Сложный миопический астигматизм обоих глаз: что это такое и как лечить

Что такое сложный миопический астигматизм? Это офтальмологическое заболевание – одновременное сочетание астигматизма и близорукости. Патология объясняется анатомически искривленной формой хрусталика или роговой оболочки. В результате этого одна часть попадающих световых лучей рассеивается, а другая сходится не на сетчатке, а перед ней.  Пациент видит окружающие его объекты нечеткими и слегка искаженными. Прямой астигматизм характеризуется нарушением фокусировки на главном меридиане глаза.

Симптомы

К признакам сложного миопического астигматизма относят:

  • потерю остроты зрения – объекты, расположенные вдали, видятся нечеткими;
  • окружающие предметы могут выглядеть расплывчатыми, искаженными, деформированными;
  • в глазах возникает чувство жжения, рези.

По вечерам отмечаются головные боли, усталость глаз, покраснение век.

Астигматизм может присутствовать как на обоих глазах, так и поразить только правый или левый глаз.

Мнение врача:

Сложный миопический астигматизм обоих глаз – это серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. В таких случаях рекомендуется консультация офтальмолога для определения оптимального плана действий. Лечение может включать в себя ношение специальных контактных линз, регулярное проведение упражнений для глаз, а также возможно, хирургическое вмешательство. Важно помнить, что успешное лечение сложного миопического астигматизма возможно при условии строгого соблюдения рекомендаций врача и регулярного контроля состояния зрения.

Причины возникновения

Выделяют врожденный, т.е. наследственный сложный миопический астигматизм и приобретенный вследствие каких-либо факторов. Причины врожденного астигматизма:

  • неравномерное искривление роговой оболочки;
  • неправильная форма хрусталика;
  • неравномерная сила давления век и глазных мышц на глазное яблоко.

Эти факторы наследуются генетически, из поколения в поколение. Если один или оба родителя страдают от проблем со зрением, рекомендуется показать ребенка окулисту как можно раньше.

image

Приобретенный в течение жизни астигматизм нередко бывает следствием полученных травм глаза, инфекционных глазных заболеваний.

Степени астигматизма

По результатам обследований выделяют 3 степени астигматизма:

  • слабая – до 3 диоптрий. Искажение видимых объектов выражено неярко. Слабая степень одинаково успешно лечится хирургически или исправляется очками и линзами;
  • средняя – от 3 до 6 диоптрий. Встречается значительно реже, зрительная функция сильно снижена. Подбор очков не рекомендуется, лучший выход – линзы и хирургическое вмешательство;
  • сильная – выше 6 диоптрий. Как правило, сопровождается деструктивными изменениями в роговой оболочке. Корректируется с помощью хирургии.

Точную степень астигматизма можно определить только после проведенных диагностических исследований.

Мнение пациентов

Когда сталкиваешься с сложным миопическим астигматизмом обоих глаз, важно узнать опыт других людей, которые прошли через это. Их истории могут быть вдохновением и источником информации о возможных методах лечения. Часто люди делятся своим опытом на форумах или специализированных сайтах, где можно найти ценные советы и рекомендации. Важно помнить, что каждый случай уникален, и лечение должно быть подходящим именно для вас. Советуем обратиться к опытному врачу-офтальмологу, чтобы получить профессиональную консультацию и разработать индивидуальный план лечения.

Диагностика

image

Комплекс исследований для диагностики сложного миопического астигматизма включает в себя:

  • проверку остроты зрения с коррекцией. Один глаз пациента закрывается, перед другим устанавливают цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Необходимо установить, какая подойдет больше всего;
  • скиаскопию глаза – оценку светового рефлекса на зрачке;
  • компьютерную рефрактометрию – исследование клинической рефракции глаз, а именно изучение соотношения преломляющей силы глаза к его продольной оси. Процедура проводится с помощью особого прибора – рефрактометра, ее продолжительность составляет 2-3 минуты. Компьютерную рефрактометрию не проводят при повышенном внутриглазном давлении.

По показаниям может быть проведена биомикроскопия – исследование хрусталика, стекловидного тела, передней камеры глаза, роговицы и радужки, и офтальмоскопия – осмотр глазного дна.

Консервативное лечение сложного миопического астигматизма

image

К оптимальным методам консервативной коррекции относят подбор и использование очков или контактных линз. Это является необходимостью, если диагностирован астигматизм выше 1 дптр, миопия прогрессирует, и пациент жалуется на стремительное ухудшение зрения.

При подборе линз для очков сочетаются сферические и цилиндрические линзы. Важный нюанс: преломляющая сила цилиндрической линзы должна равняться диагностированной степени астигматизма.К побочным эффектам от ношения очков относят головокружение, резь в глазах. Это характерно для пациентов с сильным астигматизмом.

Второй метод: подбор специальных астигматических линз. Их надевают непосредственно на роговую оболочку глаза. Их принцип действия такой же, как у очков: они правильно преломляют световые лучи и направляют их на сетчатку. Эксплуатация контактных линз требует строгого соблюдения правил гигиены и может повлечь аллергические реакции.

