Спондилолистез – это патология позвоночного столба. Возникает подобная проблема из-за смещения позвонков относительно друг друга.
Возникают такие нарушения в разных частях хребта. Диагностируют:
- Смещение позвонка копчика;
- Патологию грудных и шейных позвонков;
- Проблему в поясничном отделе.
Любое смещение позвонка даже на 15 мм для человека чревато негативными последствиями. Позвоночник человека осуществляет жесткую опору и обеспечивает амортизацию. Эта часть организма максимально подвижна.
Однако не вся часть позвоночника характеризуется такой большой подвижностью – это качество присуще только некоторым сочленениям органа.
Разделяет позвонки фиброзное кольцо, предотвращающее их смещение. Этот орган эластичен, обладает надежной структурой, способной выдержать значительную нагрузку. Именно благодаря такой конструкции обеспечивается подвижность дисков и их амортизация. Одновременно ткани остаются незащищенными перед смещением относительно друг друга.
Причины смещения
Смещение позвоночных дисков способны спровоцировать следующие факторы:
- Врожденные заболевания;
- Травмы;
- Возрастные болезни позвонков.
Также спровоцировать спондилолистез способны наследственные нарушения тела позвонков, повторное повреждение позвоночника, его растяжение.
Мнение врача:
Патология смещения позвонков может проявляться различными признаками, включая боли в спине, шее, головные боли, онемение конечностей и нарушения осанки. Классификация этой патологии включает в себя различные типы смещений, такие как сублуксация, дислокация, сублоксация с дислокацией и другие. Важно обратить внимание на раннюю диагностику и лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье позвоночника.
Классификация смешений
Медики выделяют 5 видов спондилолистеза. Что это такое – разберемся более подробно:
- Дегенеративная патология связана со старением. Причина ее – в артритическом перерождении суставов позвонков.
- Врожденные изменения, не позволяющие позвонку фиксироваться в отделе и постоянно двигаться.
- Истмическое образование представляет собой дефект позвонка в межсуставной его поверхности. Нередко встречается патология у спортсменов из-за повторяющейся травмы либо избыточного растяжения.
- Травматический спондилолистез – смещение из-за нанесенной травмы.
- Патологические нарушения наблюдаются при опухолях костной массы либо прилегающих к ней тканей.
Признаки
В зависимости от амплитуды смещения дисков позвоночника отличаются и симптомы. При начальном этапе поражения наблюдается частичное смещение позвонка – максимум на четверть. Дискомфорта особого в этот период больной не ощущает. В редких случаях может беспокоить незначительная боль.
Патология, находящаяся на 2 и 3 стадии поражения, вызывает более заметные симптомы.Во время второй стадии обострения позвонок выходит наполовину, вызывая стабильные боли и слабость мышц.
Для третьей стадии характерна амплитуда движения позвонка уже на три четверти. Пациент может ощущать интенсивную спинную боль, изменяется походка, происходит нарушение в деятельности внутренних органов.
Когда смещаются диски при 4 и 5 степени – наблюдается их полный уход в сторону, заметно провисание позвонка. Проявления усугубляются интенсивными болями, нарушением деятельности ближайших систем, слабостью в руках, изменением осанки. Наблюдается синдром сдавливания корешков спинного мозга, частичный паралич.
Мнение пациентов
При обсуждении патологии смещения позвонков, опыт других людей может быть ценным источником информации. Опытные люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими симптомами и опытом лечения, что может помочь другим пациентам понять свои собственные симптомы и найти подходящее лечение. Кроме того, обмен опытом может способствовать психологической поддержке и взаимопониманию между людьми, страдающими от патологии смещения позвонков.
Диагностика
Для установки диагноза специалисты назначают больному следующие диагностические мероприятия:
- Рентген позвоночника в момент разгибания и сгибания. Такое обследование помогает проанализировать состояние позвонков, а также их размещение относительно оси столба позвоночника. С помощью этой процедуры определяют степень подвижности дисков в определенных отделах.
- МРТ аналогична предыдущему мероприятию. Метод позволяет анализировать строение позвонков, а также отследить патологические изменения.
- КТ позволяет выявить межпозвоночные грыжи, наросты на костях, измененный связочный аппарат.
-
- Рентген
-
- МРТ
- КТ
Можно ли определить точно смещение позвонков? Самому больному диагностировать эту патологию в начале формирования воспалительного процесса нельзя, поскольку от момента получения травмы и до первых появлений симптоматики проходят месяцы, иногда и годы.
На что обратите внимание: появление боли при интенсивных нагрузках либо в спокойном положении. Дискомфорт обычно локализуется в поврежденном месте.
Терапия
Лечение спондилолистеза в начале его зарождения выполняется консервативным путем. Однако вместе с этим используется лечебная физкультура, ношение специальных корсетов. Что же касается запущенной формы бокового спондилолистеза, то в такой ситуации проводится хирургическое вмешательство. Для больного важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Только в этом случае лечение даст положительный результат.
Терапия медикаментами показана больным, у которых наблюдается смещение позвоночного диска не более, нежели наполовину.Консервативный метод терапии позволяет получить положительный результат лишь в ситуации, когда отсутствуют нарушения со стороны нервных окончаний.
Базируется лечение на купировании с помощью медикаментов, массажа и лечебной физкультуры болевых спазмов мышц спины. В период обострений патологии пациенту назначают следующие препараты:
- Анальгетики;
- Нестероидные противовоспалительные лекарства;
- Нейропатические медикаменты;
- Опиоидные средства (наркотические анальгетики).
- Анальгетики
- Нейропатические медикаменты
- Нестероидные противовоспалительные лекарства
- Опиоидные средства
Массаж и физкультура
Спондилолистез в начале развития можно лечить посредством специальной техники массажа. Эти оздоровительные действия помогают восстановить естественное положение позвонков, а также купировать неприятный дискомфорт и улучшить состояние мышц.
К противопоказаниям к проведению подобного лечения, как и при использовании специальных упражнений при смещении позвонков, является фаза обострения патологии, сопровождающаяся острой болью и воспалительной реакцией в суставном аппарате позвоночника. Лечебная физкультура не способна полностью обеспечить больному выздоровление при смещенных позвонках, однако позволяет ему держать ситуацию под контролем.
При спондилолистезе физические нагрузки направлены на то, чтобы укрепить спинные мышцы, а также повысить их тонус. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема занятий. Выбор комплекса зависит от степени воспалительного процесса. Также оказывает влияние на разработку упражнений тип болезни:
- Патологический;
- Истинный;
- Травматический;
- Ложный.
Патологический спондилолистез позвоночника характеризуется неврологическими симптомами. Из-за этого следует исключить повышенные нагрузки на позвоночный столб. Эти мероприятия необходимы, чтобы не ущемить вертебральные сосуды.
Истинный спондилолистез позвоночника появляется из-за дегенеративных нарушений позвонка (костных наростов, плохого кровоснабжения и травм мышц и связок). Физкультура помогает улучшить микроциркуляцию крови в воспаленных сегментах столба. Силовые нагрузки исключаются. Для улучшения кровотока в спине используют динамические тренировки для скелетной мускулатуры.
Упражнения при травматическом спондилолистезе сугубо индивидуальны. Их подбирает доктор, основываясь на особенностях патологии. Повреждение позвонков требует постоянного ношения специального корсета. Его снимать рекомендуют лишь перед гимнастическими упражнениями.
Ложный спондилолистез длительный период себя не проявляет. Его лишь случайное выявляют на рентгенограмме. Патология требует назначения гимнастических упражнений для предотвращения риска осложнений. Такая болезнь допускает выполнение силовых упражнений, восстанавливающих анатомию смещенных позвонков.
Помните, что любые необдуманные движения способны вызвать боль – поэтому заниматься самолечением и подбором комплекса упражнений не стоит. Лучше этот вопрос доверить профессиональному инструктору ЛФК.
Профилактика
Особенно актуальны меры профилактики относительно риска смещения позвонков тем людям, кто входит в категорию предрасположенных пациентов (наличие врожденных патологий скелета, травмы, ранее перенесенные хирургические вмешательства в зоне позвоночника).Для предотвращения смещения рекомендуют выполнять такие процедуры:
- Заниматься физкультурой;
- Постоянно укреплять корсет мышц, используя занятия в ЛФК, йогу.
