Воспаление почки — серьёзный диагноз. Заболевание может надолго лишить трудоспособности и снизить качество жизни. Основной залог успеха в лечении инфекционного процесса в почках — точное выполнение всех врачебных рекомендаций. Терапия заболевания — долгий последовательный процесс. Основным компонентом лечения пиелонефрита являются фармакологические препараты.
Принципы лекарственной терапии пиелонефрита
Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, возникающий в почке при попадании в её ткани болезнетворных микроорганизмов. В ответ на внедрение бактерий организм предпринимает защитные действия: в патологический очаг мигрируют иммунные клетки, называющиеся лейкоцитами. Основная их задача — не допустить дальнейшего проникновения инфекции. Обязательный компонент терапии пиелонефрита — препараты, обладающие антимикробным действием. Кроме того, помогут организму справиться с болезнью и иммуномодуляторы.
Пиелонефрит — инфекционное воспаление чашечек и лоханок почки
Развитию воспалительного процесса в почке часто предшествует сочетание различных негативных факторов. В первую очередь — нарушение кровообращения. Препараты, нормализующие почечный кровоток, также используются в лечении пиелонефрита.
Жизнедеятельность бактерий, попавших в почки, приводит к отравлению организма большим количеством вредных веществ. Они могут вызывать появление лихорадки и ухудшение общего состояния. Противовоспалительные препараты используются в этом случае для ликвидации негативных симптомов.
Для скорейшего выведения токсинов из крови используются лекарства, обладающие дезинтоксикационным действием.
Кишечная палочка — самый частый возбудитель пиелонефрита
В некоторых случаях необходимо улучшить движение мочи по мочеточникам и мочевому пузырю. С этой целью назначаются мочегонные и спазмолитические препараты.
Читайте также:
Пиелонефрит обычно требует комплексного лечения. Выбор комбинации препаратов определяется выраженностью симптомов и этапом развития заболевания.
Лечение пиелонефрита — видео
Препараты для ликвидации возбудителя
Главная цель лечения инфекционного воспалительного процесса в почках — ликвидировать основную причину. В первую очередь для снятия негативных симптомов назначаются антимикробные препараты.
Антибиотики
Антибиотики — препараты выбора при лечении пиелонефрита в острой фазе с ярко выраженными признаками воспаления. Эта группа средств отличается чрезвычайным разнообразием. Некоторые из лекарств оказывают прямое губительное действие на бактерии, другие лишь останавливают их рост и дают возможность иммунной системе самой справиться с инфекцией.
Механизм действия антибиотиков различен и зависит от химического строения . В большинстве случаев молекулы препарата воспринимаются бактериями как нормальный материал для построения структур клетки (оболочки, генетического материала) или как питательное вещество, необходимое для функционирования. Антибиотик, встроившись в клетку микроба, наносит непоправимый ущерб, приводящий к гибели микроорганизма.
Антибактериальные препараты воздействуют на разные звенья процессов жизнедеятельности возбудителей
В очаг воспаления препарат проникает с током крови или попадает в мочу после прохождения почечного фильтра.
К сожалению, не все антибиотики способны вредить только возбудителю. Попадая в кишечник, препараты убивают и нормальную микрофлору, вызывая пищеварительные расстройства. Некоторые оказывают прямое негативное воздействие на почки, органы слуха, процессы образования клеток крови.
Читайте также:
Продолжительность действия каждого препарата различна, поэтому кратность приёма необходимо уточнять в инструкции.
Выбор конкретного средства при пиелонефрите должен определяться после проведения тестов на чувствительность бактерий. Однако в большинстве случаев врач назначит вначале мощный препарат для снятия острых симптомов.
Для определения чувствительности к антибиотикам используется посев бактерий на чашку Петри
Для лечения пиелонефрита используются несколько групп препаратов:
- пенициллины — Амоксициллин, Ампициллин;
- цефалоспорины — Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефепим;
- карбапенемы — Меронем, Тиенам;
- аминогликозиды — Гентамицин, Амикацин;
- хинолоны и фторхинолоны — Левофлоксацин, Налидиксовая кислота.
Первые три фармакологические группы вызывают гибель бактерий из-за разрушения клеточной стенки микроорганизмов. К пенициллиновым антибиотикам многие возбудители успели выработать устойчивость. Для преодоления этой проблемы в состав препарата включаются клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам.
