Крауроз вульвы

Содержание статьи: Крауроз вульвы – доброкачественная патология, которую из-за риска малигнизации (20-50%) относят к предраковым состояниям. Характеризуется изменением ткани с развитием атрофии и склероза. Жалобы включают: зуд и сухость во влагалище и его преддверии, боль при половом контакте, психоэмоциональную нестабильность. Диагноз предполагают при визуальном гинекологическом осмотре, подтверждают кольпо- и вульвоскопией, биопсией. Лечение зависит от стадии, назначают гормоны, витамины, ранозаживляющие средства, физиотерапию. При прогрессировании патологического процесса, неэффективности консервативных мероприятий или малигнизации прибегают к хирургии.

Эпидемиология

Патологию выявляют у женщин в постклимактерическом периоде, но зарегистрированы случаи крауроза вульвы и в более молодом возрасте, что связывают с выполненной с овариоэктомией. Доля пациенток с предраковыми состояниями составляет 7% от всех гинекологических заболеваний. Крауроз вульвы впервые описал чешский гинеколог А.Брейски в конце 18 века. Синонимы: склеротический и атрофический лишай, лихен.

Причины

Полиэтиологический характер возникновения не позволяет говорить о какой-то единственной причине развития патологии. На сегодняшний день приоритетной является теория, согласно которой изменяется иннервация гипоталамических центров с последующим нарушением питания тканей гениталий на фоне эндокринологических сдвигов. Некоторые авторы склоняются к определенной роли хронического носительства или инфицирования ВПЧ (16 и 18 тип), которые наиболее негативно влияют на работу клеточного звена иммунной системы.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска: • возрастной рубеж после наступления менопаузы; • ВПЧ-инфекция; • раннее наступление климакса; • позднее половое созревание; • хронические заболевания гениталий; • отягощенный онкодерматологический анамнез (атипичные невусы, меланома, локализация любая); • гипоэстрогения любой этиологии; • метаболический синдром; • сахарный диабет; • неправильная гигиена; • множество половых партнеров, незащищенный секс; • отягощенная наследственность по онкогинекологическим заболеваниям.

Клиническая картина

Клинические проявления при краурозе вульвы вариативны и зависят от стадии заболевания. Стертое течение, иногда полное отсутствие симптомов значительно затрудняют обнаружение патологии на ранней стадии развития, что приводит к увеличению процента тяжелого течения, рецидивов и озлокачествления. Классическая симптоматика при краурозе вульвы включает: • выраженный зуд; • болезненные ощущения; • жжение в области наружных гениталий; • истончение кожи промежности на фоне атрофии подкожно-жирового слоя, обеднение волосяного покрова, • дизурию; • диспареунию; • сухость; • психоэмоциональные расстройства.

Частые вопросы

Что такое крауроз вульвы?

Крауроз вульвы – это хроническое воспалительное заболевание кожи вульвы, характеризующееся ее атрофией, плотными белыми пятнами и сверхчувствительностью.

Каковы симптомы крауроза вульвы?

Симптомы крауроза вульвы могут включать зуд, жжение, болезненность, изменение цвета кожи вульвы, ее утолщение и уменьшение эластичности.

Каковы методы лечения крауроза вульвы?

Лечение крауроза вульвы может включать применение глюкокортикостероидных мазей, лазерную терапию, хирургическое удаление пораженных участков кожи и другие методы, назначаемые врачом в зависимости от степени тяжести заболевания.