Когда человек занимается спортом, он обязан придерживаться рекомендаций, касающихся способов предупреждения позвоночного смещения.Необходимо избегать повреждений спины, отказаться от подъема тяжестей. Растянув спину либо получив травму – немедленно посетите доктора.
Если же, даже соблюдая такие правила, абсолютно невозможно избавиться от риска смещения, поскольку присутствуют врожденные заболевания, возрастные изменения, придерживайтесь мероприятий, рекомендованных профилактикой остеохондроза. Ежедневно выполняйте несколько простых упражнений для общего укрепления скелета:
- Вращайте плечами – одно вперед, второе назад. Повторяйте движения по 10 раз;
- Поворачивайте в стороны головы, выполняя для этого по 10 движений.
К выполнению даже таких простых упражнений приступайте лишь после врачебного одобрения, чтобы убедиться, что диагноз правильный и нет противопоказаний к гимнастике. Если же смещение присутствует – перечисленные упражнения больному противопоказаны.
Прогноз
При адекватном лечении прогноз вероятности излечения смещения позвонков положительный. Когда диагностирована начальная фаза такого смещения, восстановить позвоночный столб получится, лишь используя медикаментозную терапию, рекомендованную профессионалом гимнастику, иглоукалывание, а также процедуры массажа.
Прибегать к хирургическому вмешательству нет необходимости. Регулярное выполнение элементарных упражнений быстро скажется в положительном аспекте.
Оперативное лечение – не альтернатива, к хирургии прибегать следует в крайнем случае, когда реален риск того, что корешки нервов разорвутся либо спинной мозг будет сильно сдавлен.
Также операция необходима при неэффективности терапии. Хирургическое лечение – рискованная затея, однако при правильно выполненной реабилитации и профилактике наиболее распространенных осложнений она оправдана. Наличие многочисленных конструкций и современных протезов, позволяющих фиксировать позвонки, позволяет максимально точно восстановить естественную механику позвоночного отдела.
Большинство пациентов своевременно обнаруживает смещение позвонков, что облегчает процесс лечения, не позволяет развиться осложнениям. Полное выздоровление обеспечивает ликвидация смещения, стабилизация позвоночника. Однако следует постоянно укреплять мышцы и руководствоваться врачебными предписаниями.
Последствия
Дальнейшие последствия от смещения позвонков целиком зависят от отдела, в котором произошла такая неприятность:
- При проблеме в шее возникают головные боли, ухудшается сон, повышается давление, развиваются спазмы шейных мышц, ослабевают рефлексы, болят руки, ухудшается слух и зрение, трудно жевать и глотать пищу.
- Когда смещение произошло в груди – развиваются патологии органов дыхания, пищеварительной системы, возможны мышечные боли, проблемы в мочеполовой системе.
- При смещении диска поясничного отдела болит пах, происходит расстройство пищеварения, возможна импотенция у мужчин, грыжи, бедра снаружи теряют чувствительность, изменяется походка, мышцы слабеют.
- При смещении диска крестцового отдела затрудняется ходьба, появляется болевой синдром в бедре, пятке и голени, развивается геморрой, нарушается процесс дефекации, бедренные мышцы ослабевают.
Частые вопросы
Какие признаки указывают на наличие патологии смещения позвонков?
Признаки патологии смещения позвонков могут включать боль в области шеи или спины, ощущение онемения или покалывания в конечностях, ограничение подвижности шеи или спины, головные боли, дисфункцию в работе внутренних органов.
Какие виды патологии смещения позвонков существуют?
Существует несколько видов патологии смещения позвонков, включая сублуксацию, сублуксацию с компрессией нерва, сублуксацию с компрессией спинного мозга, смещение позвонков вследствие травмы или деформации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении симптомов патологии смещения позвонков обратитесь к врачу-ортопеду или неврологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением при подозрении на патологию смещения позвонков, так как неправильные действия могут усугубить состояние.
СОВЕТ №3
При занятиях спортом или физическими упражнениями обратите внимание на правильную технику и избегайте перегрузок, что поможет предотвратить патологию смещения позвонков.