медикаментов, пациенту приходится соблюдать диету. Необходимо отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать запор. Сухомятка и перекусы на ходу недопустимы.
Большое значение имеет также правильная физическая нагрузка. Больному нельзя поднимать тяжестей. Вместе с этим, необходимо вести подвижный образ жизни, больше ходить пешком и меньше сидеть.
Медикаменты при геморрое — галерея
- Диосмин укрепляет венозные стенки
- Бисакодил — эффективное слабительное средство
- Гепариновая мазь препятствует образованию тромбов
- Натальсид — противовоспалительные свечи
Когда нужна операция
При третьей и четвёртой стадиях заболевания обойтись одними лишь консервативными методиками не удастся. Избавиться от узлов можно только посредством оперативного вмешательства. Радикальное лечение в большинстве случаев позволяет навсегда избавить пациента от неприятных ощущений.
Лечение наружного геморроя на ранней стадии может проводиться под местной анестезией. Удаление узлов выполняется амбулаторно. В тот же день пациент может отправляться домой.
В современной проктологии нередко применяются и малоинвазивные методики терапии геморроя.
- Криотерапия. Геморроидальные узлы замораживаются с помощью жидкого азота. Операция длится до 10 минут, проводится под местным наркозом.
- Лигирование узлов с помощью латексных колец. На узлы надеваются латексные кольца. В течение 10–14 дней узел отторгается, а на его месте образуется культя, покрытая соединительной тканью.
- Склеротерапия. В геморроидальные узлы вводятся специальные препараты, под воздействием которых кровеносные сосуды замещаются соединительной тканью.
- Инфракрасная коагуляция. Для процедуры применяется специальный аппарат, с помощью которого удаляется геморроидальный узел.
- Лазерная коагуляция. Узел выжигается изнутри лазером под местным наркозом.
При запущеных стадиях геморроя требуется оперативное вмешательство
Если любая из описанных выше операций проводится правильно, уже в течение 3–5 дней неприятные симптомы геморроя исчезают. Хирургическое вмешательство не выполняется при воспалении узлов. Изначально необходимо устранить инфекцию.
При формировании тромбов и появлении крупных геморроидальных узлов показаны радикальные операции.
- Резекция слизистой по методу Лонго. Выполняется циркульное иссечение участка слизистой прямой кишки с геморроидальным узлом.
- Геморроидэктомия. Классическое удаление узлов с захватом здоровой кожи.
- Дезартеризация. Выполняется перевязывание геморроидальных артерий. Методика считается наиболее эффективной.
Оперативное вмешательство не даёт гарантии того, что с геморроем не придётся столкнуться снова. Однако шансы повторного развития заболевания существенно снижаются.
После операции пациенты, как правило, восстанавливаются в течение 7–10 дней. Болевые ощущения уходят практически сразу. Снизить риск осложнений позволяет специальная диета, включающая свежие овощи и фрукты, бобовые. Пациенту рекомендуется выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.
Отказ от чрезмерных физических нагрузок поможет избежать рецидива. В первые дни после операции показан постельный режим. От занятий спортом придётся отказаться минимум на месяц.
Народная медицина
Существует немало рецептов народной медицины, с помощью которых можно уменьшить проявления геморроя. Но большинство из них эффективны лишь на ранней стадии заболевания. Кроме того, чтобы снизить риск осложнений, перед началом нетрадиционной терапии стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Чеснок
Продукт является действительно универсальным, используется при лечении различных заболеваний. Для уменьшения проявлений геморроя используется рецепт на основе молока. Пять зубчиков чеснока необходимо освободить от кожуры и натереть на мелкой тёрке. Полученную массу следует залить стаканом молока и поставить в холодильник на два часа. Готовый настой принимают по половине чайной ложки три раза в день.
Облепиховое масло
Считается, что продукт можно использовать в период беременности. Облепиха способна восстанавливать повреждённые ткани за считаные дни. Рекомендуется употреблять средство по столовой ложке натощак. Отзывы показывают, что облепиховое масло способствует уменьшению геморроидальных узлов.
Настой крапивы
Половину стакана высушенного сырья необходимо залить кипятком и накрыть крышкой. После полного остывания средство приобретёт тёмно-зелёный оттенок. Состав рекомендуется процедить и принимать по столовой ложке три раза в день.
Ягоды кизила
Продукт рекомендуется употреблять три раза в день до еды по две чайные ложки. Ягоды необходимо тщательно пережёвывать. Курс терапии — 2 недели.
Народные средства — галерея
- Чеснок с молоком поможет справиться с варикозным расширением вен
- Ягоды кизила — эффективное лекарство
- Крапива используется для приготовления лечебного настоя
- Облепиховое масло поможет при геморрое
Прогноз лечения и осложнения
При условии своевременного обращения за помощью прогноз благоприятный. С заболеванием удаётся справиться полностью. А вот отказ от терапии приводит к развитию серьёзных осложнений. К сожалению, самостоятельно пройти геморрой не может. Лечение требуется обязательно!
Застой крови приводит к образованию тромбов в венах прямой кишки. Кроме того узлы могут защемляться и воспаляться, вызывая сильнейшие боли и дискомфорт. Люди, страдающие от геморроя, попадают в группу риска относительно рака прямой кишки.
Быстрее справиться с патологией удастся благодаря специальной гимнастике (классической или гормональной).
