![image](https://rostbol.ru/info/wp-content/uploads/2022/11/pp_image_1573_wllgws26btboli-v-zivote-650x381.jpg)
Обращаться к врачу-гепатологу требуется, если обнаружены следующие протекающие параллельно с болями в печени симптомы:
- постоянная слабость и быстрая утомляемость;
- отказ от пищи и как следствие резкое похудение;
- желтуха, включая симптомы пожелтения глазных склер и кожи;
- головная боль;
- тошнота, отрыжка;
- бессонница;
- зуд кожи;
- налет желтого цвета на языке;
- отеки;
- неестественно светлые моча и кал.
Причины боли в области печени
Провоцировать боли в печени могут как заболевания, так и другие отягощающие факторы.
Болезни
Наиболее часто возникают боли в правом подреберье из-за:
- мононуклеоза;
- кисты в желчевыводящих путях (обычно сопровождающиеся тупой болью);
- гепатита (токсический, аутоиммунный, лучевой, вирусный, бактериальный);
- постоянного контакта с токсическими веществами;
- амилоидоза;
- раздражения нервных окончаний при лямблиозе, альвеококкозе, эхинококкозе, фасциолезе;
- холецистита;
- жирового гепатоза;
- доброкачественных и злокачественных опухолей;
- метастаз от онкологии других органов.
Волнообразные острые, ноющие боли могут быть вызваны явлением печеночной недостаточности. Ее принято подразделять на три стадии:
- Начальную или компенсированную,
- Выраженную или декомпенсированную,
- Дистрофическую или терминальную, которая часто заканчивается печеночной комой.
Причины печеночной недостаточности:
- тяжелые состояния при вирусном гепатите;
- переливание неподходящей группы крови;
- отравление (грибами, химикатами, медикаментами).
Другие обстоятельства вызывающие боль
Ноющие боли, помимо заболевания, могут вызывать и другие причины, например:
- беременностью – когда все системы работают под нагрузкой, а постоянно растущая матка непрерывно смещает органы;
- долгосрочным приемом гормональных оральных контрацептивов;
- самолечением, особенно, когда имеет место быть несогласованный с врачом прием антибиотических препаратов;
- гиподинамией – когда ослабляется мышечный тонус, вследствие малоподвижного образа жизни, и не полностью опорожняется желчный пузырь, давая гарантии для образования камней;
- неверным ритмом дыхания при физических нагрузках, из-за чего колет в боку;
- перегружением желудка перед физическими упражнениями;
- нерегулярным и нерациональным питанием, когда особенно в рационе преобладают жирные блюда;
- злоупотреблением алкоголем.
Влияние алкоголя
О вреде алкоголя стоит действительно еще раз напомнить, ведь это один из основных пунктов влияния на здоровье печени.
Миф о «безопасных дозах алкоголя» действительно остается мифом, параметры допустимых грамм для каждого весьма индивидуальны, кто-то более восприимчив к действию алкогольных токсинов, кто-то менее и даже бутылка, казалось бы, для многих безобидного пива может привести к тяжелой интоксикации. Поэтому стоит иметь в виду, что разрешенных параметров не существует, любое количество алкоголя наносит вред в той или иной степени. Частое, а тем более регулярное употребление спиртного оказывает непоправимое влияние на клетки печени, которые изначально еще пытаются возобновляться, а позже, истощив ресурсы, уступают свое место соединительной ткани. Подобное замещение приводит к циррозу и фиброзу. Гарантированно обеспечить цирроз можно 5-7-летним регулярным употреблением алкоголя в суточной дозе раной 80 граммам.
Алкоголь воспаляет ткани печени и увеличивает ее в размере, губительно влияет на желчный пузырь, способствует образованию в нем камней. После недельного «запоя» уже начинает развитие стеатоз, сопровождаемый тяжестью и ноющими болями в правом подреберье.
При злоупотреблении также могут стать явными симптомы алкогольного гепатита или гепатоза.
Алкогольный гепатит
Алкогольный гепатит – заболевание, объединяющее ряд воспалительных и разрушительных процессов печени, спровоцированных воздействием алкоголя. Опасность алкогольного гепатита кроется в его возможном переходе в цирроз.
Гепатит можно долгое время не диагностировать из-за слабой выраженности симптомов, которым присущи:
- тяжесть в правом подреберье и желудке;
- незначительная тошнота;
- отрыжка.
Существует две стадии заболевания:
- персистирующая – начальная форма алкогольного гепатита, при которой своевременно отказавшись от алкоголя, можно полностью стабилизировать состояние, в противном случае, игнорирование болезни приведет к прогрессирующей стадии;
- прогрессирующая – характеризуется многими мелкими очагами поражения, после нее чаще всего развивается цирроз печени. Если вовремя прекратить употребление спиртного и начать лечение, состояние может нормализоваться, однако все равно придется иметь дело с остаточными явлениями.
