Современный ритм жизни приводит к тому, что взрослые и дети становятся заложниками болезней пищеварительного тракта. Еда всухомятку, фастфуд, приём пищи на ходу — основные причины сбоев в каждодневной работе пищевода, желудка и кишечника. В этом случае страдает не только переваривание пищи. За маской простого симптома может скрываться серьёзное заболевание. К подобным признакам, которые часто игнорируются, относится изжога.
Изжога и пищеварение
Пищеварение — процесс, включающий не одну химическую реакцию. Отобрать нужные вещества, превратить сложные соединения в более простые — задача, которую ежедневно осуществляют пищевод, желудок, кишечник, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа. Все эти органы связаны в единое целое.
Пищевод не переваривает пищу, а только доставляет её в желудок, который производит белки-ферменты и соляную кислоту. Роль первых — начать переваривать белки, содержащиеся в пище. Однако этот процесс происходит только в очень кислой среде. Особые клетки, содержащиеся в стенке желудка, — париетальные — производят соляную кислоту. Она не только способствует расщеплению белков, но и дезинфицирует пищу. Стенка желудка устойчива к влиянию чрезвычайно кислой среды.
Система пищеварения человека — комплекс различных органов
В двенадцатиперстной кишке создана щелочная среда, удобная для действия желчи и ферментов. Первая вырабатывается в печени, вторые — в поджелудочной железе. К ним относятся трипсин и липаза, расщепляющие белки и жиры. Пищевод и двенадцатиперстная кишка отделены от кислой среды желудка заслонками — кардиальным и пилорическим жомами (сфинктерами). Их задача проста — пропускать пищевой комок только в одном направлении.
Кардиальный и пилорический жом состоят из круговых мышечных волокон
Деятельность заслонок управляется особым отделом нервной системы — вегетативной. Она может как усиливать сокращение мышц, так и расслаблять их. Проблемы в деятельности кардиального и пилорического жомов приводят к появлению соляной кислоты там, где её не должно быть. Именно в этот момент возникает неприятное жгучее ощущение — изжога. Она очень часто сопровождает различные болезни пищеварительного тракта у взрослых и детей.
Изжога — видео
Разновидности изжоги
Изжога подразделяется на несколько разновидностей:
- По локализации изжога подразделяется на следующие виды:
- жгучее неприятное ощущение, возникающее в горле. Чаще всего подобный признак наблюдается при попадании соляной кислоты в верхние отделы пищевода;
- изжога, возникающая за грудиной. Воздействие соляной кислоты происходит на пищевод в его нижнем отделе;
- изжога в подложечной (эпигастральной) области. В этом случае от высокой кислотности страдает желудок и двенадцатиперстная кишка.
- Выраженность изжоги характеризуется тремя степенями:
- при первой степени неприятное ощущение беспокоит один раз в неделю;
- при второй степени изжога возникает раз в три дня;
- при третьей степени изжога ежедневно доставляет неприятные ощущения.
- По причине появления изжога подразделяется на следующие формы:
- функциональную, при которой имеются только нарушения в деятельности кардиального и пилорического сфинктеров;
Регуляция деятельности жомов желудка обеспечивается вегетативной нервной системой
- органическую, которой сопутствуют серьёзные изменения органов пищеварительной системы.
- функциональную, при которой имеются только нарушения в деятельности кардиального и пилорического сфинктеров;
Возникновение изжоги: причины и факторы
Изжога не является проявлением неблагополучия в деятельности какого-то одного органа пищеварительного тракта. Она имеет много обличий, более и менее серьёзных. Однократное появление симптома чаще говорит о его функциональной природе. Упорное каждодневное возникновение изжоги — следствие серьёзных неполадок в организме.
Причины различных форм изжоги — таблица
Степень тяжести изжоги | Локализация процесса | Механизм возникновения изжоги | Изменения в органах ЖКТ |
Однократный эпизод | Кардиальный или пилорический жом | Нарушение нервной регуляции при стрессе |
|
Желудок, кишечник | Отравление алкоголем, некачественными продуктами | Отсутствуют или незначительное воспаление | |
Упорная изжога, преимущественно утром | Желудок, кишечник | Повышенная кислотность желудочного сока |
|
Кардиальный или пилорический жом | Нарушение нервной регуляции на фоне курения |
|
|
Упорная изжога в течение дня | Желудок | Задержка пищи в желудке при переедании | Отсутствуют или незначительное воспаление |
Желудок | Задержка пищи в просвете остатка желудка (культи) после иссечения (резекции) части органа | Воспаление стенки желудка (гастрит) | |
Желудок, кишечник | Нарушение переваривания пищи при химиотерапии |
|
|
Кардиальный жом | Заброс кислого содержимого желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс) в пищевод при физической нагрузке (в том числе при наклонах) |
|
|
Желудок, кишечник | Приём лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных средств, витаминов), операции на других органах |
|
|
Упорная изжога, преимущественно ночью | Кардиальный жом | Заброс кислого содержимого желудка в пищевод в положении на боку и на животе |
|
Причины изжоги — фотогалерея
- Самый частый механизм изжоги — заброс кислого содержимого в пищевод
- Соляная кислота — главный враг щелочной среды пищевода
- Оперированный желудок — частая причина проблем с пищеварением
- В желудке самая кислая среди среди всех отделов
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — основная причина изжоги при изменении положения тела
Симптомы-спутники изжоги
Изжога, как правило, не является единственным признаком неблагополучия в системе пищеварения. При различных заболеваниях к ней присоединяется ещё ряд симптомов, указывающих на проблему в желудочно-кишечном тракте.
Симптомы-спутники изжоги при различных заболеваниях органов пищеварения
Заболевание пищеварительной системы | Характерные симптомы |
Воспаление стенки желудка (гастрит) |
|
Язва желудка и 12-перстной кишки |
|
Воспаление стенок пищевода (эзофагит) |
|
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) |
|
Опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая гормон гастрин (синдром Золлингера-Эллисона) |
|
Воспаление стенки двенадцатиперстной кишки (дуоденит) |
|
Болезнь оперированного желудка (демпинг-синдром) |
|
Рак пищевода |
|
Рак желудка |
|
Как выявить причину изжоги
Изжога является тем негативным признаком, который лежит на поверхности и обязательно даст о себе знать неприятными ощущениями. Как правило, пациент сам обращает внимание на подобное явление. Однако изжога представляет собой только вершину айсберга. Причина неблагополучия скрыта гораздо глубже. Извлечь её на свет и подробно изучить — задача для опытного специалиста-гастроентеролога. Полноценная диагностика включает следующие методы:
- в общем анализе крови врача особенно интересует уровень гемоглобина. Низкие цифры заставляют думать о скрытом кровотечении из язвенного или эрозивного дефекта;
- в биохимическом анализе крови на неблагополучие в системе пищеварения указывает высокий уровень билирубина, АсТ, АлТ, амилазы;
- исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи трубки с видеокамерой (фиброгастроскопия) позволяет изнутри увидеть картину слизистой оболочки, выявить эрозивные и язвенные дефекты, а также образования, подозрительные на опухоль;
ФГДС — золотой стандарт диагностики болезней желудка
- биопсия позволяет исследовать под микроскопом материал, взятый с любого участка слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Особенное значение этот метод имеет при подозрении на злокачественную опухоль пищеварительного тракта;
Биопсия позволяет изучить участок органа под микросокопом
- ультразвуковое исследование печени, жёлчного пузыря и поджелудочной железы позволяет получить информацию об анатомических отклонениях (аномалиях), воспалительном процессе, наличии камней и опухолей;
- компьютерная (магнитно-резонансная) томография является самым информативным на настоящий момент методом изучения анатомического строения фактически любого участка организма. Особую роль исследование играет при поиске опухоли и её вторичных очагов (метастазов);
Томография позволяет точно оценить анатомию органов живота
- измерение кислотности желудочного сока (pH — метрия) точно установит степень повышения или пониженияданного показателя. Может проводиться в течение суток, нескольких минут или в процессе фиброгастроскопии.
Лечение изжоги
Лечение изжоги — процесс комплексный и довольно продолжительный. Однократный приём любого медикамента лишь на некоторое время улучшит ситуацию, после чего изжога начнёт беспокоить вновь. Полноценное лечение может проводиться в домашних условиях. Сложный случай — повод для госпитализации в профильное отделение стационара.
Медикаментозное лечение
Медикаменты — основной, но не единственный способ спасения от изжоги. Специалистами назначаются препараты с различным механизмом действия. При этом преследуется цель не только избавить пациента от неприятного ощущения, но и устранить причину. Существует две основные группы лекарств. Первые химически нейтрализуют соляную кислоту, уже имеющуюся в желудке и носят название антацидов. Антисекреторные препараты на уровне стенки желудка препятствуют выработке избытка соляной кислоты.
