Содержание статьи: Диагностика бесплодия у женщин важный этап на пути определения причины бесплодного брака. На сегодняшний день существует много диагностических методов и в этой статье мы поговорим о них очень подробно.
Диагностика бесплодия у женщин
Диагностика при женском бесплодии начинается с предварительного обследования пациентки в поликлинике и женской консультации. В ряде случаев уже после этого этапа можно выявить проблему и назначить эффективную терапию. В поликлинических условиях хорошо поддаются лечению виды бесплодия, обусловленные нарушениями овуляции и гинекологическими болезнями, не связанными с окклюзией маточных труб. При наличии показаний переходят ко второму этапу обследований. Пациентке назначаются специализированные методы диагностики (аппаратные неинвазивные, эндоскопия, изучение гормонального фона). Лечение в таких случаях в зависимости от выявленной патологии может быть и консервативным, и хирургическим (с использованием лапароскопических, лапаротомических и гистероскопических методов). В некоторых случаях единственным выходом для пациентки являются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). К ним относятся процедуры ЭКО, а также искусственная инсеминация (эти мероприятия могут выполняться в разных модификациях). Специализированную медицинскую помощь можно получить в государственном центре репродукции и планирования семьи, гинекологических отделениях лечебных учреждений, в частных центрах по лечению бесплодия, на клинических базах НИИ и кафедр, занимающихся данными проблемами. 
План диагностики бесплодия у женщин
1. Сбор анамнеза женщины (соматического, гинекологического и репродуктивного). 2. Общий осмотр (вес, рост, кожные покровы, обследование молочных желез). 3. Гинекологический осмотр. 4. Анализ спермы мужа. 5. Исследование крови: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, RW, ВИЧ, HbsAg, анализ крови на глюкозу, группа крови и резус-фактор. 6. Общий анализ мочи. 7. Комплексное обследование на ЗППП. 8. УЗИ органов малого таза. 9. Кольпоскопия. 10. Гистеросальпингография. 11. Функциональная диагностика деятельности яичников: • измерение базальной температуры в течение 2—3 месяцев; • еженедельное проведение гормональной кольпоцитологии; • ежедневное исследование феномена арборизации слизи; • для определения диаметра фолликула делают УЗИ на 12-14—16-й день цикла; • в плазме крови определяют уровни эстрогенов, тестостерона, пролактина, ФСГ, ЛГ; • на 3—5 день менструального цикла, в середине цикла и во 2 фазе определяют уровень прогестерона в крови и прегнандиола в моче; • 2 раза в месяц определяют уровень 17-КС в моче. 12. Гормональные пробы. 13. Применение дополнительных методов исследования по показаниям: • гормональное обследование: кортизол, ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон — сульфат), инсулин, ТЗ, Т4, ТТГ, антитела к тиреоглобулину; • посткоитальный тест Шуварского—Гунера; • определение антиспермальных антител у женщин в слизи цервикального канала в преовуляторные дни (определяются уровни иммуноглобулинов IgG, IgА, IgМ); • проба Курцрока—Миллера (проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь женщины в период овуляции); • проба Фриберга (определение антител к сперматозоидам с помощью реакции микроагглютинации); • проба Кремера (выявление локальных антител у мужа во время контакта спермы с цервикальной слизью; • иммобилизационный тест Изоджима; • иммунологические тесты. 14. Осмотр маммолога, маммография. 15. Рентгенография турецкого седла и черепа. 16. Исследование глазного дна и полей зрения. 17. Гистероскопия матки. 18. Лапароскопия.
Частые вопросы
Какие методы диагностики используются для выявления бесплодия у женщин?
Для диагностики бесплодия у женщин могут применяться такие методы, как анализы гормонов, ультразвуковое исследование яичников и матки, гистеросальпингография, лапароскопия и гистероскопия.
Какие факторы могут влиять на возможность зачатия у женщин?
Факторы, влияющие на возможность зачатия у женщин, могут включать возраст, наличие гормональных нарушений, наличие воспалительных заболеваний органов малого таза, наличие аномалий в развитии половых органов и другие заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту-гинекологу для профессиональной консультации и диагностики. Только опытный врач сможет провести все необходимые обследования и определить причину бесплодия.
СОВЕТ №2
Проведите комплексное обследование, включающее в себя анализы гормонов, ультразвуковое исследование, гистеросальпингографию и другие процедуры, рекомендованные специалистом. Это поможет выявить возможные проблемы и выбрать оптимальное лечение.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, ведите активный образ жизни, избегайте стрессов, употребляйте полезные продукты питания и откажитесь от вредных привычек. Это поможет улучшить общее состояние организма и повысить шансы на успешное зачатие.
Загрузка...
