Осложнения после операции по удалению катаракты

Единственным радикальным методом лечения катаракты является операция. Но даже самые малоинвазивные методики могут иметь негативные последствия. Осложнения после удаления катаракты с заменой хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ) чаще всего возникают в ранний послеоперационный период в результате несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций. Иногда виной тому становится наличие сопутствующих заболеваний или врачебная ошибка.

Почему возникают осложнения после операции по удалению катаракты?

Катаракта – это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором вследствие деструктивных изменений происходит помутнение хрусталика глаза. При таком патологическом состоянии происходит нарушение светопередачи, в результате чего ухудшается качество зрения и мозг получает недостоверное изображение видимого.

Излечить помутнение хрусталика медикаментозным путем невозможно. Единственный способ восстановить зрение – это провести хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика и установке на его место интраокулярной линзы. Почему возникают осложнения после замены хрусталика? Если процедура выполняется опытным офтальмохирургом, то вероятность развития послеоперационных осложнений минимальна. Однако осложнения все же могут возникнуть по таким причинам:

  • развитие сопутствующих заболеваний;
  • ослабленное состояние роговой оболочки;
  • специфическая реакция организма на ультразвук;
  • случайная ошибка врача;
  • несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации.

Во избежание осложнений врач после операции назначает применение глазных капель и дает ряд рекомендаций, которым нужно следовать. Если пациент не будет их соблюдать, то это может привести к серьезным последствиям.

Мнение врача:

После операции по удалению катаракты возможны различные осложнения, хотя они встречаются редко. Самым распространенным осложнением является воспаление, которое может привести к размытию зрения, боль и чувству дискомфорта. Также возможны отслойка сетчатки, повышенное внутриглазное давление и инфекции. Однако, благодаря современным методикам и технологиям, риск осложнений сведен к минимуму. Важно следить за рекомендациями врача после операции и обращаться за помощью при любых необычных симптомах.

Виды осложнений

Операция на катаракте – это хорошо отлаженная, быстрая и относительно безопасная процедура. Вероятность неприятных последствий невысока. Однако она все же существует. В офтальмологической практике встречаются следующие виды осложнений после операции по удалению катаракты.

Интраоперационные

Такие осложнения возникают во время хирургии катаракты. Чаще всего врачи сталкиваются с такими неприятными явлениями:

  1. Смещение хрусталика.После удаления хрусталика капсула хорошо вычищается. Если этого не сделать, то остатки хрусталиковых масс могут вытечь в заднюю стенку между линзой и тканями глаза, что в итоге приведет к смещению хрусталика с места его обычного положения. Это приводит к отеку роговицы и нарушению зрения.
  2. Повреждение кровеносного сосуда.В ходе операции может произойти случайное повреждение кровеносного сосуда. Это приводит к тому, что кровь попадает между стенками и становится препятствием для продолжения установки ИОЛ.
  3. Разрыв задней камеры.Это одно из редчайших осложнений, которое может возникнуть вследствие повышенного давления стекловидного тела на капсулу или по причине недостаточных размеров передней камеры глаза. В этом случае видно края линзы.

Послеоперационные

image

Такие последствия возникают в период восстановления после операции. В зависимости от времени их развития они могут быть:

Ранние послеоперационные осложнения

Наблюдаются в первые дни после операции. Чаще всего встречаются такие явления:

  1. Воспалительные процессы.Могут возникать как естественная реакция организма на операционную травму или являться следствием инфицирования. О воспалении можно судить, если глаз покраснел.
  2. Кровоизлияние в переднюю камеру.Редкое осложнение, возникающее вследствие травмирования радужной оболочки в процессе оперирования. Если глаз красный, то нужно посетить врача.
  3. Повышение внутриглазного давления.Чаще всего повышение офтальмотонуса глаза происходит в результате использования в ходе операции раствора, который не способен нормально пройти сквозь дренажную систему. Проявляется болевыми ощущениями и затуманенностью зрения. Иногда глаз слезится.
  4. Отслойка сетчатки.Такое осложнение встречается в 3% случаев и может возникать по нескольким причинам. Чаще всего отслойка сетчатки происходит на фоне близорукости или травмы глаза. В этом случае зрение ухудшается или вовсе глаз не видит.

