Пигментный ретинит сегодня: что это такое и лечение

Пигментный ретинит (пигментная дистрофия сетчатки) – это наследственное офтальмологическое заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в пигментном эпителии сетчатки глаза. Данный патологический процесс, другим названием которого является абиотрофия сетчатки, встречается довольно редко и при отсутствии своевременной терапии приводит к потере зрения. Первые признаки пигментного ретинита чаще всего проявляются в детском и подростковом возрасте, хотя могут возникать и в более взрослом периоде жизни.

Что это такое?

Пигментный ретинит –  это редкое наследственное заболевание глаз, при котором в пигментном эпителии сетчатой оболочки и светочувствительных рецепторах возникают дегенеративно-дистрофические процессы, сопровождающиеся нарушением зрительных функций. Под понятие абиотрофии сетчатки попадает целая группа генетических заболеваний, имеющих различный механизм развития. Чаще всего патология может наследоваться тремя путями: по аутосомно-доминантному, аутосомно-рецессивному или изолированному типу.

Мнение врача:

Пигментный ретинит – это серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения. Оно характеризуется поражением сетчатки глаза, что приводит к ухудшению зрительной функции. Лечение пигментного ретинита включает в себя применение специальных препаратов, процедур и рекомендаций по изменению образа жизни. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы начать лечение на ранних стадиях и предотвратить ухудшение зрения. Регулярное наблюдение у офтальмолога также играет важную роль в контроле состояния глаз.

Причины возникновения

Основной причиной развития пигментного ретинита является наследственная мутация генов, отвечающих за продуцирование и обмен белков фоторецепторов. Мутация генов происходит в материнской утробе и носит наследственный характер, наблюдаясь у нескольких поколений подряд. Иногда заболевание является врожденным без наличия каких-либо предпосылок со стороны родственников, хотя такое встречается редко.

При отсутствии лечения формируется «тоннельное» зрение, человек становится инвалидом.

На запущенных стадиях наблюдается существенное снижение остроты зрения, нарушается цветовосприятие и формируется слепое пятно. Дегенеративные процессы постепенно поражают сосудистую систему глаза, вследствие чего хрусталик и роговица мутнеют, оболочки истончаются, происходит стремительная потеря зрения. Первые симптомы абиотрофии сетчатки могут возникнуть как в раннем, так и в более старшем возрасте.

Чаще всего дистрофические изменения диагностируются в подростковом периоде.

Классификация

Современная офтальмология выделяет 2 основные формы пигментного ретинита:

Типичная

Глазное дно покрывается очагами скопления пигмента и воспалениями, фоторецепторы поражаются постепенно, зрительные функции не нарушаются длительное время.

Атипичная

Данная форма включает в себя несколько разновидностей абиотрофии сетчатой оболочки:

1. Инвертированный ретинит.Поражается центральная часть сетчатки, большая часть дистрофических изменений приходится на колбочковую систему. Сопровождается стремительным ухудшением зрения, ослаблением видимости днем и светобоязнью.
2. Беспигментный.Очаги пигмента на глазном дне отсутствуют, характерная симптоматика не наблюдается.
3. Белоточечный.Глазное дно поражено множественными пигментными образованиями белого цвета, симптомы такие же, как при типичной форме пигментного ретинита.
4. Секторальный.Патологический процесс характеризуется медленным прогрессированием, пигментные очаги формируются в нижневисочной области, образуя подкову. Симптомы слабо выражены или отсутствуют.

Читайте в отдельной статье:Ангиопатия сетчатки обоих глаз: что это такое, симптомы и лечение

По типу наследования

Абиотрофия по типу наследования сетчатки бывает нескольких видов:

1. Аутосомно-доминантная.Наиболее встречаемый тип наследования пигментного ретинита, характеризующийся мутацией генов, синтезирующих белки сетчатки. Заболевание такого вида прогрессирует медленно, нарушение зрительных функций незначительное. Аутосомно-доминантный путь наследования имеет самый благоприятный прогноз.
2. Аутосомно-рецессивная.Менее встречаемая форма заболевания, характеризующаяся ранним появлением симптомов и быстрым прогрессированием. Пигментный ретинит, наследуемый таким путем, часто приводит к слепоте в детстве.
3. Х-сцепленная. Тяжелая форма заболевания, которая поражает только мальчиков и сопровождается ярко-выраженной симптоматикой, провоцирующей быструю потерю зрения.
4. Мутация монохондриальной ДНК.Самая редкая форма пигментного ретинита, которая передается только по материнской линии.

В зависимости от степени поражения сетчатой оболочки выделяют генерализованную, центральную и периферическую абиотрофию сетчатки.

Мнение пациентов

Пигментный ретинит – это серьезное заболевание глаз, которое может привести к потере зрения. Лечение этого состояния может быть сложным и требует профессионального подхода. Однако, многие люди с пигментным ретинитом делятся своим опытом и успехами в борьбе с этим заболеванием. Они активно ищут информацию, общаются с врачами и другими пациентами, и находят поддержку в сообществе. Их опыт показывает, что современная медицина и технологии предоставляют надежду на улучшение качества жизни даже при сложных диагнозах.

Способы диагностики

Так как пигментный ретинит является наследственным заболеванием, для постановки правильного диагноза офтальмолог в первую очередь опрашивает пациента и собирает детальный анамнез больного и его родных. После этого назначается проведение следующих диагностических мероприятий:

• офтальмоскопия;
• электрофизиологические исследования;
• периметрия;
• визометрия;
• тонометрия;
• электроретинография;
• ангиография сосудов;
• оценка темновой адаптации.

Диагностика органов зрения с помощью периметрии.

Самым важным способом диагностики пигментного ретинита является офтальмоскопия, во время которой можно обнаружить следующие признаки данной патологии:

• формирование костных телец;
• сужение и истончение артериол;
• отечность и атрофия макулы;
• побледнение диска зрительного нерва;

При необходимости могут назначаться дополнительные методы исследования, осмотр близких родственников пациента.

Методы лечения ретинита

Сегодня радикального метода лечения пигментного ретинита не было создано, поэтому полностью избавиться от проблемы невозможно. При таком диагнозе офтальмолог подбирает комплексную терапию, направленную на замедление прогрессирования патологии и устранение симптоматических проявлений. С этой целью могут назначаться следующие медикаментозные средства:

• препараты для улучшения кровоснабжения: Тауфон, Эмоксипин;
• диуретики для снятия отека макулы: Гидрохлортиазид, Индапамид;
• офтальмологические капли: Атропин, Цикломед;
• пептидные биорегуляторы: Ретиналамин.

Также больному назначаются витаминные комплексы, антиоксиданты и различные БАДы при пигментном ретините. Кроме того, при таком диагнозе необходимо пересмотреть свой рацион питания, употреблять большое количество витамина А, положительно сказывающего на состоянии зрения. Помимо медикаментозной терапии рекомендуются физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения глазного яблока: электростимуляция, магнитотерапия, ультразвук и так далее. Хорошим аппаратом при таком заболевании являются очки Сидоренко. Если имеются сопутствующие глазные патологии, то обязательно проводится их консервативное или хирургическое лечение.

Согласно последним новостям медицины, многие современные медучреждения передовых стран проводят клинические испытания генно-клеточной терапии, осуществляют пересадку стволовых клеток и разрабатывают другие эффективные методики, позволяющие устранить абиотрофию сетчатой оболочки.

Тестирование различных способов лечения проводится на животных и возможно уже через несколько лет сможет применяться на людях, но сегодня вылечить пигментную дистрофию невозможно.

Профилактические меры

Пигментный ретинит является опасным офтальмологическим заболеванием, эффективного лечения которого не создано и по сей день. Данная патология характеризуется стремительным течением и в большинстве случаев носит неблагоприятный характер, приводя к полной потере зрения. Абиотрофия сетчатки носит наследственный характер, поэтому специфической профилактики болезни нет.

Однако можно снизить вероятность развития пигментного ретинита, если тщательно планировать беременность, регулярно посещать врача и при появлении первых признаков обращаться к специалисту.

Для замедления прогрессирования патологии рекомендуется носить солнечные очки, вести здоровый образ жизни, не допускать чрезмерных зрительных нагрузок и своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Частые вопросы

Что такое пигментный ретинит?

Пигментный ретинит – это заболевание глаз, характеризующееся образованием пигментных отложений в сетчатке, что может привести к ухудшению зрения. Оно может быть связано с различными причинами, включая генетические факторы, воспалительные процессы или травмы.

Каковы методы лечения пигментного ретинита?

Лечение пигментного ретинита зависит от его причины. В некоторых случаях применяются лекарственные препараты для уменьшения воспаления или замедления прогрессирования заболевания. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, для удаления геморрагий или расслоения сетчатки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к профессиональному офтальмологу для точного диагноза и назначения правильного лечения пигментного ретинита.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления табачных изделий, так как курение может усугубить состояние глаз и замедлить процесс лечения.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание, чтобы улучшить общее состояние глаз и организма в целом.