Воспаление придатков: что это такое, причины, симптомы и лечение

Содержание статьи: Сальпингоофорит (код по мкб 10 – N70) – воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. По-другому, «аднексит» или «воспаление придатков». Патологическое состояние развивается из-за инфицирования патогенной микрофлорой придатков. Различают 4 пути заражения: • Восходящий (из влагалища и матки). • Нисходящий (из брюшины). • Лимфогенный (из сигмы, прямой кишки, аппендикса). • Гематогенный (с током крови из любого очага инфекции). Воспаление придатков у женщины вызывает специфическая и неспецифическая микрофлора. Специфическая – все патогены, приводящие к развитию ИППП: гонококки Нейссера, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и.т.д. Неспецифическая – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей и др. Наиболее часто встречаются сочетанные формы патогенов (микстинфекция). Воспаление в трубах и яичниках имеет общие причины, похожие клинические симптомы, и, как правило, изолированно друг от друга встречается редко. Изначально развивается эндосалпинкс, а далее, при распространении патологического процесса на мышечную, серозную оболочки и покровный эпителий яичника, возникает оофорит. Воспаление придатков бывает одностороннее и двухстороннее. Стадии сальпингоофорита: • острая, • подострая, • хроническая.

Провоцирующие факторы

К развитию сальпингоофорита могут привести следующие факторы: • Смена сексуального партнера. • Недавние роды в анамнезе. • Искусственное прерывание беременности, особенно, криминальный аборт. • Выкидыш. • Хирургические и гинекологические манипуляции (диагностическое выскабливание, установка ВМС, гистероскопия, рентгенологическое исследование придатков). • Инфекции, передающиеся половым путем. • Переохлаждение.

Клинические проявления воспаления придатков

Клиника зависит от течения заболевания и распространенности. Таблица 1. Клинические проявления сальпингоофорита в зависимости от стадии Симптомы сальпингоофорита бывают местные и общие. Проявления заболевания Для общих проявлений воспалительного процесса в придатках у женщины характерны типичные для всех видов воспалений симптомы (признаки сальпингоофорита): • повышение температурной реакции, • слабость, утомляемость, • головная боль, • ломота в костях. Со стороны соседних органов ожидаемо присоединение инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, присутствие патогенных бактерий в моче. Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта: воспаление в разных отделах кишечника, нарушения стула. Если не принимать должных мер, при частых обострениях заболевания и длительно существующим воспалительном процессе в органах женской половой сферы, в патологию вовлекаются все органы и системы женщины, т.е. развивается полисистемный процесс с поражением нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы. При объективном осмотре пальпаторно определяются перитонеальные симптомы, что характерно для острого сальпингоофорита. При поколачивании – изменение перкуторного звука из-за наличия воспалительного экссудата в брюшной полости. Если его много, то при осмотре на кресле будет нависание бокового и заднего сводов влагалища. При осмотре на кресле дается оценка придаткам, как правило, они видоизменяются и пальпируются в виде плотных эластичных тяжей. Тубоовариальное образование яичника, которое развилось на фоне воспаления Иногда доктор может пропальпировать тубоовариальное образование больших размеров, которое является следствием острого сальпингоофорита. Если вовремя не начать лечение, острый аднексит заканчивается серьезными осложнениями, которые представляют прямую угрозу для жизни женщины. Остановимся подробнее на стадиях воспаления. Симптомы сальпингоофорита зависят от стадии процесса. Острый сальпингоофорит При остром сальпингоофорите женщину беспокоят выраженные боли внизу живота, иногда с иррадиацией в крестец, прямую кишку, общая слабость; температура повышается до 38-39С, с ознобом. При пальпации боли усиливаются, имеет место напряжение мышц брюшной стенки. Данные клинические проявления купируются при переходе острого воспаления в подострую стадию. Если появляются гнойные выделения из половых путей, это свидетельствует о возможном вовлечении в патологический процесс матки, в тяжелых случаях флора переходит на тазовую клетчатку.

Частые вопросы

Что такое воспаление придатков?

Воспаление придатков – это воспалительный процесс, который затрагивает яичники, маточные трубы и окружающие ткани. Оно может возникнуть в результате инфекции, а также из-за других причин, таких как хирургические вмешательства или травмы.

Какие симптомы сопровождают воспаление придатков?

Симптомы воспаления придатков могут включать боль внизу живота, изменения в менструальном цикле, боль во время полового акта, повышенную температуру, тошноту и рвоту. У некоторых женщин также могут наблюдаться выделения из влагалища.

Как проводится лечение воспаления придатков?

Лечение воспаления придатков обычно включает прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также принятие противовоспалительных средств для снятия боли и воспаления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гнойников или других осложнений.