Бактериальный конъюнктивит: симптомы, диагностика, лечение

осмотр глаза

Каждый день человек сталкивается с большим количеством патогенных микроорганизмов. Некоторые из них оседают на слизистых оболочках и могут провоцировать развитие болезней. Бактериальный конъюнктивит — патология, которая с одинаковой частотностью встречается как у взрослых, так и у детей. Как распознать и вылечить заболевание?

Что такое бактериальный конъюнктивит

Глазное яблоко у человека покрыто тонкой и прозрачной соединительнотканной оболочкой — конъюнктивой. Её воспалительное поражение патогенными микроорганизмами приводит к развитию бактериального конъюнктивита.

схема конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное инфекцией

Заболевание развивается в результате попадания бактерий в область глазного яблока с током крови или лимфы. При присоединении поражения роговицы может переходить в кератоконъюнктивит. При сопутствующем воспалении век носит название блефароконъюнктивит.

Пути заражения бактериальным конъюнктивитом

  1. Воздушно-капельный способ передачи — болезнетворная бактерия передаётся от больного человека при кашле или чихании со слюной.
  2. Контактный — заразиться можно при использовании общей посуды, средств гигиены, при длительном телесном контакте.
  3. Половой путь — инфекция передаётся в результате незащищенного полового акта с носителем бактериальной флоры.

Классификация

В зависимости от течения принято различать:

  • острую форму;
  • хроническую;
  • молниеносную.

По этиологическому фактору заболевание делится на:

  • стрептококковое;
  • стафилококковое;
  • гемофильное;
  • гонококковое;
  • пневмококковое;
  • хламидийное (хламидиоз глаз);

Возможно поражение некоторыми другими видами микроорганизмов.

По характеру отделяемого из глаза конъюнктивит может быть:

  • слизистый;
  • гнойный;
  • слизисто-гнойный.

Причины и провоцирующие факторы

Для запуска механизма воспаления требуется наличие некоторых предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • дисбаланс в иммунной системе организма;
  • длительное воздействие излишне высоких или низких температур;
  • погрешности в диете с формированием недостатка витаминов;
  • раздражающее действие на слизистую оболочку глаза (механическое или химическое);
  • патологии со стороны органов зрения;
  • сильные стрессы и переутомление;
  • формирование очагов хронической инфекции в организме.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания малоспецифична и может быть похожа на другие воспалительные процессы органов зрения. К основным симптомам относятся:

  • покраснение конъюнктивальной оболочки глаза, её отёчность, возможны кровоизлияния;
  • чувство жжения и сухости в глазу;
  • обильное слезотечение;
  • болезненность при движении глазным яблоком;
  • присоединение незначительного зуда и светобоязни;
  • наличие отделяемого из глаза гнойного или слизистого характера;
  • сосочковые и фолликулярные выросты на веках;
  • корочки и язвы (в некоторых случаях).

В зависимости от формы течения заболевания симптоматика может иметь свои отличия:

  1. При молниеносном конъюнктивите клиническая картина нарастает в течение нескольких часов. Признаки ярко выражены и быстро прогрессируют. Отделяемое из глаза очень обильное. Характерен быстрый переход в осложнённую форму — кератоконъюнктивит.
  2. Острое течение характеризуется внезапным началом и постепенным нарастанием симптоматики. Клиника выражена достаточно сильно, но успешно поддаётся лечению.
  3. Хроническая форма может развиваться в течение длительного времени. Клиническая картина неяркая. Часто больные обращают внимание только на некоторый дискомфорт в области глаза. Отделяемое практически отсутствует. После лечения возможно наступление рецидива.

бактериальный конъюнктивит

При бактериальном конъюнктивите наблюдаются покраснение, отёк, отделяемое из глаза

Диагностика

Первоначально для постановки диагноза необходимо собрать жалобы и изучить историю болезни пациента, которые помогают предположить природу заболевания и возможный механизм заражения. После этого проводится внешний осмотр, в ходе которого определяется наличие внешних проявлений патологии. Для более точной диагностики назначается ряд дополнительных методов обследования:

  1. Взятие мазка с конъюнктивы и последующее бактериоскопическое исследование — материал изучается под микроскопом для выявления микроорганизмов или других инородных тел.
  2. Бактериологический метод — отделяемое с области глаза помещают в питательную среду. В случае роста колоний микробов можно подтвердить бактериальную природу болезни.щелевая лампа

    Проведение осмотра глаза с помощью щелевой лампы

  3. Биомикроскопический осмотр глаза — проводится с помощью щелевой лампы и позволяет оценить выраженность воспалительных изменений.
  4. Цитологическое обследование — скальпелем соскабливаются клетки с конъюнктивы, которые после этого изучаются микроскопически.
  5. Общеклинический анализ крови — используется для оценки выраженности воспалительного процесса в организме.

Дифференциальная диагностика

Бактериальный конъюнктивит приходится дифференцировать от других воспалительных заболеваний глаза — склерита, эписклерита. Изучение данных дополнительных методов обследования и установление бактериальной природы патологии помогают в этом.

разновидности конъюнктивита

При бактериальном конъюнктивите присутствует гнойное отделяемое

Основная дифференциальная диагностика проводится между различными видами конъюнктивита.

