Почему развивается врожденный тип сколиоза

image

Врожденный сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, вызванное врожденными пороками развития. Встречается он не так часто, как другие формы сколиоза, но достаточно тяжело поддается коррекции и за ним требуется внимательное наблюдение родителей ребенка и врачей-ортопедов.

Что способствует развитию патологии

image

Основной причиной врожденного сколиоза является нарушение внутриутробного формирования и развития отдельных позвонков. Происходит это в период закладывания главных тканей и органов ребенка – первый триместр беременности, а точнее, первые недели. Фактор, предрасполагающий к такому нарушению, — воздействие облучения, принятие некоторых лекарственных и токсических веществ. При этом нарушение не считается наследственным, поэтому риск возникновения патологии у последующего поколения исключается.

Мнение врача:

Врожденный тип сколиоза может развиваться из-за генетических факторов, когда дефекты позвоночника передаются от родителей к потомкам. Также влияние оказывают внутриутробные условия, такие как неправильное положение плода или нарушения развития позвоночника во время беременности. Некоторые нарушения внутренних органов также могут способствовать развитию врожденного сколиоза. Важно проводить регулярные осмотры у специалистов и следить за правильным развитием позвоночника у детей с риском возникновения данного заболевания.

Типы врожденного сколиоза позвоночника

image

Выделяют следующие типы заболевания, в зависимости от выраженности патологических изменений:

  1. Аномальное развитие затрагивает сегментацию. Это проявляется небольшими нарушениями роста и развития структуры позвоночника. При этом изменения в сегментациях наблюдаются в любой части позвоночника, но часто – в грудной области. Насколько быстро будет болезнь прогрессировать в этом случае, зависит от того, какое количество сегментов вовлечено в деформацию.
  2. Патология проявляется в сегментах двух сторон, ограничена подвижность сегментов. Возникают болезненные ощущения с незначительным смещением позвоночника в бок. При прогрессировании искривление становится выраженным.
  3. Возникает блокирование нескольких позвонков. Самый опасный тип аномального развития позвонков, при котором прогресс болезни происходит достаточно быстро и возникает смещение внутренних органов, которые не могут в достаточной степени выполнять свое функциональное предназначение. Течение болезни усугубляется присутствием блоков в сегментах одной стороны.

Также существуют комбинированные типы заболевания, когда нарушения появляются на фоне многочисленных поражений позвоночного столба. Но при этом можно наблюдать и прочие врожденные патологии – расщепление неба и верхней части губы, деформации ушной раковины, слабость нервов черепа, отсутствие надгортанника, сужение пищевода, свищ между глоткой и трахеей, отсутствие легкого, пороки сердца, аномалии мочевыделительной системы и конечностей.

Симптомы патологии

Часто случается такое, что легкая степень искривления не причиняет ребенку боли, и заболевание никак себя не проявляет почти до подросткового периода.

Но родители могут рано заметить патологические изменения у ребенка во время его купания, особенно это проявляется при наклоне вперед.

image

Основная симптоматика:

  • Разная высота плеч, предплечий, лопаток;
  • Разное расположение бедер;
  • Выпуклость ребер на одной стороне;
  • Неправильная линия талии и тазовых костей;
  • Иногда (в тяжелых случаях) могут встречаться защемления нервных корешков, в результате чего могут наблюдаться онемения в конечностях, мышечный гипотонус, нарушение координации.

Симптоматика у младенцев:

  • Ребенок часто поворачивается на один бок;
  • Асимметричность складок на теле (спина, ягодицы, талия);
  • Возможно наблюдение реберного горба.

Мнение пациентов

Врожденный сколиоз – это состояние, которое часто развивается из-за генетических факторов. Многие люди, столкнувшись с этим диагнозом, делятся своим опытом и стремятся найти пути облегчения симптомов. Они обращают внимание на важность регулярных упражнений и физической активности, которые помогают укрепить мышцы спины и поддерживать правильную осанку. Также они акцентируют внимание на правильной осанке при сидении и ходьбе, что способствует уменьшению дискомфорта. Важно помнить, что каждый случай уникален, и консультация с врачом является первостепенной задачей при разработке индивидуального плана лечения.

Методы диагностики

image

Для предварительного диагноза врач может попросить ребенка наклониться вперед. При осмотре визуализируется выпуклость ребер на одной стороне. Затем оценивается уровень положения плеч, бедер, движение позвоночника в разные стороны.

Для подтверждения диагноза необходимо будет пройти рентгенограмму в двух проекциях. Рентген помогает определить тип заболевания, степень деформации. При врожденной форме сколиоза достаточно информативными будут методы КТ и МРТ. Они помогают рассмотреть и оценить мягкотканые участки, нервные корешки, спинной мозг, структуру позвонков. Преимущество последних методов диагностики в том, что jyb дают послойный и точный снимок позвоночника.

Самые тяжелые последствия врожденного сколиоза – инвалидность, нарушение работы внутренних органов, нарушение дыхания и сердечные патологии.

Как лечить врожденный сколиоз

На самом деле для лечения врожденного сколиоза существует немного методов. При этом консервативного метода не существует.

Врач может назначить вам ношение корсета, ЛФК, плавание, массаж, но эти методы не смогут дать положительной динамики без устранения причины патологии. Данные методы могут помочь укрепить мышечный корсет и улучшить состояние внутренних органов, то есть являются общеукрепляющими методами.

Если наблюдается незначительная деформация позвоночника, то ребенок должен проходить рентгенограмму ежегодно и наблюдаться у лечащего специалиста.

Бывают случаи, когда врожденный сколиоз не прогрессирует, поэтому не каждая патология требует незамедлительной терапии. При этом физическая активность у ребенка не запрещается.

Хирургическое решение проблемы

Оперативное вмешательство – основной метод лечения данной патологии. Причем показания к операции определяются исходя из выраженности существующего искривления и возможных рисков будущего прогрессирования.

Операция показана при сильных искривлениях туловища и позвоночника, значительном прогрессировании патологии, возникновении вторичных дегенеративных нарушений (разрушение хрящевой ткани) и патологических изменениях в работе внутренних органов в результате их смещения дугой искривления.

Основная задача операции – дать шанс позвоночнику и грудной клетке сформироваться правильно и до конца.

Операцию следует проводить в любом возрасте, но только по прямым показаниям. Существует мнение среди специалистов, что оперативное лечение стоит начинать в 3-летнем возрасте ребенка.

До начала операции врач выстраивает тактику лечения, с учетом типа и степени болезни, а также вероятности появления осложнений.

Часто выбирается метод переднезадней стабилизации позвоночника, из-за удобного подхода к позвонкам и минимального риска осложнений.

Спондилодез применяется с целью сращения патологически измененных позвонков в единую кость. Межпозвонковые диски устраняются, на их место устанавливается костный имплантат. Это дает возможность исключить рост позвонков в будущем и остановить прогресс деформации.

Отличного результата можно добиться, если в раннем возрасте удалить позвонок, который окончательно не сформировался.А на его место установить металлический имплантат. Эта процедура помогает срастить не более 3-х позвонков.

Также при врожденном сколиозе возможно применение растущих конструкций (раздвигающихся), которые прикрепляются к позвонкам с помощью болтов. Примерно через полгода такие стержни удлиняют на 1см при помощи малоинвазивных процедур. В случае окончания удлинения стержень удаляют и проводят спондилодез.

Существуют конструкции, которые крепятся не к позвонкам, а к реберным дугам. В этом случае возможно не только выравнивание позвоночника, но и раздвижение ребер, что необходимо при дыхательной и сердечной недостаточности.

Реабилитация больного после оперативного вмешательства проходит достаточно быстро. При необходимости назначается ношение корсета на 3 или 4 месяца. После окончательного восстановления ребенок может вести прежний активный образ жизни.

Частые вопросы

Почему развивается врожденный тип сколиоза?

Врожденный сколиоз развивается из-за аномалий в развитии позвоночника еще во время беременности. Это может быть вызвано генетическими факторами, воздействием внешних токсических веществ или инфекций на ранних стадиях развития плода.

Какие факторы могут способствовать развитию врожденного сколиоза?

Кроме генетических предрасположенностей, врожденный сколиоз может быть вызван воздействием неблагоприятных факторов на плод во время беременности, таких как употребление наркотиков, алкоголя, табакокурение матери, инфекции, недостаток питательных веществ и другие вредные воздействия.

Как можно выявить врожденный сколиоз у ребенка?

Врожденный сколиоз может быть выявлен при обследовании новорожденных или в процессе роста и развития ребенка. Детальное медицинское обследование, включая рентген и другие образовательные методы, может помочь в диагностике врожденного сколиоза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте правильную осанку и соблюдайте правильное положение тела при ходьбе, сидении и стоянии, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник.

СОВЕТ №2

Посещайте регулярно врача-ортопеда для профилактических осмотров и консультаций по укреплению мышц спины и коррекции осанки.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного пребывания в неправильном положении тела, особенно при работе за компьютером или длительном стоянии.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации