Как определить, что болит именно печень?

Печень большей правой частью лежит в правом подреберье. Ее меньшая левая часть располагается ближе к левой части живота. Верхняя точка печени пролегает на линии шестого ребра, а нижняя граница органа проходит по линии десятого. В болезненном и увеличенном состоянии печень выходит за нижний край ребер и болит.

Помимо печени, в правом подреберье расположены:

• двенадцатиперстная кишка;
• тонкий кишечник;
• также данная область – это место расположения желчного пузыря.

Также болью в правом боку могут ознаменоваться воспалительные процессы правой почки или поджелудочной железы, травмы любого органа, бактериальные или вирусные поражения органов дыхательной или пищеварительной систем.

Как понять, что болит именно печень?

Говоря о заболеваниях печени, по ощущениям можно предположить, что именно печень подверглась какому-либо заболеванию. Например, внезапная, интенсивная боль в правом подреберье спастического характера может говорить о печеночной колике.

Подтвердить, что ощущаемая боль исходит именно от печени, могут следующие, параллельно возникающие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• постоянная слабость;
• плохой аппетит;
• тошнота, появляющаяся вне зависимости от приемов пищи;
• частая отрыжка;
• увеличение правой части живота, растяжение кожи на данном участке;
• похудение на почве отказа от пищи;
• характерный «звонок» при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных протоков – желтуха (выраженные признаки которой – это пожелтение кожи, желтизна склер глаз);
• изменение цвета мочи и кала;
• зуд и сухость кожи;
• налет на языке желтого цвета;
• отечность конечностей и лица.

«Болезненные» заболевания печени

Говоря о более точных диагнозах, по болезненным ощущениям можно в некоторой степени предугадать заболевание. Хотя угадывать диагнозы самостоятельно абсолютно не стоит, при испытуемой боли лучше сразу же обратиться к врачу и отдать диагностику в его опытные руки.

Абсцесс печени

Абсцесс – это образование в тканях печени с гнойным инфильтратом, которое образуется впоследствии холецистита или желчнокаменной болезни. Расположение образовавшегося абсцесса определяет симптомы и локализацию болезненных ощущений. Такое состояние нуждается в срочном лечении, т.к. прорыв образования несет за собой серьезные последствия.

При абсцессе чувствуемая боль носит характер ноющих и тупых ощущений.

Гепатит

Вирусный, токсический либо же аутоиммунный гепатит – это воспалительный процесс в печени. При данном заболевании печень увеличивается и меняет свою структуру, давая начало опасному для жизни состоянию – циррозу.

«Болит печень» при гепатите распирающе, ноюще либо же тянуще, особо усиливаются ощущения при физических нагрузках.

Цирроз печени

Цирроз – хроническая, смертельно опасная болезнь печени, характеризующаяся ростом соединительной ткани в структуре органа и его отказом от естественного предназначения. Долгое время может протекать без видимых симптомов и болей, однако уже на начальной стадии могут проявляться незначительные, но характерные признаки: быстрая утомляемость, необоснованная раздражительность, чрезмерная эмоциональность.

Печеночная недостаточность

Опасное для дальнейшей жизнедеятельности состояние, при котором печень уже практически не в состоянии выполнять свое естественное предназначение. Развивается синдром по причине:

• гепатита;
• закупорки желчевыводящих каналов;
• отравления;
• цирроза печени;
• паразитического поражения органа;
• шока от полученной травмы или ожога.

Вызывает приступ печеночной недостаточности даже не столько каждое из указанных заболеваний, как нехватка кислорода, присущая каждой из перечисленных болезней. Боль при этом острая и интенсивная.

«Болит печень» при печеночной недостаточности возрастающе по стадиям болезни:

• на первой стадии чувствуется дискомфорт в правом подреберье;
• на второй стадии признаки боли усиливаются, к ним присоединяются диатез, желтуха и отеки;
• третьей стадии характерны сильная боль, судороги и даже возможна потеря сознания.

Другие состояния

Боль в области печени также могут провоцировать:

• беременность, когда растущий ребенок с каждым мигом все больше смещает материнские органы;
• гормональные таблетки;
• стероидные препараты;
• вредное и редкое питание с преобладанием жирных и жареных блюд в меню;
• регулярно употребляемый алкоголь.

Что необходимо предпринять?

Если хотя бы один из перечисленных симптомов оказался знакомым, важно как можно скорее посетить врача. Своевременное и адекватное лечение печени – гарантия дальнейшей полноценной жизни.

Первая помощь при боли

До похода к врачу, когда необходимо облегчить болезненное состояние, можно использовать специальные препараты, снимающие спазм и выраженное ощущение боли. Такими средствами могут быть Но-Шпа или Папаверин.

Но-Шпа

Предпочтительнее внутримышечное введение препарата, инъекции в короткое время снимают спазм и облегчают состояние. Однако же, необходимо учесть, что Но-Шпа не применяется при печеночной недостаточности.

Взрослая дозировка составляет от 40 до 240 мг в сутки, при этом, уколы ставятся от одного до трех раз в день. Эффективная единоразовая дозировка при колике составляет от 40 до 80 мг.

Папаверин

Инъекции Папаверина также назначаются для подавления спастического болевого ощущения. Прямое предназначение препарата – это расслабление гладкой мускулатуры пищеварительной и мочеполовой систем. Также как и в ситуации с Но-шпой, противопоказано использование Папаверина при печеночной недостаточности.

Папаверин можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно.