Как отличить бактериальный конъюнктивит глаз от вирусного и аллергического — таблица

Разновидность конъюнктивита
Бактериальный Вирусный Аллергический
Симптомы
  • выраженная сосудистая инъекция;
  • обильное отделяемое из глаза (чаще гнойное);
  • наличие сосочковых и фолликулярных выростов;
  • появление эффекта при антибактериальной терапии.
  • сосудистая инъекция практически отсутствует;
  • отделяемое из полости глаза минимальное (слизистого характера);
  • могут быть фолликулярные наложения при отсутствии сосочков;
  • эффекта от антибиотиков нет.
  • наличие выраженного зуда;
  • слизистые необильные выделения;
  • отягощённый аллергический анамнез.

Как лечить

Больному с данной патологией рекомендуется исключить все возможные раздражающие воздействия на глаз. Так как заболевание очень заразно, следует использовать индивидуальные полотенца, носовые платки, ограничить прикосновения к поражённому месту и часто мыть руки.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения подбираются в соответствии с выделенной флорой.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • антибактериальные капли и мази для глаз — Флоксал, Норсульфазол, Альбуцид, тетрациклиновая мазь;
  • глюкокортикостероидные мази и капли — Дексапос, Максидекс.

Капли, мази и другие препараты для терапии болезни — галерея

Дексапос
Глазные капли Дексапос
Мазь тетрациклиновая
Мазь тетрациклиновая
Флоксал
Глазные капли Флоксал

Народные средства

Рецепт №1:

  1. Берём одну столовую ложку пшена, промываем и заливаем стаканом воды.
  2. Варим в течение пятнадцати минут и оставляем настаиваться на два часа.
  3. Промываем поражённый глаз утром и вечером.

Рецепт №2:

  1. Одну чайную ложку семян укропа высыпаем в стакан кипячёной воды.
  2. Даём настояться в течение одного часа.
  3. Из получившегося настоя делаем примочки четыре-пять раз в день.

Особенности течения и лечения заболевания в детском возрасте и при беременности

При прохождении через родовые пути на конъюнктиву ребёнка может попадать возбудитель. При этом в течение двух-трёх дней после родов развивается картина конъюнктивального поражения. Протекает заболевание в острой или молниеносной форме. Это процесс носит название неонатальная офтальмия новорождённого. В зависимости от природы болезни назначается антибактериальная терапия препаратами, содержащими меньшее количество активного вещества. Проводится промывание поражённой области антисептическими растворами — Фурацилин, Мирамистин.

Состояние беременной женщины характеризуется снижением иммунитета. В связи с этим вероятность инфекционного поражения возрастает. При возникновении бактериального конъюнктивита будущей маме назначается промывание глаз исключительно антисептиками, так как большинство антибактериальных препаратов могут проникать в кровь и оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Возможные последствия и осложнения заболевания

  1. Присоединение воспалительного поражения других отделов глаза — кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит.
  2. Возникновение рубцовых изменений глазного яблока и век.
  3. Переход острой формы заболевания в хроническое течение.
  4. Снижение остроты зрения с последующей его потерей.

Меры профилактики

Для предотвращения развития данного заболевания необходимо соблюдать некоторые правила:

  • контроль за чистотой рук;
  • использование индивидуальных средств гигиены;
  • избегание контакта с больными людьми;
  • исключение травмирующих воздействий на глаз.

Как распознать и вылечить конъюнктивит у детей и взрослых — видео

Бактериальный конъюнктивит — заболевание, которое при своевременном выявлении хорошо поддаётся лечению. Для этого нужно обращать внимание на возникающие симптомы и не затягивать с обращением к врачу.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для бактериального конъюнктивита?

Симптомы бактериального конъюнктивита включают покраснение глаз, сильное зудение, жжение и раздражение, чувство песка в глазах, увеличение количества слез, отделяемых глазами, и образование корочек на ресницах после сна.

Как диагностируется бактериальный конъюнктивит?

Диагностика бактериального конъюнктивита обычно основана на клинических симптомах и физическом обследовании глаза врачом. В некоторых случаях может потребоваться анализ мазка с поверхности глаза для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию.

Как проводится лечение бактериального конъюнктивита?

Лечение бактериального конъюнктивита обычно включает применение антибиотических капель или мазей для глаз, которые помогают уничтожить бактерии. Также рекомендуется соблюдать гигиену глаз, избегать контакта с другими людьми и не использовать общие предметы личной гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появились симптомы бактериального конъюнктивита, такие как покраснение глаз, жжение, зуд, искривление, слизистые выделения и склеивание ресниц, обратитесь к врачу-офтальмологу. Только профессионал сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

При бактериальном конъюнктивите очень важно соблюдать гигиену глаз. Не трогайте глаза грязными руками, используйте отдельные полотенца и салфетки для протирания глаз, не делитесь косметикой и предметами личной гигиены с другими людьми. Это поможет предотвратить распространение инфекции и ускорить выздоровление.

СОВЕТ №3

При бактериальном конъюнктивите рекомендуется применять антибактериальные капли или мази, назначенные врачом. Следуйте инструкции по применению и не прекращайте лечение раньше срока, даже если симптомы исчезли. Полное протекание курса лечения поможет предотвратить рецидивы и осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации