Содержание статьи: Инфекция мочевыводящих путей развивается в ответ на встречу с бактериальными возбудителями и может встречаться в любом возрасте. Как правило, ИМП протекает в легкой форме, но могут быть и исключения. Вероятность осложнений находится в зависимости от сопутствующей патологии урогенитального тракта, который включает почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Такая инфекция мочевыводящих путей считается осложненной и требует иных подходов к лечению и диагностике.
Какие факторы риска существуют для ИМП
Факторов, способствующих развитию патологии, несколько: • женский пол (у мужчин риск получить воспаление в органах мочеполовой сферы возрастает после 55 лет, что связано с обструкцией нижних мочевых путей на фоне аденомы предстательной железы). Женщины чаще страдают от ИМП, так как наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено в непосредственной близости от ануса, сама уретра шире и короче, а распространение жидкости во время секса также способствует микробному обсеменению; • заболевания, затрагивающие иннервацию (нервные пути) мочевого пузыря: сахарный диабет, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга; • период постменопаузы у женщин; • избыточный вес/ожирение; • признаки обструкции мочевыводящих путей чем-либо: аденоматозными узлами, конкрементом, опухолью, стриктурой уретры и пр.; • использование спермицидов или диафрагмы в качестве средств контрацепции; • ношение пессария при ослаблении мышц тазового дна; • длительная катетеризация: установка уретрального или надлобкового катетера; • гомосексуальные отношения у мужчин; • заболевания и состояния, приводящие к иммуносупрессии: ВИЧ, сахарный диабет, трансплантация органов, противоопухолевая терапия и пр. Большинство этих факторов повышают вероятность того, что простая инфекция мочевого пузыря может осложниться острым воспалением в почках или сепсисом. Для беременных женщин воспалительный процесс может привести к преждевременным родам и рождению маловесного ребенка с рядом патологий. Скрининг бессимптомной бактериурии рекомендуется для всех беременных женщин в первом триместре.
Причины инфекции
Большинство ИМП возникают из-за бактерий, которые обитают в кишечнике; на первом месте среди них — кишечная палочка (е. coli). Другие бактерии включают: • staphylococcus (стафилококков); • протей (proteus); • klebsiella (клебсиеллу); • enterococcus (энтерококков); • pseudomonas (псевдомонаду); • candida (грибки). Некоторые инфекции мочевого пузыря у мужчин и женщин ассоциированы с ЗППП: • хламидиоз; • микоплазмы; • уреаплазмы; • трихомонады. При совокупности нескольких факторов и сниженной работе иммунной системы начинает развиваться патологический процесс. Кишечная палочка вызывает 70-95% инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей. Прочие организмы ответственны за оставшуюся часть и включают сапрофиты, протей, клебсиеллы, энтерококки, прочие энтеробактерии и дрожжевые грибки. Некоторые виды являются более распространенными в определенных подгруппах, например, стафилококк чаще выявляют у молодых женщин. Однако он же может спровоцировать острый цистит, как у пожилых женщин, так и у молодых мужчин, поэтому обязательно выполнение культурального обследования.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о инфекции мочевыводящих путей?
Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут включать боли или жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, необычный запах мочи, изменение цвета мочи, боль в нижней части живота или пояснице.
Какие факторы способствуют развитию инфекций мочевыводящих путей?
Факторы, способствующие развитию инфекций мочевыводящих путей, включают неполное опорожнение мочевого пузыря, неправильную гигиену, сексуальную активность, использование спермисидов, некоторые методы контрацепции, а также нарушения иммунной системы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Пей достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать здоровье мочевыводящих путей и предотвращать инфекции. Рекомендуемое количество воды – около 8 стаканов в день.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену мочеполовых органов, особенно у женщин. После посещения туалета всегда умывайтесь с фронтальной части к задней, чтобы предотвратить попадание бактерий в мочевой пузырь.
СОВЕТ №3
Избегайте задержки мочи. Постарайтесь посещать туалет сразу, когда почувствуете необходимость, чтобы избежать перенапряжения мочевыводящих путей и предотвратить развитие инфекции.