Цефалоспориновые средства эффективны в отношении множества видов бактерий. Кроме того, эти препараты разрешены детям и беременным женщинам. Карбапенемы — самые мощные антибиотики, находящиеся в распоряжении врачей для лечения пиелонефрита. Они способны справиться с любым возбудителем.
Аминогликозиды в настоящее время используются для лечения почек редко, поскольку обладают множеством серьёзных побочных эффектов. Хинолоны и фторхинолоны назначаются вторым этапом в терапии заболевания. Антимикробное действие этих препаратов основано на нарушении обменных процессов бактерий.
Уроантисептики
Уроантисептики представляют собой особую группу препаратов. Как правило, они оказывают прямое губительное действие на процессы жизнедеятельности бактерий. Однако эти фармакологические средства работают после попадания в очаг воспаления вместе с мочой. Лекарство всасывается в кишечнике, затем проходит с кровью через почечный фильтр, после чего в большом количестве накапливается в мочевом пузыре.
Читайте также:
Уроантисептики проходят через почечный фильтр непосредственно в очаг воспаления
Как правило, уроантисептики используются после окончания антибактериальной терапии для закрепления лечебного эффекта. Препараты активно действуют в отношении всех возбудителей пиелонефрита.
Растительные уросептики
Антисептические препараты на растительной основе, как правило, завершают курс терапии пиелонефрита. Также они могут использоваться для профилактики. В их составе присутствует несколько компонентов. Растительное средство убивает микробы, снимает спазм мочевыводящих путей и оказывает незначительный мочегонный эффект.
Антимикробные препараты для лечения пиелонефрита — таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
| Ципролет | Ципрофлоксацин |
|
|
|
18 лет | От 46 рублей |
| Ципробай | Ципрофлоксацин |
|
|
|
5 лет | От 205 рублей |
| Палин | Пипемидовая кислота |
|
Острые и хронические инфекции мочевых путей |
|
18 лет | От 246 рублей |
| Нолицин | Норфлоксацин | Таблетки | Острые и хронические инфекции мочевых путей |
|
18 лет | От 153 рублей |
| Глево | Левофлоксацин |
|
|
|
18 лет | От 34 рублей |
| Таваник | Левофлоксацин |
|
|
|
18 лет | От 415 рублей |
| Флексид | Левофлоксацин |
|
|
|
18 лет | От 239 рублей |
| Спарфло | Спарфлоксацин | Таблетки |
|
|
18 лет | От 224 рублей |
| Цефтриаксон | Цефтриаксон | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
|
Гиперчувствительность | С рождения | От 16 рублей |
| Цефотаксим | Цефотаксим | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
|
|
2,5 года | От 18 рублей |
| Квадроцеф | Цефепим | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
|
Гиперчувствительность | 1 мес | От 500 рублей |
| Зиннат | Цефуроксим |
|
|
|
|
От 220 рублей |
| Цефорал | Цефиксим | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 6 месяцев | От 314 рублей |
| Цедекс | Цефтибутен |
|
Инфекции мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 6 месяцев | От 539 рублей |
| Флемоксин солютаб | Амоксициллин | Таблетки |
|
Гиперчувствительность | С рождения | От 209 рублей |
| Амоксиклав |
|
|
|
|
12 лет | От 99 рублей |
| Имипенем | Карбапенем | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
|
Гиперчувствительность | 3 месяца | От 2400 рублей |
| Меропенем | Карбапенем | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
|
Гиперчувствительность | 3 месяца | От 494 рублей |
| Монурал | Фосфомицин | Гранулы для приготовления раствора для приёма внутрь | Инфекции мочевыводящих путей |
|
5 лет | От 333 рублей |
| Амикацин | Амикацин | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
|
|
С рождения | От 28 рублей |
| Гентамицин | Гентамицин | Раствор для инъекций |
|
|
С рождения | От 25 рублей |
| 5-НОК | Нитроксолин | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 года | От 181 рубля |
| Фурагин | Фуразидин | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 года | От 112 рублей |
| Нитроксолин | Нитроксолин | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 года | От 71 рубля |
| Канефрон |
|
|
Инфекции мочевыводящих путей |
|
|
От 329 рублей |
| Уролесан |
|
|
Инфекции мочевыводящих путей |
|
7 лет | От 263 рублей |
| Цистон |
|
Таблетки |
|
Гиперчувствительность | 6 лет | От 306 рулей |
| Цистенал |
|
Капли для приёма внутрь |
|
Острый и хронический гломерулонефрит | С рождения | От 220 рублей |
| Монурель |
|
Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
6 лет | От 404 рублей |
| Фитолизин | Растительные экстракты | Паста для приготовления раствора для приёма внутрь | Мочекаменная болезнь |
|
15 лет | От 329 рублей |
Антимикробные препараты для лечения пиелонефрита — фотогалерея
-
- Ципролет — недорогой и эффективный антибиотик
-
- Палин эффективен в борьбе с микробами
-
- Глево — эффективный уроантисептический препарат
-
- Препарат Спарфло содержит в своём составе спарфлоксацин
-
- Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия
-
- Зиннат выпускается в таблетированной форме
-
- Меронем — мощный антибактриальный препарат
-
- Монурал эффективен при тяжёлом течении инфекции
-
- Гентамицин используется исключительно в форме раствора для инъекций
-
- 5-НОК — производное пипемидовой кислоты
-
- Фурагин — антимикробный препарат из группы нитрофуранов
-
- Канефрон эффективно борется с бактериями
-
- Цистон — натуральный растительный препарат
-
- Растительный препарат Фитолизин выпускается в форме пасты для приёма внутрь
-
- Препарат Нолицин часто назначается при инфекциях мочевыводящей системы
-
- Цефотаксим выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций
-
- Амоксиклав — защищённый пенициллиновый антибиотик
Препараты, улучшающие кровоснабжение почек
Кровоснабжение почек — важный фактор в лечении пиелонефрита. Адекватный кровоток в органе позволяет попасть в очаг инфекции иммунным клеткам и начать борьбу с возбудителем.
Хорошее кровоснабжение почек не позволяет бактериям быстро распространяться в ткани лоханок и чашечек. Кроме того, при хорошем насыщении кровью значительно облегчается попадание в очаг воспаления других лекарственных препаратов.
Средства оказывают расслабляющее воздействие на мышечную оболочку сосудов.
Нормальный почечный кровоток — залог успеха лечения пиелонефрита
Препараты, улучшающие почечный кровоток — таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
| Пентоксифиллин | Пентоксифиллин |
|
Нарушение периферического кровообращения |
|
18 лет | От 65 рублей |
| Трентал | Пентоксифиллин | Таблетки | Нарушение периферического кровообращения |
|
18 лет | От 500 рублей |
| Курантил | Дипиридамол | Таблетки | Нарушение периферического кровообращения |
|
12 лет | От 532 рублей |
| Троксерутин | Троксерутин | Таблетки | Нарушение периферического кровообращения |
|
15 лет | От 154 рублей |
Препараты, нормализующие почечный кровоток — фотогалерея
-
- Пентоксифиллин расслабляет мышечную оболочку сосудов
-
- Препарат Трентал улучшает почечный кровоток
-
- Курантил содержит активное вещество дипиридамол
-
- Троксерутин благоприятно влияет на стенки сосудов
Препараты, улучшающие уродинамику
Нормальное движение мочи — залог успешного лечения почечной инфекции. Спазмолитические препараты прежде всего воздействуют на мышечную стенку чашечек, лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Таким образом фармакологические средства способствуют выведению токсинов, погибших бактерий и иммунных клеток.
Читайте также:
При лечении пиелонефрита очень важно добиться нормализации движения мочи
В ряде случаев необходимо назначение мочегонных препаратов для нормализации функции почек и обеспечения оттока мочи. Большинство из них действуют на всасывание воды в почечных канальцах (Фуросемид, Диувер). Некоторые препятствуют влиянию гормона альдостерона, вызывающего задержку натрия и жидкости (Верошпирон).
Препараты для нормализации уродинамики — таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
| Атропина сульфат | Атропина сульфат | Раствор для инъекций | Спазм мочевыводящих путей |
|
С рождения | От 27 рублей |
| Галидор | Бенциклан |
|
Спазм мочевыводящих путей |
|
18 лет | От 425 рублей |
| Папаверин | Папаверина гидрохлорид |
|
Спазм мочевыводящих путей |
|
6 месяцев | От 29 рублей |
| Скопаламин | Скополамин |
|
Спазм мочевыводящих путей |
|
|
От 53 рублей |
| Но-шпа | Дротаверин |
|
Спазм мочевыводящих путей | Глаукома | 6 лет | От 52 рублей |
| Фуросемид | Фуросемид |
|
|
|
С рождения | От 13 рублей |
| Бритомар | Торасемид | Таблетки | Отёчный синдром |
|
18 лет | От 331 рублей |
| Диувер | Торасемид | Таблетки | Отёчный синдром |
|
18 лет | От 224 рублей |
| Буфенокс | Буметанид | Таблетки | Отёчный синдром |
|
18 лет | От 2000 рублей |
| Верошпирон | Спиронолактон | Таблетки | Отёчный синдром |
|
3 года | От 68 рублей |
Препараты для улучшения уродинамики — фотогалерея
-
- Антропин — антагонист парасимпатической нервной системы
-
- Папаверин эффективно восстанавливает нормальное движение мочи
-
- Но-шпа эффективно расслабляет стенки сосудов и мочевыводящих путей
-
- Фуросемид обладает выраженным мочегонным эффектом
-
- Бритомар содержит действующее вещество торасемид
-
- Верошпирон — антагонист гормона альдостерона
Препараты для снятия боли и симптомов воспаления
Пиелонефрит — инфекционное заболевание почек. В этом случае чрезвычайно важно использовать противовоспалительные препараты. Механизм их действия основан на блокировании образования специфических химических соединений, вызывающих боль, лихорадку, отёк тканей. Благодаря этим лекарствам облегчаются негативные симптомы пиелонефрита, значительно снижающие качество жизни: озноб, ломота в суставах и мышцах, головная боль.
С целью ликвидации выраженного отёка тканей используются антигистаминные препараты. Мишенью для действия этих лекарств являются специфические тучные клетки тканей, содержащие гистамин. Блокирование его действия значительно снижает выраженность симптомов воспаления.
Противовоспалительные препараты — таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
| Нурофен | Ибупрофен |
|
Болевой синдром различного характера |
|
6 лет | От 83 рублей |
| Вольтарен | Диклофенак натрия |
|
Болевой синдром различного характера |
|
6 лет | От 112 рублей |
| Мовалис | Мелоксикам |
|
Болевой синдром различного характера |
|
18 лет | От 460 рублей |
| Диклофенак | Диклофенак натрия |
|
Болевой синдром различного характера |
|
6 лет | От 14 рублей |
| Ибупрофен | Ибупрофен |
|
Болевой синдром различного характера |
|
6 лет | От 17 рублей |
| Индометацин | Индометацин |
|
Болевой синдром различного характера |
|
1 год | От 12 рублей |
| Диазолин | Мебгидролин | Драже | Аллергические реакции |
|
3 года | От 44 рублей |
| Супрастин | Хлоропирамин |
|
Аллергические реакции |
|
3 года | От 224 рублей |
Препараты для снятия симптомов воспаления — фотогалерея
-
- Нурофен — эффективный противовоспалительный препарат
-
- Препарат Мовалис — современное противовоспалительное средство с минимумом побочных эффектов
-
- Диклофенак снимает боль, лихорадку и воспаление
-
- Супрастин блокирует эффекты гистамина
Препараты для выведения токсинов
Жизнедеятельность бактерий в тканях почек приводит к образованию в крови большого количества вредных токсинов. Они, в свою очередь, вызывают лихорадку, головную боль, ломоту в мышцах и суставах.
Ликвидация токсинов из организма решается путём введения в кровяное русло жидких лекарств. Механизм их действия в зависимости от состава может быть двояким. Некоторые массивные химические соединения (реамберин, Плазма) притягивают к своей поверхности токсины и таким образом выводят их из организма. Другие вещества (Глюкоза, Натрия Хлорид) усиливают прохождение крови по почечным сосудам, тем самым способствуя ликвидации токсинов вместе с мочой.
Препараты для выведения токсинов — таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
| Глюкоза 5% | Глюкоза | Раствор для инъекций | Интоксикация | нет | С рождения | От 26 рублей |
| Реамберин | Реамберин | Раствор для инъекций | Интоксикация | Гиперчувствительность | От 152 рублей | |
| Плазма | Плазма | Раствор для инъекций | Интоксикация | нет | От 2550 рублей | |
| Натрия хлорид | Натрия хлорид | Раствор для инъекций | Интоксикация | нет | От 19 рублей |
Препараты для выведения токсинов из организма — фотогалерея
-
- Препарат Натрия хлорид — универсальное средство для выведения токсинов
-
- Глюкоза — основное питательное вещество для поддержания обменных процессов в организме
-
- Реамберин — эффективный препарат для снятия симптомов интоксикации
Иммуномодуляторы
Одна из причин пиелонефрита — снижение общей сопротивляемости инфекциям. Несмотря на действие антибиотиков, организму необходимо самому приложить усилия для ликвидации возбудителя. Эта задача целиком возлагается на иммунную систему. При пиелонефрите важным компонентом лечения является назначение иммуномодуляторов и витаминов. Все эти препараты благотворно влияют на организм. Витамины и иммуномодуляторы помогут образованию иммунных клеток и защитных белков-антител.
