Заложенность носа, головная боль, насморк, общая слабость — это довольно распространённые симптомы, появление которых многие нередко связывают с обычной простудой. Однако подобные признаки могут свидетельствовать и о развитии гайморита. Как же распознать это коварное заболевание?
Что такое гайморит
Гайморит — это воспаление одной или сразу двух верхнечелюстных придаточных пазух носа.
Из всех видов синусита воспаление гайморовых пазух диагностируется чаще всего.
Это заболевание характерно для всех возрастных категорий. Однако у детей до 5 лет встречается редко, так как у малышей синусы ещё недостаточно развиты. У более старших пациентов гайморит часто является осложнением других ЛОР-патологий. Симптомы болезни при этом схожи с проявлениями воспаления у взрослого.
При воспалённых придаточных пазухах наблюдается отёчность, заложенность носа и боль
Придаточные пазухи носа и их воспаление — видео
Основные виды заболевания
Гаймориты различают по течению, причинам, локализации, механизму возникновения и морфологическим изменениям.
Дети чаще болеют острым гайморитом, чем хроническим.
Классификация гайморита — таблица
Основание для классификации | Разновидности гайморита | Характеристика |
Локализация | односторонний | Воспаление одной придаточной пазухи (слева или справа). |
двусторонний | Воспаление гайморовых пазух с двух сторон. | |
Причина | вирусный | Нередко протекает без выраженных симптомов на фоне вирусного заболевания, чаще всего двусторонний, в основном негнойный. Может осложняться бактериальной инфекцией и переходить в гнойное воспаление. |
бактериальный | Развивается на 7–14 день от начала простудного заболевания при наложении бактериальной микрофлоры. Может образоваться вследствие болезней верхних зубов — гранулёмы зубных корней или периодонтита. | |
травматический | Возникает при травмах костей лица, из-за перелома фронтальной стенки верхнечелюстной пазухи. | |
грибковый | Появляется на фоне резкого ослабления иммунитета, при длительном приёме антибиотиков, гормональных препаратов. В группе риска находятся пациенты с сахарным диабетом и пожилые люди. | |
аллергический | Образуется при воздействии аллергических агентов на слизистую оболочку гайморовой пазухи. | |
аэросинусит | Возникает при перепадах атмосферного давления во время авиаперелётов или нырянии на большую глубину у дайверов или водолазов. | |
смешанный | Сочетание различных форм заболевания. | |
Течение | острый | Вызывается вирусами, бактериями или аллергией. Возникает часто как осложнение простудных или инфекционных болезней. Отличается сезонностью (осень — зима). |
хронический | Периоды обострения сменяются ремиссией, когда у человека не наблюдается никаких симптомов. | |
Морфологические изменения | катаральный | Характеризуется отёком слизистой и отсутствием гноя. |
гнойный | Сопровождается обильными гнойными выделениями. | |
гиперпластический | Отличается сильным разрастанием слизистого слоя. | |
полиппозный | Образуются полипы, заполняющие пазуху. | |
атрофический | Развивается из-за сбоя в работе желёз, вырабатывающих слизистый секрет, что вызывает сухость и атрофические изменения слизистой оболочки гайморовой пазухи. | |
Механизм возникновения | риногенный | Возникает как осложнение ринитов. |
гематогенный | Патологический процесс запускается вследствие попадания инфекционного возбудителя с кровью. | |
одонтогенный | Верхнечелюстные придаточные пазухи носа воспаляется из-за болезней зубов или после травм. |
Симптомы
Скрытое течение
Иногда заболевание протекает бессимптомно. Воспаление может проявляться незначительными общими признаками в виде слабости, утомляемости, потери аппетита и при этом не сопровождаться характерными для гайморита местными проявлениями.
Такой вялотекущий процесс чаще всего имеет хронический характер и является одонтогенным, то есть в роли первопричины выступает очаг инфекции в больных зубах. В этом случае необходимо одновременное лечение у отоларинголога и стоматолога. Выявить такой скрытый гайморит можно только с помощью рентгенологического обследования.
Признаки воспаления верхнечелюстных придаточных пазух носа — видео
Острый гайморит
Симптомы острого гайморита разделяют на местные и общие.
Местные признаки заболевания — таблица
Описание | |
Со стороны носа |
|
Со стороны горла |
|
Болевой синдром |
|
Одним из первых симптомов гайморита является усиливающаяся при надавливании боль в проекции гайморовых пазух
Общие симптомы
С прогрессированием заболевания симптомы нарастают. Общие признаки могут присоединиться позже или же наблюдаться с самого начала воспалительного процесса.
Характерно повышение температуры тела до 38°C, при остром гнойном гайморите — до 39°C.
Лихорадка способна держаться продолжительное время, однако при правильном лечении температура идёт на спад через 2–3 суток от начала терапии.
Кроме того, больного беспокоят признаки общей интоксикации:
- головные боли;
- общая слабость;
- вялость, недомогание;
- тошнота;
- снижение работоспособности;
- потеря аппетита;
- бессонница;
- головокружение.
Хронический
Хронический гайморит проявляет себя следующими признаками:
- постоянный насморк, который не получается вылечить обычными препаратами от ринита;
- частые или постоянные головные боли тупого характера;
- боли «внутри» глаз, в области переносицы;
- отёчность век, особенно после пробуждения, хронический конъюнктивит;
- постоянный сухой кашель, от которого невозможно избавиться средствами от кашля;
- снижение обоняния и умеренная заложенность носа;
- тошнота и рвотные позывы из-за давления на носоглотку и затруднения оттока секрета из пазух.
Хроническое течение гайморита характеризуется периодами обострения и ремиссии.
В период обострения (в осенне-зимний период в результате переохлаждения или острого инфекционного процесса в организме) температура поднимается до 38°C, у больного начинаются сильные слизистые выделения из носа, которые быстро становятся гнойными, нарастают симптомы общей интоксикации.
Постоянный насморк, который не поддаётся лечению обычными препаратами от ринита и мешает дышать, является показателем хронического гайморита
Запущенная форма хронического гайморита наиболее опасна, так как может приводить к серьёзным осложнениям (менингит и пр.) При этом пациента беспокоят практически постоянные головные боли, неприятные ощущения в области носа, верхних челюстей, шеи, висков, затылка, переносицы, глаз. Нос сильно заложен, отёк трудно снять сосудосуживающими препаратами. Долгое время держится субфебрильная температура (37,1 – 38°C). У больного отекают лицо, шея, сильно опухают глаза. Могут присоединяться сопутствующие заболевания — фарингит, ларингит, фронтит, гемисинусит.
Признаки у детей
Признаки гайморита у детей схожи с симптомами заболевания у взрослых.
- Повышенная температура (38–39°C).
- Вялость, сонливость, отказ от еды.
- Заложенность носа и, как следствие, ротовое дыхание, приводящее к сухому кашлю.
- Густые слизистые или серозно-гнойные выделения жёлто-зелёного или коричневого цвета.
- Боль в области лба, переносицы, зубов.
- Отёчность лица и век со стороны воспалённого синуса или с двух сторон при двустороннем гайморите.
- Гнусавость.
При появлении подобных признаков ребёнка нужно немедленно показать отоларингологу.
Доктор Комаровский о гайморите у детей — видео
Особенности течения болезни у беременных
Гайморит для будущей мамы особенно опасен. В результате нарушения носового дыхания из-за отёка слизистой носа страдает общее состояние женщины и ребёнка. Недостаток кислорода может привести к гипоксии, что грозит необратимыми нарушениями в развитии внутренних органов плода. Поэтому любое простудное заболевание нужно своевременно и адекватно лечить и вовремя санировать очаги хронической инфекции — больные зубы или патологии ЛОР-органов. Основные симптомы гайморита при беременности такие же, как и у других людей.
Диагностика
Самостоятельно определить гайморит на ранних стадиях очень сложно. Заболевание «маскируется» под ринит или ОРВИ. Даже с присоединением болей человек может ошибочно полагать, что у него обычная мигрень.
Отличия от ринита
Отличить гайморит от ринита можно, проанализировав симптомы заболевания.
- Обычный ринит хорошо поддаётся терапии сосудосуживающими и противовоспалительными препаратами для назального применения. При гайморите такие лекарства приносят лишь временное облегчение.
- Выделения из носа при гайморите густые, тяжело отходят, обоняние полностью или частично пропадает. Тогда как при рините слизь светлая.
- При гайморите к тяжести в голове присоединяются сильная головная боль, чувство распирания в области гайморовых пазух, отёк лица.
