Механизм воздействия
Тайну нашего эмоциональной жизни раскрывает биохимическая теория, в основе ее ухудшения лежат процессы, снижающие количество биогенных веществ в организме человека. Антидепрессанты способны нормализовать химический обмен в клетках головного мозга, отрегулировать уровень серотонина, дофамина и норадреналина, гормонов отвечающих за хорошее настроение человека.
Эти препараты, в зависимости от своего действия, могут блокировать захват нейронами медиаторов или повышать их концентрацию (выработку железами головного мозга или надпочечниками).
Показания к применению
Антидепрессанты рекомендованы и широко используются при терапии:
- неврозов;
- фобий (страхов);
- повышенной тревожности;
- хронической депрессии;
- затяжном стрессе;
- панических состояниях;
- анерексии или булимии;
- половых дисфункциях;
- аффективных расстройствах;
- отказе от наркотиков, алкоголя, никотина.
Отзывы пациентов о приеме антидепрессантов разнообразны. Иногда при их отмене у больных вновь появляются симптомы депрессии или тревоги, также некоторые средства не применяются у женщин, использующих диету для похудения, так как могут способствовать набору лишнего веса.
Поэтому очень важно подобрать подходящий препарат и внимательно изучить его побочное воздействие. Только взвесив все «за» и «против» на приеме у врача (невролога, психотерапевта, психиатра) можно отправляться в аптеку приобретать антидепрессант.
Почему нужны таблетки?
В мире от депрессии страдает великое множество людей. В наш век, когда мир неустанно развивается, движется вперед, и любая информация доступна для изучения, бо́льшая часть населения земного шара живет с неправильным пониманием о том, что же такое депрессия.
Люди отталкивают от себя мысль, что депрессия является заболеванием и требует лечения. Они не обращаются за помощью к специалистам, а стараются устранить ее собственноручно, принимая ее просто за плохое настроение, временные трудности или «ну это такой этап в жизни». А между тем состояние продолжает прогрессировать.
Между прочим, депрессивное расстройство, как заявляют ученые, становится причиной инсульта. ВОЗ отметила, что к 2030 году депрессия займет 2-е место, после СПИД, в перечне мировых проблем.
Стоит задуматься над тем, а настолько ли безопасно это расстройство, как полагает внушительная часть людей. Научитесь разграничивать ваше состояние. И, если не можете с ним справиться, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы просто не представляете, сколько людей живет с такой же проблемой!
Медикаментозная терапия депрессии понадобится в следующих случаях:
- когда человек отказывается выполнять обычные, ежедневные манипуляции – встать с кровати, одеться, почистить зубы;
- если причина расстройства – заболевание внутренних органов;
- отсутствие эффекта от психотерапии;
- повторное развитие депрессии;
- когда заболевание отражается на здоровье, становится причиной сниженного аппетита, плохого сна, болезненных ощущений в теле.
Противопоказания
Противопоказания для каждого препарата индивидуальны. Поэтому с ними лучше ознакомиться в инструкции. Что касается общих противопоказаний всех групп подобных препаратов, то следует избегать приема при:
- беременности и в период лактации;
- детям до 5-12 лет (зависит от лекарства);
- тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
- для антидепрессантов СИОЗС противопоказан одновременный прием ингибиторов МАО;
- индивидуальной непереносимости компонентов и аллергической реакции на препарат в анамнезе.
Разновидности препаратов
Все средства от стресса и нервов — это огромная группа лекарств, которые воздействуют на функцию нервной системы.
По фармакологическому влиянию они подразделяются на:
- Нейролептики — разряд препаратов, которые выписывают при неврозах, так как они провоцируют торможение ЦНС. Располагают успокоительным, усыпительным действием, расслабляют мускулы. Прием сопрягается с побочными эффектами.
- Антидепрессанты — препараты, которые сражаются с депрессивным состоянием. К признакам депрессии причисляют недостаток настроения, суицидальные размышления, расстройство мыслительных процессов. Антидепрессанты подсобляют справиться с данными симптомами, но аналогично имеют ряд негативных эффектов.
