Содержание статьи: В последние десятилетия мужское бесплодие стало серьезной медицинской и социальной проблемой. Неспособность к зачатию может быть связана с разными причинами, а патогенез таких нарушений, как правило, отличается особой сложностью. Поэтому диагностика и разработка эффективных методов лечения мужского бесплодия представляют для медиков очень непростую задачу. Прежде всего, неудовлетворительные результаты терапии обусловлены невозможностью выявить точную причину бесплодия у мужчин.
Бесплодная пара
В современной медицинской практике семейную пару принято считать бесплодной, если зачатие не произошло после 12 месяцев регулярной интимной близости без применения контрацептивов. (Этот критерий был предложен ВОЗ в 2000 году). В разных странах статистика бесплодия существенно различается. В целом в течение года зачатие не происходит у 10-25% супружеских пар. За врачебной помощью обращаются далеко не все из них – примерно от 15 до 50%. У каждой четвертой пары беременность наступает без лечения в двухлетний период. Каждой десятой паре удается зачать ребенка на протяжении четырехлетнего периода наблюдения. Для 2-10% семей зачатие невозможно. От 10 до 25% пар не могут иметь второго ребенка. И примерно 5% семей будут бездетными.
Мужское бесплодие
Можно утверждать, что рост числа случаев мужского бесплодия связан с неблагоприятным воздействием внешней среды, распространенностью болезней половой сферы, слишком высокой аллергизацией, врожденными патологиями органов половой сферы, неправильным употреблением медицинских препаратов, нездоровым образом жизни, вредными привычками. Существует много факторов, которые могут привести к аномалиям в развитии сперматозоидов. Их делят на две группы – главные (то есть те, которые встречаются чаще всего) и дополнительные (они могут играть самостоятельную роль или же оказывать негативное воздействие в сочетании с основными причинами).
Основные причины мужского бесплодия
Основными причинами бесплодия у мужчин считаются: – Болезни мочеполовой системы, имеющие инфекционно-воспалительную природу. – Врожденные патологии, такие как эписпадия, гипоспадия, крипторхизм. – Варикоцеле. – Изолированные патологии семенной жидкости. – Причины иммунологического характера. – Патозооспермия невыясненного происхождения. – Перенесенные в прошлом операции (связанные с паховой грыжей, гидроцеле, патологиями мочевого пузыря, стриктурой уретры). – Некоторые виды консервативного лечения, такие как облучение, гормональная терапия, химиотерапия, транквилизаторы, сульфаниламиды, препараты от гипертонии, нитрофурановые производные. – Прием некоторых наркотических веществ. – Эндокринные факторы (гипогонадизм вторичный и первичный, тестостерондефицитные состояния, гиперпролактинемия). – Эякуляторные и сексуальные проблемы. Другие заболевания (почечная недостаточность, диабет, осложненный орхитом эпидемический паротит, хронические болезни органов дыхания, туберкулез, цирроз печени и некоторые другие).
Факторы развития бесплодия у мужчин
К дополнительным причинам бесплодия у мужчин относятся: – Работа в условиях воздействия пониженных или повышенных температур. – Контакт с рядом неорганических и органических соединений. – Эректильная дисфункция. – Курение. – Регулярное употребление спиртных напитков. – Длительный подъем температуры тела более 38 градусов. – Неправильный рацион. – Травмы половых органов. – Ссоры в семье и другие психологические причины. Поскольку бесплодие может быть вызвано множеством различных причин, а его клинические проявления довольно разнообразны, возникают затруднения с терминологией и классификацией.
Иммунологическое бесплодие у мужчин
Почему развивается иммунологическое бесплодие
В зависимости от популяции распространенность иммунологического бесплодия колеблется в пределах от 5 до 15%. В подобных случаях невозможность полноценного развития мужских половых клеток и нарушение образования здоровой спермы обусловлены присутствием особых антител, которые атакуют сперматозоиды. В последние годы начала интенсивно развиваться новая отрасль в иммунологии, которая получила название «иммунология репродукции». В рамках этого медицинского направления разрабатываются новейшие диагностические методики, помогающие выявить нарушения мужской репродуктивной функции на клеточном и даже молекулярном уровнях. Самым легко доступным является МАР-тест, который выполняют совместно со спермограммой.
Частые вопросы
Какие факторы могут привести к мужскому бесплодию?
Мужское бесплодие может быть вызвано различными факторами, такими как гормональные нарушения, воспалительные процессы, вредные привычки, травмы, генетические аномалии и проблемы с качеством спермы.
Какие медицинские обследования помогают выявить причины мужского бесплодия?
Для выявления причин мужского бесплодия могут проводиться различные медицинские обследования, включая анализы спермы, ультразвуковое исследование половых органов, гормональные тесты и генетические анализы.
Какие методы лечения применяются для борьбы с мужским бесплодием?
Лечение мужского бесплодия может включать в себя прием лекарств, хирургическое вмешательство, процедуры вспомогательного репродуктивного технологий (ВРТ), изменение образа жизни и диеты, а также психологическую поддержку.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проведите консультацию с урологом или андрологом для оценки состояния здоровья половой системы и выявления возможных причин мужского бесплодия.
СОВЕТ №2
Избегайте перегрева яичек, носите свободную одежду, избегайте горячих ванн и саун, так как перегрев яичек может негативно сказаться на качестве спермы.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) и избегание стрессовых ситуаций.