Боль в грудине

Грудиной называют удлиненную продолговатую кость, располагающуюся в самом центре груди человека.

Своей верхней частью она подвижно соединена с правой и левой ключицами, по бокам — с первыми семью парами ребер.

Вместе с ребрами грудная кость или грудина образует грудную клетку, за или внутри которой располагаются жизненно важные органы — легкие, сердце, основная часть пищевода, крупнейшие кровеносные сосуды.

Под болью в грудине правильнее понимать болевые ощущения в области самой кости или ее сочленений — местах соединения с ребрами и ключицей.

Однако в большинстве случаев сами больные этим нехитрым названием характеризуют практически все виды болей, появляющихся в грудной клетке, а особенно в ее глубокой центральной части.

Основные причины болей за грудиной

Чаще всего боли под грудиной оказываются одним из симптомов нарушений в работе органов, располагающихся в грудной клетке.

Однако при некоторых заболеваниях, в основном, системных, в этой области появляются иррадиирующие болевые ощущения. Основными причинами болей в груди зачастую становятся сбои в следующих системах:

• дыхательной;
• сердечно-сосудистой;
• центральной нервной;
• иммунной;
• пищеварительной, а также нарушения опорно-двигательного аппарата.

Характер и локализация болей в грудине

При обращении в поликлинику или вызове скорой важно как можно точнее описать свои ощущения и указать, в какой именно области появилась боль.

Боль слева от грудины

В левой части грудной клетки располагается легкое, между вторым и пятым ребрами — сердце, по все протяженности с левой стороны грудной клетки ближе к ее середине располагается аорта.

Именно потому при жалобе на боль в грудине слева врач будет рассматривать и проводить дифференциальную диагностику следующих заболеваний:

• стенокардии;
• перикардита;
• инфаркта миокарда;
• аневризмы аорты;
• левосторонней пневмонии и плеврита;
• язвы желудка;
• диафрагмальной грыжи;
• язвы областей пищевод-желудок и некоторых других.

Боль справа от грудины

В этой области локализуются болевые ощущения при следующих заболеваниях:

• правосторонней пневмонии;
• плеврите;
• бронхите;
• травмах и воспалениях диафрагмы;
• патологиях печени и желчного пузыря: инфекции, камнях, закупорке желчного протока, гепатите;
• панкреатите.

И боль в грудине справа, и болевые ощущения слева от нее, то есть лишь с одной стороны, могут возникать при травмах ребер и самой грудной кости, межреберной невралгии, вегетососудистой дистонии.

Боль над грудиной

Болевые ощущения в верхней части грудины может возникать при травмах ключицы и грудной кости, бронхите, заболеваниях верхних дыхательных путей, поражении пищевода, остеохондрозе, а также болезнях сердца и сосудов.

Острые боли в грудине

Боль острого характера чаще всего свидетельствует об сердечных патологиях — инфаркте миокарда, приступах острой сердечной недостаточности.

При сопутствующей одышке, кашле — о воспалении легких, бронхите.

Также причиной резкой, внезапной, сильной боли в грудине, сопровождающейся резким ухудшением самочувствия, может стать разрыв аорты, защемление желудка, прободение язвы верхнего отдела желудка, диафрагмальная грыжа, межреберная невралгия.

Острая боль при вдохе может появляться при ушибе и переломе ребер, грудной кости.

Боль такого характера должна стать поводом для немедленного обращения к врачу, а в случае резкого ухудшения самочувствия — экстренной госпитализации, поскольку большинство состояний, вызывающих ее, угрожают жизни больного.

Давящие, ноющие боли в груди

Ноющие боли, так же как и боли подобного характера иной локализации, чаще всего свидетельствуют о вялотекущем патологическом процессе — инфекционном воспалении, хроническом заболевании, например, хроническом бронхите, воспалении легких.

Давящая боль зачастую связана с патологиями сердца, нередко сопровождается изменением артериального давления, одышкой, слабостью.

Боль за грудиной при различных заболеваниях

Боль в грудной клетке чаще всего бывает вызвана заболеваниями сосудов и сердца, легких и бронхов, органов пищеварительной системы, а также недавними травмами.

Патологии сердца и сосудов

Боли под грудиной, вызванные сердечными и сосудистыми заболеваниями, наблюдаются гораздо чаще других. Они могут носить различный характер: могут быть острыми, ноющими, давящими.

Зачастую локализуются в верхней левой или центральной части грудной клетки или распространяются на всю грудную область.

• Инфаркт миокарда

Речь о данной патологии идет при полной закупорки сердечной артерии и отсутствии входящего кровотока. В результате сердечная мышца лишается питания и отмирает.

Боли при этом очень сильные, острые, продолжительные. В дополнение к боли наблюдается повышенное потоотделение, резкая слабость, приступ тошноты и рвоты.

• Стенокардия

Ее развитие начинается, когда сердечные артерии частично закупориваются. В итоге питание не прекращается, а снижается, сердечная мышца испытывает кислородное голодание.

Боль часто появляется при стрессах, волнении, переутомлении, чрезмерной физической активности и отдает в спину, плечо, руку или челюсть. Обычно сильная, но терпимая, проходит спустя 10-20 минут.

• Миокардит

Это инфекционное поражение сердечной мышцы. Боль при ней может сопровождаться усталостью, повышением температуры тела, иногда она настолько сильна, что состояние можно принять за сердечный приступ.

• Перикардит

Воспаление перикарда — внешней оболочки сердца. Боль при нем может напоминать симптом стенокардии: резкая давящая боль в грудине, отдающая в плечо или руку.

• Атеросклероз коронарных артерий

Состояние, при котором на фоне накопления холестериновых бляшек и сужения просвета коронарной артерии ее стенка разрывается либо полностью закупоривается просвет.

При этом возникает резкая сильная боль, отдающая в спину, живот или шею. Повреждение стенки больной чувствует как некий разрыв внутри груди.

Не упустите шанс, ознакомится со статьей, которая даст Вам основную информацию о болях в левой груди.

Так же, Вам следует знать важные моменты, при болях в солнечном сплетении, подробнее…

Возможные сюрпризы, которые может принести с собой боль со стороны левой лопатки, написаны в этой статье: http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/boli-pod-levoj-lopatkoj.html

Патологии легких

При заболеваниях легких больной может ощущать как сильную и резкую боль в области грудины, так и едва заметную, ноющую.

• Абсцесс легкого или пневмония

Пораженные инфекцией легкие отдают ноющей или резкой, глубокой болью в грудине. Боль может быть одно- или двусторонней. Состояние часто сопровождается повышением температуры тела, мокрым кашлем, слабостью.

• Плеврит

Это инфекционное поражение или раздражение наружной оболочки легких или плевры — внутренней слизистой оболочки грудной клетки. При данной патологии возникает острая боль в грудине при вдохе и выдохе, часто сопровождающаяся чиханием или кашлем.

• Пневмоторакс

Чаще всего заболевание возникает на фоне травмы грудной клетки и характеризуется выходом воздуха из легких в грудную полость. При этом боль в грудине всегда носит острый характер, усиливается при глубоком вдохе.

На фоне внутреннего кровотечения у больного снижается артериальное давление, появляется слабость, головокружение, потеря сознания, болевой шок.

Заболевания органов пищеварения

В грудной клетке располагается пищевод, с диафрагмальным отверстием граничит верхняя часть желудка. В левом подреберье с диафрагмой соприкасается поджелудочная железа, в правом — печень.

Любые патологии этих органов могут вызвать как сильную, так и тянущую боль в грудине.

• ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает при частом или периодическом выходе пищи из желудка обратно в пищевод и раздражении стенок последнего пищеварительными соками.

При этом боль носит жгучий, иногда сильный, схваткообразный характер, может сопровождаться горьким привкусом во рту.

• Расстройства сокращений, гиперчувствительность, разрыв пищевода

Любые из этих состояний могут стать причиной боли в средней части грудиины. При разрыве пищевода боль сильная, нетерпимая, сопровождающаяся позывами к рвоте и резким ухудшением самочувствия.

• Язва желудка

Боль при ней локализуется в центральной и верхней части живота, но нередко иррадиирует в грудину. Может носить тянущий, ноющий характер, а при обострении — острый. Зачастую симптом облегчается после приема легкой, не раздражающей пищи.

• Диафрагмальная грыжа, защемление желудка

Отверстие в диафрагме, через которое выходят пищевод и кровеносные сосуды, может ослабевать. В результате верхняя часть желудка после приема пищи может проникнуть в грудную полость, при этом диафрагма сокращается и защемляет его.

Возникающая при этом боль острая, сильная, локализуется в грудине и верхней части живота. Состояние требует экстренной госпитализации.

• Панкреатит

Боль при воспалении поджелудочной железы иррадиирует в нижнюю левую или центральную часть грудной клетки, усиливается при вертикальном положении тела и ослабляется при наклоне вперед.

Посмотрите, пожалуйста, видео

Что делать, если болит грудина?

И слабая ноющая, и острая боль в грудной клетке могут свидетельствовать о наличии множества различных заболеваний, часть из которых опасны для жизни.

Именно потому при появлении любых, даже самых слабых болей лучше всего не откладывать визит к врачу. Острые, сильные боли в груди должны стать поводом для немедленного вызова скорой.

В основном, болями в грудине занимается терапевт, однако при их появлении не исключена необходимость консультации кардиолога, гастроэнтеролога, травматолога, гематолога, пульмонолога, фтизиатра и психиатра.

Лечение начинают только после предварительной постановки диагноза, и его план полностью зависит от заболевания или патологии, ставшей причиной появления боли в грудине.

Частые вопросы

Какие могут быть причины боли в грудине?

Боль в грудине может быть вызвана различными причинами, включая сердечные проблемы, проблемы с желудком или пищеварительной системой, проблемы с мышцами и костями грудной клетки, а также нервные расстройства.

Как определить, что боли в грудине требуют медицинской помощи?

Если боли в грудине сопровождаются ощущением давления, жжения или сдавления, а также сильным ознобом, потерей сознания или затрудненным дыханием, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком серьезного заболевания, такого как инфаркт миокарда.

Какие меры самопомощи можно предпринять при боли в грудине?

Если боли в грудине не являются острыми или не сопровождаются другими серьезными симптомами, можно попробовать принять некоторые меры самопомощи, такие как принятие покоя, применение ледяного компресса на больное место, принятие анальгетиков или препаратов от изжоги. Однако, если боли не проходят или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Боль в грудине может быть связана с различными причинами, включая сердечные проблемы, проблемы с желудком или легкими. Только квалифицированный врач сможет определить источник боли и предложить наиболее эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте физической активности, которая может усугубить боль в грудине. Если у вас возникла боль в грудине, избегайте подъема тяжестей или интенсивных физических упражнений, пока не будет установлен точный диагноз. Физическая активность может усилить боль и ухудшить ваше состояние.

СОВЕТ №3

Придерживайтесь здорового образа жизни, чтобы предотвратить возникновение боли в грудине. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, могут снизить риск развития сердечных проблем и других заболеваний, которые могут вызвать боль в грудине.