Иммуномодуляторы ускоряют образование защитных антител
Иммуномодуляторы и витамины для лечения пиелонефрита — таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
| Тактивин | Тимуса экстракт | Раствор для инъекций | Инфекция мочевыводящих путей |
|
6 месяцев | От 697 рублей |
| Уро-Ваксом | Лизат кишечной палочки | Капсулы | Инфекция мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | С рождения | От 1267 рублей |
| Тималин | Тимуса экстракт | Раствор для инъекций | Инфекция мочевыводящих путей |
|
6 месяцев | От 425 рублей |
| Дуовит | Поливитамины минералы | Драже | Инфекция мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 10 лет | От 152 рублей |
| Супрадин | Поливитамины минералы | Таблетки, таблетки шипучие | Инфекция мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 12 лет | От 326 рублей |
| Витрум | Поливитамины минералы | Таблетки | Инфекция мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 12 лет | От 403 рублей |
Иммуномодуляторы для лечения пиелонефрита — фотогалерея
-
- Тималин содержит экстракт вилочковой железы
-
- Дуовит — комплексный витаминный препарат
-
- Супрадин усиливает иммунный ответ организма
-
- Витрум содержит основные витамины и минералы
Бактериофаги
Особым препаратом является бактериофаг. Он представляет собой вирус, который негативно влияет на возбудителя пиелонефрита. Для клеток человеческого организма бактериофаг совершенно безопасен. Однако для назначения препарата необходимо точно знать, какой вид бактерии вызвал заболевание. Для каждого возбудителя существует свой бактериофаг.
Бактериофаг избирательно влияет на определённый вид бактерий
В каких случаях препараты неэффективны
Неэффективность лечения пиелонефрита препаратами может быть вызвана несколькими причинами:
- антибактериальные средства могут не оказывать должного влияния на бактерии из-за отсутствия чувствительности к действующему веществу или выработанной устойчивости к нему;
- спазмолитики не справляются с задачей в случае наличия в мочевых путях крупных камней, перекрывающих нормальный путь мочи;
- противовоспалительные препараты могут не справляться при тяжёлом течении пиелонефрита с формированием гнойных осложнений — образования мелких (апостематозного нефрита) или крупных ограниченных гнойников (карбункула почки), воспаления околопочечной жировой клетчатки (паранефрита);
- иммуномодуляторы оказывают незначительный эффект при болезнях иммунной и кроветворной системы.
Лечение пиелонефрита — задача опытного специалиста. Самостоятельное назначение препаратов небезопасно и может привести к серьёзным осложнениям. Терапия заболевания требует от пациента точного выполнения всех рекомендаций врача.
Частые вопросы
Какие лекарственные средства могут помочь при пиелонефрите?
Для лечения пиелонефрита могут быть назначены антибиотики, такие как амоксициллин, цефалоспорины или фторхинолоны. Также могут быть применены противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или парацетамол, чтобы снизить боль и воспаление.
Как долго нужно принимать лекарства при пиелонефрите?
Продолжительность приема лекарств при пиелонефрите зависит от тяжести и характеристик заболевания. Обычно курс антибиотиков длится от 7 до 14 дней, но в некоторых случаях может потребоваться продолжительное лечение до 4-6 недель.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме лекарств от пиелонефрита?
При приеме антибиотиков могут возникнуть побочные эффекты, такие как диарея, тошнота, рвота или аллергические реакции. Противовоспалительные препараты также могут вызвать желудочно-кишечные расстройства или повышенное кровотечение. Важно обсудить все возможные побочные эффекты с врачом перед началом лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения. Пиелонефрит может иметь разные формы и степени тяжести, поэтому самолечение может быть опасным.
СОВЕТ №2
Принимайте противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые назначит врач. Они помогут справиться с инфекцией и уменьшить воспаление в почках.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по режиму питья. Увеличение потребления жидкости поможет смывать бактерии из почек и улучшить общее состояние организма.
СОВЕТ №4
Соблюдайте гигиену мочеполовой системы. Регулярно мойте руки, используйте индивидуальные средства гигиены и избегайте переохлаждения.
Загрузка...