- Симптомы воспаления верхнечелюстных придаточных пазух носа усиливаются к вечеру, добавляются признаки интоксикации организма: слабость, головокружение, тошнота.
Гайморит и синусит
Синусит — это общее понятие, означающее воспаление одного или сразу нескольких синусов — придаточных пазух носа.
Синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа
Синуситы различают по месту локализации:
- гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
- фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
- этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости;
- сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи;
- пансинусит — воспаление всех придаточных пазух;
- гемисинусит — воспалительный процесс в придаточных пазухах с одной стороны (правосторонний, левосторонний);
- риносинусит — сочетание воспаления слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух.
Таким образом, при гайморите болевые ощущения сконцентрированы в области верхней челюсти, при других синуситах локализация болей зависит от месторасположения пазухи, в которой происходит воспаление.
Врачебная диагностика гайморита
Диагноз «гайморит» отоларинголог ставит на основании истории болезни, анализа клинической картины и инструментального обследования пациента. Врач проводит опрос больного, уточняет симптомы, осуществляет риноскопию (осмотр слизистой оболочки носовых ходов с помощью специальных носовых зеркал на наличие и характер выделений).
Рентгеновский снимок верхнечелюстных пазух, на котором имеется затемнение с одной стороны, что свидетельствует об одностороннем гайморите
Для уточнения диагноза применяют следующие обследования:
- Рентгенография (рентген) помогает обнаружить затемнения в области верхнечелюстных синусов, утолщение внутренней оболочки гайморовой пазухи, диффузное помутнение.
- Компьютерная томография (КТ) — позволяет сделать детальные снимки полости носа и придаточных пазух, выявить отёк, воспаление, наличие грибковой инфекции.
С помощью КТ можно обнаружить высокий уровень жидкости в придаточных пазухах, а также получить данные об особенностях анатомического строения или различных изменениях в синусах.
- МРТ — используют для дифференциации воспалительного процесса, исключения грибкового гайморита, выявления опухолей и осложнений верхнечелюстного синусита.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) — помогает обнаружить жидкость в полости пазухи и оценить степень утолщения слизистой и состояние мягких тканей.
Лабораторные исследования:
- Бактериальный посев — для определения возбудителя болезни и установления его чувствительности к антибиотикам.
- Клинический анализ крови — для подтверждения наличия инфекции в организме. У больного в крови увеличена СОЭ и наблюдается лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов.
- Цитологическое исследование выделений из носа — для выявления точной причины заболевания:
- повышенные базофилы и эозинофилы говорят об аллергической природе гайморита;
- высокий уровень нейтрофилов свидетельствует об остром инфекционном процессе;
- лимфоцитоз (высокий уровень лимфоцитов) указывает на хронический характер болезни.
Гайморит — коварное заболевание, опасное своим затяжным характером и возможными осложнениями. Своевременное обращение к врачу позволит вовремя поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение. Поэтому не стоит затягивать с визитом к отоларингологу. Здоровья вам и вашим близким!
Частые вопросы
Какие симптомы гайморита у взрослых и детей?
У взрослых и детей с гайморитом могут наблюдаться такие симптомы, как насморк, заложенность носа, головная боль, боль в области лица, повышенная температура, ухудшение обоняния, усталость и слабость.
Как можно определить, что у меня или у ребенка гайморит?
Для определения гайморита у взрослых и детей необходимо обратить внимание на симптомы, такие как насморк, заложенность носа, головная боль и боль в области лица. Если эти симптомы длительное время не проходят или усиливаются, стоит обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Как лечить гайморит у взрослых и детей?
Лечение гайморита у взрослых и детей может включать прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, промывание носа солевыми растворами, применение местных сосудосуживающих капель и применение тепловых компрессов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Гайморит характеризуется такими признаками, как боли в области лба и скул, заложенность носа, насморк, отсутствие обоняния, повышенная температура. Если у вас или вашего ребенка есть подобные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Используйте натуральные методы лечения. Для облегчения симптомов гайморита можно применять теплые компрессы на область лба и скул, делать промывания носа солевым раствором, увлажнять воздух в помещении. Также рекомендуется употреблять больше жидкости и отдыхать.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражителей. Во время заболевания гайморитом рекомендуется избегать контакта с аллергенами, табачным дымом и другими раздражителями, которые могут усугубить симптомы. Также стоит избегать переохлаждения и перегревания организма.