Видео: упражнения при геморрое
Трудности вызывает терапия геморроя в период беременности. Большинство препаратов принимать нельзя. При этом важно не запустить заболевание. Будущей матери нельзя допускать запоры. Рекомендуется больше гулять, вести активный образ жизни. При запущенной стадии геморроя родоразрешение проводится посредством кесарева сечения.
Жизнь с геморроем
Консервативная терапия заболевания, как правило, занимает немало времени. При этом человеку приходиться вести полноценный образ жизни — ходить на работу, уделять внимание семье. Чтобы избежать осложнений следует знать, чего делать при геморрое нельзя.
- Баня. При воздействии высоких температур сосуды тела расширяются. В результате геморроидальные узлы стремительно увеличиваются. По этой же причине не стоит принимать горячую ванну.
- «Сидячие» виды спорта. Не рекомендуется кататься на велосипеде или заниматься греблей. Качать пресс также не желательно. Плавание или бег — отличный выбор.
- Использование обычной туалетной бумаги. Чтобы не травмировать геморроидальные узлы и не спровоцировать кровотечение, рекомендуется выбрать влажные салфетки.
- Интимная близость. Категорически запрещён анальный секс.
- Клизма. В процессе процедуры можно травмировать геморроидальные узлы.
В период лечения геморроя придется отказаться от прогулок на велосипеде
Особе внимание придётся уделить также питанию. Выбирать стоит продукты, стимулирующие перистальтику кишечника. Это свежие овощи и фрукты, супы. Ограничить придётся продукты, способствующие запорам:
- сладости;
- каши;
- орехи;
- хлебобулочные изделия.
Отказаться придётся от продуктов, влияющих на тонус сосудов. Сюда относят:
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь в любом виде;
- острые продукты (к примеру, чеснок в чистом виде).
Обострение геморроя может наблюдаться после бурного застолья. Поэтому людям, страдающим от неприятных симптомов, за столом следует быть более сдержанными.
Отзывы пациентов о лечении
Поставили 2 степень (роды). мучалась примерно 2 года. Фактически не лечила. Те была раз 5 у 3 разных врачей. все только облепиховое и ротационные свечи рекомендовали. были 2 роды. Ничего не вылезло. Но да, я не лечу с одной стороны, с другой. Слежу строго за питанием. Овощи, зелень, супы овощные. Духовка вместо жарки. Вода, йогурт без всего, отруби. меня за 5 лет это уже не напрягает. отказываюсь от риса, застолий, тур походов с ограниченным рационом и тяжёлым рюкзаком.
При приступах боли (при беременности окромя 1 триместра) можно свечки Прокто-Гливенол, для профилактики (как только появляются первые подозрения) свечки с облепихой (Облепиховое масло они называются), если есть внешние разрывы (когда в туалет ходите кровь увидите), можно купить врем Малавтилин и мазать каждый раз после туалета. свечку с облепихой можно просто ставить даже если не болит. Я во время беременности спасалась только так, и после родов тоже. Вылечить ококнчательно МОЖНО, если во время следить и делать профилактику. и еще… лучше не использовать сухую туалетную бумагу: либо влажные салфетки, либо подмываться.
Питание — ничего острого, жареного и прочего…+ регуляторы стула (свекла, курага, чернослив и прочее) — стул должен быть кашицеобразным……. Только не переусердствовать — если кормит грудью, чтобы у ребенка стул не жидкий стал……. 2. После каждого похода в туалет подмывание теплой водой……. 3. ДЕТРАЛЕКС первые 4 дня по 2 таб х 3 раза в день, затем 3 дня по 2 таб. х 2 раза в день………(от кормления грудью лучше воздержаться в это время) 4. Свечей много…..тут на выбор..РЕЛИФ, ПРОКТОСЕДИЛ и прочее и прочее…. Тяжесть не поднимать……..
Свечи с облепихой помогают или с красавкой. Их советуют и в роддом с собой брать даже тем, кто не знает, что такое геморрой. Я брала, но не понадобились тттт, а вот соседка по палате забрала всю мою пачку))) Быстро помогли с облепихой.
Видео: «сидячая» болезнь
Геморрой удастся побороть быстрее, если терапию начать сразу при обнаружении неприятных симптомов. Запущенное заболевание можно будет вылечить лишь с помощью оперативного вмешательства.
Частые вопросы
Какие симптомы геморроя могут возникнуть?
Симптомы геморроя могут включать в себя зуд, жжение, боль, кровотечение и выпадение узлов из прямой кишки.
Каковы причины возникновения геморроя?
Геморрой может быть вызван различными факторами, включая сидячий образ жизни, неправильное питание, запоры, беременность и наследственность.
Как можно предотвратить возникновение геморроя?
Для предотвращения геморроя рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать длительного сидения и стараться избегать запоров.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте активный образ жизни и избегайте длительного сидения. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба или плавание, помогут укрепить мышцы таза и предотвратить развитие геморроя.
СОВЕТ №2
Правильное питание играет важную роль в профилактике геморроя. Увеличьте потребление пищи, богатой клетчаткой, такой как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и предотвратить запоры, которые могут способствовать развитию геморроя.
СОВЕТ №3
Избегайте перенапряжения при дефекации. Не тужьтесь и не задерживайте стул. Постарайтесь сидеть на унитазе не более 5-10 минут и не напрягаться. При необходимости, используйте мягкие прокладки или сиденья для унитаза, чтобы снизить давление на прямую кишку.