Мягкий шанкр

Содержание статьи: Мягкий шанкр — венерическая инфекция, провоцируемая стрептобактерией Дюкрея. Этот грамотрицательный факультативный анаэробный патоген разрушается под действием некоторых дезинфицирующих растворов, к условиям внешней среды относительно устойчив и погибает при повышении температуры выше 40 С. Синонимы: венерическая язва, шанкроид, третья венерическая болезнь. Клинические проявления мягкого шанкра схожи с признаками сифилиса; во времена недоступности лабораторной диагностики этот диагноз часто устанавливали ошибочно. Болезнь встречается преимущественно в тропических и субтропических странах, в Центральной и Южной Америке. Распространению способствуют беспорядочные половые связи, низкий социальный уровень населения. Заразиться контактно-бытовым путем во время туристической поездки при соответствующих условиях возможно, так как палочка Haemophilus ducreyi инициирует заболевание при попадании не только на слизистые гениталий, но и на поврежденные участки кожи, но это казуистические случаи. Исследования показали, что у пациентов с венерической язвой есть повышенная вероятность других ИППП: • сифилиса; • ВИЧ-инфекции; • генитального герпеса. Период от попадания возбудителя в организм до развития клинических проявлений составляет от нескольких суток до 10 дней. Как быстро разовьется инфекция, зависит от многих факторов, которые включают: • пол (у женщин симптомы мягкого шанкра появляются медленнее, чем у мужчин); • реактивность иммунной системы; • возраст и пр. В литературе описаны случаи, когда инкубационный период мягкого шанкра составил несколько недель.

Клинические проявления

Фото мягкого шанкра у мужчин Развитие шанкроида По завершении периода инкубации на месте внедрения патогена формируется специфичное новообразование: пятно — узелок с гнойным содержимым — разрыв — язва — шанкр (размеры от нескольких мм до 2, 5 см в диаметре). При пальпации образование мягкое, с неровными краями, окружено воспалительным венчиком. На дне язвы находятся остатки некротических тканей в виде сероватого налета. Для шанкроидной язвы характерны болезненность и кровоточивость, что позволяет дифференцировать ее от сифилитических поражений. У женщин может быть стертая симптоматика, когда какие-либо признаки отсутствуют. При сексе без презерватива и свободных отношениях возможно заражение нескольких партнеров. Отделяемое язвы при распространении на соседние ткани способствует образованию новых язвенных дефектов с меньшим размером. Постепенно в процесс вовлекаются новые участки, а изъязвления находятся на разных стадиях развития. Место формирования язвы связано со способом инфицирования: при орально-генитальном контакте шанкр расположен в ротовой полости, при анальном сексе — в перианальной зоне и пр. Чаще патологию выявляют в области гениталий. Через некоторое время, если начать специфическое лечение, изъязвления заживают с формированием рубца. В противном случае при распространении процесса ожидаемы осложнения.

Какие могут быть осложнения мягкого шанкра

Лимфаденит

Увеличенные лимфоузлы в паху, воспаление, нагноение Лимфатические узлы – препятствие на пути любых чужеродных агентов. Изначально воспаление поражает регионарные (близкорасположенные) лимфоузлы. Это типично для 35% пациентов. При иммуносупрессии процесс может быть более распространенным. Лимфаденит может привести к сепсису (генерализованной инфекции), его признаки: • пальпируемый конгломерат увеличенных болезненных лимфатических узлов; • отек паховой области; • изменение окраса кожного покрова над ними; • слабость; • интоксикация (тошнота, потливость); • повышение температуры; • изменение сознания. При нагноении образуются бубоны, которые вскрываются с излитием гнойного содержимого.

Частые вопросы

Что такое мягкий шанкр?

Мягкий шанкр – это язвенное поражение кожи или слизистой оболочки, вызванное бактерией Treponema pallidum. Он является первичным симптомом первичной стадии сифилиса.

Какие симптомы сопровождают мягкий шанкр?

Мягкий шанкр обычно проявляется в виде болезненной язвы на месте входа инфекции, часто на половых органах, анусе или в полости рта. Язва может быть одиночной или множественной, и обычно сопровождается увеличением лимфатических узлов вблизи пораженной области.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении симптомов мягкого шанкра обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте половых контактов с незнакомыми партнерами и используйте презервативы для защиты от инфекций, включая мягкий шанкр.

СОВЕТ №3

Поддерживайте иммунитет здоровым путем правильного питания, физической активности и избегания стрессовых ситуаций, чтобы уменьшить риск заболевания мягким шанкром.