Что предпринимать при переломе малой берцовой кости

Травма, приводящая к нарушениям целостности структуры кости — это перелом малой берцовой кости (находится в зоне голени). Подобный перелом способен затрагивать большеберцовую кость, располагающуюся поблизости. Не менее 1/5 всех случаев с переломами – это повреждения голени.

Классификация

Медицина отмечает несколько вариантов переломов в данной зоне:

1. Травма непрямого типа, сопровождающаяся множеством осколков. Перелом в данном случае является итогом вращения кости, направленного прямо к травмирующему фактору. В особых ситуациях (для примера, смещения разного рода) перелом малоберцовой кости бывает с осложнением, если осколки сдвинутся с места в разные стороны, поскольку это приведёт к разрывам мягких тканей.
2. Травма бамперная – простейший перелом без всякого смещения. Может быть образовано несколько неподвижных осколков.

Виды переломов согласно типу повреждения:

• Спиральный (в случае поворота ноги на крепко зафиксированной стопе);
• Оскольчатый (также называется фрагментарным);
• Поперечный (бамперный удар);
• Трещина кости (хотя не считается переломом, всё же требует лечения).

Мнение врача:

При переломе малой берцовой кости необходимо немедленно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения лечения. В большинстве случаев требуется наложение гипсовой повязки или проведение операции для восстановления кости. Важно соблюдать все рекомендации врача и не нагружать поврежденную конечность. После удаления гипса необходимо проходить курс реабилитации и физиотерапии для восстановления функций ноги. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту для получения квалифицированной помощи.

Причины

Ежедневно ноги человека подвержены колоссальным нагрузкам (ходьба, ношение тяжестей, разнообразные воздействия травматического характера). В результате подобных нагрузок имеют место повреждения берцовых костей, а также переломы.

Одна из основных составляющих голеностопа – малая берцовая кость, она принимает участие в повседневности, берёт на себя максимальное количество нагрузки, подобно большеберцовой кости.

Привести к перелому может как обыкновенное случайное падение, так и сильный удар, в худшем случае – это целенаправленное огнестрельное ранение.

Наиопаснейшим выступает перелом малой берцовой с ожогом, а также страшны комбинированные переломы, охватывающие и большую, и малую берцовую кость.

В подавляющем большинстве случаев подобные травмы приходятся на зимний период, особенно это касается детей и пожилых людей.

Существуют наиболее распространённые факторы, увеличивающие риск появления травмы:

• Рак;
• Малоподвижный или неподвижный способ жизни;
• Остеомиелит;
• Нехватка кальция в организме;
• Остеопороз;
• Курение сигарет;
• Нездоровый образ жизни.

Симптоматика

Ярко выражены признаки данного перелома, невзирая на то, что костная ткань не обладает болевыми рецепторами. Пострадавший ощущает сильнейший болевой синдром, поскольку происходит следующее:

1. Когда сломана малоберцовая кость, учащаются мышечные спазмы, направленные на то, чтобы удержать кость на одном месте.
2. Перелом может сопровождаться повреждением периоста и эндоста – важных элементов структуры кости, обладающих болевыми рецепторами. Периост представляет собой надкостницу, а эндост – тонкий слой ткани, соединяющей кости и формирующей костный мозг.
3. По причине кровотечения из разорванных сосудов, повреждённых в момент перелома, появляется отёк мягких тканей в области перелома. Сдавливая эти участки, человек чувствует сильнейшую боль.

Другие симптомы:

• Сильные отёки в зоне перелома;
• Деформация голени в результате движения осколков кости;
• Синяки и кровоподтёки в зоне повреждения (подразумевается перелом малоберцовой кости со смещениями);
• Повреждённая нога стала заметно короче здоровой;
• Становится практически невозможно наступить на больную ногу (касается случаев с комбинированным переломом ноги, поскольку при переломе одной лишь малоберцовой кости человек сохраняет способность опираться на ногу).

Важно заметить, что у взрослых симптоматика выражена гораздо отчётливее, чем у детей до 6 лет.Ввиду этого можно не сразу заметить травму у ребёнка и допустить тем самым развитие осложнений.

Мнение пациентов

При переломе малой берцовой кости, опыт других людей может быть ценным источником информации о том, что предпринимать в такой ситуации. Некоторые рекомендации включают немедленное обращение к врачу для получения профессиональной медицинской помощи, ограничение движения и ношение гипсовой повязки для стабилизации перелома, а также следование рекомендациям врача по реабилитации и восстановлению. Опыт других людей может помочь понять, как справиться с физическими и эмоциональными аспектами перелома, а также найти поддержку и советы от тех, кто прошел через подобное.

Первая помощь

Максимально уменьшить уровень дискомфорта в случае, если случился перелом малой берцовой кости, поможет безошибочно оказанная первая помощь. Важнее всего правильно закрепить ногу в верном положении, чтобы человеку было невозможно пошевелить ею. Малейшее движение способно не просто усилить болевые ощущения, а создать ряд последствий.

Следует наложить шину, позволяющую сохранить повреждённую область ноги без возможности движения. Как правило, лучше изготовить шину из доски, трубы или палки (предмет должен обладать ровной поверхностью). Шина плотно приматывается к больной ноге с целью создания дополнительной опоры и обездвиживания конечности. В качестве шины можно воспользоваться здоровой ногой, это целесообразно при отсутствии материалов для изготовления полноценного варианта опоры.

При открытом переломе выше раны накладывается жгут для остановки кровотечения.

Шина – идеальный вариант, когда речь идёт о переломе малоберцовой кости без смещения. Если кость раздроблена, то запрещается собирать осколки или делать что-то самостоятельно, важно своевременно доставить пострадавшего в больницу.

Закрытый перелом требует наложения холодного компресса с целью уменьшения отёков. Незамедлительно обратитесь к травматологу или хирургу в случае перелома, чтобы избавить себя от негативных последствий.

Нельзя совершать сломанной ногой резкие движения, самостоятельно вправлять кости. Нельзя допускать проникновение инфекции в рану при открытом переломе, поэтому важно не прикасаться к ране и по возможности обеззаразить её. Первым делом следует вызвать скорую помощь и остановить потерю крови.

Диагностика

Если врач в клинике подтвердил наличие перелома в ходе визуального осмотра, далее необходимо выявить объём всевозможных повреждений. Врач проявляет пристальный интерес касательно обстоятельств получения травмы, поскольку важно правильно диагностировать тип перелома. Объяснения случившегося пациентом необходимо, если:

• Невозможна пальпация кости из-за большого мышечного слоя;
• Не проявляется болезненность из-за состояния шока или ступора у пациента (алкогольное опьянение, последствие аварии, наркотическое воздействие, старческие расстройства мозга).

Первичный осмотр подтверждается рентгеном в нескольких проекциях. Результаты обследования указывают на тип перелома и возможное смещение кости.

Когда случается перелом головки малоберцовой кости в открытом виде, диагностика проводится без труда, поскольку врач видит траекторию смещения осколка кости по разрыву мягких тканей. Рана обязательно обрабатывается антисептиком.

Редко диагностирование вызывает сложности, однако именно благодаря обстоятельствам травмы можно получить чёткую картину.Травматологи при диагностировании советуются с нейрохирургами и неврологами.

Лечение

Когда при переломе не происходит смещение, лечение проходит очень легко. Даже при комбинированном переломе без всяческого смещения лечение не длится долго и не обременяется трудностями. Основной метод лечения в описанных случаях – накладывание гипса. Врач уточняет, сколько ходить в гипсе (как правило, минимум один месяц). Гипс – лучшее средство для обездвиживания конечности и предотвращения смещений.

Если же перелом со смещением, то изначально нужно восстановить правильное положение костей. Накладываются накостные пластины, внедряются спицы для фиксации и растяжки места восстановления.

Реабилитация

При переломах разного типа со смещениями именно реабилитация выступает обязательной и основной составляющей всего лечения. Это необходимо для сокращения времени лечения и уменьшения вероятности возникновения осложнений. Большую часть реабилитации составляют занятия врачебной физкультурой, проводимой для восстановления снабжения кровью в области перелома.

Назначение упражнений происходит в индивидуальном порядке для каждого пациента, занятия можно проводить дома. Длительность реабилитации различна для разных случаев, вплоть до 3-х месяцев.

Комплекс упражнений физической культуры лечебного типа состоит из следующих упражнений:

1. Повороты стопы в разные стороны по 10 повторений. Данное упражнение можно проводить уже через неделю после убирания гипса.
2. Отклонение травмированной ноги на 30 градусов от плоскости туловища с последующей задержкой её в данном положении на несколько секунд (до 5). Количество повторений – 10, выполняется обеими ногами.
3. Махи ногами поочерёдно в бок и назад. Количество повторений – 10, выполняется каждой ногой.
4. Вставание на носки в положении стоя. Первое время данное упражнение нужно выполнять на обеих ногах, спустя 2 недели на одной, количество повторений – 10.
5. Махи ногами в положении лёжа с поочерёдным перекрещиванием ног. Количество повторений – 10.
6. Обязательна ходьба каждый день.

Для того, чтобы у пациента лучше расслаблялись мышцы во время восстановления, рекомендованы ванны с морской солью. Подготовить ванну поможет предварительно созданный раствор 100 г соли в одном литре воды, далее его нужно смешать с наполненной тёплой ванной. Можно положить ноги на возвышение.

Данные меры призваны улучшить восстановление лимфатической и кровеносной системы в месте травмы.

Осложнения

Когда лечебная физкультура после перелома малоберцовой кости не соблюдалась, а само лечение было назначено неверно, возникают осложнения:

• Артрит;
• Различная длина конечностей;
• Попадание инфекции в кровь через рану;
• Травма малоберцового нерва.

Обезопасить себя от появления нежелательных последствий поможет отказ от самолечения.

При обнаружении первых симптомов перелома необходимо сразу обратиться к доктору, который сумеет поставить диагноз и провести эффективное лечение.

Частые вопросы

Какие симптомы свидетельствуют о переломе малой берцовой кости?

Перелом малой берцовой кости может проявляться болями, отеком, синяками и невозможностью стоять на ноге. Также возможно появление характерного хруста или шума при движении.

Какую помощь следует оказать при подозрении на перелом малой берцовой кости?

При подозрении на перелом малой берцовой кости необходимо обеспечить покой поврежденной конечности, наложить холод на место травмы и обратиться к врачу для проведения рентгеновского обследования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом малой берцовой кости немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать диагноз и лечить травму.

СОВЕТ №2

Пока ждете медицинской помощи, оказывайте пострадавшему первую помощь: наложите холод на место травмы, уложите его в удобное положение и обеспечьте покой.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача относительно ношения гипсовой повязки, режима нагрузки на ногу и реабилитационных мероприятий. Не нарушайте предписания специалиста, чтобы избежать осложнений и ускорить заживление.