Помутнение роговицы глаза у человека (бельмо, лейкома): причины и лечение

Лейкома роговицы глаза — это бельмо или помутнение роговой оболочки, возникающее вследствие травмы, ожогов, воспалительных и инфекционных болезней.Может приводить к слепоте и нередко требует хирургического вмешательства. Лейкома глаза может возникать в любом возрасте и сильно снижать зрение вплоть до слепоты и инвалидности. Даже незначительное помутнение сильно нарушает зрительные функции и приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья. Поэтому лейкому роговицы глаза лучше предупреждать, чем потом проводить длительное и дорогостоящее лечение.

Причины возникновения

Лейкома глаза бывает врожденной и приобретенной. Установить точные причины заболевания можно только с помощью офтальмолога и проведенного обследования. Важно исключить действие неблагоприятных факторов, чтобы приступить к лечению и предупредить дальнейшее разрушение тканей.

Основные предрасполагающие факторы для развития лейкомы роговицы глаза приобретенного типа:

  • химические и термические ожоги глаз;
  • воспалительные и инфекционные заболевания вирусной, бактериальной природы;
  • проникающие ранения роговой оболочки,
  • язвенные дефекты;
  • птеригиумы.

Любые хирургические вмешательства могут приводить к образованию лейкомы глаза. Послеоперативный рубец роговицы — это предрасполагающий фактор. Травматическое воздействие запускает воспалительный процесс, который сопровождается отечностью стромы и усилением синтеза кератоцитами особых ферментных веществ. Это расширяет сосуды лимба, усиливает клеточную инфильтрацию. В результате происходит замещение травмированной ткани соединительными клетками и идет процесс неоваскуляризации.

image

Сказать точно, после каких операций остаются рубцы на роговице, довольно сложно. Любое хирургическое вмешательство — потенциально опасно. Но многое зависит от реакции организма, возраста человека и наличия других офтальмологических патологий.

Врожденное бельмо роговицы возникает на фоне внутриутробного инфицирования плода, когда происходит сбой в синтезе коллагеновых волокон. Болезнь сопровождается и другими пороками развития. Наиболее опасны для развивающегося плода такие заболевания как хламидиоз, гонорея, туберкулез и сифилис.

Важно!
Специалисты считают, что одной из причин помутнения роговицы является дефицит кислорода ткани глаза, который наблюдается при длительном ношении контактных линз. В период отдыха от них лучше использовать очки. Контактные линзы могут быть дневными и ночными, но в любом случае их не используют более 10-14 часов подряд.

Мнение врача:

Помутнение роговицы глаза, или бельмо (лейкома), может быть вызвано различными причинами, включая травмы, инфекции, воспаления или генетические факторы. Лечение зависит от конкретной причины и может включать консервативные методы, такие как применение медикаментов, или хирургическое вмешательство, например, трансплантацию роговицы. Важно обратиться к опытному офтальмологу для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Самолечение может ухудшить состояние и привести к серьезным осложнениям.

Виды помутнений роговицы

В зависимости от площади покрытия глаза лейкома бывает следующих видов:

  • периферическая — не закрывает зрачок, не нарушает зрительные функции;
  • центральная — полностью или частично закрывает зрачок;
  • тотальная — бельмо роговицы, которое распространяется на все ткани глаза, больной различает лишь свет или темноту;
  • васкуляризированное бельмо роговицы — лейкома, которая сверху покрыта капиллярами.

Симптомы

imageВрожденная форма заболевания часто сочетается с глаукомой, катарактой, атрофией радужки и другими офтальмологическими патологиями. Приобретенная форма лейкомы развивается не сразу, в качестве осложнения продолжительного инфекционно-воспалительного процесса в тканях глаза. Пациенты жалуются на снижение зрения, увеличение количества слезной жидкости, болезненные ощущения и чувствительность к свету. По мере развития заболевания снижается острота зрения, роговица приобретает характерный молочно-белый оттенок.

Мнение пациентов

“Когда у меня возникли проблемы с роговицей глаза, я решил обратиться к опыту других людей. Оказалось, что многие сталкивались с подобной проблемой и успешно ее преодолели. Благодаря их советам и рекомендациям, я смог найти эффективные методы лечения и поддержки зрения. Важно помнить, что каждый случай уникален, но опыт других людей может стать ценным источником информации и поддержки в борьбе с бельмом или лейкомой глаза.”

Диагностика

Врожденную лейкому обнаруживают еще в роддоме в ходе офтальмоскопического исследования. Дополнительно новорожденным назначают ультразвуковое исследование глазного яблока и компьютерную томографию орбит.

imageПриобретенная форма заболевания включает проведение визометрии и тонометрии, а также биомикроскопии. Офтальмолог тщательно осматривает патологический участок, определяет его плотность и размер, площадь распространения бельма. Для исследования более глубоких слоев глазного яблока проводят ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию.

