По статистике ВОЗ, почти 30% взрослых людей в мире страдают от повышенного артериального давления. Гипертония является основной причиной примерно половины всех смертей от инсультов, инфарктов и иных болезней сердца и сосудов.
При классической гипертензии систолическое и диастолическое давление поднимается равномерно. Но есть отдельный тип заболевания – изолированная систолическая гипертензия, давление при котором поднимается иначе.
Что это такое?
Заболевание отличается тем, что давление существенно повышается только по верхнему показателю, нижний же либо поднимается незначительно, либо остается в норме. Например, 160/90 или 140/80 являются характерными для изолированной систолической гипертензии.
Поскольку этот вид патологии в несколько раз увеличивает риск инфарктов и инсультов – он требует регулярного посещения врача и приема медикаментов, разработанных для лечения именно этого типа заболевания.
- У мужчин и женщин до 40 лет такая патология проявляется редко, в основном по причине частых стрессов или хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Характеризуется пограничным подъемом давления до 140-149/80 мм рт.ст.
- У пожилых людей ИСГ составляет примерно 30% всех случаев диагностированной гипертонии. Риск заболевания увеличивается с каждым годом. Значения 190/80 или 200/90 на тонометре у людей старше 65 лет появляются очень часто.
Мнение врача:
Изолированная систолическая гипертония (ИСГ) – это состояние, при котором повышается только верхнее (систолическое) давление. Диагностика ИСГ требует тщательного измерения артериального давления и оценки сердечно-сосудистого риска. Лечение ИСГ включает в себя нефармакологические методы (изменение образа жизни, диета, физическая активность) и фармакотерапию (прописывание антигипертензивных препаратов). Важно учитывать индивидуальные особенности пациента при выборе оптимальной стратегии лечения.
Причины
У молодых людей основными причинами считаются:
- стресс;
- переутомление;
- курение;
- несбалансированное питание – нехватка в рационе растительной пищи и переизбыток животных жиров и сахара;
- анемия;
- порок сердца.
Зачастую простое изменение образа жизни способствует облегчению состояния и нормализации верхнего давления.
У мужчин и женщин старше 40 лет причинами изолированной систолической гипертонии являются:
- избыточный вес;
- сидячий образ жизни и гиподинамия;
- сахарный диабет любого типа;
- атеросклеротические бляшки в сосудах;
- опухоли;
- почечная недостаточность;
- наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гормональные сбои у женщин, в том числе в период менопаузы.
Большинство из заболеваний, стимулирующих развитие гипертензии, требуют самостоятельного серьезного лечения.
У пожилых людей к перечисленным выше причинам добавляются:
- снижение растяжимости артерий по причине ухудшения эластичности;
- скопление в артериях кальция;
- увеличение объема предсердий;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- хронические вялотекущие воспалительные процессы.
В пожилом возрасте гипертензия требует серьезной дифференциальной диагностики.
Симптомы
Молодые люди могут годами не подозревать о наличии гипертонии, списывая плохое самочувствие на усталость и недосыпание. Необходимо несколько раз в течение дня измерять давление, если беспокоят такие симптомы, как:
- постоянные, плохо купируемые головные боли;
- шумы или звон в ушах;
- слабость, неспособность сосредоточиться.
А также читайте на нашем сайте:Что такое гипертоническая болезнь 2 степени риск ССО 4: причины, симптомы и лечение заболевания
В зрелом возрасте к этим неприятностям добавляются:
- тахикардия;
- проблемы со сном;
- потливость, особенно по ночам;
- постоянная усталость, не проходящая после долгого сна или отдыха;
- периодическая тошнота.
В пожилом возрасте пациенты также жалуются на:
- бессонницу;
- боли в груди;
- ноющие или пульсирующие спазмы в лобной части головы;
- снижение зрения и слуха;
- ослабление кратковременной памяти;
- нарушения координации;
- рвоту в утреннее время.
Если к состоянию не прислушаться – заболевание будет прогрессировать, грозя такими смертельными осложнениями как инсульт или инфаркт.
Мнение пациентов
Когда речь заходит о изолированной систолической гипертонии, важно учитывать опыт других людей, которые столкнулись с этим заболеванием. Некоторые пациенты отмечают, что обратили внимание на усталость, головокружение и чувство пульсации в висках. Другие отмечают, что изменения образа жизни, включая здоровое питание и регулярные физические упражнения, могут оказать положительное влияние на состояние здоровья. Важно помнить, что каждый человек уникален, и опыт других людей может быть полезным, но необходимо обращаться к врачу для индивидуальной диагностики и лечения.
Виды заболевания
Изолированная систолическая гипертония может иметь первичную или вторичную форму.
- Эссенциальная, или первичная патологияявляется самостоятельным заболеванием, причины которого до сих пор не установлены. Зачастую проявляется у практически здоровых людей, без проблем с сердцем, сосудами или внутренними органами. Передается по наследству – с большой долей вероятности у дочери, мать которой страдала от патологии, ИСГ проявится в молодом или взрослом возрасте.
- Вторичная, или симптоматическая гипертензияявляется следствием заболеваний головного мозга, сосудов, сердца и почек.
- Ложные формы– возникают у пациентов любого возраста, в том числе и очень молодых, в стрессовых ситуациях, например, при посещении врача – гипертония белого халата, а также после небольших травм головы – ортостатическая гипертензия.
Для избавления от вторичной гипертензии необходимо лечение вызывающего ее заболевания, симптоматическая терапия будет малоэффективной.
Методы и точность диагностики
Диагноз подтверждается врачом, если минимум на трех на приемах в разное время у пациента фиксируется значение тонометра выше 139/90 мм рт.ст. Как правило, пациенту назначают:
- суточный контроль давления с записью результатов;
- УЗИ почек;
- анализы крови;
- ЭКГ, ЭхоКГ сердца;
- анализы на гормоны, в том числе щитовидной железы;
- общий анализ мочи;
- допплерография.
Особую важность врачи придают ЭКГ – процедура помогает выявить проблемы с сердцем – и допплерографии, фиксирующей изменения в сосудах.
Анализы позволяют выявить уровень холестерина в крови, наличие кальция в моче и гормональные сбои, которые у женщин, например, могут быть основной причиной ИСГ.
Как уменьшить давление?
Снижение давления и улучшение состояния пациента возможно несколькими способами:
- прием лекарств;
- изменение образа жизни;
- лечение народными средствами – фитотерапия.
При постановке диагноза врач непременно порекомендует пациенту бросить курить, больше находиться на свежем воздухе. При серьезных скачках давления назначают антигипертензивные препараты.
А также читайте на нашем сайте:Что такое гипертоническая болезнь 1 степени риск 1, каковы причины и симптомы заболевания, лечение и осложнения
Медицинскими средствами
Назначается либо монотерапия одним медикаментом, либо комплексное лечение, что предпочтительнее. К антигипертензивным средствам относят следующие.
Диуретики
Самыми эффективными считаются Гидрохлортиазид и Индапамид. Дозировку назначают в пределах 12,5 мл, далее ее корректируют. Лекарство назначают раз в день, при регулярном приеме давление выравнивается, риск инсультов падает в несколько раз.
Бета-адреноблокаторы
Для улучшения работы сердца, нормализации притока крови к миокарду и снижения выбросов адреналина пациентам назначают Проранолол, Атенолол, Метопролол или Бетаксолол. Минимальная доза в начале лечения составляет 5мл в сутки.
Ингибиторы АПФ
При почечных патологиях снижается выработка ренина – гормона, регулирующего кровяное давление. При ИСГ назначаются следующие препараты: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Фозиноприл. Дозировка и схема лечения назначается только лечащим врачом и зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.
Антагонисты кальция
АК эффективно снижают верхнее давление, не влияя на показатели нижнего. Возможно применение лекарственных средств, например Нифедипина, даже для пожилых пациентов с сахарным диабетом. Препарат практически не вызывает побочных эффектов.
Немедикаментозное лечение
Лечение народными средствами не рекомендовано как самостоятельная терапия и применяется только в сочетании с лекарственной, как вспомогательное средство. Самым эффективным фитопрепаратом для мягкого снижения АД считается пустырник. Его принимают по трети стакана после еды 3 раза в день, заваривая пакетик травы как чай.
Растениями, расширяющими сосуды и облегчающими состояние при повышенном давлении, являются:
- шиповник;
- зверобой;
- тысячелистник.
Настой шиповника должен присутствовать в ежедневном рационе больного – его можно пить вместо компота или утреннего чая, так как, насыщая организм витаминами и микроэлементами, расширяя сосуды, он в то же время не оказывает никаких побочных эффектов.
Классическим рецептом является следующий:
- две горсти сушеных ягод;
- 1л. воды.
Настой кипятят 20 минут, процеживают, остужают и выпивают в течение дня с ложкой меда.
Диета
Без отказа от вредных привычек и здорового питания эффективное лечение ИСГ невозможно. Врачи-диетологи рекомендуют отказаться от следующих групп продуктов:
- жирного мяса;
- фаст-фуда;
- соленых и острых сыров;
- консервированных продуктов;
- напитков, содержащих кофеин и любых газированных.
Обязательно включить в ежедневный рацион:
- бананы;
- цитрусовые;
- льняное семя и масло;
- рыбу;
- творог и кисломолочные продукты;
- зеленые овощи;
- орехи.
Свежевыжатые соки очищают сосуды от холестериновых бляшек, повышают их эластичность и предотвращают резкие скачки верхнего давления.
Физические упражнения
При ИСГ повышенная физическая нагрузка не рекомендована, так как может привести к разрыву сосудов или спазму.
Ограничиться лучше ежедневными прогулками на свежем воздухе – в том числе с палками для скандинавской ходьбы, поездками на велосипеде на умеренно дальние расстояния в пределах 20 км.
А также читайте на нашем сайте:Что такое гипертоническая болезнь 4 стадии риск 4: причины, симптомы и лечение болезни
Йога является прекрасной альтернативой тренажерному залу и фитнесу. Снимают зажимы в области шеи и поясницы классические кранчи, Уттанпадасана, Шавасана и Пранаяма – лечебное дыхание, снижающее уровень стресса.
Особенности лечения у пожилых
У пожилых пациентов лечение осуществляется по щадящей схеме, так как снижение давления возможно максимум на 10-15% от максимальных значений за короткое время. Если его уровень упадет резко – возможны обмороки, рвота, сильнейшие головные боли и нарушение сердечного кровообращения.
- Лекарственные средства назначаются в минимальной дозировке, с тщательным контролем АД несколько раз в день.
- Диета для пожилых должна быть максимально правильной – содержать растительные масла, белок, большое количество фруктовых кислот и витамина С.
- Из фитопрепаратов после 60 лет рекомендуется только настой их шиповника и немного зверобоя в вечерний чай.
Возможные осложнения
Если не контролировать АД и не лечить ИСГ медикаментозными средствами – последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до смерти пациента. Запущенное заболевание приводит к:
- инфаркту;
- инсульту;
- повышению жесткости и ломкости сосудов;
- нарушениям в работе сердца и мозга.
При регулярных подъемах систолического давления необходимо обратиться к врачу не откладывая. Кроме вышеперечисленных осложнений медики считают, что именно ИСГ является одной из причин раннего Альцгеймера.
Диета, отказ от курения и регулярная физическая нагрузка наряду с приемом лекарств могут надолго избавить пациента от перепадов давления и увеличить продолжительность здоровой жизни.
Частые вопросы
Какие основные признаки изолированной систолической гипертонии?
Изолированная систолическая гипертония характеризуется повышенным уровнем артериального давления, при этом диастолическое давление остается в норме. Это состояние часто связано с возрастными изменениями и может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт или сердечная недостаточность.
Как проводится диагностика изолированной систолической гипертонии?
Для диагностики изолированной систолической гипертонии врач проводит измерение артериального давления, а также может назначить дополнительные исследования, такие как анализы крови, электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца.
Каковы основные методы лечения изолированной систолической гипертонии?
Лечение изолированной систолической гипертонии может включать изменения образа жизни (например, снижение потребления соли, увеличение физической активности), а также прием лекарственных препаратов, направленных на снижение артериального давления. В некоторых случаях может потребоваться консультация кардиолога для определения оптимальной стратегии лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному врачу для точной диагностики изолированной систолической гипертонии. Только специалист сможет провести все необходимые обследования и поставить правильный диагноз.
СОВЕТ №2
Помимо лекарственной терапии, обратите внимание на свой образ жизни: контролируйте вес, занимайтесь физическими упражнениями, соблюдайте здоровое питание и избегайте стрессовых ситуаций. Это поможет снизить давление и улучшить общее состояние организма.