Препараты от изжоги — таблица
Название препарата | Фармакологическая группа | Механизм действия | Противопоказания к применению | Цена в аптеках |
Алмагель | Антациды | Снижает кислотность желудочного сока | Гиперчувствительность, нарушение функции почек | От 164 рублей |
Гастал | От 164 рублей | |||
Фосфалюгель | От 19 рублей | |||
Рутацид | Гиперчувствительность | От 123 рублей | ||
Ренни | От 160 рублей | |||
Омепразол | Антисекреторные препараты | Снижает выработку соляной кислоты клетками желудка | Гиперчувствительность, детский возраст | От 24 рублей |
Париет | От 720 рублей | |||
Эманера | От 220 рублей | |||
Квамател | От 107 рублей |
Препараты для лечения изжоги
- Алмагель эффективно ликвидирует изжогу
- Гастал эффективно снижает кислотность содержимого желудка
- Фосфалюгель выпускается в удобной форме геля
- Ренни выпускается в форме таблеток, которые не надо запивать
- Париет относится к препаратам рабепразола
- Квамател содержит фамотидин
Самый быстрый эффект стоит ожидать после приёма антацидов. Однако его длительность, как правило, не превышает двух часов, поскольку препарат выводится из желудка. Антисекреторные препараты действуют дольше, однако избавляют от изжоги и заживляют дефекты слизистой оболочки (эрозии и язвы).
Диета
Коррекция рациона является, пожалуй, наиболее значимой мерой для ликвидации изжоги наряду с употреблением лекарственных препаратов. Суточный набор блюд и продуктов необходимо разделить на пять-шесть небольших порций. Завтракать нужно обязательно. Именно утром максимально активен обмен веществ в организме. Между основными приёмами пищи должны быть перекусы. Ни в коем случае нельзя оставлять желудок голодным. Среди методов тепловой обработки необходимо выбрать варку, запекание или приготовление на пару. Полезны следующие блюда и продукты:
- каши на воде;
- слизистые супы и супы-пюре;
- варёное измельчённое мясо;
- паровые котлеты;
- фруктовые желе;
- овощные бульоны;
- молочные продукты.
Продукты, способствующие ликвидации изжоги — фотогалерея
- Каша — лучший завтрак при изжоге
- Суп-пюре — идеальное первое блюдо
- Продукты лучше всего готовить на пару
- Ягодное желе способствует ликвидации изжоги
- Молочные продукты обволакивают стенку желудка
Необходимо избегать употребления следующих продуктов:
- алкогольных напитков;
- газированной минеральной воды;
- сладких газированных напитков;
- наваристых мясных бульонов;
- острых приправ и специй;
- свежей выпечки, особенно из дрожжевого теста;
- фастфуда;
- крепкого чая и кофе.
Продукты, провоцирующие появление изжоги — фотогалерея
- Алкоголь необходимо исключить из рациона
- Газированные напитки вредно действуют на стенку желудка
- Острые приправы стимулируют выработку желудочного сока
- Свежая выпечка провоцирует изжогу
Продукты от изжоги — видео
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура в значительной мере поможет нормализовать деятельность кардиального жома и предотвратит заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Основу упражнений составляет дыхательная гимнастика. Упражнения нельзя выполнять в период обострения основного заболевания. Весь курс лечения составляет один-два месяца.
Комплекс упражнений при гастроэзофагеальном рефлюксе — таблица
№ п/п | Исходное положение | Методика упражнения | Количество повторов |
1. | Лежа на спине, колени согнуты, левая рука на груди, правая — на животе | На вдохе выпятить живот, на выдохе возвратиться в исходное положение | 20–30 |
2. | Сидя на стуле, руки на коленях | На вдохе выпятить живот, на выдохе возвратиться в исходное положение | 20–30 |
3. | Сидя на стуле, руки на коленях | Вдохнуть ртом через узкую щель между губами, при этом живот выпячивается. Выдохнуть воздух через рот толчкообразными движениями, живот при этом втягивается | 20–30 |
4. | Сидя на стуле, руки на коленях | Вдохнуть носом в течение 4–5 секунд, живот при этом выпячивается. Задержать дыхание на 2–3 секунды. Выдохнуть воздух только через левую ноздрю (правую закрыть) в течение 8–10 секунд. Живот при этом умеренно втягивается | 20–30 выдохов через каждую ноздрю |
Избавление от изжоги при помощи народных средств
Если под рукой не оказалось таблеток, снять изжогу помогут народные методы. Однако необходимо помнить, что негативный признак может очень скоро вернуться вновь. Полезно применять следующие рецепты:
- Имбирный чай. 2 ч. л. измельчённого растительного сырья залить 300 мл кипящей воды. Полученную смесь настаивать в течение 2 часов. Затем средство процедить. Полученный чай принимать трижды в сутки по четверти стакана.
- Чай с имбирём и корицей. Смешать 2 части сухого измельчённого сырья имбиря и одну часть корицы. 1 чайную ложку смеси залить стаканом кипящей воды, настаивать в течение пяти минут. Полученное средство необходимо употреблять утром.
- Семена льна. 3 чайные ложки измельчённого растительного сырья необходимо залить стаканом кипящей воды, настаивать в течение ночи. Полученное средство употреблять по глотку перед каждым приёмом пищи и на ночь.
Растения для ликвидации изжоги — фотогалерея
- Имбирь можно использовать для лечения изжоги в домашних условиях
- Корица помогает ликвидировать изжогу
- Настой на семенах льна обладает обволакивающим эффектом
Прогноз лечения
Прогноз лечения болезней желудка и кишечника, сопровождающихся появлением изжоги, крайне индивидуален. Лёгкие расстройства пищеварения при отсутствии эрозий, язв и опухолей — повод для благоприятного прогноза. Хронический гастрит, язвенная болезнь — патологии хронические, вылечить которые до конца невозможно, можно добиться только затихания процесса. Опухоль имеет крайне серьёзный прогноз, зависящий от стадии болезни и степени распространения. По сути, в этом случае опасна не сама изжога, а осложнения болезней, вызвавших её появление.
Профилактика
Для предотвращения изжоги достаточно соблюдать ряд простых рекомендаций:
- употреблять полезную пищу;
- обязательно завтракать;
- принимать пищу часто малыми порциями;
- вести подвижный образ жизни;
- заниматься физкультурой и спортом;
- перед применением любых лекарств консультироваться с врачом.
Изжога — это не просто негативный симптом, беспокоящий человека порой круглосуточно. Опаснее всего игнорирование этого признака как причины заболевания. В этой ситуации нельзя откладывать поход к врачу. Выявление болезни на ранней стадии позволяет рассчитывать на благоприятный исход.
Частые вопросы
Какие факторы могут вызывать изжогу?
Изжога может быть вызвана различными факторами, включая неправильное питание, употребление острых и жирных продуктов, неконтролируемый прием алкоголя и никотина, избыточный вес, беременность, стресс и некоторые медицинские состояния, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Какие методы можно использовать для снятия изжоги?
Для снятия изжоги можно использовать несколько методов. Во-первых, следует избегать употребления пищи и напитков, которые могут вызывать изжогу. Во-вторых, полезно придерживаться вертикального положения тела после приема пищи, чтобы предотвратить рефлюкс кислоты из желудка. Также можно применять некоторые лекарства, такие как антациды или ингибиторы протонной помпы, для снятия симптомов изжоги.
Когда следует обратиться к врачу по поводу изжоги?
Если изжога становится частой и продолжительной, несмотря на принятие мер для ее снятия, следует обратиться к врачу. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если изжога сопровождается другими симптомами, такими как боли в груди, затрудненное глотание или потеря веса без видимых причин. Врач сможет провести диагностику и назначить соответствующее лечение для избавления от изжоги.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте пищи, которая может вызывать изжогу. Острое, жирное, кислое и пряное питание может стимулировать выработку желудочного сока и усилить симптомы изжоги. Постарайтесь исключить из своего рациона такие продукты, как чеснок, лук, цитрусовые, шоколад, кофе и алкоголь.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может увеличить давление на желудок и способствовать рефлюксу кислоты. Постарайтесь следить за своим весом и при необходимости принять меры для его снижения.
СОВЕТ №3
Ешьте медленно и маленькими порциями. Быстрое поедание больших порций пищи может привести к переполнению желудка и усилить симптомы изжоги. Разделите прием пищи на несколько небольших приемов и хорошо пережевывайте пищу.
СОВЕТ №4
Избегайте приема пищи перед сном. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна, чтобы дать желудку время переварить пищу. Ложиться спать с полным желудком может способствовать рефлюксу кислоты и появлению изжоги.