Халязион – это пролиферативное заболевание, проявляющееся возникновением уплотнения (шишки) в ткани верхнего или нижнего века. Халязион верхнего века широко распространен среди взрослых пациентов всех возрастов.
Почему появляется шишка?
Патоморфологически халязион верхнего века представляет собой закупорку мейбомиевой железы. Мейбомиевы железы – это разновидность сальных желез, расположенных в толще век. Каждая железа имеет основную часть в виде трубочки и выводной проток, открывающийся у ресничного края. Секрет мейбомиевых желез является составной частью слезной пленки и слезы. Он выполняет увлажняющую и защитную функции. Инфекционный агент, попадая в основную часть мейбомиевой железы, вызывает воспаление. Происходит закупорка выводного протока. В самой железе образуются грануляции (воспалительные разрастания ткани). Увеличенная железа образует шишку, видимую с внешней или внутренней стороны.
Причинами и предрасполагающими факторами развития патологии могут быть:
- Инфекционные заболевания глаз, конъюнктивы – ячмень, блефарит, конъюнктивит, демодекоз.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Неправильный уход за контактными линзами.
- Частое использование декоративной косметики.
- Снижение иммунитета.
- ОРВИ, грипп.
- Некоторые общие заболевания организма – сахарный диабет, хронические воспаления желудочно-кишечного тракта.
Мнение врача:
Халязион верхнего века – это заболевание, вызванное блокировкой мелких железок век, что приводит к образованию опухоли. Основные причины – нарушения работы сальных желез, инфекции, а также аллергические реакции. В начальных стадиях лечение возможно без операции: применение теплых компрессов, массаж век, применение антибиотиков. Однако, в случае отсутствия эффекта, рекомендуется удаление халязиона. Важно обратиться к опытному офтальмологу для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Проявления патологии
При развитии халязиона верхнего века пациент ощущает дискомфорт в глазу. Появляется некоторый зуд, чувство давления на роговицу, возникает слезотечение. При прощупывании узелок имеет округлую форму, свободно смещается относительно кожи. Пальпация шишки безболезненна. Образование постепенно увеличивается в размере. Крупные шишки могут снижать остроту зрения, вызывать искажение формы предметов из-за образовавшегося астигматизма.
Если узелок воспаляется, присоединяются симптомы ячменя. Кожа над образованием становится красной, горячей на ощупь, резко болезненной, отечной. Может произойти вскрытие шишки с выходом наружу гнойного содержимого.
Диагностические мероприятия
На приеме врач-офтальмолог проводит стандартное офтальмологическое обследование пациента:
- Проверяется острота зрения.
- Проводится пробная коррекция.
- Осмотр на щелевой лампе.
- Измеряется внутриглазное давление.
- Осуществляется осмотр глазного дна.
Такое обследование необходимо для исключения сопутствующей патологии и проведения дифференциальной диагностики.
Основным методом выявления образования верхнего века является осмотр на щелевой лампе – специальном аппарате, состоящем из микроскопа и осветительной установки. Для осмотра верхнего века проводится его выворот. Халязион определяется как округлое образование, находящееся в толще хряща века, не спаянное с кожей. В некоторых случаях, если имеются подозрения на озлокачествление образования, проводится пункционная биопсия – забор части материала тонкой иглой и его дальнейшее гистологическое исследование.
Мнение пациентов
Когда сталкиваешься с халязионом верхнего века, важно услышать опыт других людей. Некоторые рассказывают о том, как им удалось избежать операции благодаря применению тепловых компрессов и массажа. Другие делятся опытом использования лекарственных капель и мазей, которые помогли им избежать хирургического вмешательства. Важно помнить, что каждый случай уникален, и решение о лечении должно быть принято врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма.
Лечение образования
Сразу после выявления халязион верхнего века подлежит консервативному лечению, а при его неэффективности – хирургическому удалению. Если образование не лечить, со временем в нем могут появиться атипичные клетки и образоваться аденокарцинома (злокачественная опухоль) мейбомиевой железы.
Консервативное лечение
При халязионе верхнего века небольших размеров проводится лечение каплями и мазями. Пациенту назначают капли с антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Хорошим эффектом обладают следующие глазные капли:
- «Альбуцид»
- «Флоксал»
- «Тобрекс»
Так как капли быстро смываются с поверхности слизистой глаза слезой, требуется их частое применение.
Чаще офтальмологи назначают мази. Мазь наносится снаружи и закладывается на конъюнктиву за нижнее веко. После этого пациенту необходимо закрыть глаз и легкими массирующими круговыми движениями провести массаж. Так мазь распространится по всей поверхности конъюнктивы. Популярные глазные мази для лечения халязиона верхнего века:
- Тетрациклиновая мазь
- Гидрокортизоновая мазь
- Ртутная мазь
- Мазь Вишневского
Мазь обычно назначается на ночь, но в некоторых случаях и утром.
Важно помнить, что мази могут затуманивать зрение на некоторое время. На этот промежуток времени пациенту следует отказаться от выполнения работы, связанной с напряжением зрения (в том числе от вождения автомобиля).
Классической схемой является чередование антибактериальной и противовоспалительной гормональной мази через день. В случае неэффективности такой терапии, переходят на инъекционные формы лекарственных препаратов.
Инъекции
Существуют специальные гормональные препараты в виде растворов для инъекций при халязионе верхнего века. Они вводятся тонкой иглой в толщу образования. Лекарственные средства приводят к расплавлению грануляционной ткани и постепенному разрешению заболевания.
Читайте также:
Читайте в отдельной статье:Халязион нижнего века: причины, лечение и операция по удалению
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы применяются только при отсутствии воспаления. При халязионе верхнего века показаны: массаж, сухое тепло в виде компрессов и УВЧ-терапия.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление халязиона верхнего века проводится при неэффективности консервативного лечения в течение 2-5 месяцев (зависит от размера шишки). Операция проводится в условиях операционной, госпитализации в стационар чаще всего не требуется. Удаление проводится под местной анестезией. Предварительно пациенту проводят ретробульбарный (над нижним краем орбиты) укол, а на операционном столе хирург дополнительно закапывает обезболивающие капли. Операция проводится под микроскопом.
На глаз накладываются векорасширители. Затем хирург скальпелем производит линейный разрез с наружной или внутренней стороны. Халязион верхнего века удаляется вместе с капсулой. Специальной лопаточкой очищается ложе халязиона. При необходимости накладывается узловой шов.
Если операция прошла без осложнений, пациент выписывается в этот же день. В послеоперационном периоде проводится лечение антибактериальными каплями и мазями. Если был наложен шов, для его снятия пациент посещает врача через 2 недели.
Если разрез выполнялся со стороны конъюнктивы, на эти 2 недели пациенту назначается мягкая контактная линза на оперированный глаз. Она позволит предотвратить раздражение роговицы шовным материалом.
Народные методы лечения
При лечении народными средствами важно помнить об опасности озлокачествления халязиона и вовремя обращаться к врачу, если они оказались неэффективны. Офтальмолог расскажет, чем лечить халязион без операции, как долго он проходит и как его удаляют.
Многие пациенты в своих отзывах говорят об эффективности компрессов. Для компресса берутся листья малины, петрушки, цветки ромашки и календулы. Травы заливаются кипятком и настаиваются. Ватные диски смачиваются в получившемся настое и накладываются на глаз на 10 минут каждый день.
Еще одним средством борьбы с халязионом и другими заболеваниями является применение сока алоэ. Протирать веки необходимо один раз в день соком, разбавленным водой.
Халязион у детей (видео)
Халязион верхнего века у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Заболевание имеет те же причины и симптоматику. Отличие состоит в более быстром уменьшении шишки при использовании консервативной терапии. Хирургическое удаление халязиона на глазу требуется редко.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия вытекают из причин возникновения халязиона верхнего века. К ним относят:
- соблюдение сроков хранения контактных линз и требований по их хранению;
- своевременное лечение инфекций глаз;
- укрепление иммунитета, прием мультивитаминных комплексов в сезон простуд;
Прогноз для жизни (при своевременном и рациональном лечении) благоприятный, послеоперационные осложнения возникают редко. Если во время операции не была полностью удалена капсула образования, возможно развитие рецидива.
При множественных или часто рецидивирующих халязионах проводится консультация других специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста. Такие халязионы могут быть первыми признаками эндокринных нарушений или наличия в организме пациента скрытой инфекции.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения халязиона верхнего века?
Халязион верхнего века обычно возникает из-за блокировки мелких желез века, называемых мейбомиевыми железами. Эта блокировка может быть вызвана различными факторами, включая бактериальную инфекцию, себорейный дерматит, гормональные изменения или просто неправильное очищение век.
Как можно лечить халязион верхнего века без операции?
Для лечения халязиона верхнего века без операции можно использовать теплые компрессы для снятия воспаления и стимуляции открытия блокированных желез. Также могут быть назначены местные препараты, такие как капли или мази, для ускорения выздоровления.
Когда необходимо проводить удаление халязиона верхнего века?
Если халязион не отзывается на консервативное лечение, продолжает расти или вызывает серьезные дискомфортные симптомы, то может потребоваться удаление халязиона верхнего века. Это обычно выполняется хирургическим путем и может быть рекомендовано врачом в случае необходимости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков халязиона (опухоль, покраснение, болезненность), обратитесь к офтальмологу для проведения диагностики и назначения лечения. Чем раньше начнется терапия, тем меньше вероятность развития осложнений.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Используйте теплые компрессы для ускорения созревания халязиона. Наносите теплый компресс на пораженный глаз несколько раз в день в течение 10-15 минут. Это поможет улучшить отток секрета и ускорить выздоровление.
СОВЕТ №3
Избегайте самостоятельного удаления халязиона без назначения врача. Неправильное удаление может привести к инфекции и другим осложнениям. Доверьтесь специалисту, который выберет оптимальный метод лечения в вашем конкретном случае.
Загрузка...
