Гидронефроз: как не стать жертвой «молчаливого убийцы»

Гидронефроз — это одна из тех патологий, которую врачи называют «молчаливым убийцей». Недуг поражает почки, вызывая их увеличение, а затем и гибель. В большинстве случаев пациент не испытывает сильной боли, поэтому даже не придаёт значения некоторым симптомам, характерным для заболевания. А меж тем отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к развитию тяжёлых последствий, а иногда и к летальному исходу.

Что такое гидронефроз

Гидронефрозом называют прогрессирующую патологию, при которой почка постепенно расширяется в результате нарушенного оттока мочи. Болезнь при отсутствии адекватного лечения приводит к гибели органа.

Гидронефроз — это патология, при которой в лоханке почки скапливается моча

Почка состоит из паренхимы, вырабатывающей мочу, и чашечно-лоханочного аппарата, обеспечивающего вывод этой жидкости по мочеточникам в мочевой пузырь. Так функционирует здоровый орган. Если возникает сужение мочеточника, то отток мочи снижается. Жидкость начинает накапливаться в лоханке. Это приводит к расширению почки, или, словами медиков, к гидронефрозу.

При данной патологии в лоханке возрастает давление, ухудшается кровоснабжение и питание органа. Постепенно начинают развиваться функциональные нарушения. Почка утрачивает способность вырабатывать урину и превращается в «мешок», заполненный мочой. В такой орган очень легко может проникнуть инфекция, приводящая к гнойному воспалению. На поражённую почку не действуют ни иммунитет, ни антибиотики, поэтому единственный способ спасти жизнь пациенту — это хирургическое иссечение органа.

Гидронефроз также называют гидрокаликозом, уронефрозом или гидронефротической трансформацией.

Классификация патологии

В урологии используется несколько классификаций гидронефроза. В зависимости от происхождения патология может быть:

• Первичной (или врождённой). Гидронефроз спровоцирован аномалиями органов мочевыделительной системы. Такая патология чаще всего закладывается во время внутриутробного развития и диагностируется в детском возрасте.
• Вторичной (приобретённой). Болезнь развивается на фоне протекающих в организме недугов. Такой гидронефроз служит осложнением патологий (например, мочекаменной болезни).

В соответствии с локализацией гидронефроз может быть:

• односторонним (правосторонним или левосторонним) — поражена только одна почка (правая либо левая);
• двусторонним — это довольно редкий вид гидронефроза (диагностируется приблизительно в 5–8% всех случаев), при такой патологии наблюдается нарушение оттока мочи в обеих почках.

В зависимости от характера процесса гидронефроз бывает:

• закрытым — для патологии характерна полная непроходимость мочевыводящих путей;
• открытым — вывод мочи частично сохраняется;
• интермиттирующим — отток мочи сохраняется только в определённых позах тела.

По виду течения патология может быть:

• острой — развивается в течение нескольких дней, обладает яркой симптоматикой, при таком гидронефрозе почки можно восстановить;
• хронической — сопряжена с постепенным разрушением органа, заболевание развивается на протяжении нескольких месяцев, утраченная функциональность почек чаще всего не восстанавливается.

В зависимости от наличия или отсутствия инфекционного процесса гидронефроз бывает:

• инфицированным — патология осложнена бактериальной инфекцией;
• асептическим — в мочевыводящей системе отсутствует инфекционно-воспалительный процесс.

Довольно часто диагностируется калькулёзный гидронефроз. Это патология, при которой в почках выявлены камни.

Степени болезни

В течении гидронефроза врачи выделяют 3 стадии:

1. Первая степень считается самой лёгкой. Почечная лоханка немного растянута. В ней скапливается около 10 мл мочи. Несмотря на увеличение почки, орган ещё справляется со своими функциями. Симптоматика на этой стадии мало выражена или полностью отсутствует.
2. Гидронефроз второй степени характеризуется скоплением большего количества жидкости в лоханке. Давление на ткани возрастает. Почка начинает атрофироваться. Здоровые ткани заменяются фиброзными. Функционирование почки снижается до 40%. Спасти орган на этой стадии ещё возможно.
3. Гидронефроз третьей степени сопровождается выраженными структурными и функциональными нарушениями почек. Такие изменения уже необратимы. Почка увеличена в 1,5–2 раза, ткани практически полностью атрофированы. На этой стадии гибель органа неизбежна.

