Хронический эндометрит: что это такое, симптомы и лечение

Содержание статьи: Хронический эндометрит у женщин может привести к серьезным проблемам с репродуктивной функцией и вызвать развитие патологических гиперпластических процессов в полости матки. Поэтому своевременное выявление и лечение хронического эндометрита очень важно для сохраниеия здоровья женщины.

Что такое хронический эндометрит

У здоровых женщин, не имеющих гинекологических проблем, в полости матки не должны находиться никакие микроорганизмы. То есть она должна быть полностью стерильной. А вот во влагалищной среде в норме присутствует микрофлора, представленная разными видами бактерий. Микроорганизмы не могут проникнуть в полость матки, потому что им препятствует ее шейка. Но бывают случаи, когда они все-таки попадают в матку, и в эндометрии развивается воспалительный процесс (хронический или острый), известный как эндометрит. При хроническом эндометрите в воспалительный процесс вовлекаются функциональный и базальный слои эндометрия. При тяжелых формах болезни затрагивается и миометрий. Воспалительные изменения приводят к нарушению роста эндометрия и его отторжения. Из-за этого нередко возникают проблемы с циклом, начинаются маточные кровотечения. В итоге возможны серьезные последствия: привычное невынашивание или бесплодие. В разных группах населения заболеваемость хроническим эндометритом колеблется в широком диапазоне – от 0,2% до 66%. В среднем же она достигает 14%, а, значит, болезнь является довольно распространенной.

Виды хронического эндометрита

По морфологическим признакам хронический эндометрит делится на 3 вида: – Эндометрит атрофический (железы атрофируются, возникает фиброз стромы, она инфильтрируется лимфоидными элементами). – Эндометрит кистозный. Развивается, когда протоки желез передавливаются фиброзной тканью. Содержимое желез при этом начинает сгущаться, что и приводит к формированию кистозных образований. – Эндометрит гипертрофический. Этот вариант болезни связан с гиперплазией слизистой оболочки.

Классификация хронического эндометрита по МКБ-10

N71.1 Хронические воспалительные болезни матки.

Этиология хронического эндометрита

В медицинской практике довольно часто встречаются случаи, когда первичный возбудитель утрачивает свое влияние на воспалительный процесс, а дальнейшее развитие болезни связано со вторичной инфекцией. Заболевание отягощается дисбиозом, возникшем в результате лекарственной терапии, а также суперинфекцией (аутоинфицированием условно-патогенными организмами). Присутствие во влагалище микробов, относящихся к категории факультативноанаэробных (генитальные микоплазмы, Proteus spp., E.coli, S.aureus) и рост числа анаэробных организмов (бактероиды, гарднерелла, вибрионы) могут спровоцировать развитие восходящего инфекционного процесса в эндометрии.

Какие микроорганизмы являются главными возбудителями хронического эндометрита?

При обследовании пациенток с диагнозом «хронический эндометрит» было выявлено, что типичными специфическими возбудителями являются: – Вирус генитального герпеса. – Гонококки (возбудители гонореи у женщин). – Хламидии. – Цитомегаловирус. – Уреаплазма. – Микоплазма. – Трепонема (возбудитель сифилиса). – Кандида (грибок, вызывающий молочницу у женщин). – Микобактерии туберкулеза. В последнее время все чаще встречаются случаи, когда хронический эндометрит связан одновременно с несколькими (обычно двумя или тремя) разновидностями микроорганизмов. Некоторые из потенциальных возбудителей эндометрита могут многие годы присутствовать в организме женщины, не давая о себе знать. А затем в силу неизвестных причин эти организмы вдруг вызывают развитие воспалительного процесса. К таким бактериям относятся, прежде всего, стафилококки стрептококки, кишечные палочки.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы хронического эндометрита?

Основные симптомы хронического эндометрита включают аномальные менструации, боль внизу живота, болезненные половые контакты, неприятный запах выделений и бесплодие.

Как диагностируется хронический эндометрит?

Для диагностики хронического эндометрита проводят гистологическое исследование биопсии эндометрия, ультразвуковое исследование матки, а также бактериологические исследования выделений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении характерных симптомов (например, боли внизу живота, неправильного менструального цикла, болезненного полового акта) обратитесь к врачу для проведения обследования на предмет возможного хронического эндометрита.

СОВЕТ №2

После постановки диагноза обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных методах лечения, включая применение антибиотиков, гормональной терапии или хирургического вмешательства.

СОВЕТ №3

Помните, что хронический эндометрит может оказать влияние на возможность зачатия и нормальное течение беременности, поэтому важно следить за своим здоровьем и получать своевременное лечение.