Очки и контактные линзы помогают хорошо видеть только на время их использования. Полностью зрение они не восстанавливают. Для радикального избавления от сложного миопического астигматизма рекомендуется обратиться к хирургии.

Хирургическое лечение

image
Разрезы при радиальной кератотомии (оранжевые полосы)

В качестве хирургического лечения прибегают к радиальной кератотомии. При помощи специальных инструментов хирург производит надрезы на роговой оболочке. Показатели внутриглазного давления меняются, и роговая оболочка приобретает измененную форму. Как следствие, меняется ее преломляющая функция, и острота зрения приходит в норму. Предварительно пациент проходит обследование, проводится биомикроскопия и компьютерная кератотопография – оценка кривизны роговой оболочки. Радиальная кератотомия противопоказана при миопии высокой степени, воспалительных и онкологических заболеваниях глаз. Операция проводится с использованием местной анестезии. В течение 3-4 дней после вмешательства пациент должен принимать противовоспалительные препараты.

Читайте в отдельной статье:Астигматизм глаз у взрослых: что это такое, симптомы и лечение

Еще один допустимый метод – фоторефрактивная кератэктомия. С помощью лазерных лучей хирург удаляет поверхностный эпителиальный слой. В результате меняется кривизна роговицы. Фоторефрактивную кератэктомию не рекомендуется проводить пациентам младше 18 лет.

Упражнения для глаз

Выполнение зрительной гимнастики поможет уменьшить проявления заболевания при слабом астигматизме 1 степени. Также упражнения помогают расслабить глазные мышцы и являются хорошей профилактикой офтальмологических заболеваний.

Рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  • подойти к окну, сфокусировать взгляд на предмете, расположенном за ним, например, на дереве, через 30 секунд сфокусироваться на стекле. Повторить 5 раз;
  • зажмурить глаза на 3-4 секунды, широко открыть их и перевести взгляд справа налево и сверху вниз. Повторить 3-4 раза;
  • с закрытыми веками повращать глазами по часовой стрелке, а затем против;
  • помассировать закрытые веки кончиками пальцев.

Завершать комплекс рекомендуется частым морганием в течение 15-20 секунд.

Особенности течения болезни у беременных и детей

У малышей от периода новорожденности до 11-12 месяцев часто выявляется врожденный астигматизм. Пока его показатели не превышают пределы 0,5-0,75 дптр, его можно считать физиологической нормой, в этом случае исправление не требуется. Ребенок с нарастающим астигматизмом после школьных занятий может предъявлять жалобы на усталость глаз, искаженное видение окружающих объектов. Нередко такие дети при чтении путают похожие между собой буквы.

Сложный миопический астигматизм у беременных может быть косвенным показанием к оперативному родоразрешению.Он не представляет угрозы в течение всей беременности, но в родах способен привести к полной или частичной отслойке сетчатки, что грозит для женщины потерей зрения. Чтобы узнать, возможны ли естественные роды, необходимо провести исследование глазного дна.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить возникновение астигматизма, стоит научиться грамотно распределять высокую нагрузку на глаза. Это означает регулярную практику гимнастику для глаз, перерывы при многочасовой работе за компьютером. Также нужно беречь глаза от возможных механических травм, всегда обращаться к врачу при симптомах инфекционных офтальмологических заболеваний: жжении, зуде в глазах, слезоточивости, покраснении и отечности век. Маленькие дети должны в установленный срок посещать плановые осмотры у офтальмолога. Именно на них чаще всего и выявляется заболевание в начальной стадии.

Астигматизм при отсутствии лечебных мер ведет к заметному снижению остроты зрения или  косоглазию.

Частые вопросы

Что такое сложный миопический астигматизм обоих глаз?

Сложный миопический астигматизм обоих глаз – это состояние, при котором оба глаза имеют не только миопию (короткозорость), но и астигматизм, что означает искажение зрительного восприятия из-за неправильной кривизны роговицы или хрусталика.

Какие методы лечения сложного миопического астигматизма обоих глаз существуют?

Лечение сложного миопического астигматизма обоих глаз может включать ношение специальных очков или контактных линз, а также проведение хирургических вмешательств, таких как LASIK или PRK, направленных на коррекцию формы роговицы.

Какие осложнения могут возникнуть при сложном миопическом астигматизме обоих глаз?

Осложнениями сложного миопического астигматизма обоих глаз могут быть ухудшение зрения, появление глазных неприятностей, например, головные боли и усталость глаз, а также ухудшение качества жизни из-за ограничений в обычной деятельности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии сложного миопического астигматизма обоих глаз важно регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактических осмотров и контроля состояния зрения.

СОВЕТ №2

При лечении сложного миопического астигматизма обоих глаз следует строго соблюдать рекомендации врача относительно ношения корректирующих очков или контактных линз, а также применения лекарственных препаратов.

СОВЕТ №3

Помимо назначенной терапии, рекомендуется следить за общим состоянием здоровья, ведя здоровый образ жизни, в том числе правильно питаясь, регулярно занимаясь физическими упражнениями и избегая переутомления глаз при работе за компьютером или чтении.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации