Диагностика эректильной дисфункции

Содержание статьи: После появления множества медикаментозных средств коррекции эректильных нарушений возникла необходимость разработать новый подход к обследованию мужчин с подобными проблемами. Исходя из жалоб и наличия тех или иных факторов риска при эректильной дисфункции (ЭД), врачи должны подбирать наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. При этом нужно учитывать доступность таких обследований для пациента. После проведенных методов диагностики врач сможет классифицировать эректильную дисфункцию, поставить диагноз и назначить требующееся лечение.

Значение сбора анамнеза при диагностике эректильной дисфункции

Как и при других болезнях, обследование начинается с врачебного осмотра и беседы с пациентом. На сегодняшний день многие мужчины все еще не решаются поговорить с доктором о проблемах с эрекцией. Чувствуя неловкость, они нередко упоминают о них, когда уже уходят, то есть получается «разговор в дверях». Но если подобные вопросы о эректильной дисфункции будут чаще обсуждаться в прессе, мужчинам будет легче делиться с медиками своими проблемами. Узнать все детали, необходимые для прояснения ситуации, врачу помогут семь вопросов, которые нужно задать пациенту: • В чем проявляются у вас проблемы с эрекцией? • Как долго и сильно они вас тревожат? • У вас нормальное либидо (как часто вы хотите заниматься сексом)? • Что думает ваш партнер о ваших проблемах? • Как вы думаете, почему у вас есть проблемы с эрекции (причины)? • Вы и ваш партнер предпринимали какие-либо действия для устранения проблем с эрекцией? • Что вы и ваш партнер хотите получить от лечения? Довольно часто в основе эректильных нарушений лежит прием лекарственных препаратов. После прекращения использования этих лекарств эректильная функция может и не восстановиться, поэтому пациенту потребуется лечение.

Группы препаратов	Название препаратов
Антидепрессанты (для лечения депрессии)	Препараты из группы СИОЗС (ингибиторы обратного захвата серотонина) и трициклических антидепрессантов. Например: Нардил, Прозак, Мелларил, Паксил, Золофт, Элавил, Норпрамин, Литий, Анафранил, Серакс, Проликсин, Тофранил, Памелор.
Нейролептики (антипсихотические препараты)	Аминазин, зупрекс, халдол.
Седативные препараты (успокоительные)	Валиум, барбитураты, либриум, метаквалон, ативан.
Антигипертензивные препараты (снижают артериальное давление)	Препараты из группы бета-адреноблокаторов (анаприлин, топрол, тенормин), альфа-адреноблокаторов (теразозин, празозин, доксазозин.), блокаторов кальциевых каналов (норваск, адалат,верелан, калан, кардизем, тиазак, диласор.).
Диуретики (мочегонные)	Лазикс, диурил.
Цитотоксические агенты (противоопухолевые препараты)	Тамоксифен, нилутамид, лупрон, флутамид, золадекс, кетоконазол, касодекс
Антагони́сты Н2-гистами́новых реце́пторов (уменьшают секрецию желудочного сока)	Метокллопрамид, ранитидин, омепразол, циметидин.
Нестероидные противовоспалительные средства	Напроксен, ибупрофен, индометацин
Липид-снижающие агенты (противодиабетические препараты)	Глимепирид (Амарил)
Опиаты	Морфин, героин, фентанил (Сублимаз), метадон (Долофин), проксифен, кодеин, гидрокодон, оксикодон, Гидроморфон (Дилаудид).
Антигистаминные препараты (противоаллергические препараты)	Ранитидин, циметидин, димедрол, дименгидринат, гидроксизин, меклизин, прометазин.
Гормональные препараты	Препараты, снижающие уровень тестостерона, например, финастерид. Гормональная терапия рака предстательной железы (ПЖ)
Табак	Любые сигареты
Алкоголь

Частые вопросы

Какие методы используются для диагностики эректильной дисфункции?

Для диагностики эректильной дисфункции могут использоваться различные методы, включая анамнез (беседа с пациентом), физикальное обследование, лабораторные тесты, ультразвуковое исследование, тестирование на ночную эрекцию и другие.

Какие факторы могут способствовать развитию эректильной дисфункции?

Эректильная дисфункция может быть вызвана различными факторами, включая психологические проблемы (стресс, депрессия), хронические заболевания (сахарный диабет, атеросклероз), некоторые лекарственные препараты, неправильный образ жизни (курение, употребление алкоголя) и другие.