Содержание статьи: Классификация рака молочной железы осуществляется ВОЗ по системе TNM, на основании которой определяется стадия рака молочной железы 1, 2, 3 или 4 стадии. Также для постановки диагноза и выбора тактики лечения используются классификации по МКБ 10, по гистологии, скорости роста опухоли, определения группы риска для операции.
Классификация рака молочной железы по МКБ 10
С50 Злокачественное заболевание молочной железы. С50.0 Сосок и ареола. С50.1 Центральная часть молочной железы. С50.2 Верхневнутренний квадрант. С50.3 Нижневнутренний квадрант. С50.4 Верхненаружный квадрант. С50.5 Нижненаружный квадрант. С50.6 Подмышечная область. С50.8 Распространение более чем на одну из вышеуказанных зон. С50.9 Локализация неуточнённая. D05.0 Дольковая карцинома in situ. D05.1 Внутрипротоковая карцинома in situ.
Гистологическая классификация рака молочной железы
На данный момент используют гистологическую классификацию ВОЗ от 1984 года.
A. Неинвазивный рак (in situ)
• внутрипротоковый (интраканаликулярный) рак in situ; • дольковый (лобулярный) рак in situ.
B. Инвазивный рак (инфильтрирующая карцинома)
• протоковый; • дольковый; • слизистый (муцинозный); • медуллярный (мозговидный); • тубулярный; • апокриновый; • другие формы (папиллярный, плоскоклеточный, ювенильный, веретеноклеточный, псевдосаркоматозный и др.).
С. Особые (анатомо-клинические) формы
• рак Педжета; • воспалительный рак. Наиболее часто диагностирующиеся гистологические формы рака – это: плоскоклеточный рак; болезнь Педжета (разновидность особая плоскоклеточного рака в зоне соска железы); аденокарцинома (железистая опухоль). Наиболее благоприятный прогноз по течению и лечению имеют: рак тубулярный, слизистый, медуллярный и аденокистозный. Если паталогический процесс не распространяется за пределы одного протока или дольки, то рак называют неинфильтрирующим. Если опухоль распространяется на лежащие вокруг дольки, то его называют инфильтрирующим. Инфильтрирующий рак является наиболее чаще выявляемой формой (протоковая форма 50-70% случаев и дольковая форма – в 20%). Более подробно о лечение и прогнозе рака молочной железы читайте на нашем сайте.
Классификация по скорости роста опухоли
Скорость роста опухоли молочной железы определяется с помощью лучевых методов диагностики, скорость роста рака дает понять насколько злокачественный процесс. – Быстро растущий рак (общая масса опухолевых клеток становится в 2 раза больше за 3 месяца). – Средняя скорость роста (увеличение массы вдвое происходит в течение года). – Медленно растущий (увеличение опухоли в 2 раза происходит более чем за год). 
Классификация рака молочной железы по TNM
Первичная опухоль (Т)
Тх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли. То – первичная опухоль не определяется. Tis – рак in situ. Tis (DCIS) – преинвазивная карцинома (протоковый рак in situ). Tis (LCIS) – неинфильтрирующая внутрипротоковая или дольковая карцинома (дольковый рак in situ). Tis (Paget’s) – рак Педжета соска молочной железы при отсутствии опухоли в молочной железе. Т1 – Опухоль ≤ 2см в наибольшем измерении. Т1mic – микроинвазивный рак (≤ 0,1 см в наибольшем измерении). Т1а – опухоль 0,1 – 0,5 см. Т1b – опухоль 0,5 – 1,0 см. Т1с – опухоль 1 – 2 см. Т2 – опухоль 2,1 – 5 см. Т3 – опухоль > 5 см. Т4 – опухоль любого размера с прямым распространением на кожу или грудную стенку (фасции, мышцы, кости). – Т4a: опухоль прорастает в грудную стенку, но не врастает в грудные мышцы; – Т4b: опухоль с изъязвлением кожи и/или отёком (включая симптом апельсиновой корки) и/или метастазы в коже одноимённой молочной железы; – Т4c: сочетание Т4a и Т4b; – Т4d: Первично-отёчная форма рака, воспалительный рак молочной железы (без первичного очага).
Регионарные лимфатические узлы (N)
Оценивают локализацию поражённых регионарных лимфатических узлов и распространённость опухолевого процесса при помощи пальпации, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ) и патологоанатомически (по результатам гистологического исследования лимфатических узлов после операции).
Читайте также:
Частые вопросы
Какие основные типы рака молочной железы существуют?
Существует несколько основных типов рака молочной железы, включая инвазивный дуктальный рак, инвазивный лобулярный рак, слизистый рак, тубулярный рак и медуллярный рак.
Как проводится классификация рака молочной железы по стадиям?
Классификация рака молочной железы по стадиям проводится с использованием системы TNM, которая учитывает размер опухоли (T), распространение в лимфатических узлах (N) и наличие отдаленных метастазов (M).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При изучении классификации рака молочной железы обратите внимание на различные типы опухолей, их стадии развития и характеристики клеток. Это поможет понять особенности заболевания и выбрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о молекулярных подтипах рака молочной железы, таких как гормонозависимые и гормононезависимые опухоли. Понимание различий между ними поможет вам и вашему врачу определить оптимальную стратегию лечения.
Загрузка...
