![image](https://rostbol.ru/info/wp-content/uploads/2022/11/pp_image_1578_clkj9lsmrtvnutriutrobnoe-razvitie.jpg)
Также доказано, что гемангиома печени у младенцев способна внезапно исчезать, причем, это встречается довольно часто (в 80% случаев болезни), естественно, данный факт фиксируется, если УЗИ-контроль регулярно проводится до 3-месячного возраста новорожденного.
К слову, образуется гемангиома часто у младенцев женского пола, ученые предполагают, что связано это с непосредственным влиянием эстрогенов на рост опухоли.
Первые признаки гемангиомы
Первые, как и основные симптомы, появляются в зависимости от размеров новообразования и скорости ее роста. Можно подозревать наличие данной доброкачественной опухоли в случае:
- ноющей боли, локализирующейся в правом подреберье;
- приобретение желтого оттенка кожей;
- также желтеют склеры глаз.
Также симптомы могут быть пополнены незначительным изменением цвета мочи и кала.
Основные симптомы
Как только образование растет до 5 см и более, появляются типичные симптомы гемангиомы:
- ощутимая, давящая боль справа, в подреберье, которая может ощущаться и в других областях из-за сдавливания органов брюшной полости;
- рост печени в размерах;
- симптомы дополняет постоянное чувство тошноты, особо усиливающееся после еды.
Когда вышеописанные симптомы осложняются низким давлением, отходом светлого кала, темной мочи, появлением рвоты, необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Виды гемангиомы
Существует два вида гемангиом:
- Кавернозная
- Капиллярная
Рассмотрим определяющие факторы и отличия каждой из них.
Кавернозная
Кавернозный тип гемангиомы отличается тем, что состоит из нескольких полостей, которые оказываются заполненными венозной кровью. Кавернозная гемангиома печени растет из-за увеличения объема крови в организме, в частности, наступающего из-за беременности. Располагается, как правило, в правой доли печени.
Такие опухоли способны достигать больших размеров и сливаться, занимая практически всю долю. Иными словами, человек, практически, лишается функционально здоровой части органа, а с естественной его работой справляется оставшаяся часть.
Часто такая опухоль врачами ошибочно считается злокачественной. Причиною такого заблуждения является не только строение опухоли, но и ее стремительный рост. А осложняет развенчивание мифов тот факт, что биопсию при гемангиоме печени провести нереально из-за риска ее прорыва и сильного кровотечения.
Капиллярная
Капиллярная гемангиома печени встречается намного чаще, а ее размеры куда меньше, чем у кавернозной. Состоит она из соединения тонких кровеносных сосудов, поэтому и носит такое название. Имеет характерное расположение в правой доли печени. Т.к. размер капиллярной гемангиомы печени невелики, то ее диагностика значительно усложняется и занимает больше времени и усилий. К тому же, такое образование, в большинстве случаев, не беспокоит своего обладателя.
Как проходит диагностика?
Наиболее частым и результативным методом диагностики гемангиомы печени является УЗИ органа. Более современным и пока, к сожалению, не каждому доступным, методом диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
Когда доктор, проводивший первичную диагностику, не уверен в правильности поставленного диагноза, он вправе назначить ангиографию. Данная процедура позволит оценить состояние кровеносных сосудов и их проходимость.
Также, дополнительно, всегда больному необходимо сдать:
- анализ крови (общий и клинический, печеночные пробы);
- анализ мочи;
- а также копрограмму.
Лечение гемангиомы
Лечение гемангиомы печени не требуется, когда размер новообразования не превышает 2-3 см и никаких симптомов вреда организму не наблюдается. Когда же опухоль беспокоит и организм всячески реагирует на ее рост, необходимо хирургическое вмешательство, в результате которого хирург полностью удалит гемангиому печени. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение также возможно, но оно не всегда приносит ожидаемые плоды.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение гемангиомы печени не может проводиться самостоятельно, его назначает исключительно врач. Небольшая и не беспокоящая гемангиома в приеме медикаментов не нуждается, иное образование поддается лечению гормональными препаратами. Курс, дозировку, а также сам подбор препаратов осуществляется только лечащим доктором, в зависимости от сложившейся ситуации.
Также часто для лечения новообразования используется Анаприлин.
Действующее вещество Анаприлина – гидрохлорид Пропранолона, в одной таблетке препарата его содержится 10 или 40 мг. Данный препарат – это блокиратор бета-адренорецепторов, который считается мембраностабилизирующим, а также снижающим сердечный выброс и артериальное давление средством лечения. Также препарат используется с целью угнетения липолиза в жировых тканях. В качестве вспомогательных веществ в составе препарата задействованы: тальк, диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат кальция и микрокристаллическая целлюлоза.
Нельзя проводить лечение Анаприлином при:
- аллергии на какие-либо компоненты препарата;
- кардиогенном шоке;
- синусовой барикардии;
- стенокардии;
- бронхоспазма;
- тяжелых нарушений кровообращения;
- сахарном диабете;
- хронических болезнях печени;
- а также после достаточно долгого отказа от пищи.
Дозировку устанавливает исключительно врач, проводящий лечение, в некоторых случаях, она составляет 60 мг в день (по 20 мг трижды в день).
Лучше принимать таблетки за полчаса до приема пищи, обильно запивая водой. Принимая Анаприлин важно придерживаться режима, который вправе устанавливать только доктор.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение заключается в комплексе или регулярном прохождении одной из выбранных врачом процедур, в частности:
- воздействия СВЧ-лучами;
- терапию радиолучами;
- процедуры электрокоагуляции;
- криотерапия с жидким азотом.
Операция
Перед тем, как передать пациента в руки хирурга, терапевт проведет ряд исследований: ультразвуковое, анализы крови, мочи и кала.
Безоговорочно операцию проводят при опухоли, размер которой более 5 см в диаметре. Также срочная операция показана в случае:
- сдавливания других органов брюшной полости печенью;
- быстрого роста опухоли;
- поверхностного расположения новообразования;
- его разрыва;
- инфицирования гемангиомы печени;
- а также ее перерождения в раковую опухоль и даже предположения ее злокачественной трансформации.
В то же время к операции существуют противопоказания, например:
- прорастание опухоли в главные кровеносные сосуды печени;
- одновременно протекающий цирроз;
- расположение большой опухоли в двух долях органа, т.к. это предполагает полное его удаление или большое количество опухолей в одной доле.
Операция предполагает удаление либо маленького сегмента печени вместе с гемангиомой, либо всей доли органа. Не менее часто используется метод склерозирования, а также эмболизации.
Склерозирование сосудов – это современный метод лечения кровеносных сосудов. Его цель – сузить просвет вены и снизить приток крови к гемангиоме. Лечение производится при помощи специального препарата. Существует три типа проведения процедуры:
- Микросклеротерапия, пригодная для сосудов или образований с диаметром не более 2-х мм.
- Метод эхосклеротерапии, пригодный для более широких вен или тех, которые глубоко расположены.
- Пенный метод, пригодный для крупных вен и артерий и производимый препаратом, который, контактируя с воздухом пенится, что позволяет значительно снизить количество используемого препарата.
Эмболизация сосудов – это процедура, не являющаяся хирургической, а точнее, наоборот, расценивается как альтернатива хирургическому вмешательству. Ее цель – закупорка кровеносного сосуда и предотвращение снабжения кровью гемангиомы. Благодаря этому рост опухоли останавливается и, как следствие, снимаются видимые симптомы. Проводится процедура под местной анестезией.
Прогноз болезни и жизненные риски
При небольшом и единственном образовании прогноз болезни весьма благоприятен, т.к. опухоль можно с легкостью удалить, в случае необходимости. Если же гемангиома печени достигает больших размеров, но не задевает основные кровеносные сосуды органа, прогноз также благоприятен. Остальные осложненные ситуации требуют индивидуального подхода и лечения, зависящего от сложности процесса.
Частые вопросы
Что такое гемангиома печени?
Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов в печени. Она может быть одиночной или множественной, и чаще встречается у женщин.
Как можно вылечить гемангиому печени?
В большинстве случаев гемангиома печени не требует лечения, особенно если она не вызывает симптомов и не увеличивается в размерах. Однако, если гемангиома вызывает дискомфорт или увеличивается в размерах, могут быть применены следующие методы лечения:
- Наблюдение: врач может рекомендовать регулярное наблюдение за гемангиомой, чтобы отслеживать ее размеры и изменения.
- Лекарственное лечение: в некоторых случаях могут быть назначены лекарства, которые помогают уменьшить размер гемангиомы или снизить ее симптомы.
- Хирургическое вмешательство: в редких случаях, когда гемангиома вызывает серьезные проблемы или угрожает жизни пациента, может потребоваться хирургическое удаление опухоли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Гемангиома печени может иметь разные размеры и симптомы, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Если гемангиома печени не вызывает никаких симптомов и не угрожает вашему здоровью, врач может рекомендовать наблюдение и ожидание. В таком случае, регулярные контрольные обследования помогут отслеживать состояние гемангиомы и выявлять любые изменения.
СОВЕТ №3
Если гемангиома печени вызывает симптомы или угрожает вашему здоровью, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Операция может включать удаление гемангиомы или ее части, либо эмболизацию – процедуру, при которой закупориваются кровеносные сосуды, питающие гемангиому.