Особенности уретрита у мужчин и краткий обзор методов его лечения

Уретрит — заболевание, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. Однако у сильного пола оно имеет более выраженную симптоматику. Это связано с некоторыми анатомическими особенностями мужского мочеиспускательного канала. Почему может возникнуть уретрит, в связи с чем он так ярко выражается у мужчин и как правильно его лечить?

Что представляет собой уретрит у мужчин

Уретритом называют воспалительный процесс, локализующийся в уретре, — мочеиспускательном канале, которых служит путём для оттока мочи из мочевого пузыря. Болезнь может возникнуть у людей обоих полов и разных возрастов. Но мужчины с этой проблемой отправляются к врачу чаще, несмотря на то, что женщины подвержены этой болезни в большей степени.

Анатомические особенности мужской уретры

Мужской мочеиспускательный канал имеет несколько особенностей:

• он длинный (его длина варьируется в пределах 18–23 см);
• он изогнутый (имеет S-образную форму);
• он узкий (не шире 4–7 мм);
• его ширина неодинакова по всей длине (имеет 3 сужения и 3 расширения).

Мужская уретрая длинная, узкая и изогнутая

В длинный и неширокий мочеиспускательный канал инфекции, являющейся наиболее распространённой причиной болезни, проникнуть сложно. Но если она всё же попала в него, то быстро охватывает всю внутреннюю поверхность уретры, вызывая специфические для уретрита симптомы. Распространению воспалительного процесса способствует узкий просвет канала.

Виды заболевания

В медицине существует несколько классификаций болезни. По причинам, вызвавшим воспаление, выделяют уретриты:

• инфекционные (вызванные возбудителями инфекции);
• неинфекционные (возникшие под действием раздражителей).

Инфекционные уретриты в зависимости от типа возбудителя разделяют на следующие виды (в скобках указан самый распространённый возбудитель для болезни этого типа):

• бактериальные (стрептококки, гонококки, хламидии);
• вирусные (вирус герпеса 2-го типа);
• грибковые (условно-патогенный грибок рода кандида);
• паразитарные (трихомонада).

Неинфекционные уретриты могут быть:

• травматическими (воспаление развивается из-за нарушения целостности стенок мочеиспускательного канала);
• аллергическими (развивающимися вследствие воздействия на уретру аллергенов).

По характеру течения заболевание может быть:

• острым (с ярко выраженной симптоматикой);
• торпидным (симптомы выражаются слабо, болезнь протекает вяло);
• хроническим (симптомы почти отсутствуют, но время от времени происходят рецидивы болезни).

Обычно мужчины страдают от уретритов инфекционного происхождения и острого течения. Часто источником проблемы являются венерические заболевания.

Причины развития

Причинами мужского уретрита могут быть:

• попадание инфекции во время незащищённого полового акта (венерические заболевания);
• переход инфекции вниз при воспалении почек (пиелонефрите) и/или мочевого пузыря (цистите);
• повреждение стенок уретры или попадание в неё патогенной микрофлоры во время катетеризации (введения узкой трубки в мочеиспускательный канал для оттока мочи из мочевого пузыря);
• повреждение слизистой уретры при выходе камешков и песка при мочекаменной болезни;
• травмы наружных половых органов;
• переохлаждение (способствует росту условно-патогенной микрофлоры, увеличение количества которой приводит к началу воспалительного процесса);
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• потребление пищи, раздражающей слизистую канала (острые, солёные и сильно приправленные блюда, алкоголь).

Заболевания, передающиеся половым путём, — одна из самых распространённых причин развития мужского уретрита

Ещё одним фактором, способствующим развитию уретрита у мужчин, может быть недостаточное потребление жидкости. Это может стать причиной образования малого количества мочи, недостаточного для промывания стенок канала и выведения из него вредоносных микроорганизмов.

Симптомы

При уретрите у мужчин отмечаются:

• болезненное мочеиспускание (пациента беспокоит режущая боль);
• частые позывы к мочеиспусканию, включая ложные;
• боли в нижней части живота;
• зуд в области наружного отверстия уретры;
• воспаление губок мочеиспускательного канала;
• слизистые (в запущенных случаях гнойные) выделения из уретры;
• раздражение головки полового члена (она становится красной и более чувствительной);
• боль во время полового акта;
• повышение температуры тела (не всегда);
• признаки интоксикации (слабость, головная боль, озноб), если болезнь сопровождается повышением температуры тела.

Уретрит сопровождается неприятными признаками, нарушающими качество жизни пациента

При тяжёлом течении заболевания возможно обнаружение кровяных телец в моче (гематурия), отчего она обретает красноватый оттенок. Если крови мало, то выявить её можно только посредством анализа мочи.

При уретрите моча может иметь красноватый оттенок из-за попадания в неё крови

Инкубационный период уретрита у мужчин

Продолжительность инкубационного периода уретрита у мужчин неодинакова для разных видов патологии: она зависит от первопричины болезни. У заболевания, вызванного аллергией или травмой, он короткий и длится 2–3 часа. При инфекционном поражении уретры инкубационный период может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Продолжительность инкубационного периода наиболее распространённых видов инфекционного уретрита у мужчин:

• бактериального (стрептококкового и гонорейного) — от 2 до 20 суток (в среднем 2 недели);
• хламидийного — от 3 до 4 недель;
• трихомонадного — от 5 до 15 суток;
• герпетического — около 3 недель;
• кандидозного — от 2 до 4,5 недель.

Инкубационным периодом называют временной интервал от начала воздействия причины болезни (аллергии, инфекции, травмы) до проявления её клинической картины.

Диагностика уретрита у мужчин

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и данных, полученных в результате лабораторных и аппаратных исследований. При подозрении на воспалительный процесс в уретре у мужчин важно отличить болезнь от воспаления органов мочеобразования и мочевыведения, а также выяснить причину заболевания. Для этого врач назначает:

• урологический мазок (для изучения его состава под микроскопом);
• бактериологическое изучение мазка, взятого из канала (для определения типа возбудителя);
• анализ мочи (для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов, наличия белка и пр.);
• микроскопию секрета, выделяемого простатой (для исключения простатита);
• ПЦР диагностику (для обнаружения вероятных скрытых половых инфекций);
• УЗИ (ультразвуковое исследование) мужской мочеполовой системы для исключения воспалительных процессов в других её отделах.

Взятие мазка на флору при уретрите помогает установить причину возникновения воспалительного процесса и подобрать эффективное лечение

При одновременном протекании уретрита с другими патологиями (простатитом, циститом) ставится несколько диагнозов с выявлением первопричины и взаимосвязи между ними. Например, при одновременном обнаружении уретрита и простатита врач может сказать, что уретра воспалилась вследствие простатита. В этом случае первопричиной является патологический процесс, протекающий в предстательной железе. Взаимосвязью при этом может выступать ухудшение оттока мочи или переход инфекции из простаты в уретру.

К какому врачу обратиться

Заболеваниями мочеиспускательного канала занимается врач-уролог. Если уретрит вызван половыми инфекциями, то обращаться нужно к венерологу. А также может потребоваться консультация андролога. Обследование также обязательно для полового партнёра: большинство уретритов передаётся половым путём.

Методы и сроки лечения, отличия терапии разных видов заболевания

Продолжительность лечения уретрита у мужчин зависит от степени тяжести заболевания и причины его развития. Обычно на это требуется от 1 до 3 недель. Лечение включает в себя:

• специальную диету и изменение образа жизни;
• медикаментозную терапию (применение лекарственных препаратов местно и системно);
• физиотерапевтические методы, направленные на уменьшение симптомов воспаления.

В качестве дополнительных лечебных мер пациенты часто прибегают к методам нетрадиционной медицины.

Диета и образ жизни

При уретрите мужчинам следует исключить из рациона продукты, которые могут раздражать слизистую мочеиспускательного канала:

• кислые продукты (цитрусовые, яблоки и персики);
• алкогольные напитки;
• соусы с высоким содержанием уксусной кислоты, соли, жира, специй;
• сладости (сахар, конфеты, шоколад и кондитерские изделия);
• щавель, редис, помидоры;

  Щавель может оказывать раздражающий эффект на мочевыводящие пути

• жареные, сильно солёные и приправленные, а также жирные блюда.

Полезными для мочевыделительной системы продуктами считаются:

• чеснок и лук;
• кисломолочные продукты;
• нежирное мясо, птица и рыба;
• огурцы и арбузы;
• овощи с большим содержанием клетчатки (свежая капуста, кабачки и морковь);
• орехи и семечки (несолёные);
• растительное масло (оливковое, подсолнечное и другие);
• спаржа и сельдерей;
• крупы (особенно гречка и овсянка);
• мёд.

Продукты в отварном виде меньше раздражают уретру

В качестве термической обработки пищи подходят варка, тушение и запекание.

Во время лечения уретрита мужчине важно избегать половых связей.

Применение лекарственных препаратов

В зависимости от того, что послужило причиной возникновения патологии, врач может назначить следующие группы препаратов:

• антибактериальные средства для лечения трихомонадных, бактериальных и хламидийных уретритов (Фурадонин, Эритромицин, Азитромицин, Монурал). Обычно они принимаются пациентом внутрь;
• антисептические препараты для лечения любых видов уретрита (Мирамистин, Хлоргексидин). Эти средства применяются для промывания мочеиспускательного канала с помощью шприца, оснащённого длинной и узкой трубкой;
• противовирусные препараты при герпетическом уретрите для уничтожения вирусов герпеса (Ацикловир, Зовиракс, Виролекс). Эти средства применяются как внутрь, так и местно;
• противоаллергические средства для лечения уретритов аллергического происхождения (Супрастин, Лоратадин, Фенистил). Данные препараты могут применяться как внутрь (таблетки), так и местно (гели). Супрастин можно вводить внутривенно;
• антимикотические препараты для лечения грибкового уретрита (Клотримазол, Флуконазол). Есть лекарственные формы как для местного, так и для внутреннего применения;
• противопротозойные средства для лечения уретрита, вызванного поражением канала трихомонадами (Метронидазол, Тетрациклин). Препараты этой группы назначают как внутрь (таблетки), так и местно (мази, гели);
• средства с мочегонным и противовоспалительным действием для уменьшения симптомов воспаления и ускорения выведения патогенной микрофлоры путём промывания уретры мочой (Канефрон, Фитолизин, Цистон);
• спазмолитические средства для снятия спазмов гладкой мускулатуры уретры и уменьшения боли в канале (Но-шпа, Дротаверин). Обычно эти лекарства назначаются внутрь;
• жаропонижающие средства для нормализации температуры тела (Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен).

Медикаментозные препараты должен назначить лечащий врач в зависимости от клинических проявлений и причин болезни.

В качестве вспомогательных препаратов врач может рекомендовать средства для нормализации кишечной микрофлоры (Бифидумбактерин, Линекс, Аципол). Это необходимо при проведении антибактериальной терапии. А также полезным будет приём иммуномодуляторов в виде препаратов на основе интерферона (Интерферон, Виферон).

Фотогалерея: лекарственные средства при уретрите

Монурал — антибактериальное средство широкого спектра действия

Мирамистин является антисептиком, эффективным в отношении целого ряда патогенных микроорганизмов

Клотримазол назначают при грибковом уретрите

Ацикловир — препарат антивирусного предназначения, действующий в основном на вирусы герпеса

Супрастин избавит от заболевания аллергического происхождения

Парацетамол нормализует температуру тела

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры относятся к вспомогательным методам лечения уретрита. Они помогают:

• расслабить стенки мочевыводящих путей (для уменьшения болей во время посещения туалета);
• уничтожать вредоносную микрофлору в уретре;
• стимулировать естественную защиту.