Гидронефроз в своем развитии проходит 3 стадии, каждая последующая характеризуется резким снижением функционирования органа

Причины гидронефроза

Причины врождённого гидронефроза связаны с анатомическими особенностями организма ребёнка и заключаются в следующих аномалиях:

• дискинезии мочевыводящих путей (расстройстве мочеиспускания, спровоцированном атонией либо спазмом мочеточника);
• патологической локализации мочеточника;
• неправильном положении артерий почек, обеспечивающих давление на мочеточник;
• обструкции мочевых путей (затруднённом оттоке мочи), спровоцированной сужением мочеточника.

Опытный специалист может заметить патологические нарушения почек ещё в период внутриутробного развития во время ультразвукового исследования.

Гидронефроз имеет несколько причин врождённого либо приобретённого характера

Причины приобретённого гидронефроза разнообразны. Патологические нарушения могут затрагивать мочеточник, мочевой пузырь и даже уретру. Известны следующие факторы, приводящие к развитию гидронефроза:

• Обструкция (непроходимость или сужение) в районе мочеточников. Такая патология может быть вызвана следующими группами причин:
  • Внутренними патологиями. Это заболевания и состояния, касающиеся непосредственно мочеточников и приводящие к сужению таких каналов. К этой категории относят:
    • стриктуру (сужение) мочеточника;
    • туберкулёз;
    • опухоли, полипы;
    • кровяные сгустки (тромбы);
    • конкременты в мочеточнике;
    • эндометриоз мочеточника (разрастание эндометрия в канале);
    • уретероцеле (сужение устья мочеточника с образованием кистозного выпячивания).
  • Внешними патологиями. Сужение мочеточника может возникнуть под действием внешних факторов:
    • беременности (растущая матка сдавливает соседние органы, в том числе и мочеточник);
    • новообразований женской половой системы (кисты яичника, рака шейки матки);
    • аневризмы аорты в брюшной полости;
    • выпадения матки;
    • патологической локализации почечной артерии, приводящей к сдавливанию мочеточника;
    • опухоли простаты;
    • дивертикулов кишечника;
    • нефроптоза (опущение почки может привести к перегибу мочеточника).

      Гидронефроз чаще всего образуется в результате обструкции мочеточника

• Обструкция мочевого пузыря. Затруднять отток мочи могут следующие группы причин:
  • Внутренние проблемы. Гидронефроз способны спровоцировать следующие патологии мочевого пузыря:
    • новообразования;
    • наличие камней;
    • дивертикулы мочевого пузыря;
    • цистоцеле (опущение мочевого пузыря);
    • фиброз шейки органа.
  • Внешние причины. Затруднение оттока мочи может быть спровоцировано тазовым липоматозом (патологией, при которой в жировой клетчатке образуется много липом).
• Обструкция мочеиспускательного канала (уретры). Вызвать нарушение оттока мочи могут следующие причины:
  • Внутренние:
    • стриктура уретры;
    • дивертикулы мочеиспускательного канала.
  • Внешние:
    • рак предстательной железы;
    • гиперплазия простаты.

      Разросшиеся ткани предстательной железы сдавливают мочеиспускательный канал, вызывая нарушение оттока урины

Группы риска

Наиболее подвержены развитию гидронефроза следующие категории людей:

• пожилые люди;
• дети;
• население, проживающее в радиоактивной зоне;
• рабочие, контактирующие с тяжёлыми металлами и пестицидами;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

По статистике, гидронефроз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Это связано со строением мочеполовой системы и вынашиванием ребёнка.

Видео: причины и проявления патологии

Симптомы гидронефроза

Клиническая картина гидронефроза зависит от скорости развития патологического процесса, места обструкции и стадии протекания.

Самостоятельно определить почечные патологии, как мне кажется, практически невозможно. Однажды моя подруга решила записаться в бассейн. Естественно, ей пришлось отправиться к врачу за справкой. Терапевт внимательно посмотрел на мою подругу, которая, наверное, лет 5 не появлялась в больнице, выдал ей целый список направлений на лабораторные и инструментальные исследования. Несчастная возмутилась, но всё-таки отправилась проходить медосмотр. Полученные результаты показали, что у неё увеличена одна почка. Врач направил её с подозрением на гидронефроз к урологу. Удивительно, но подруга никогда не жаловалась на дискомфорт в пояснице.

Признаки хронической патологии

При медленной закупорке (хроническом течении) пациент может жаловаться на следующие симптомы:

• периодические ноющие боли в пояснице с поражённой стороны;
• усиление дискомфорта после физической активности;
• постепенное снижение трудоспособности, появление хронической усталости;
• беспричинное повышение давления;
• появление крови в моче.

При хроническом гидронефрозе периодически может появляться боль в пояснице

Проявления острой формы

Если процесс обструкции развивается стремительно, то человек может столкнуться со следующей симптоматикой:

• сильной болью — дискомфорт локализуется в пояснице, иногда может отдавать в пах, половые органы, в ногу, боль очень резкая, острая, по своей силе напоминает почечную колику;
• учащением позывов — пациент сталкивается с настойчивым желанием часто бегать в туалет, при этом позывы к мочеиспусканию могут быть ложными;
• наличием крови в моче — иногда прожилки крови видны в урине, но чаще всего они незаметны для человеческого глаза, и гематурия (кровь в моче) определяется только в лабораторных условиях;
• тошнотой — подобный дискомфорт часто возникает при движении камней по мочеточнику, в результате чего нарушается отток мочи, тошнота может переходить в рвоту, не приносящую облегчения;
• проявлениями интоксикации — если присоединяется инфекция, то пациент сталкивается с резким повышением температуры (иногда даже до 40°С), сильной головной болью, ознобом;
• скачками давления — такие гипертонические кризы очень плохо купируются медикаментами, больные могут жаловаться на учащение пульса;
• ощущением слабости — постепенно бледнеют кожные покровы, усиливается выделение пота, пациент жалуется на сильную слабость.

Для последней стадии гидронефроза характерны следующие симптомы:

• отёчность ног и лица;
• появление одышки;
• резкое снижение давления;
• потеря сознания;
• прекращение выделения мочи.

О прогрессирующем гидронефрозе может сигнализировать отёчность ног

Если гидронефроз затронул обе почки, то очень высок риск развития у пациента почечной недостаточности. Отказ обоих органов может обернуться летальным исходом. Такой пациент требует срочной госпитализации.

Методы диагностики

При подозрении на почечные патологии пациенту необходимо обратиться к урологу или нефрологу. Врач изначально осмотрит пациента, расспросит его о беспокоящей симптоматике. Во время пальпации (ощупывания) доктор может обнаружить растяжение мочевого пузыря или увеличение почки, но таких данных недостаточно, чтобы поставить диагноз, поэтому врачи назначают комплексное обследование.

Диагностика включает в себя следующие исследования:

• Анализ мочи. Такое исследование позволяет выявить типичные признаки нарушения работы почек. В моче могут быть обнаружены прожилки крови, лейкоциты, гнойное отделяемое.
• Анализ крови. Повышение СОЭ и лейкоцитов в крови указывает на развитие в организме воспалительного процесса.
• Биохимию крови. Этот анализ в случае развития гидронефроза покажет повышенный уровень креатинина, мочевины.
• Ультразвуковое исследование почек. Диагностику проводят в разных позициях (на спине, боку, животе). УЗИ определяет размеры почек, оценивает состояние паренхимы, чашек, лоханок. Исследование даёт представление о проходимости мочеточника и наличии в почках камней.

  Увидеть патологическое расширение почки врач может при помощи ультразвукового исследования

• Рентгеноконтрастные исследования. При помощи контрастной жидкости, введённой в уретру или в вену, определяют скорость накопления в почках мочи, обнаруживают сужение мочеточника, выявляют место закупорки конкрементами.
• Эндоскопическое исследование. При помощи эндоскопа проводится осмотр состояния мочевыводящих путей.

  Эндоскопический метод исследования помогает определить состояние уретры, мочевого пузыря и нижних отделов мочеточников

• Динамическую нефросцинтиграфию. Это радиоизотопный метод, который позволяет оценить степень нарушения почечного кровотока.
• Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. МРТ и КТ признаны самыми точными методами диагностики. Такие исследования позволяют определить причины обструкции, уточнить степень повреждения почек.

Гидронефроз вызывает симптоматику, сходную с некоторыми иными недугами. Поэтому уролог обязательно проводит дифференциальную диагностику с мочекаменной болезнью, нефроптозом (опущением почки), поликистозом.

Лечение гидронефроза

Методы лечения гидронефроза в каждом случае подбираются индивидуально. Тактика борьбы с патологией зависит от причины недуга, тяжести обструкции мочевыводящей системы, индивидуальных особенностей пациента.

Больному назначают комплексное лечение, которое может включать следующие направления:

• медикаментозную терапию;
• соблюдение диеты;
• физиотерапевтические методы;
• народные средства.

В случае неэффективности консервативного лечения урологи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения гидронефроза могут быть назначены следующие группы препаратов:

• Обезболивающие. Такие лекарства назначают во время острой формы гидронефроза. Данные препараты эффективно купируют болевые ощущения. В терапию могут включаться следующие медикаментозные средства:
  • Баралгин;
  • Темпалгин;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.
• Спазмолитики. Данные лекарства способствуют расслаблению тканей. Благодаря этому устраняются спазмы гладких мышц органов мочевыделительной системы, снижаются болевые ощущения. Чаще всего рекомендуют следующие препараты:
  • Но-шпу;
  • Дипрофен;
  • Папаверин;
  • Платифиллин.
• Антибиотики. Если патология осложняется бактериальной инфекцией, то врачи порекомендуют антибиотики широкого спектра действия. Обычно назначают следующие лекарства:
  • Ципрофлоксацин;
  • Гентамицин;
  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав.
• Уроантисептики. Эти препараты назначают после антибиотикотерапии. Они эффективно борются с инфекцией в мочевыводящей системе. Пациенту могут назначить:
  • Монурал;
  • Уролесан;
  • Палин;
  • Канферон;
  • Фитолизин.
• Ангиопротекторы. Данные средства помогают восстановить нормальный почечный кровоток. Обычно включают в терапию следующие лекарства:
  • Трентал;
  • Курантил;
  • Пентоксифиллин.

Фотогалерея: медикаментозные препараты при гидронефрозе

Баралгин позволяет снизить болевые ощущения

Но-шпа купирует спазмы

Цефтриаксон позволяет бороться в бактериальной инфекцией

Канефрон снижает выраженность воспалительного процесса

Трентал восстанавливает почечный кровоток

Диетическое питание

Диета подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Выбор лечебного питания зависит от причины, характера и стадии протекания недуга.

Основные принципы питания при гидронефрозе основаны на следующих рекомендациях:

• Употребление жидкости должно быть умеренным. В течение суток врачи советуют выпивать около 1,5–2 л воды.
• Питаться нужно 5–6 раз в день. При этом все порции должны быть небольшими.
• Предпочтение отдаётся отварным, тушёным, запечённым блюдам. Желательно отказаться от жареной пищи, которая усиливает нагрузку на почки.
• Не следует злоупотреблять солью. Диетологи советуют ограничить приём данной специи до 2–2,5 г в сутки.

Таблица: полезные и вредные продукты

Фотогалерея: полезные продукты при гидронефрозе

При гидронефрозе полезно употреблять свежие овощи

Врачи рекомендуют включать в меню грецкие орехи

Рацион при гидронефрозе обогащают нежирными молочными продуктами

Диетологи советуют употреблять крупы

В рацион обязательно включают фрукты, ягоды как источник витаминов и минеральных веществ

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство — это основной метод борьбы с гидронефрозом. Хирургические мероприятия позволяют быстро восстановить отток мочи из повреждённой почки, защищают паренхиму (почечные ткани) от дальнейшего разрушения.

При гидронефрозе проводят следующие виды операций:

• Временное дренирование. Это мероприятие нормализует отток мочи и даёт возможность почке восстановить функционирование. Операция носит временный характер. В дальнейшем врачи оценивают степень повреждения органа и проводят ещё одно вмешательство (реконструктивное либо органоудаляющее).
• Реконструктивную операцию. Такое вмешательство призвано полностью нормализовать работу мочевыделительной системы.
• Органоудаляющую операцию. К таким вмешательствам прибегают в крайних случаях, когда сберечь почку невозможно.

Если у пациента поражены обе почки, подтверждено присутствие гнойного отделяемого, прогрессирует почечная колика, то оперативное вмешательство проводится безотлагательно.

Временное дренирование

Чтобы спасти жизнь человеку, хирурги могут прибегать к следующим мероприятиям:

• Цистостомии. Такая операция используется при обструкции уретры и мочевого пузыря. Процедура проводится под местным обезболиванием. Хирург делает небольшой разрез и под контролем УЗИ вводит в просвет мочевого пузыря дренаж, обеспечивающий отток скопившейся жидкости.
• Установке стента в мочеточник. Если обструкция появилась на уровне мочеточника, то врач создаёт дополнительный канал, обходящий препятствие и обеспечивающий отток мочи.
• Пункционной нефростомии. Такое мероприятие применяется при хроническом пиелонефрите, гидронефрозе обеих почек, прогрессирующей почечной недостаточности. Вмешательство проводится под контролем УЗИ. Оно заключено в постановке дренажа в полость лоханки.

  Пункционная нефростомия — это оперативное вмешательство, в ходе которого в полость лоханки вводят дренаж через небольшой прокол кожи

Восстановление оттока мочи заставляет почку функционировать в нормальном режиме. И если орган ещё не разрушен, то он быстро возвращается к своей обычной работе.

Основные виды операций при гидронефрозе

Тактика хирургического вмешательства зависит от места обструкции и степени восстановления почки. Чаще всего врачи прибегают к следующим операциям:

• Цистоскопии. Мероприятие проводится при помощи эндоскопического оборудования, которое вводят в уретру, затем в мочевой пузырь и подводят непосредственно к месту его соединения с мочеточниками. В место сужения вставляют специальные жёсткие стержни необходимого диаметра (бужирование) или расширяют канал при помощи баллонного расширителя (баллонная дилатация).
• Литотрипсии. Это вмешательство подразумевает дробление камней. К помощи литотрипсии прибегают в тех ситуациях, когда обструкция спровоцирована выходом крупного камня.

  Эндоскопическая литотрипсия (уретеролитоэкстракция) позволяет дробить камень непосредственно в мочеточнике

• Лапароскопии мочеточника. Это ещё один вид щадящего вмешательства. При лапароскопии делают небольшие проколы в брюшине и именно через них получают доступ к проблеме. Чаще всего к такому методу прибегают при обструкции мочеточника. В ходе операции иссекают часть суженого мочеточника и восстанавливают непрерывность канала.
• Лапароскопической нефрэктомии. К этому вмешательству прибегают в тех случаях, когда почка не подлежит восстановлению. Суть операции заключается в удалении органа через небольшие проколы.
• Нефрэктомии. Это открытая операция, в ходе которой удаляют почку. Такое вмешательство предпринимается при тяжёлых формах почечной недостаточности и поражении паренхимы.

После операции больному назначают антибиотикотерапию, рекомендуют диетическое питание, могут советовать физиопроцедуры. Реабилитация зависит от объёма проведённой операции. При щадящих хирургических методиках пациент восстанавливается за 4–6 дней. При открытых, тяжёлых операциях может потребоваться 2–4 недели.

Физиотерапевтические методы

Чтобы ускорить восстановление пациента после проведённой операции, больному могут назначить следующие виды физиотерапии:

• Ультравысокочастотную терапию (или УВЧ). Мероприятие подразумевает воздействие на повреждённую почку электромагнитным полем. Благодаря такой процедуре снижается выраженность воспаления, усиливается кровоток.
• Электрофорез. При помощи высокочастотного тока удаётся обеспечить более глубокое проникновение лекарственных средств в эпицентр поражения. Процедура позволяет снизить болевые ощущения и способствует быстрому восстановлению.

  Электрофорез обеспечивает быструю и точную доставку лекарственного средства и ускоряет восстановление почек после гидронефроза

• Магнитотерапию. На поражённый орган воздействуют магнитным полем. Мероприятие активизирует кровообращение в почке, стимулирует восстановление органа.

Народные средства

Наряду с медикаментозной терапией могут использоваться народные средства. Перед применением знахарских рецептов необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Следует понимать, что такие средства не способны заменить назначенное доктором лечение, они выступают только в качестве дополнительной терапии.

Почечный чай

Почечный чай обладает мочегонным эффектом. Кроме того, он обеспечивает снижение болевых ощущений и устраняет спазмы.

Компоненты:

• ортосифон тычиночный — 2 ст. л.;
• кипяток — 100 мл.

Способ приготовления:

1. Сухую траву залейте кипятком.
2. Ёмкость накройте крышкой, настаивайте в течение 20 минут.
3. Процедите напиток, тщательно отожмите траву.
4. Употребляйте почечный чай по 50 мл дважды в день минут за 20 до принятия пищи.
5. Длительность лечения чаем обсуждается в индивидуальном порядке с врачом. Один курс может длиться 2–4 недели.

Настой толокнянки

При гидронефрозе помощь принесут листья толокнянки. Они позволяют снизить болевые ощущения, оказывают противовоспалительное воздействие и обеспечивают мочегонный эффект.

Компоненты:

• листья толокнянки — 1 ст. л.;
• вода — 1 ст.

Способ приготовления:

1. Сухую траву залейте кипятком.
2. Укутайте ёмкость с настоем и выдержите его в тепле в течение получаса.
3. Процедите лекарство.
4. Употребляйте препарат по 1 ст. л. через 30 минут после еды 5 раз в день.
5. Длительность лечения — 7–10 дней.

Настой толокнянки категорически запрещён беременным женщинам и людям, страдающим гломерулонефритом.

Лечебный настой

При гидронефрозе очень полезен лечебный сбор, сочетающий берёзовые почки, корни одуванчика и плоды можжевельника. Это средство обладает мочегонным, противовоспалительным эффектом. Кроме того, настой позволяет снижать артериальное давление.

Компоненты:

• берёзовые почки — 2 ст. л.;
• плоды можжевельника (измельчённые) – 2 ст. л.;
• корни одуванчика — 2 ст. л.;
• вода — 0,3 л.

Способ приготовления:

1. Все сухие компоненты измельчите и смешайте.
2. Сухое сырьё (четверть стакана) залейте кипятком.
3. Настаивайте напиток в термосе в течение 6 часов.
4. Готовый напиток процедите.
5. Принимайте настой по 50 мл перед едой 3–4 раза в сутки.
6. Лечение продолжайте 7–10 дней.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов

Ортосифон тычиночный снимает спазмы, купирует боль

Листья толокнянки обладают мочегонным и противовоспалительным эффектами

Берёзовые почки снижают выраженность воспаления

Плоды можжевельника служат эффективным антисептиком

Корни одуванчика эффективно купируют воспалительные процессы

Прогноз и возможные осложнения

Гидронефроз — это очень тяжёлая патология. Но при своевременном обращении к врачам, согласно статистике, выздоравливает 95 пациентов из 100. При двустороннем поражении почек прогноз не такой благоприятный, но даже в этом случае врачи находят возможность спасти пациента, назначая регулярное прохождение гемодиализа.

При позднем обращении к медикам прогноз неутешительный. Запущенный гидронефроз может привести к:

• мочекаменной болезни (длительный застой мочи приводит к формированию камней в почках);
• нефрогенной гипертензии (на фоне почечных дисфункций развивается гипертония (повышенное давление), которая плохо поддаётся медикаментозному лечению);
• пиелонефриту (воспалению, протекающему в почках);
• сепсису (инфекция может распространиться по всему организму);
• почечной недостаточности (на фоне длительного застоя мочи почка может утратить способность вырабатывать её);
• летальному исходу (длительный застой мочи способен привести к разрыву почек и излитию содержимого в брюшную полость, в результате чего разовьётся уремическая кома, а в последующем может наступить смерть).

Гидронефроз, не получивший адекватного лечения, может привести к развитию пиелонефрита

Пациентам, перенёсшим гидронефроз, полезно заниматься спортом, но только щадящими видами. Категорически запрещены тяжёлые физические нагрузки (например, тяжёлая атлетика). Очень полезны занятия йогой. В каждом случае рекомендованный объём физических нагрузок обсуждается с врачом индивидуально.

Гидронефроз у беременных

Иногда гидронефроз может развиваться во время беременности. Такая патология появляется в результате сдавливания растущей маткой мочеточников. Это заболевание является полностью обратимым и проходит после родов. Но гидронефроз опасен как для самой беременной, так и для плода. Болезнь может привести к следующим неприятным осложнениям:

• Патологиям плода. Нарушение оттока мочи способно спровоцировать развитие функциональных нарушений, в результате которых значительно ухудшится кровоснабжение плаценты. На фоне недостаточного питания у младенца могут развиться различные патологии.
• Инфицированию. Гидронефроз создаёт благоприятные условия для занесения инфекции в организм. Во время беременности это очень опасно. Инфекция может проникать через плаценту и спровоцировать врождённые недуги у плода.

Лечение гидронефроза во время беременности проводится только врачом. Обычно женщине рекомендуют принимать коленно-локтевую позу 4–5 раз в день. Такая позиция снимает нагрузку с мочеточников, и урина свободно выходит из почки.

Гидронефроз может развиться во время беременности в результате сдавливания мочеточника растущей маткой

Если гидронефроз развился у женщины задолго до родов и успел приобрести хроническую форму, то пациентке может потребоваться серьёзное лечение. Иногда врачи даже прибегают к постановке стента (мочеточникового катетера), обеспечивающего отток мочи.

Если гидронефроз у женщины спровоцирован патологическими врождёнными стриктурами, то высок риск появления подобных аномалий у плода.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующих рекомендациях:

• придерживайтесь правильного питания, полностью откажитесь от вредной пищи (жареные, острые блюда, алкоголь, фастфуд);
• носите одежду по сезону, многие патологии почек развиваются (или обостряются) на фоне переохлаждения;
• своевременно и правильно лечите все инфекции мочеполовой системы;
• регулярно посещайте гинеколога и уролога.

Гидронефроз — крайне неприятное заболевание, которое может обладать непредсказуемыми последствиями. Несмотря на всю сложность недуга, врачи знают, как с ним бороться и практически всегда побеждают, конечно, если пациент своевременно обращается за помощью.

Частые вопросы

Какие симптомы гидронефроза могут возникнуть?

Симптомы гидронефроза могут включать боли в поясничной области, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, повышенное чувство усталости, частые мочеиспускания, а также изменение цвета и запаха мочи.

Каковы причины возникновения гидронефроза?

Гидронефроз может быть вызван различными причинами, включая наличие камней в мочевых путях, опухоли, врожденные аномалии мочевыводящих путей, инфекции мочевыводящих путей, а также сужение мочевых путей.

Каковы возможные последствия гидронефроза?

Если гидронефроз не лечится, это может привести к повреждению почек, развитию хронической почечной недостаточности и даже потере почек. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при появлении симптомов гидронефроза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите профилактические осмотры у уролога. Гидронефроз может протекать без симптомов на ранних стадиях, поэтому важно своевременно обнаружить и начать лечение заболевания.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды в течение дня. Это поможет поддерживать нормальную функцию почек и предотвращать образование камней, которые могут привести к гидронефрозу.

СОВЕТ №3

Избегайте задержки мочи. Постоянное удержание мочи может вызвать неправильное функционирование почек и способствовать развитию гидронефроза. Постарайтесь ходить в туалет, как только почувствуете необходимость.