Алкогольный жировой гепатоз
Развитию жирового гепатоза способствует нарушенный обмен веществ, образовавшийся вследствие всасываемости этилового спирта. Происходит это из-за того, что процесс всасывания этила требует задействования большого количества соединений NAD, используемых организмом в то же время и для расщепления жиров. Переработка поступившего алкоголя провоцирует дефицит соединения NAD, после чего жиры вынуждены накапливаться в печени.
Жировой гепатоз также может долгое время не давать о себе знать, выдавая только один симптом на УЗИ – порядком увеличенную и своеобразно «закругленную» печень. При нажатии на область нахождения органа возможна умеренная болезненность.
Точный диагноз возможен только после проведения биопсии.
Лечение состояния производится посредством использования аминокислот: бетаина и аргинина.
Конечно, полный отказ от спиртного в современном мире невозможен, но всегда при употреблении «горячительных напитков» следует помнить не только о своих возможностях, но и о золотом чувстве меры.
Чтобы восстановить орган после пагубного влияния, требуется полностью отказаться от спиртного и запастись терпением, ведь процесс регенерации, если он еще возможен, займет немало времени.
Диагностика
Чтобы характеризовать боль в районе печени и ее причины, доктор назначает следующие исследования:
Методы исследования вероятного заболевания | |
Лабораторные | общий и биохимический анализ крови;
анализ крови на гепатит и онкомаркеры; генетические тесты на предрасположенность; иммунологические исследования. |
Инвазивные | пункция;
лапароскопия; биопсия. |
Неинвазивные | УЗИ;
МРТ или КТ. |
Лечение
В первую очередь, предполагаемо, если болит печень, не нужно заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью врача (какому доктору обращаться?). Также стараться избегать приема обезболивающих и спазмолитических препаратов, чтобы предоставить доктору реальную симптоматику заболевания.
Сильные, острые боли нуждаются в немедленном вызове скорой помощи.
Если нет прямой угрозы здоровью и жизни больного, доктор принимает решение о домашнем лечении, но под регулярным контролем лечащего врача. Данный режим подходит для лечения:
- алкогольных поражений органа легкой и средней степени (применяются сорбенты, аминокислоты и гепатопротекторы);
- хронического холецистита (при помощи антибиотиков, спазмолитиков, желчегонных и успокоительных препаратов);
- легких токсических поражений (употребляя сорбенты, гепатопротекторы, специальные антидоты, а также применяя инъекции витаминов В);
- врожденных патологий, не требующих оперативного вмешательства.
Жалобы на колющую боль в печени при физических нагрузках, чаще всего медикаментами не лечатся, такие состояния нуждаются в отдыхе и консультации с профессиональным тренером, насчет правильного дыхания и посильности нагрузок.
Тем не менее острый гепатит всегда подлежит лечению в стационарных условиях, равно как и тяжелые паразитарные болезни требующие хирургического удаления гельминта или образованной им кисты. Острый холецистит также не исключение. При госпитализации больного с подозрением на данное заболевание изначально ему назначаются антибиотические и спазмолитические препараты, однако если ожидаемого результата нет, то в срочном порядке делается операция, при которой удаляют желчный пузырь. Сложные случаи токсического отравления лечатся в реанимации.
Лечение острой печеночной недостаточности, аналогично иным вышеуказанным состояниям, проводится в больничном стационаре. Помощь нужно оказать как можно скорее, желательно на первой стадии.
Онкология – самая серьезная и трудная в лечении причина по которой ощущается боль в печени. Опухоли и метастазы принято удалять хирургическим путем, после которых оставшиеся клетки ликвидируются химио- и лучевой терапией.
Диета
Любые симптомы заболеваний печени нужно также лечить при помощи правильного, диетического питания.
Чаще всего, в случае болей в области печени назначается диета №5. Она предполагает следующие запреты и рекомендации.
Запреты
Нельзя придерживаясь стола №5 употреблять в пищу:
- жирное мясо: гуся, баранину, утку, свинину, сало;
- субпродукты: печень, почки, ливерные изделия;
- жареные блюда;
- копчености;
- острые, кислые соусы;
- пряности, приправы;
- насыщенные мясные бульоны;
- маринады и консервацию;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- жирную красную рыбу;
- рыбную икру;
- бобовые;
- грибы;
- свежие лук, чеснок, шпинат, щавель;
- кислые фрукты, цитрусовые;
- дыню, т.к. она, является частым провокатором сбоев пищеварения;
- сладости, особенно с кремами;
- сдобу, слоеное тесто;
- свежий хлеб;
- какао, кофе, шоколад;
- минеральные сильногазированные воды и газированные напитки;
- в особенности алкогольные и слабоалкогольные напитки.
