Герпетический кератит — это вирусное заболевание, которое сопровождается воспалением роговицы глаза. Болезнь чаще встречается у детей и людей молодого возраста. Воспалительный процесс может быть поверхностным и глубоким. Он часто сопровождается снижением зрения, может приводить к появлению язв и абсцессов.
Причины возникновения
Главная причина герпетического кератита глаза — активизация вируса герпеса в организме. Спровоцировать рецидив может отсутствие лечения вирусного конъюнктивита или появление осложнений ОРВИ.
Основные предрасполагающие факторы:
- травма роговицы;
- снижение общего и местного иммунитета;
- переохлаждение или перегревание организма;
- токсическое поражение глаз.
Мнение врача:
Герпетический кератит – это серьезное воспалительное заболевание роговицы, вызванное вирусом герпеса. Существует несколько видов герпетического кератита, включая поверхностный, глубокий и опасный некротизирующий. Лечение данного заболевания включает применение антивирусных препаратов, противовоспалительных капель и в некоторых случаях – гормональных препаратов. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, так как неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения.
Виды заболевания
Кератит герпетической формы может быть первичным, когда болезнь развивается впервые, и подпервичным, когда происходит активация находящегося в организме вируса. Вирус герпеса долго находится в латентной стадии. При этом отсутствуют симптомы герпетического кератита, человек чувствует себя удовлетворительно. Но после действия предрасполагающих факторов, в частности — после ослабление активности иммунной системы, происходит активация герпесвируса.
В зависимости от клинического течения специалисты выделяют следующие виды патологии:
- точечная форма;
- древовидный герпетический кератит;
- метагерпетический кератит;
- дисковидный и диффузный формы.
Симптомы
Герпетическая форма болезни имеет характерные проявления, отличается рецидивирующим течением. Первичная форма заболевания сопровождается пузырьковыми высыпаниями на веках, губах и крыльях носа. Дополнительно появляются слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаз, болезненность и помутнение роговицы. У большинства больных увеличиваются регионарные лимфатические узлы. После вскрытия пузырьков появляются эрозивные участки.
Рецидивирующая патология часто встречается у детей, которые переболели ветрянкой, или у взрослых вследствие сильного снижения иммунитета. Болезнь продолжается несколько недель. При этом присутствуют слизисто-серозные выделения из глаз. С каждым разом заболевание протекает всё дольше.
Древовидный герпетический кератит сопровождается образованием инфильтратов в верхних слоях стромы. На слизистой появляются серые линии, напоминающие ветви дерева. Древовидный герпетический кератит протекает с незначительными клиническими проявлениями, но имеет упорное течение и сопровождается образованием язвенных дефектов. Дополнительно у большинства больных появляются неврологические нарушения.
Более тяжелое течение у метагерпетического кератита. Заболевание сопровождается тяжелым поражением всей стромы, образованием больших эрозивных участков и инфильтратов. Роговица становится серой, долго сохраняет мутность даже после уменьшения воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов. Метагерпетический кератит нередко приводит к нарушению зрения. Также повышен риск перфорации. При сочетании метагерпетического кератита с иридоциклитом возникает значительный отек сетчатки.
Читайте в отдельной статье:Воспаление роговой оболочки глаз (кератит): что это такое и как лечить
Мнение пациентов
Когда речь заходит о герпетическом кератите, важно учитывать опыт других людей, которые столкнулись с этим заболеванием. Их истории помогают понять, что каждый случай уникален, и что эффективное лечение может различаться. Некоторые делятся своим опытом о том, как обратились к специалистам своевременно и избежали осложнений, в то время как другие рассказывают о том, как важно было найти подходящий метод лечения после неудачных попыток. Опыт других людей является ценным источником информации и поддержки для тех, кто сталкивается с герпетическим кератитом.
Диагностика
Диагностика основывается на оценке клинических проявлений болезни и результатов проведенного обследования. Офтальмологи проводят наружный осмотр, назначают лабораторные и инструментальные исследования (биомикроскопия глаза, кератометрия). С помощью ПЦР-исследования можно определить специфического возбудителя болезни.
Лечение
Лечение герпетического кератита требует применения комплексных мер. Лекарственная терапия используется для подавления вирусной инфекции и уменьшения клинических проявлений болезни. Также важно особое внимание уделить повышению иммунитета, так как вирус герпеса активизируется в большинстве случаев на фоне снижения активности иммунной системы.
Главная группа препаратов для лечения — противовирусные средства. Назначают препараты интерферона, ацикловир, оксолиновую, теброфеновую мази. Рекомендуется проводить инсталляции противовирусных средств. При тяжелом течении заболевания офтальмологи назначают ацикловир в таблетках. Это помогает подавить активность вируса герпеса. При затяжном течении болезни офтальмологи назначают кортикостероидные средства в минимальной дозировке в виде капель. Это позволяет ускорить заживление роговицы и предупредить появление осложнений.
Лечение также включает прием анальгетиков, антигистаминных препаратов, которые снижают отечность тканей и устраняют зуд. Нестероидные противовоспалительные средства (индометацин) назначают по показаниям. Для повышения общего и местного иммунитета используют витамины группы В, витамин А. Питание в период болезни должно быть витаминизированным, богатым белком.
Физиотерапевтические процедуры дают возможность быстрее эпителизировать слизистые ткани и уменьшить продолжительность болезни. При отсутствии ожидаемых результатов лечения рекомендуется проводить хирургическое вмешательство при поверхностной форме кератита специалисты удаляют поврежденные эпителиальные ткани методом соскабливание. Глубокий кератит требует проведения кератопластики с дальнейшей реабилитации и восстановления нарушенных функций.
В случае сложных оперативных вмешательств обязательно проводится противорецидивное лечение. Иногда специалисты рекомендуют использовать противогерпетическую вакцину.
Важно вовремя начинать лекарственную терапию, чтобы не допустить глубокого изъязвления роговицы, которая под действием герпетической инфекции может надолго мутнеть и приводить к слепоте.
Профилактика заболевания не менее важно, чем своевременное лечение. Рекомендуется остерегаться повреждений роговицы, переохлаждения. Также важно вовремя начинать лечение вирусных заболеваний.
Читайте также:
Частые вопросы
Какие виды герпетического кератита существуют?
Герпетический кератит может быть эпителиальным, стромальным и эндотелиальным. Эпителиальный кератит поражает поверхностный слой роговицы, стромальный – средний слой, а эндотелиальный – задний слой.
Каковы методы лечения герпетического кератита?
Лечение герпетического кератита может включать применение антивирусных препаратов, кератопластику, противовоспалительные капли, а также противоаллергические средства. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках герпетического кератита обратитесь к офтальмологу для диагностики и лечения. Чем раньше начнется терапия, тем меньше вероятность осложнений и сохранения зрения.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и применения капель без рекомендации врача. Неправильное лечение может усугубить состояние глаз и привести к серьезным последствиям.
СОВЕТ №3
При наличии герпетического кератита особенно важно соблюдать гигиену глаз и рук, чтобы предотвратить распространение инфекции. Регулярно мойте руки и избегайте трения глаз.
Загрузка...