Читайте в отдельной статье:Что делать при тонкой роговице глаза: причины и коррекция зрения

Лечение

Лечение помутнения роговицы глаза преимущественно оперативное. Медикаментозная терапия используется для уменьшения воспалительного процесса и облегчения состояния больного. Только врач знает, как убрать бельмо с глаза у человека с минимальными рисками. К сожалению, лекарственные препараты малоэффективны. Для снятия воспаления и подавления инфекционного процесса назначают антисептик желтую ртутную мазь, дионин, для регенерации тканей — актовегин. Физиотерапевтическое лечение помутнения роговицы включает применение низкочастотных токов.

Главный метод лечения — послойная или сквозная кератопластика. В основе операции лежит замена мутного участка роговицы трансплантатом. Также возможно применение искусственного импланта. Так как лечить бельмо на глазу с помощью кератопластики довольно травматично, подходить к выбору офтальмологического центра необходимо очень серьезно.

Подобные хирургические вмешательства требуют высокого мастерства специалистов. Кератопластика может закончиться коллапсом глазного яблока из-за анатомической узости глазной щели.

image
Кератопластика

Восстановительный послеоперационный период продолжается несколько месяцев. В течение 3-4 недель запрещается трогать глаза, пользоваться косметическими средствами, поднимать тяжести и заниматься спортом. Антисептическую повязку носят 2-3 недели. Перед выходом на улицу больной должен использовать солнцезащитные очки. Для профилактики инфекционных осложнений офтальмолог назначает антибактериальные и противовоспалительные местные средства.

Послойная кератопластика

Хирург-офтальмолог заменяет поверхностные слои поврежденной роговицы трансплантатом. Это позволяет восстановить зрение и нарушенную эстетику. Во время замены роговицы врач полностью восстанавливает ее анатомические особенности.

Чаще всего для этого используют современное лазерное оборудование. Перед оперативным вмешательством проводят комплексное обследование. Микрохирургические операции на роговице требует применения микроскопа. Операция проводится под местным обезболиванием.

Сквозная кератопластика

Данный тип хирургического вмешательства предполагает полное удаление роговицы и ее замену донорским материалом. Операция проводится после лечения всех обостренных заболеваний глаз. Подготовка включает проведение офтальмологической и лабораторной диагностики.

Сквозную кератопластику осуществляют под местным обезболиванием. Сначала врач с помощью лазера удаляет роговицу, а затем заполняет удаленную часть донорской роговицей нужного размера. Для фиксации трансплантатов используют нейлоновые нити. Во время операции хирург офтальмолог постоянно использует кератоскоп, чтобы контролировать качество проведенных манипуляций и крепость шовного материала.

Осложнения заболевания

Осложнением бельма роговицы является частичная или полная слепота. Предотвратить потерю зрения можно с помощью операции. Но оперативные вмешательства не лишены недостатков и нередко сопровождаются перфорацией, отторжением трансплантата или кровотечением.

Наиболее опасна сквозная кератопластика, которая может приводить к выпадению радужки, развитию увеита, резкому повышению внутриглазного давления. Но инфекционные поражения возникают чаще всего при отсутствии квалификации хирурга.

Профилактика

Профилактика помутнения роговой оболочки очень важна для людей, которые уже травмировали слизистую глаз или имеют офтальмологические заболевания. При работе на опасном производстве рекомендуется всегда защищать лицо от случайных травм. При получении и повреждении глазного яблока как можно скорее обращайтесь к офтальмологу. Врач проведет осмотр, обследование, окажет первую помощь и назначит профилактические лекарства для снятия воспаления и профилактики вторичного инфицирования.

Для предупреждения врожденной формы лейкомы необходимо тщательно контролировать состояние беременных женщин на раннем сроке беременности, чтобы не допустить развития тяжелых инфекционных заболеваний. Не менее важно вовремя лечить вирусные и бактериальные заболевания, проводить комплексную диагностику на этапе планирования зачатия.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к помутнению роговицы глаза (бельмо, лейкома)?

Помутнение роговицы глаза может быть вызвано различными причинами, такими как травма, инфекция, воспаление, дистрофия, а также возрастные изменения.

Каковы методы лечения помутнения роговицы глаза?

Лечение помутнения роговицы глаза зависит от причины. Оно может включать консервативные методы, такие как применение медикаментов и капель, или хирургическое вмешательство, такое как трансплантация роговицы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-офтальмологу при первых признаках помутнения роговицы глаза, таких как ухудшение зрения, чувство дискомфорта или появление бельма.

СОВЕТ №2

Избегайте травмирования глаз и используйте защитные очки при занятиях спортом или работе с опасными веществами, чтобы предотвратить повреждение роговицы.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, употребление достаточного количества витаминов и минералов, чтобы укрепить здоровье глаз.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации