Зубы надо беречь – так воспитывают каждого ребёнка, прививая ему стремление к соблюдению гигиены и навыки правильного ухода за полостью рта. Походы к стоматологу даже в профилактических целях многими нелюбимы, однако делать это необходимо – любая проблема, диагностированная на раннем этапе, лечится проще и быстрее. Но в темпе современной жизни так просто не уделить времени и не обратить внимания на небольшую дырочку в зубе – иногда кажется, что если ничего не беспокоит, то всё в порядке. Но даже крошечное поражение может стать причиной более опасного и сложного в лечении процесса – пульпита в острой или хронической форме. Как же распознать симптомы этого заболевания?
Сущность проблемы
Строение зуба
Пульпу зуба человека условно называют нервом, а воспалительный процесс в данной области – пульпитом. Согласно результатам исследований, каждый пятый пациент стоматолога-терапевта сталкивается именно с таким диагнозом.
Обычно все начинается с маленькой, практически незаметной дырочки в зубе – такую проблему люди обычно откладывают на потом, якобы пока не болит и не беспокоит, значит, ничего опасного. На первом этапе происходит повреждение целостности эмали. Случиться такое может вследствие развивающегося кариеса, травмы, температурных перепадов, попадания химических веществ, хирургического вмешательства в ротовой полости и т. д. Затем внутрь зуба проникает инфекция, которая и провоцирует воспаление пульпы.
Замечание специалиста: непосредственной причиной пульпита врачи называют сочетание активности микробов, чаще всего стафилококков, стрептококков или лактобактерий, воздействия их токсинов, результатов жизнедеятельности, а также распада органического дентина.
Процесс развития пульпита
Основные виды заболевания
Две основные разновидности пульпита – это хроническая и острая формы. Первая наиболее распространена в стоматологической практике, она сопровождается время от времени возникающими периодами осложнения. Может возникать как следствие длительно протекающего острого процесса, так и без предшествующего острого воспаления. В рамках данного типа болезни выделяют три основных подвида:
- гипертрофический пульпит – камера, в которой расположена пульпа, и кариозная полость обязательно имеют между собой сообщение. Зачастую полости располагаются на поверхности, и из-за постоянного механического воздействия аномально разрастается ткань – формируется полип;
- гангренозная форма – результат гнойной или же фиброзной формы заболевания. Нерв зуба постепенно отмирает;
- фиброзный пульпит– наиболее часто встречающийся вид. При осмотре врач обнаруживает лишь большую и глубокую полость, сформированную кариозным процессом, без каких-либо специфических образований.
Острая форма заболевания подразделяется на два подвида:
Читайте также:
- очаговая форма – первая, начальная стадия развивающегося процесса воспаления, обычно на данном этапе болезнь локализуется лишь в конкретном месте пульпы;
- диффузный пульпит (гнойный) – тяжёлое протекание острого заболевания, так как процесс захватывает нервный пучок целиком.
Симптомы пульпита
Проявления пульпита обычно имеют схожие черты, разнятся лишь их интенсивность и частота. Характерный признак заболевания – появление или усиление боли в ночное время суток.
Острая форма
Симптоматика острой формы пульпита чаще заставляет пациента незамедлительно обращаться к врачу, так как она яркая и интенсивная. На первой стадии процесса при очаговом поражении болезненные ощущения непостоянны и кратковременны, иногда связаны с механическим воздействием на зуб, но могут восприниматься, как беспричинные. Продолжительность приступа обычно составляет около трети часа, периодичность – раз в несколько часов.
Диффузная форма более серьёзна и проявляется следующим образом:
- возникают резкие и очень интенсивные боли, которые могут отдавать в глазницы, уши, челюсть и область висков;
- больной сам не может чётко определить, в каком зубе локализована проблема;
- основной раздражитель – горячее;
- ощущения значительно усиливаются в ночное время.
Без соответствующего лечения на протяжении двух недель в полости зуба может появиться гнойный очаг, однако обычно до этого не доходит – боль при диффузной форме очень сильная, поэтому пациент сразу же обращается к специалисту.
Хроническая форма
Рассмотрим специфические симптоматические проявления разновидностей пульпита в хронической форме.
|
Тип хронического пульпита |
Основные симптоматические проявления |
|
Гипертрофический |
Зуб откликается довольно резкой болью при пережёвывании твёрдой пищи, в процессе может возникать кровоточивость. Протекает болезнь в данной форме относительно спокойно, в обычном состоянии сильных болей не наблюдается. |
| Фиброзный |
Может протекать как бессимптомно, так и с довольно сильными острыми болями, которые проявляются как реакция на внешние раздражители. Неприятные ощущения, как правило, возникают от холодного, причём не сразу, а через какое-то время после непосредственного влияния. Боль локализованная, то есть сосредоточена в рамках одного больного зуба. |
|
Гангренозный |
Болевые ощущения сильные. Больше всего поражённый зуб реагирует на горячую пищу и питье, холодное в большинстве случаев не провоцирует неприятных ощущений, а наоборот успокаивает их. После окончания воздействия раздражителя боль проходит не сразу. При вскрытии зуба врач обнаруживает изменение цвета пульпы на серый. |
|
Период обострения |
В такой ситуации обычно сочетается симптоматика острой и хронической форм. Болезненные ощущения сильные, часто возникают самопроизвольно, при этом они могут провоцироваться внешними раздражителями во время приёма пищи или питья. Надкусывание может сопровождаться лёгкими неприятными ощущениями. |
Признаки заболевания в зависимости от особенностей его проявления
Существует специфика протекания пульпита в конкретных ситуациях, когда проблема возникает в нетипичных условиях. Так, может развиться пульпит под пломбой после лечения кариеса. Произойти это может по следующим причинам:
- стоматолог не до конца удалил поражённые ткани, и процесс продолжился под пломбой;
- термический ожог тканей пульпы при высверливании;
- пересушивание струёй воздуха перед установкой пломбы.