- Транквилизаторы — вещества, которые необходимо принимать только под надзором лечащего врача. Усмиряя эмоции человека, таблетки способствуют снятию тревожного состояние, страха, освободиться от фобий, впрочем способны вызвать привыкание.
- Ноотропы — препараты, которые улучшают кровообращение головного мозга, реставрируют нервные волокна. Лекарства делают лучше настроение, предупреждают депрессию. Можно пить для нормализации работы мозга.
- Вещества седативного действия — успокоительные средства, произведённые из натуральных составляющих. В составе заключают мяту, валериану, пустырник. Убирают нервное напряжение, действуют расслабляюще, не провоцируют сонливости.
Перечень лучших
Среди средств для исцеления стресса и депрессии имеется несколько, которые могут подойти почти всем и реализуются в любой аптеке без рецепта медика.
Тенотен
Тенотен — ноотропное лекарство с противотревожным действием.
Достоинства:
- Борется с раздражительностью.
- Укрепляет память.
- Увеличивает концентрацию внимания.
- Позволяет сладить с эмоциональной перегрузкой.
Всякий продукт имеет противопоказания.
Самые известные минусы Тенотена:
- Может спровоцировать аллергическую реакцию.
- Не следует употреблять лицам при лактазной недостаточности.
- Желательно не применять беременным дамам, впрочем безопасность использования в этот период не исследовалась.
Глицин
Глицин — метаболическое вещество, которое корректирует обмен веществ в головном мозге.
Продукт:
- Позволяет совладать с бессонницей.
- Увеличивает интеллектуальные способности.
- Убирает напряжение, агрессию.
- Оптимизирует настроение.
При нарушении дозировки вероятно отрицательное влияние на организм.
Оно выражается по-разному. В частности:
- Появляется перевозбудимость.
- Наступают затруднения с засыпанием.
- Выражение агрессии, внезапные скачки настроения.
Глицин не желательно принимать, если больной садится в этот день за руль. Изделие может спровоцировать сонливость, слабость мышц. Мощное перевозбуждение может выразиться при совокупном приеме Глицина и кофе.
Лоразепам
Лоразепам — средство для лечения стресса и устранения панических атак.
Главные действия продукта:
- Уменьшает возбудимость и тревогу.
- Лечит припадки, эпилепсию.
- Освобождает от инсомнии.
Изделие относится к транквилизаторам, по этой причине проявляется не всегда позитивно.
Ключевые побочные действия:
- Провоцирует сонливость.
- Расслабляет мускулы.
- Развивает физическую зависимость.
- Портит координацию движений у пожилых.
- Порождает головокружение.
Не желательно принимать продукт беременным женщинам в I триместре и во время откармливания грудью, пожилым людям и подросткам до 18 лет.
Ципралекс
Ципралекс — это антидепрессант, который восстанавливает кровообращение в головном мозгу.
Назначают при:
- депрессиях;
- панических атаках;
- тревожных расстройствах;
- ухудшении функционирования печени и почек.
В ходе недели после использования препарата появляются отрицательные эффекты, которые позже пропадают. К ним относятся:
- уменьшение полового влечения;
- головокружение;
- нарушение сна;
- диарея;
- тошнота;
- сбои в деятельности опорно-двигательного аппарата;
- кожная сыпь.
Престарелым людям и подросткам необходимо принимать сниженную дозу вещества. У больных с паническими атаками в начале исцеления может обнаружиться усиление беспокойного состояния.
Натуральные
Многочисленные успокаивающие препараты производят из натуральных составляющих. Подобные лекарства действенны и не наносят вред организму.
Настойка валерианы
Настойка валерианы — это жидкое вещество, которую производят только из корня растения. Настой на 70 % состоит из спирта, а на 2 % — из эфирного масла.
Плюсы этого препарата:
- Помогает настроить сон.
- Располагает успокаивающим действием.
- Отпускается по доступной цене.
Чтобы сберечь трудоспособность и снять сонливость, настойку употребляют до 3 раз в день, придерживаясь дозировок. Воздействует средство постепенно, уже спустя неделю человек стремительно засыпает и не ощущает тревоги.
Для совершеннолетнего человека доза валерианы составляет не больше 20 капель. Не следует пить настойку по завершении срока годности и давать лекарство детям.
Пустырник
Пустырник — это натуральное средство, которое борется с беспорядком нервной системы. Подтверждено, что пустырник в таблетках может исцелить многие недуги. Например, он восстанавливает гормональный фон, давление и функцию ЖКТ. Его почти всегда прописывают при ВСД, гипертензии и нервных заболеваниях.
Растение уменьшает концентрацию внимания, в связи с этим не подходит тем, кто водит автотранспорт.
Противопоказания:
- беременность, лактация;
- острые заболевания ЖКТ;
- возраст до 12 лет;
- недавно перенесенные операции.
При срывах сна надежнее принимать пустырник в форме настойки, чем в таблетках. Он освободит от инсомнии уже через 2–3 недели.
Персен
Персен — безопасный натуральный препарат, эффективность которого подтверждают многие. Он отпускается без рецепта врача, у него минимум побочных действий.
В состав Персена входят валериана, мята и мелисса. Этим веществам помогают кукурузный крахмал и целлюлоза. Таблетки оказывают успокоительное действие, его назначают лицам с повышенной агрессией, тревожностью.
Персен помогает справиться с тяжелыми жизненными ситуациями, бессонницей и раздражительностью. При длительном приеме вызывает побочные действия.
К ним относятся:
- запоры;
- нарушение концентрации внимания;
- обострение хронических заболеваний ЖКТ.
Седативные средства
Седативными препаратами называются успокоительные средства, которые ослабляют процессы возбуждения в головном мозгу.
Пассифлора
Пассифлора — растение, которое обладает успокоительным и снотворным действием.
Лекарство лечит такие состояния, как:
- стресс;
- тревожность;
- раздражительность;
- гипертония;
- бессонница;
- судороги;
- климакс;
- алкоголизм;
- депрессию.
Вещества, которые содержатся в растении, повышают уровень серотонина, улучшают настроение человека. Средство расслабляет мышцы, оказывает противосудорожное действие, увеличивает работоспособность и нормализует сон.
Валокормид
Валокормид — растительное средство, в составе которого присутствуют белладонна, валериана, ландыш и ментол. С осторожностью следует принимать при вождении автомобиля и других занятиях, требующих повышенного внимания.
Назначают в качестве седативного средства при заболеваниях сердца и сосудов.
Среди побочных эффектов выделяют:
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- головную боль.
Корвалол
Корвалол — прозрачные капли со специфическим запахом.
Главными компонентами являются:
- Фенобарбитал — усиливает седативное действие, обладает снотворным эффектом.
- Этиловый эфир — оказывает спазмолитическое действие.
С осторожностью следует принимать беременным женщинам и людям с почечной и печеночной недостаточностью.
Классификация антидепрессантов
Против депрессии назначаются таблетки нескольких фармацевтических групп.
Препараты лития
Литий в качестве фармацевтического средства используется в виде солей: оротатов, цитрата и прочих. Медикаменты такого типа переносятся достаточно хорошо, но считаются тяжелее в плане переносимости, чем селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и тетрациклические формы.
При классических, типичных депрессиях принимать литий можно, но большого смысла в этом нет. Среди ключевых показаний для использования называют тяжелые и резистентные к терапии депрессивные состояния. Таблетки позволяют быстро и достаточно эффективно купировать расстройство. Согласно исследованиям и статистическим данным, результатов удается добиться почти в 50% случаев даже при изолированном применении литиевых соединений. У 30% результат удается удержать на протяжении нескольких лет даже при отмене средств.
В то же время, основная сфера применения лития, если говорить о психиатрии, это биполярно-аффективные расстройство (маниакально-депрессивный психоз), поскольку литий способен купировать сразу обе: маниакальные и депрессивные фазы заболевания. Возможно применение в рамках профилактики. Первичной (при склонности к патологическому процессу) и вторичной (чтобы не допустить рецидива).