• Для подкожного введения, как правило, рекомендуется 0,5-2, максимум – 5 мл препарата, не превышая суточную дозировку в 15 мл;
• Внутримышечная дозировка для взрослого также равняется от 0,5 до 2 мл, максимально – 5 мл, крайняя суточная дозировка – 15 мл;
• Внутривенно Папаверин вводится растворенным в физрастворе, наивысший суточный объем введенного препарата – 6 мл.

Анальгин

Самостоятельно Анальгин принимать не рекомендуется, т.к. это может притупить ощущения, изменить признаки заболевания, чем, собственно, ввести в заблуждение врача, а также дополнительно создать нагрузку на печень.

Лучше купирует боль Анальгин в инъекциях, если доктор посчитает необходимым, он может назначить 1 или 2 мл препарата.

Если боль интенсивна и терпеть ее весьма сложно, необходимо вызвать скорую помощь, а также не отказываться от транспортировки в стационар.

Какие анализы может назначить врач?

Доктор для уточнения диагноза назначает:

• анализы крови, в частности «печеночные пробы»;
• анализ мочи;
• анализ кала для исследования на описторхоз;
• ультразвуковое исследование брюшной полости, включающее подробное исследование печени, желчных протоков и пузыря;
• также могут быть назначены МРТ или КТ;
• и взятие биопсии из печени (или желчи при зондировании).

Предполагаемое лечение

Лечение будет назначаться непосредственно от диагностированной болезни печени. Для лечения заболеваний подбираются как медикаментозные, так и хирургически методы. Обязательна для всех болезней диета, соблюдение которой улучшает состояние печени и повышает эффективность назначенного врачом лечения.

Лечение печени

Лечение печени – это комплексные процедуры по восстановлению гепатоцитов и остановке болезненных трансформаций.

При лечении абсцесса используется два вида подхода: консервативный и хирургический. Консервативное лечение состоит из:

• приема антибиотиков, причем, преимущество отдается Цефалоспоринам, Макролидам и Аминогликозидам;
• дренирования – прокол кожи специальной иглой и ее введение под контролем УЗИ в полость гнойника, откачка его содержимого с последующим промыванием дренируемой области антибиотическими растворами;
• симптоматического лечения заболевания;
• если же причина заболевания – амебные паразиты, доктор назначит специальные препараты для борьбы с ними.

Операция назначается в случае множественных абсцессов или при имеющихся противопоказаниях к дренированию. Проходит она под общим наркозом.

При вирусном гепатите А принято лечить человека комплексом, составленным из:

• гепатопротекторого;
• желчегонного, усиливающего выработку и ток желчи;
• антиинтоксикационного препарата;
• а также приема энтеросорбентов;
• пищеварительных ферментов;
• глюкокортикоидов;
• и витаминно-минерального комплекса, подходящего для данной болезни печени.

Эффективное лечение вирусного гепатита В состоит из Аденовира, Ламивудина и желчегонного препарата.

Гепатит С лечится привычной для данной болезни печени связкой Пегинтерферон-Телапревир-Рибавирин.

Также стоит учесть, что против гепатитов А и В существует вакцина, постановка которой гарантирует защиту человека от заражения вирусами.

Цирроз печени лечится в зависимости от его вида и установленной причины заболевания. Вероятно, в лечение будут назначены:

• нитраты, Нитроглицерин, в частности;
• гепатопротекторные средства для защиты и восстановления органа;
• бета-блокираторы (Пропанолол);
• и желчегонные препараты с наличием урсодезоксихолевой кислоты для разжижения желчи.

Сложное состояние человека при печеночной недостаточности облегчается только в больничном стационаре, доктор назначает лечение органа, глядя на стадию заболевания, его выраженность и индивидуальные особенности больного.

Диета

Диетическое питание при болезнях печени обосновывается на правилах диетического стола №5. Данная схема питания не приемлет:

• свежий хлеб, как белый, так и черный;
• любые жирные и жареные продукты и блюда из рыбы и мяса;
• под запретом, кстати, также любые жирные сорта рыб и мяса;
• не разрешены субпродукты;
• блюда с обилием специй, а также соленые, острые, горькие и кислые блюда и продукты, соусы, заправки;
• майонез;
• чистые животные жиры, такие как, например сало;
• консервы;
• копчености и колбасы;
• грибы;
• мясные и рыбные бульоны;
• холодные супы: свекольник, окрошка;
• борщ со щавелем;
• яйца жареные и вареные;
• жирные молочные и кисломолочные продукты;
• редис, щавель, редьку, чеснок, лук, хрен, шпинат;
• шоколадные и кремовые десерты;
• блины;
• жареные пирожки;
• холодные десерты: желатиновое желе, мороженое;
• сильногазированные напитки, крепкие чаи, кофе;
• любой алкоголь.

Предпочтение в питании больного человека же отдается кашам, филе нежирных сортов мяса и рыбы, овощным супам, обезжиренным молочным продуктам, растительным маслам. Из яиц берется только белок для приготовления омлета на пару, также он служит скрепительным материалом в приготовлении паровых котлет, кнелей и суфле. В качестве десерта рекомендуются сладкие фрукты и ягоды, пюре и муссы из них. Из данного ряда исключается дыня, т.к. с ней организму довольно сложно справиться при нарушенном пищеварении. Пить разрешается некрепкие чаи с обезжиренным молоком, отвар шиповника, некислые компоты, соки, а также травяные чаи. На десерт можно есть зефир, пастилу, овсяное и галетное печенье. Все мясные блюда готовятся при помощи тушения, варки в воде или на пару, можно запекать овощи и мясо в духовке.