При опиле зуба перед установлением коронки также может произойти термическое повреждение. В обеих ситуациях процесс развития пульпита проходит аналогичным образом, как и при открытом поражении, однако немного медленнее. Острые или ноющие боли как реакция на раздражители возникают не сразу, а через какое-то время после установки пломбы или коронки.
Пульпит может развиться и у ребёнка в молочном зубе, причём встречается это довольно часто, что объясняется спецификой строения и большим уровнем уязвимости временных зубных образований. В более чем половине случаев проблема протекает без каких-либо симптомов. Развивается воспалительный процесс быстрее, чему взрослого человека, часто возникает общая реакция организма – повышение температуры, спазмы в голове, слабость и сонливость. Боль обычно возникает в вечернее время или ночью, усиливается во время приёмов пищи. Также у ребёнка может наблюдаться увеличение лимфатических узлов под челюстью. При определённых формах протекания заболевания сам зуб может изменить цвет – приобрести серый оттенок.
Дифференциальная диагностика
Читайте также:
Проявления кариеса, пульпита и периодонтита
При возникновении подозрения на пульпит специалисты проводят так называемую дифференциальную диагностику – исключают вероятность развития похожих заболеваний, дабы безошибочно установить диагноз. Учитываются жалобы больного, результаты визуального осмотра стоматологом и данные рентгенологического исследования. Основная задача врачей – дифференцировать проблему от таких заболеваний, как:
- кариозный процесс. Основное отличие от пульпита – характер боли. При кариозном поражении в «чистом» виде боли возникают при наличии конкретного раздражителя, и после того, как он перестаёт действовать, ощущения проходят. При пульпите если боль и провоцируется внешними факторами, то проходит она только через некоторое время после окончания их влияния;
- невралгия тройничного нерва. Оба заболевания могут провоцировать невыносимо сильные боли, вот только зачастую при невралгии ночью они не усиливаются, как при пульпите, а наоборот – стихают или вовсе проходят;
- обострение периодонтита. При данном заболевании любое прикосновение к зубу – при надкусывании или лёгком постукивании – провоцирует выраженную боль. Также будут заметны изменения на рентгенологическом снимке. При пульпите рентген обычно не показывает никаких отклонений.
Как избежать пульпита — видеоролик
Пульпит – крайне неприятное заболевание, отсутствие лечения которого приводит к развитию более опасных процессов. Главное – вовремя обратить внимание на симптомы, пусть даже они неярко выражены, и обратиться к стоматологу.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для острого пульпита?
Острый пульпит характеризуется резкой болью в зубе, которая может усиливаться при приеме горячей или холодной пищи, при прикосновении к зубу или при жевании. Также возможны отек и покраснение десны вокруг больного зуба.
Какие симптомы характерны для хронического пульпита?
Хронический пульпит обычно проявляется более слабой, но постоянной болезненностью зуба. Боль может возникать при приеме горячей, холодной или сладкой пищи, а также при прикосновении к зубу. В некоторых случаях может наблюдаться чувствительность зуба к давлению.
Как можно облегчить симптомы пульпита?
Для облегчения симптомов пульпита рекомендуется обратиться к стоматологу, который проведет необходимое лечение. В домашних условиях можно принимать обезболивающие препараты, наносить на зуб анестезирующие гели или использовать холодные компрессы на лицо в области больного зуба.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы острого и хронического пульпита, чтобы своевременно обратиться к врачу. Острый пульпит характеризуется резкой болью при приеме горячей или холодной пищи, а также при приеме сладкого или кислого. Хронический пульпит может проявляться более туской и постоянной болью, которая может усиливаться при приеме пищи или при нажатии на зуб.
СОВЕТ №2
При появлении симптомов пульпита, не откладывайте визит к стоматологу. Чем раньше будет установлена диагноз и начато лечение, тем больше шансов сохранить зуб. В случае острого пульпита, может потребоваться срочное лечение, чтобы предотвратить инфекцию и распространение воспаления.
Читайте также:
СОВЕТ №3
При возникновении боли, применяйте временные меры для облегчения симптомов. Например, можно принять обезболивающее средство, применить холод на больное место или использовать специальные гели и препараты для облегчения зубной боли. Однако не забывайте, что это лишь временные меры, и не заменяют посещение стоматолога.
Загрузка...