Читайте в отдельной статье:Лечение и удаление катаракты глаз лазером – особенности и рекомендации

Поздние послеоперационные осложнения

Возникают через 1-2 недели после операции по замене хрусталика, встречаются очень редко. К ним можно отнести следующие состояния:

  1. Вторичная катаракта.Распространенное осложнение после операции, которое возникает в результате формирования неполноценных хрусталиковых волокон из оставшихся в капсуле клеток эпителия хрусталика. При распространении этих волокон на центральную оптическую зону наблюдается помутнение и ухудшение зрения. Вторичная катаракта может развиться через пару месяцев или даже пару лет после хирургического вмешательства.
  2. Отек центральной части сетчатки.Возникает в первые 3 месяца после операции при наличии таких предрасполагающих факторов, как глаукома, травма глаза, сахарный диабет и воспалительные процессы. При этом кажется, что зрение не восстановилось. Чаще всего наблюдается после традиционной эктракапсулярной экстракции катаракты.

Повышенная слезоточивость, гиперемия, зуд и жжение, а также головные боли и туман в глазах в первые 2-3 дня после операции на катаракте чаще всего являются нормальной реакцией организма и не нуждаются в лечении. Но если эти признаки ярко выражены и не проходят более 3 дней, то нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на инфицирование.

Какие осложнения можно вылечить консервативным путем?

Большинство осложнений после замены хрусталика глаза при катаракте легко устраняются с помощью медикаментозных средств. При развитии воспалительного процесса назначаются антибактериальные капли широкого спектра действия (Тобрекс, Альбуцид) и глюкокортикостероиды. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза лечится с помощью гормональных каплей (Дексаметазон), мидриатиков (Атропин) и специальных промываний.

image

Повышение внутриглазного давления в ранний послеоперационный период также лечится консервативным путем. Лечение глаза после операции при развитии глаукомы проводится каплями Пилокарпин или Тимолол. Также врачом может проводиться промывание засоренных протоков глазного яблока с помощью пункции. Иногда в результате удаления катаракты происходит изменение формы роговицы, вследствие чего развивается астигматизм. При появлении такого осложнения проводится оптическая коррекция. Для своевременного устранения этого явления нужно обратиться к врачу сразу, если перед глазами появились черные точки.

Мнение пациентов

После операции по удалению катаракты многие люди сталкиваются с различными осложнениями. Некоторые испытывают дискомфорт и замутнение зрения в течение нескольких дней после процедуры, в то время как у других могут возникнуть более серьезные проблемы, такие как воспаление или отслоение сетчатки. Однако, важно помнить, что опыт каждого человека уникален, и что осложнения после операции могут быть различными. Важно обратиться к врачу в случае любых необычных симптомов или осложнений, чтобы получить профессиональную помощь и поддержку.

Когда не обойтись без операции?

Иногда осложнения, возникшие после операции по удалению катаракты, нуждаются в повторном оперировании. Если произошло смещение ИОЛ, то возникают такие неприятные симптомы, как размытость изображения или быстрая утомляемость глаз. Также в глазах может немного двоится. Для избавления от этих негативных последствий и предупреждения отслойки сетчатки проводится оперативное исправление положения линзы.

В случае если отслойка сетчатки уже произошла и образовалась пленка, необходимо проведение срочной операции. В противном случае вследствие нарушенного питания глазных тканей может произойти полная потеря зрения. Вид оперирования определяется врачом. Чаще всего проводится лазерная коагуляция или витрэктомия. Иногда в послеоперационный период развивается обширное гнойное воспаление тканей глазного яблока. При появлении такого тяжелого осложнения пациент госпитализируется в больницу, после чего проводится операция и медикаментозная терапия.

При появлении первых признаков осложнений нужно сразу же обратиться к врачу. Своевременное устранение проблемы позволяет избежать тяжелых последствий.

Частые вопросы

Какие могут быть осложнения после операции по удалению катаракты?

Осложнения после операции по удалению катаракты могут включать воспаление, инфекцию, отслойку сетчатки, повышенное внутриглазное давление, развитие глаукомы, астигматизм и отслоение задней капсулы.

Какие симптомы могут указывать на осложнения после операции по удалению катаракты?

Симптомы осложнений могут включать болезненность, покраснение, сильное покрывание, изменение зрения, появление мутности или темного пятна перед глазом, а также ухудшение зрения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После операции по удалению катаракты очень важно соблюдать все рекомендации врача относительно приема лекарств и применения капель. Не пропускайте приемы и не изменяйте дозировки без согласования с врачом.

СОВЕТ №2

В первые дни после операции избегайте трения или давления на глаза, а также поднимания тяжестей. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс заживления.

СОВЕТ №3

При появлении боли, сильного покраснения глаза, снижения зрения или появлении новых световых вспышек обратитесь к врачу немедленно. Это может быть признаком осложнений, требующих быстрого вмешательства.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации