Содержание статьи: Энкопрез – это состояние, которое сводится к главному признаку – неспособности удерживать кал, контролировать позывы к дефекации. Нарушение служит проявлением одного из серьезных заболеваний пищеварительного тракта, но в редких случаях – является отдельной патологией. Энкопрез развивается у детей и взрослых, выяснить причину может только специалист – понадобится детальное исследование организма. В зависимости от возрастной категории пациента, становится понятно, к какому врачу обратиться – к педиатру или терапевту. Каждый из специалистов направит к гастроэнтерологу.
Причины развития и симптомы энкопреза у детей и взрослых
Заболевание имеет код по МКБ-10 – R15. Недержание кала у детей и взрослых вызывают следующие факторы: • перенесенные кишечные инфекции; • аномалии внутриутробного развития; • нарушение деятельности центров головного мозга, отвечающих за своевременную выработку сигнала о необходимости дефекации; • сниженная чувствительность тканей кишечника, вследствие которого опорожнение происходит неконтролируемо; • у взрослых (чаще) – опухолевые процессы в разных отделах кишечника (в 6 из 10 случаев – это рак прямой кишки); • выраженная алкогольная интоксикация, предполагающая полное расслабление организма; • серьёзные психические нарушения – шизофрения, психоз, у пожилых людей – старческая деменция; • ранний послеоперационный период, когда из-за физической слабости сложно сдерживать позывы и контролировать дефекацию; • психологический фактор – перенесенный стресс, страх, одно из проявлений протеста (психологический энкопрез у детей и пожилых – самая распространённая форма непроизвольной дефекации). Немаловажное значение в вопросе развития недержания кала имеет состояние позвоночника (особенно, его пояснично-крестцового отдела) и спинного мозга. Церебральные нарушения и воздействие межпозвоночных дисков на нервные волокна снижают возможность контроля позывов к дефекации. Часто подобное возникает в случае наличия грыжи межпозвоночных дисков. Недержание кала возникает у людей вследствие снижения тонуса мышц тазового дна. У женщин подобное явление становится одним из осложнений тяжелых родов. Предрасполагающие факторы – нарушение функциональной способности поджелудочной железы, печени. Недержание кала – это уже сам по себе симптом, но сопровождаться он может другими признаками: 1. Болевым синдромом – неприятное ощущение развивается в нижней части живота, охватывает крестцовую область. Беспокоит ощущение распирания в промежности. 2. Громкой моторикой кишечника непосредственно в момент дефекации. 3. Слабостью, гипертермией на фоне интоксикационных явлений. 4. Если недержание возникло вследствие опухолевого процесса – каловые массы содержат кровь. 5. Неврологическими расстройствами – бессонницей, раздражительностью. Также недержанию кала может предшествовать длительное отсутствие дефекации. Запор с энкопрезом – распространенное в гастроэнтерологии сочетание, которое требует в первую очередь лечения основного состояния: копростаза.
Классификация энкопреза у детей и взрослых
Встречается несколько разновидностей недержания кала. Классификация разработана на основании этиологических факторов: • Первично-дизонтогенетический – обусловливается нарушенной нервной регуляцией. В зависимости от наличия у пациента сопутствующих патологий, эта форма непроизвольной дефекации хорошо реагирует на проводимое лечение. • Конституционально-симптоматический энкопрез – состояние, при котором каловые массы невозможно удерживать из-за наличия соматического заболевания. В зависимости от степени тяжести основной патологии, полное выздоровление – возможно. • Энцефалопатический энкопрез – вызван органическими поражениями головного мозга. Тяжело поддаётся лечению. • Невротическое недержание кала – непроизвольная дефекация служит ответной реакцией на спонтанный стресс. • Патохарактерологический энкопроз – самая тяжелая форма недержания кала. Ей подвержены дети, люди пожилого возраста и лица с психическими нарушениями. Опорожнение кишечника происходит в виде своего рода протестной реакции на окружающие явления и обстановку. Также недержание кала распределяется на ложную и истинную форму. Ложный энкопрез – это состояние, при котором периодически возникает застой каловых масс. Дефекация происходит не в полной мере, явление имеет мажущий характер. Чаще рассматриваемая форма недержания кала наблюдается у детей. Главная особенность этого вида – ему всегда предшествует запор. При истинном энкопрезе копростаз не развивается.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к недержанию кала у детей и взрослых?
Недержание кала может быть вызвано различными причинами, такими как слабые мышцы тазового дна, нервные расстройства, хронические заболевания кишечника, диета с недостаточным количеством клетчатки, а также некоторые лекарственные препараты.
Какие методы лечения недержания кала существуют?
Лечение недержания кала может включать в себя укрепление мышц тазового дна с помощью специальных упражнений (биофидбек, кегель-упражнения), изменение диеты для улучшения работы кишечника, медикаментозную терапию, а также хирургическое вмешательство в случаях, когда другие методы не приносят желаемого эффекта.
Когда следует обратиться к врачу, если у меня или у моего ребенка наблюдается недержание кала?
Если у вас или у вашего ребенка наблюдаются симптомы недержания кала, такие как частые случаи непроизвольного испражнения, обратитесь к врачу для проведения диагностики и разработки индивидуального плана лечения. Не откладывайте визит к врачу, так как недержание кала может быть признаком серьезных проблем, требующих медицинского вмешательства.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При недержании кала у детей и взрослых важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и диагностики причин этого состояния.
СОВЕТ №2
Помимо медицинской помощи, следует обратить внимание на регулярное упражнение мышц тазового дна, таких как Кегель-упражнения, которые могут помочь улучшить контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
СОВЕТ №3
При недержании кала полезно следить за регулярностью питания, употреблять пищу, богатую клетчаткой, и пить достаточное количество воды для поддержания здоровой перистальтики кишечника.
Читайте также:
Загрузка...