Также нужно помнить об основном условии питания при наличии заболеваний печени: запрете на все холодное. Блюда, напитки, десерты должны подаваться исключительно теплыми.
Рекомендации
Питаться в соответствии с диетой можно:
- мясом: нежирной, без кожи и сухожилий говядиной, куриным филе, кроликом и индюшкой;
- из мясных блюд разрешены: плов, голубцы, домашние вареные сосиски;
- рыбой нежирных сортов, проваренной, тушеной или запеченной;
- из рыбных блюд разрешены: пюре, суфле, паровые котлеты;
- супами: с макаронами, крупами, но исключительно на овощном бульоне и без зажарки, возможно добавление нежирного мяса;
- блюдами из яиц в виде белкового парового омлета;
- кисломолочными продуктами: нежирными кефиром, творогом, ряженкой, сметаной, сыром без приправ;
- исключительно не кислыми фруктами и сухофруктами, ягодами, таким является персик, абрикос, черешня, арбуз;
- овощами: салатами, тушенными и вареными из них гарнирами;
- сладостями: мармеладом, зефиром, пастилой, вареньем;
- выпечкой: вчерашним хлебом, изредка – духовыми пирожками с нежирным мясом и рыбой, яблоками, ватрушками;
- напитками в виде чистого черного некрепкого чая и с молоком, киселя, компота, отвара, некислого сока из овощей и фруктов с мякотью.
Профилактика
Профилактика заболевания печени заключается в таких мерах:
- Правильное, здоровое питание.
Для здоровья данного органа требуется есть побольше клетчатки и поменьше жиров, избегать жареных блюд, не допускать голодания, но и не принимать пищу чаще 5 раз в день, безбелковых диет, ограничить употребление алкоголя. Объем употребляемой жидкости в день не должен быть менее одного, а то и двух литров.
- Отказаться от курения.
Вдыхаемый сигаретный дым является источником токсинов, вещества которого так же, как и продукты распада этилового спирта, очищаются печенью. Поэтому и существует мнение, что особенно тяжелые последствия несет курение вместе с алкоголизмом, т.к. органу приходится справляться с двойной работой.
- Адекватное лечение.
Не заниматься самолечением ни при каких обстоятельствах, особенно, не назначать самому себе антибиотики. Только доктор может подтвердить необходимость лекарственных препаратов и их эффективность в каждом из случаев болезни.
- Не уповать на народную медицину.
Травы могут навредить не хуже медикаментов. Особенно губительным эффектом обладают: омела, болотная мята, кроталярия, дубовник, шлемник, крестовик и окопник.
- Крайне осторожно работать с токсическими веществами
Надевать маску, защитный костюм и работать только в проветриваемых помещениях имея дело с аэрозолями, красками, растворителями, химикатами, а тем более, с ядами и пестицидами.
- Принимать все рекомендуемые врачом препараты для печени и своевременно проходить требуемые обследования.
Любую болезнь всегда легче предупредить или вылечить ее симптомы на начальной стадии, чем долго и кропотливо лечить запущенные формы. Также не следует отказываться от назначаемого диетического питания, ведь это половина успешного лечения.
Частые вопросы
Какие могут быть причины болей в области печени?
Боли в области печени могут быть вызваны различными причинами, включая воспалительные заболевания (например, гепатит), желчнокаменную болезнь, цирроз печени, опухоли и другие патологии. Также боли могут быть связаны с травмами или перенесенными операциями в области печени.
Как можно определить характер болей в области печени?
Характер болей в области печени может быть различным. Они могут быть тупыми, ноющими, острыми, колющими или спазматическими. Боли могут быть постоянными или возникать при определенных движениях или приеме пищи. Также боли могут сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота, рвота, желтуха или повышение температуры тела.
Как проводится диагностика и лечение болей в области печени?
Диагностика болей в области печени включает обследование пациента, анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование печени, компьютерную томографию и другие методы обследования. Лечение зависит от причины болей и может включать применение лекарственных препаратов, диетотерапию, хирургическое вмешательство или другие методы, предписанные врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики и определения причины болей в области печени. Только специалист сможет провести необходимые исследования и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления алкоголя и жирной пищи, так как они могут негативно влиять на состояние печени и вызывать боли. Питайтесь правильно, употребляйте больше овощей, фруктов и белковой пищи.
СОВЕТ №3
При болях в области печени рекомендуется отказаться от самолечения и приема анальгетиков без назначения врача. Неконтролируемое применение лекарств может усугубить состояние и затруднить диагностику.