Содержание статьи: Злокачественные опухоли в области молочных желез являются одной из самых серьезных медицинских и социальных проблем. По данным статистики, заболеваемость раком груди очень высока – всего в мире насчитывается около 1,5 млн женщин с таким диагнозом. Примерно для 400 тыс. из них болезнь заканчивается летально, поэтому так важна своевременная диагностика и лечение рака молочной железы.
Рак молочной железы – что это такое
Рак молочной железы — это часто встречающееся онкологическое заболевание, которое развивается в железистых тканях молочной железы. Заболеванию подвержены как женщины, так и мужчины в возрасте от 13 лет. Патологический процесс может развиваться в одной доли или в нескольких сразу, справа, слева или в обоих грудях.
Статистика рака молочной железы
Каждый год по всему миру диагностируется более 1 млн 250 тыс. новых случаев злокачественной патологии груди. В одной только России таких случаев ежегодно – 54 тыс. Причем во многих странах отмечается тенденция к росту заболеваемости. Это объясняется несколькими причинами. Прежде всего, тем, что улучшилась диагностика и начал проводиться маммографический скрининг. Это дает возможность выявить опухоль в начальной стадии, когда она еще не проявляет себя никакими симптомами. Медики советуют посещать маммолога и регулярно проходить скрининг. Также необходимо регулярно проводить самоообследование молочных желез. Статистика неутешительна – каждая восьмая женщина рано или поздно сталкивается с этим серьезным недугом. Не исключено заболевание и у представителей мужского пола, но это нечастое явление. По данным исследователей соотношение заболевших мужчин и женщин примерно равняется 1:100. Риск заболеть раком молочной железы со временем растет. Большинство женщин с этим диагнозом (77%) относятся к возрастной группе старше 50. Молодых девушек среди страдающих раком груди немного – около 0,3%. 
Рак молочной железы код по МКБ-10
С50 Злокачественное заболевание молочной железы. С50.0 Сосок и ареола. С50.1 Центральная часть молочной железы. С50.2 Верхневнутренний квадрант. С50.3 Нижневнутренний квадрант. С50.4 Верхненаружный квадрант. С50.5 Нижненаружный квадрант. С50.6 Подмышечная область. С50.8 Распространение более чем на одну из вышеуказанных зон. С50.9 Локализация неуточнённая. D05.0 Дольковая карцинома in situ. D05.1 Внутрипротоковая карцинома in situ. Подробная классификация рака молочной железы по стадиям (TNM) и другие классификации освещены на нашем сайте. 
Причины рака молочных желез
Этиологию заболевания до конца не прояснили. До сих пор не обнаружен специфический этиологический фактор. Определенную роль в начале злокачественного процесса играют неблагоприятное воздействие среды и даже образ жизни женщины. Но при этом с известными факторами можно связать не более 50% случаев болезни.
Группы риска
В современной медицине определены такие группы риска возникновения рака груди: – Группа невысокого риска (в 1-2 раза выше). Сюда относятся женщины, в раннем возрасте использовавшие КОК, особенно до первой беременности. Примерно на 35% повышает ЗГТ. Также в эту группу входят женщины, имеющие в анамнезе прерывание первой беременности и женщины, в чьем рационе много жиров (насыщенных), которые повышают содержание в плазме эстродиола. – Группа среднего риска (повышается в 2-3 раза). Здесь основными факторами выступают: поздние первые роды, раннее менархе, поздняя менопауза, другие виды рака в прошлом, злоупотребление спиртным, бесплодие, повышенная масса тела, пролиферативные явления в груди, ожирение после менопаузы. – Группа высокого риска (повышен в 4 и более раз). К этой категории относятся женщины после 50 лет и женщины, чьи родственницы 1-й линии имели этот диагноз. Также повышается риск у женщин, перенесших рак груди в прошлом, после воздействия радиации, при пролиферативных болезнях груди с наличием атипии. Серьезным фактором является мутация генов BRCA1, BRCA2.
Наследственный рак молочной железы
В ряде случая устанавливается диагноз «наследственный рак». Критериями для его постановки служат: • Начало болезни в молодом возрасте. • Развитие опухоли в двух грудях. • Наличие у пациентки родственниц 1 и 2 степени родства, перенесших рак груди. • Множественный характер новообразований у пациентки или (и) родственников. • Наличие специфических опухолевых ассоциаций. К настоящему времени ученым удалось выявить несколько генов, которые отвечают за предрасположенность к злокачественным процессам. Это гены BRCA1, BRCA2, р53, PTEN. Последние два ответственны за семейную и индивидуальную расположенность к синдромам Кауден и Ли–Фраумен. По данным исследований до 40-70% случаев наследственного рака груди связано с мутациями генов BRCA1, BRCA2. Выяснилось, что носительницы этих мутаций имеют крайне высокий риск злокачественного процесса в одной железе – до 80%. А риск появления опухоли во второй груди – 50-60%. (В общей популяции эти показатели – 2 и 4,8%). У носительниц мутации BRCA1 пик заболеваемости приходится на 35-39 лет, при мутации гена BRCA2 – на 43-54 года. Стоить отметить, что у пациенток с мутацией BRCA2 прогноз лучше, чем при спорадическом раке или мутации BRCA1. Беременность и роды при мутациях, как выяснилось, не являются защитными факторами. Так, рожавшие женщины с мутациями заболевают раком до 40 лет еще чаще, чем нерожавшие (примерно в 1,7 раза). Причем с каждой следующей беременностью риск возрастает. При выявлении генной мутации лечение следует пересмотреть. Лечение таких женщин имеет свои особенности: • Органосохраняющие операции не проводят. • Рекомендуют провести мастэктомию в целях профилактики. • Расширяются показания к химиотерапевтическому лечению. • В случае мутации BRCA1 рекомендована оварэктомия для профилактики.
Частые вопросы
Каковы основные причины развития рака молочной железы?
Основные причины развития рака молочной железы включают генетическую предрасположенность, гормональный дисбаланс, ожирение, употребление алкоголя, раннее начало менструаций или позднее начало менопаузы.
Какие методы лечения используются при раке молочной железы?
Лечение рака молочной железы может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию, гормональную терапию и иммунотерапию в зависимости от стадии и характеристик опухоли.
Читайте также:
Каков прогноз при раке молочной железы?
Прогноз при раке молочной железы зависит от стадии заболевания, типа опухоли, возраста пациента и других факторов. Раннее обнаружение и комплексное лечение могут значительно повысить выживаемость и улучшить прогноз.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите ежемесячное самообследование молочных желез, обращая внимание на изменения в их форме, размере, текстуре, а также на наличие выделений из соска. Регулярное самопальпирование поможет выявить изменения в ранней стадии и своевременно обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Посещайте врача-гинеколога и маммолога для профилактических осмотров и обследований. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить патологию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №3
Избегайте вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, и ведите здоровый образ жизни. Питайтесь правильно, занимайтесь физическими упражнениями и поддерживайте здоровый вес, что снизит риск развития рака молочной железы.
Загрузка...
