Вывих хрусталика глаза у человека: причины, симптомы и лечение

Вывих хрусталика – это явление, при котором хрусталик полностью или частично смещается в сторону стекловидного тела или в переднюю камеру глаза.

Симптомы

Вывих хрусталика, как правило, имеет ярко выраженную симптоматику:

• если он врожденный, родители или неонатолог при осмотре ребенка в роддоме могут заметить помутнение глазного яблока грязно-белого цвета. Зрительная функция нарушена очень сильно, фактически остается только способность распознавать яркий свет;
• при приобретенном вывихе у человека возникает боль тупого характера в сочетании с потерей способности четко видеть;
• при попытке сфокусировать взгляд на чем-либо возникает головная боль;
• возникает покраснение конъюнктивы;
• пациент чувствует общий дискомфорт в области глаз.

При наследственной предрасположенности симптомы могут появиться не в детстве, а в подростковом или зрелом возрасте.

Мнение врача:

Вывих хрусталика глаза у человека – серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Причиной может быть травма, возрастные изменения или врожденные аномалии. Симптомы включают резкую боль, нарушение зрения, а иногда и головокружение. Лечение зависит от тяжести случая и может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить зрение.

Причины возникновения

Выделяют следующие причины вывиха хрусталика:

• наследственная предрасположенность, которая передалась пациенту от его родителей. Решающее значение может иметь синдром Марфана – патология соединительной ткани;
• катаракта – помутнение хрусталика и потеря его прозрачности, вследствие чего острота зрения стремительно снижается;
• высокая степень дальнозоркости, сопровождающаяся увеличением продольного размера глазного яблока;
• тупые или проникающие травмы глаза, сопровождающиеся микроразрывами глазных мышц и связок. Вывих в данном случае является осложнением. При поражении глаз ударной волной вывих случается значительно реже;
• врожденный дефект – недоразвитость цилиарного тела, функция которого заключается в подвешивании хрусталика и продуцировании внутриглазной жидкости.

В группе риска находятся люди пожилого возраста, в силу естественных дегенеративных изменений глазных мышц и цилиарной связки – особого органа, фиксирующего хрусталик. Также патологии способствуют хронические воспалительные инфекционные заболевания.

Диагностика

Офтальмолог диагностирует заболевание при помощи следующих исследований:

• тонометрия, которая производится бесконтактным способом. Необходимо измерить показатели внутриглазного давления;
• визометрия, необходимая для выяснения, насколько сильно упало зрение. Может использоваться стандартная буквенная таблица или компьютерная рефрактометрия – скорее всего, она покажет наличие близорукости;
• ультразвуковое исследование глаза для оценки состояния стекловидного тела и угла передней камеры;
• биомикроскопия – исследование глазного дна, конъюнктивы и непосредственно хрусталика;
• гониоскопия – визуализация передней камеры глазного яблока;
• оптическая когерентная томография – неинвазивное исследование роговой оболочки, сетчатки, диска зрительного нерва.

При наличии механической травмы необходимо выполнить обзорную рентгенографию орбит.

Мнение пациентов

Когда сталкиваешься с выводом хрусталика глаза, важно обратиться к опыту других людей, чтобы понять, как справиться с этой проблемой. Узнав, что у кого-то были похожие симптомы, можно получить ценные советы по лечению и реабилитации. Опыт других людей может помочь понять, какие методы лечения эффективны, а какие следует избегать. Важно помнить, что каждый случай уникален, но опыт других людей может стать ценным источником информации и поддержки в борьбе с выводом хрусталика глаза.

Классификация

Вывих классифицируется по нескольким признакам.

По этиологии выделяют:

• врожденный вывих, диагностированный при рождении;
• приобретенный, полученный с течением времени вследствие внешних и внутренних причин.

По форме дилокации:

• неполный вывих, т.е. подвывих, когда происходит неполный разрыв связки и хрусталик смещается в витреальную полость – место, где размещено стекловидное тело;
• полный вывих.

Читайте в отдельной статье:Лечение травм и повреждений роговицы

Полный вывих, в свою очередь, классифицируется следующим образом:

• вывих хрусталика в стекловидное тело, при этом он остается подвижным, т.е. имеет способность перемещаться, или зафиксированным вследствие спаечного процесса в области сетчатки или диска зрительного нерва;
• вывих в переднюю камеру глаза. В этом случае страдает роговая и радужная оболочка, одновременно происходит подъем внутриглазного давления до критических значений. Необходимо хирургическое вмешательство;
• мигрирующий вывих, при котором хрусталик обладает высокой степенью подвижности и способен перемещаться из витреальной полости в переднюю камеру. Сопровождается выраженным болевым синдромом.

Клиническая классификация вывиха производится по результатам осмотра пациента.

Лечение вывиха хрусталика глаза

При полном вывихе в качестве лечения показана рефракционная замена хрусталика, как правило, перед этим проводится витрэктомия – полное или частичное удаление стекловидного тела.

Целью хирургического вмешательства является извлечение хрусталика с глазного дна и его вывод в переднюю камеру.Это становится возможным с помощью использования особых соединений. Их вводят в полость стекловидного тела, и благодаря своему удельному весу они помогают хрусталику подняться.

Его дальнейшее удаление может производиться при ультразвуковом воздействии особым прибором – факоэмульсификатором. Факоэмульсификация возможна при низкой плотности ядра хрусталика. Если плотность высокая, используется другой прибор – факочоппер. В обоих случаях хрусталик разбивается на фрагменты и выводится наружу.

После этого хирург производит имплантацию интраокулярной линзы. В целях профилактики осложнений показано использование внутриглазных антибактериальных капель, а также капель с содержанием кортикостероидов.

Операция проводится с использованием местной анестезии.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением является повышение внутриглазного давления. При отсутствии лечения, это может привести к развитию глаукомы, и в самом пессимистичном варианте к полной слепоте.

Довольно часто подвывих хрусталика сопровождается сопутствующими воспалительными офтальмологическими заболеваниями: конъюнктивитом, воспалением роговой оболочки, воспалением сетчатки. В тяжелых случаях может произойти разрыв сетчатки, что также грозит потерей зрения.

К возможным осложнениям относят грыжу стекловидного тела и неврит зрительного нерва – его поражение воспалительного характера. Лечение неврита проходит с применением антибиотиков.

Профилактика и прогноз

При выполненной рефракционной замене хрусталика нормальная острота зрения и циркуляция внутриглазной жидкости восстанавливается примерно в 70% случаев. Примерно у трети прооперированных больных легко развиваются различные осложнения, связанные с наличием воспалительного процесса.

Профилактические меры включают в себя соблюдение техники безопасности при выполнении работ, во время которых есть риск повредить зрительный аппарат. Если у человека имеются нарушения зрения: близорукость, дальнозоркость или астигматизм, ему следует носить очки или контактные линзы.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к вывиху хрусталика глаза у человека?

Вывих хрусталика глаза может быть вызван травмой, резким движением глаза или головы, а также возрастными изменениями в структуре глаза.

Какие симптомы сопровождают вывих хрусталика глаза?

Симптомы вывиха хрусталика глаза могут включать в себя резкое ухудшение зрения, появление мутного зрения, двоения в глазах, а также болезненные ощущения в глазу.

Каковы методы лечения вывиха хрусталика глаза?

Лечение вывиха хрусталика глаза может включать консервативные методы, такие как ношение специальных очков, а также хирургическое вмешательство, например, проведение операции по восстановлению положения хрусталика.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках вывиха хрусталика глаза обратитесь к врачу офтальмологу для проведения диагностики и определения дальнейших действий.

СОВЕТ №2

Избегайте самостоятельной попытки вправить вывих хрусталика глаза, так как это может привести к ухудшению состояния и повреждению глаза.

СОВЕТ №3

При наличии вывиха хрусталика глаза следуйте рекомендациям врача относительно лечения и режима активности, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.