Для лечения уретрита могут быть назначены:

• гальванотерапия (воздействие на область уретры электрическим током малой силы и малого напряжения);
• электрофорез (введение в зону локализации воспаления лекарственных средств посредством воздействия слабого электрического тока);

  Электрофорез широко используется в урологии

• лазерная терапия (облучение уретры инфракрасными волнами через брюшную стенку);
• УВЧ (ультравысокочастотная) терапия (воздействие на место воспаления электромагнитным полем высокой частоты).
• озонотерапия (ингаляции, приём озонированных продуктов или воды, озонокислородных смесей).

В последнее время стало популярным лазерное внутривенное облучение крови. С его помощью устраняют отёчность тканей, снимают боль и уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Этот метод физиотерапии также эффективен против симптомов аллергического уретрита.

Народные методы

Уретрит можно лечить методами нетрадиционной медицины. Но народные средства должны использоваться только в комплексе с медикаментозной терапией, так как они обладают меньшей эффективностью. О возможности применения того или иного метода спрашивайте у лечащего врача.

Таблица: рецепты народной медицины при уретрите у мужчин

Фотогалерея: народные средства при лечении патологии

Чай из смородины оказывает иммуномодулирующее действие

Ромашковый настой снимет воспаление

Настой петрушки обладает мочегонными свойствами

Прогноз, возможные осложнения и последствия

При неправильном лечении (или его отсутствии) уретрита у мужчин возможно развитие следующих осложнений:

• орхита (воспаления яичек);
• простатита (воспаления предстательной железы);
• везикулита (воспаления семенных пузырьков);
• баланопостита (воспаления крайней плоти и головки полового члена);
• баланита (воспаления головки полового члени);
• колликулита (воспаления семенного бугорка).

Прогноз терапии уретрита благоприятный при условии, что мужчина обратился к врачу сразу после обнаружения неприятных симптомов. Запоздалое лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму или возникновению стриктур уретры. Так называют сужения мочеиспускательного канала, которые препятствуют нормальному оттоку мочи. При запущенных стриктурах пациенту показано хирургическое вмешательство для восстановления проходимости уретры.

Профилактика

Профилактика уретрита включает в себя меры, направленные на устранение факторов, способствующих развитию этой болезни. К ним относятся:

• соблюдение личной гигиены;
• правильное питание;
• соблюдение питьевого режима;
• исключение контакта с аллергенами;
• предотвращение переохлаждений;
• своевременное лечение хронических и острых инфекций;
• отказ от вредных привычек;
• отказ от беспорядочных половых связей;
• использование барьерных методов контрацепции (презервативов).

Защищённый половой акт — основная профилактика инфекционных уретритов у мужчин

Видео: что нужно знать об уретрите

Уретрит у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Это обусловлено некоторыми анатомическими особенностями уретры мужчин. Но при верно назначенной терапии симптомы болезни быстро угасают, а полное выздоровление наступает через 1–3 недели. В период лечения мужчине важно изменить привычный образ жизни и строго следовать рекомендациям врача. Это поможет избежать развития осложнений и последствий уретрита.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для уретрита у мужчин?

Симптомы уретрита у мужчин могут включать боль и жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, выделения из уретры, покраснение и отечность головки полового члена.

Какие методы лечения уретрита у мужчин существуют?

Лечение уретрита у мужчин может включать прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, противовоспалительные препараты для снятия воспаления, а также рекомендации по гигиене и избеганию половых контактов во время лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах уретрита. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и принимайте препараты, назначенные для лечения уретрита. Не пропускайте приемы лекарств и завершите полный курс лечения, даже если симптомы уретрита исчезли. Это поможет предотвратить рецидивы и полностью избавиться от инфекции.

СОВЕТ №3

Избегайте сексуальных контактов во время лечения уретрита. Передайте информацию о своем заболевании партнеру, чтобы он также принял меры для профилактики и лечения. Воздержитесь от половой активности до полного выздоровления.