Фосфатные камни в почках — серьёзное заболевание, которое в запущенном состоянии вызывает опасные осложнения. К тому же образование конкрементов сопровождается болевыми симптомами, что снижает качество жизни человека. Полезная информация о недуге поможет вам вовремя обнаружить болезнь и не допустить печальных последствий.
Что из себя представляют фосфатные камни в почках
Фосфатные камни — почечные конкременты, содержащие кальциевые соли фосфорной кислоты. Характеристики фосфатов:
- белая, светло-серая или графитовая окраска;
- пористая структура;
- ровная или слегка бугристая поверхность;
- различная форма;
- диаметр 1 мм — 2 см;
- интенсивный рост;
- низкая прочность. Фосфаты разрушаются легче, чем другие виды почечных камней.
Фосфатные камни могут иметь разнообразную форму и размер
Фосфаты стремительно растут и могут превратиться в большие коралловые камни, представляющие угрозу для пациента.
Почему образуются фосфаты
Основная причина формирования фосфатных камней — нарушение метаболизма кальция и фосфора в организме. Способствуют развитию этого состояния следующие факторы:
- избыточная масса тела;
- пассивный образ жизни;
- недостаток в организме витаминов А и D;
- сахарный диабет;
- острые инфекционные процессы в мочевыводящей системе;
- хронические почечные патологии;
- сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
Симптоматика
Признаки образования фосфатных камней в почках:
- болевой синдром в пояснице, паху, низу живота;
- мутность урины;
- частые позывы в туалет;
- нарушение суточного диуреза (объём мочи, выделяемый почками за 24 часа) различного характера;
- отёки на лице, руках и ногах.
Тревожные признаки, требующие срочной госпитализации:
- наличие крови в моче;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела до 37,5 градусов и выше;
- резкая, невыносимая боль внизу живота или паху.
Эти симптомы могут сигнализировать о почечной колике, которая развивается при закупорке мочеточника конкрементом. При этом нарушается отток урины, что представляет опасность для жизни человека.
Диагностические мероприятия
При диагностике заболевания применяются лабораторные методы исследования:
- общий анализ мочи. Выявляет повышение уровня рН (значение кислотности мочи). Норма этого показателя составляет 6–6,4. При фосфорных конкрементах рН будет более 7;
- бактериологическое исследование мочи, если у пациента присутствуют симптомы пиелонефрита;
- биохимическое исследование крови. Показывает при фосфатах высокий уровень фосфора и магния в крови;
- анализ крови на гормоны паращитовидной железы.
Определить форму, размеры и количество фосфатов помогут инструментальные способы исследования:
- ультразвуковое исследование почек;
- рентгенография органа;
- компьютерная томография почек.
Дифференцировать (сравнивать) образование фосфатных конкрементов следует с заболеваниями, имеющими похожие симптомы:
- пиелонефрит (поражение бактериями канальцев почек);
- гломерулонефрит (воспалительный процесс в почечных клубочках);
- цистит (воспаление стенок мочевого пузыря).
Ранняя диагностика заболевания — основа успешного лечения фосфатов в почках.
Как избавиться от фосфатных камней в почках
Методы лечения фосфатов зависят от аспектов:
- диаметра фосфатных камней;
- количества конкрементов;
- физического состояния пациента.
Медикаментозная терапия
Использование медикаментов эффективно при фосфатах, диаметр которых менее 5 мм. Лечащий врач может назначить такие препараты:
- мочегонные средства (Канефрон, Уролесан). Улучшают выделительную способность почек, ускоряют растворение конкрементов;
- спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин). Расслабляют гладкие мышцы, снижают болевые ощущения;
- антибиотики (Цефепим, Офлоксацин). Уничтожают болезнетворные микробы. Назначаются при воспалительных процессах в почках;
- Цистон — средство, содержащее растительные компоненты. Препарат уменьшает содержание в моче фосфорной кислоты, снимает воспаление в почках, устраняет спазмы.
Фотогалерея: медикаменты при фосфатах в почках
- Но-Шпа — эффективный спазмолитик при фосфатных камнях в почках
- Цистон — растительное средство, растворяющее фосфаты в почках
- Канефрон усиливает суточный диурез
- Цефепим — антибиотик, устраняющий воспалительные процессы в почках
В период применения лекарственных средств производите мочеиспускание в отдельный контейнер. Таким образом вы заметите, если фосфат выйдет наружу. Почечный камень следует сохранить и показать специалисту. При необходимости конкремент будет отправлен в лабораторию для химического анализа.
Полезные свойства минеральной воды
Употребление минеральной воды способствует выведению фосфатов из почек. Бальнеотерапия осуществляется как в санаториях, так и домашних условиях.
Бальнеотерапию должен назначить лечащий врач. Норма употребления минеральной воды и длительность лечения также определяется специалистом.
Эффективно растворяют фосфатные камни минеральные воды с торговыми названиями:
- «Нарзан»;
Минеральная вода «Нарзан» эффективно растворяет фосфатные камни в почках
- «Нафтуся»;
- «Смирновская».
Лечение минеральной водой не применяется в ситуациях:
- при болевой симптоматике;
- если обнаружены острые инфекционные заболевания в почках;
- при острой и хронической почечной недостаточности.
Правила безопасного бальнеолечения:
- температура употребляемой воды должна быть в пределах 40–50оС;
- интервал между приёмом жидкости и едой должен составлять не менее получаса;
- перед применением минеральной воды налейте жидкость в стакан и перемешайте. Таким образом из минералки выйдут газы, которые вредны для почек.
Физиотерапевтические процедуры
Возможности физиопроцедур при фосфатных камнях:
- способствуют растворению фосфатов;
- устраняют болевые симптомы;
- улучшают мочевыделительную функция органа.
Наиболее действенные физиопроцедуры:
- электрофорез. На кожу в области почек накладываются электроды, прокладки которых пропитаны нужным лекарственным препаратом. Под влиянием электрического тока медикамент проникает в то место почек, где сформировались фосфаты. Преимущества метода — точность воздействия, пролонгированная работа лекарственного средства. Процедуры не выполняется при лихорадке, острых инфекционных процессах в почках, онкологии;
Во время процедуры под воздействием электрического тока лекарственные вещества поступают в область образования конкрементов
- озокеритовые аппликации. В состав озокерита входят парафин, смолы и масла. Вещество нагревается и накладывается на кожу в области почек. Озокеритовые аппликации усиливают кровообращение, ускоряют метаболизм веществ в почках, снимают воспаление, растворяют фосфаты. Противопоказания: туберкулёз, злокачественные образования, бронхиальная астма, высокая температура, кровотечения.
Народные методы
Народные средства — вспомогательный способ лечения фосфатных камней в почках, который поможет ускорить процесс растворения конкрементов. Полезные рецепты:
- Поместите в эмалированную посуду 2 столовые ложки шалфея и 4 столовые ложки семян льна. Перемешайте компоненты. Залейте смесь 1 литром кипятка. Варите средство на медленном огне 15 минут. Остудите раствор и процедите. Употребляйте отвар 1 раз в день за полчаса до еды. Разовая доза — 1 стакан. Курс лечения — две недели.
- Засыпьте в ёмкость 2 столовые ложки пшена. Добавьте к пшену 2 стакана кипятка. Поставьте смесь на огонь и варите 5 минут. Процедите отвар. Принимайте средство по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Длительность терапии — 7–10 дней.
Применяйте народные средства грамотно и только после консультации с лечащим врачом. Растительные компоненты имеют противопоказания, могут вызывать аллергию и другие побочные эффекты.
Хирургические методы удаления конкрементов
Хирургическое удаление фосфатов в почках применяется в ситуациях:
- если после консервативного лечения нет положительной динамики;
- если размер камней превышает 5 мм.
Существует несколько видов оперативного лечения:
- литотрипсия;
- эндоскопия;
- лапаротомическое вмешательство.
Литотрипсия
Во время литотрипсии фосфатный конкремент разрушается под влиянием ультразвукового излучения. Далее выход мелких фрагментов камней происходит естественным способом.
Противопоказания для проведения процедуры:
- беременность и лактация;
- ожирение;
- нарушение свёртываемости крови.
Достоинства способа:
- короткий реабилитационный период;
- отсутствие рубцов и шрамов.
Ход процедуры:
- В область поясницы инъекционным способом вводится обезболивающее вещество.
- Специальным аппаратом (литотриптор) воздействуют на ту область почки, в которой локализуются фосфаты. Если камень имеет повышенную прочность, то выполняется несколько сеансов литотрипсии.
Во время литотрипсии на область с фосфатами воздействуют при помощи литотриптора — ультразвуковой установки
Эндоскопический метод
Во время оперативного вмешательства используется эндоскоп, состоящий из камеры и хирургических инструментов. Мини-камера соединена с монитором, на котором хирург видит свои манипуляции в ходе эндоскопии.
Во время эндоскопии ход операции отображается на экране монитора
Показания для проведения процедуры:
- диаметр конкрементов до двух см;
- образование фосфатов в мочеточниках;
- неэффективность литотрипсии.
Эндоскопия может выполняться 2 способами:
- В области почки производится прокол, через который осуществляется доступ к конкрементам.
Во время чрезкожной эндоскопии доступ к конкрементам осуществляется через прокол в области почки
- Удаление камней производится через уретру. Это метод применяется при формировании фосфатов в мочеточниках.
Эндоскопия отличается атравматичностью, высокой эффективностью. Пациент быстро восстанавливается после операции и через несколько дней покидает стационар.
Лапаротомия
Лапаротомия — классическая операция, при которой разрез кожи и тканей производится скальпелем. Показания:
- крупные камни в почках;
- множественные фосфаты;
- воспалительные процессы в почке.
Минусы способа:
- длительный период восстановления после операции;
- высокий риск инфицирования мочевыводящих путей;
- частые рецидивы заболевания;
- наличие шрамов после процедуры.
В настоящее время лапаротомия применяется очень редко. Современные хирурги отдают предпочтение более безопасным способам удаления конкрементов из почек.
Алгоритм проведения лапаротомии:
- Оперируемый укладывается на здоровый бок.
- Выполняется общий наркоз.
- Скальпелем поэтапно разрезаются ткани в области почки с конкрементами. Фосфаты удаляются.
- Края органа сшиваются.
- Почка дренируется.
Дренаж убирают через 1–1,5 недели. Снятие швов происходит через 14 дней после операции.
Диетотерапия
Задача диетотерапии — нормализовать показатель pH мочи. Основу питанию должны составлять белковые продукты. Следует ограничить употребление еды со щелочными свойствами, высоким содержанием кальция.
Диетотерапия применяется не только в период лечения фосфатных образований, но и во время реабилитации после хирургического вмешательства.
Исключите из меню:
- алкогольные напитки;
- острые и маринованные блюда;
- молоко и его производные;
- кофе, крепкий чёрный чай;
- колбасные изделия;
- консервированные продукты;
- жирное мясо;
- фастфуд;
- овощи (кроме бобовых);
- фрукты.
Рекомендуемые продукты:
- крупы;
- макаронные изделия;
- цельнозерновой хлеб;
- грибы;
- бобовые: горох, фасоль, чечевица;
- диетическое мясо: телятина, курятина, крольчатина;
- растительнее масло;
- нежирные сорта рыбы, содержащие до 5% жира: минтай, карась, камбала;
- зелёный чай;
- отвар шиповника.
Фотогалерея: диетические продукты при фосфатных камнях в почках
- Зелёный чай выводит токсины из почек
- При фосфатных камнях в почках можно употреблять любые крупы и макаронные изделия
- Отварная телятина — полезный диетический продукт при фосфатах
- Отвар шиповника повышает иммунитет, улучшает мочевыделительную функцию почек
- Цельнозерновой хлеб содержит клетчатку, которая очищает организм от шлаков
Прогноз лечения и возможные последствия
Если заболевание диагностировано на ранней стадии и фосфаты имеют небольшой размер, то прогноз лечения положительный: конкременты устраняются консервативными методами лечения.
Большие фосфатные камни представляют угрозу для человека и удаляются только оперативным способом. А также крупные образования вызывают осложнения:
- гидронефроз. Характеризуется нарушением оттока урины и атрофией почечной ткани;
- уросепсис — острое гнойное заболевание мочеполовой системы. Заболевание часто заканчивается летальным исходом пациента;
- почечная недостаточность, при которой наблюдается снижение суточного диуреза. Патология ведёт к полному угасанию мочевыделительной функции почек, в результате чего пациент вынужден пожизненно находиться на заместительной терапии в виде гемодиализа.
Профилактические меры
Профилактика образования фосфатных камней состоит из простых правил:
- питайтесь правильно;
- выпивайте в день не менее двух литров воды, что способствует нормальной работе почек;
- следите за массой тела, не допускайте ожирения;
- ведите активный образ жизни. Физическая активность улучшает кровообращение в почках;
- откажитесь от употребления алкоголя;
- не злоупотребляйте лекарственными средствами. Применяйте медикаменты только после консультации с лечащим врачом;
- проходите регулярное медицинское обследование;
- не допускайте переохлаждения организма.
Фосфатные камни в почках требуют грамотного и тщательного лечения. Не живите по принципу: «Я подумаю про это завтра». При малейших подозрениях на заболевание обратитесь за консультацией к специалисту.
Частые вопросы
Какие симптомы указывают на наличие фосфатных камней в почках?
Симптомы фосфатных камней в почках могут включать боль в пояснице, частое мочеиспускание, кровь в моче, повышенную температуру тела и ощущение неудовлетворенности после мочеиспускания.
Как диагностировать фосфатные камни в почках?
Для диагностики фосфатных камней в почках могут быть использованы различные методы, включая ультразвуковое исследование почек, рентгеновскую томографию, компьютерную томографию и анализ мочи на наличие кристаллов.
Как лечить фосфатные камни в почках?
Лечение фосфатных камней в почках может включать изменение диеты, увеличение потребления жидкости, прием лекарственных препаратов для растворения камней и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Фосфатные камни в почках могут иметь разные причины и требуют индивидуального подхода к лечению.
СОВЕТ №2
Поддерживайте регулярный режим питья. Увеличение потребления воды помогает разбавить мочу и уменьшить концентрацию фосфатов, что может способствовать растворению камней.
СОВЕТ №3
Избегайте продуктов, богатых фосфатами. Ограничьте потребление газированных напитков, молочных продуктов, орехов, шоколада и других продуктов, содержащих большое количество фосфатов.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов. В зависимости от причины образования фосфатных камней, врач может назначить медикаментозное лечение, направленное на растворение и удаление камней.