Содержание статьи: Травмы уретры разделяют на две категории, основные на анатомическом участке, куда пришлось воздействие. Повреждения задней уретры возникают из-за травматизации мембранозной и простатической части мочеиспускательного канала и связаны преимущественно с тупыми травмами (ДТП, падение с высоты, удар об металлическую балку и пр.). Большинство таких случаев сопровождаются переломами таза. 
Травмы передней уретры (висячий, мошоночный и промежностный отдел) расположены дистальнее мембранозной части канала. Наружная проникающая травма уретры встречается редко, исключение – ятрогенные повреждения, которые могут охватывать любую область. Большинство из них связаны с катетеризацией. Травма передней уретры иногда наблюдается при переломе полового члена. Проникающая травма часто затрагивает наружное отверстие мочеиспускательного канала. Встречаются огнестрельные и колотые ранения. Ятрогенные повреждения уретры возникают в результате медицинских действий, приводящих к нарушению целостности слизистой оболочки с последующим образованием рубцов и стриктур. Трансуретральные процедуры: резекция аденомы предстательной железы или злокачественной опухоли, уретроскопия, бужирование также рассматриваются, как предрасполагающие аспекты. 
Первоначальный факт получения травмы часто игнорируется пациентом, а повреждение уретры проявляется через некоторое время стриктурой. Сужение возникает в результате рубцевания, вызванного ишемией в месте альтерации. В инфильтрированных мочой тканях начинает активно размножаться патогенная микрофлора, что в дальнейшем осложняется облитерацией уретры. Проникающие повреждения могут появиться в передней уретре в результате введения инородных предметов в мочеиспускательный канал во время мастурбации или при психиатрических заболеваниях. Последствия травмы уретры включают эректильную дисфункцию, недержание мочи, присоединение воспалительного процесса и формирование стриктуры. К ранним осложнениям относят болевой шок и острую анемию. Нарушение эрекции коррелирует с характером травмы, но не с лечением. Одним из видов травм мочеиспускательного канала является разрыв уретры. С патологией чаще сталкиваются мужчины, что обуславливается особенностями анатомии: длина уретрального канала представителя сильного пола в 10 раз больше, чем у женщины, и менее защищена.
В каких ситуациях можно повредить уретру
Возможны следующие варианты травм: • прямой удар, ранение, падение; • укус животного; • перелом таза; • перелом пениса; • ятрогенные повреждения; • мастурбация с введением инородных предметов. Разрывы уретры бывают закрытые и открытые. К закрытым относят: ушиб, надрыв (полный и неполный), отрыв, размозжение. Открытые: ранение (касательное или слепое) с повреждением всех слоев и без такового, отрыв и размозжение. Характеристика полного разрыва мочеиспускательного канала: • трудности при мочеиспускании: часто пациент не может помочиться при симптомах дизурии; • пропитывание близлежащих тканей уриной; • отек; • формирование промежностной гематомы; • выраженный болевой синдром; • уретроррагия. Отсутствие внешних повреждений не показательно, если кожа не повреждена, травматитзация внутренних структур может привести к осложнениям без диагностики и экстренной помощи. Тактика ведения при полном разрыве уретры оперативная. Неполный разрыв уретры без медицинской помощи может перейти в полный. Данное повреждение чаще встречается у женщин, в участке надрыва формируется гематома.
Частые вопросы
Чем вызван разрыв уретры?
Разрыв уретры может быть вызван травмой, например, при аварии, падении или спортивной травме. Также он может быть вызван медицинскими процедурами, такими как катетеризация уретры.
Какие симптомы сопровождают разрыв уретры?
Симптомы разрыва уретры могут включать внезапную боль в области уретры, кровотечение из уретры, затрудненное мочеиспускание, отек и синяки в области уретры.
Каково лечение разрыва уретры?
Лечение разрыва уретры может включать хирургическое вмешательство для восстановления целостности уретры, а также применение антибиотиков для предотвращения инфекции. После операции может потребоваться реабилитация и физиотерапия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках боли или дискомфорта в области уретры обратитесь к урологу для профессиональной консультации и обследования.
СОВЕТ №2
Избегайте травматичных действий, связанных с уретрой, таких как неправильное использование мочеприемников или интенсивные сексуальные практики, чтобы предотвратить возможные повреждения.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем и при возникновении любых симптомов, связанных с уретрой, не откладывайте визит к врачу, так как своевременное обращение может предотвратить серьезные осложнения.
Загрузка...