Побочные эффекты тяжелые. В клинике нежелательных явлений преобладают экстрапирамидные расстройства. В частности, тремор рук, пальцев, шаткость походки, ригидность скелетной мускулатуры, слабость и «ватность» мышц, дрожание головы, проблемы неврологического характера по типу бессонницы ночью и сонливости днем. Негативных явлений может быть множество, со стороны сердечно-сосудистой системы – это скачки артериального давления, изменения сердечного ритма. Пищеварительный тракт отзывается диспепсией и т.д. При серьезных побочных эффектах необходима отмена.
Отмена лития происходит постепенно. Резкий отказ приводит к быстрой и тяжелой отдаче. Почти у 60% пациентов серьезно усугубляются основные проявления болезни.
Препараты с литием, таблетки на его основе могут использоваться с классическими антидепрессантами прочих видов. Это не противопоказано, а в некоторых случаях и вовсе дает куда более выраженные результаты (у 8 из 10 пациентов).
Наименования разнообразны. Конкретные должен подбирать ведущий человека специалист:
- Литосан. В основном используется как медикамент для купирования приступов биполярно-аффективного расстройства, в качестве меры профилактики, но не только. Вопрос целесообразности приема решается по ситуации. Имеет сравнительно узкую сферу действия.
- Контемнол. По своему характеру относится к аналогам Литосана. Потому принципиальной разницы нет.
- Микалит. Еще один аналог.
Также в продаже имеется Седалит, который также относится к лекарствам на основе карбоната лития.
Все представленные названия доступны, стоимость их, позволяет проходить курс терапии даже пациентам, имеющим финансовые трудности. Вопрос — в целесообразности приема этих достаточно тяжелых лекарств.
Трициклические средства
Трициклические таблетки от депрессии используются в практике психотерапевтом часто, даже несмотря на то, что, не считая лития, они относятся к наиболее тяжелым и плохо переносимым. Однако это негативное качество с лихвой компенсируется положительными моментами.
В основе действия лежит неселективное влияние на рецепторы серотонина и его концентрацию в межклеточном пространстве. Трициклическая форма не обладает выборочностью, то есть селективностью, потому существенно влияет на концентрацию нейромедиаторов. Изменяется уровень не только серотонина, но и дофамина. Это может быть опасно при течении шизофрении, эндогенных психозов. Потому использование требует большой осторожности.
Трициклическая форма — это препараты, повышающие настроение. Так называемое нормотимическое действие — не единственное в структуре. Помимо, средства такого типа обладают способностью снимать тревожность или существенно ее ослаблять, подобно седативным и транквилизаторам. Также устранять страх, раздражительность, агрессивность, что активно используется в практике с больными психозом.
Для лечения депрессии трициклические таблетки используются в типичных случаях, если заболевание плохо поддается лечению. Эффект всеобъемлющий и значительный уже спустя несколько недель. Ключевой минус — множество побочных эффектов. Порой крайне тяжелых, исключающих возможность дальнейшего применения. От приапизма (болезненной, долгой эрекции, не связанной с половыми стимулами) до скачков артериального давления, сердечной недостаточности. Потому пациентам рекомендуется внимательно следить за собственным самочувствием.
Среди конкретных наименований:
- Амитриптилин. Влияет на концентрацию норадреналина, дофамина, серотонина. Выступает наиболее доступным фармацевтическим средством на данный момент. Широко используется в медицинской практике. Вызывает существенную сонливость, слабость, обладает выраженным седативным действием. Потому переносится сравнительно тяжело, «выключая» пациента из активной жизни на весь период терапии, а то и дольше.
- Имипрамин. В отличие от Амитриптилина обладает не столько седативным, сколько стимулирующим действием. Растормаживает нервную систему, повышая активность и энергичность больного. Для лечения депрессии применяется до сих пор, несмотря на моральное устаревание. Дает чуть меньше побочных эффектов, чаще всего отзывается бессонницей. Возможны нарушения работы репродуктивной системы.
- Кломипрамин. Более «мягкий» по сравнению с Имипрамином. Обладает не столь радикальным эффектом, потому применяется чаще и более продуктивно, чем предыдущее название.
Также прочие. Аналогов множество. Названные три — ключевые. Ввиду широкого фармацевтического спектра применяются в избавлении от стресса, тревоги и депрессии.
Тетрациклические антидепрессанты
Тетрациклическая форма используется несколько реже ввиду отсутствия серьезных различий в плане эффективности и сравнительно более высокой стоимости. В отношении депрессии такие таблетки дают примерно те же результаты. Обладают способностью снижать тревожность, убирать страх, также нормализуют эмоциональный фон. Действие наступает чуть позднее. Требуется от 4 до 8 недель, отличается стойкостью.
Тетрациклическая форма дает меньше побочных явлений. Однако не всегда. Конкретные наименования:
- Миансерин. Обладает умеренным успокоительным действием. Не вызывает длительной неконтролируемой сонливости. Переносится хорошо.
- Пирлиндол. Реализуется преимущественно в России и странах бывшего Союза. Используется не только как антидепрессант, но и в качестве стимулятора для больных с психозами, в том числе шизофренией.
Тетрациклические антидепрессанты могут стать отличным вариантом при плохой переносимости трициклических. Это вопрос выбора и необходимости, также целесообразности использования. Возможно использование для профилактики депрессии (как и лития).
СИОЗС или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Наиболее современные и активно используемые лекарственные средства. В рамках современного рынка существует несколько типов этих препаратов. Они обладают селективностью, то есть выборочностью действия. Что качественно отличает СИОЗС от трициклической формы (однако и в этом случае есть исключение). Помимо влияния собственно на серотонин, возможен эффект в отношении дофамина и норадреналина. По отдельности.
Такая вариативность дает широкие просторы для комбинирования различных фармацевтических средств, чтобы добиться необходимого и качественного эффекта. «Тонкая настройка» может потребовать времени и усилий.
Серотониновые ингибиторы:
- Флуоксетин. Он же Прозак. Используется в качестве медикамента для борьбы с нарушениями настроения. Также активно применяется в борьбе с паническими атаками. Практически не создает прочих эффектов, кроме купирования дистимии (пониженного эмоционального фона) и частичного устранения тревожности. Побочных эффектов дает много. Наиболее мучительный — акатизия. Неусидчивость. Внутренняя тревожность и необходимость постоянно двигаться. Ощущение крайне дискомфортное, описаны даже суицидальные попытки на фоне такого состояния. При параллельном применении корректоров (Циклодол, Безак, прочие) негативный эффект практически отсутствует.
- Феварин. Он же Флувоксамин. Примерно то же самое, что и Флуоксетин. Но если первый дает эффект спустя 1-2 месяца, этот спустя несколько недель (2-3). Потому может применяться в более сложных клинических случаях. В остальном же отличия отсутствуют.
Норадреналиновые ингибиторы:
- Нортриптилин. Выступает основным продуктов переработки Амитриптилина, в чистом виде дает более выраженный эффект. Ингибирует в основном не серотонин (хотя и такой эффект у него есть), а норадреналин. Как уже понятно, относится к смешанным медикаментам. Обладает группой положительных эффектов.
Выбор конкретного названия ложится на плечи врача. Нужно следовать всем рекомендациям специалиста.
Особенности приема антидепрессантов
Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.
Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.
В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.
Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.
Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.
Этапы терапии
На первом устраняются самые тяжелые болезненные проявления. Продолжительность этапа примерно составляет от шести до двенадцати недель. Следующим этапом будет поддерживающее лечение, которое должно продолжаться, несмотря на нормальное самочувствие. Это предотвратит возможный возврат болезни (4-8 месяцев).
Проводят лечение депрессии медикаментозно, при помощи психотерапии или применяют эти два основных метода в комплексе. Электросудорожная терапия применяется в тяжелых формах большого депрессивного расстройства. Аффективное расстройство сезонное лечится светолечением. Целесообразно использование диетических добавок, йоги, медитации, но только в качестве дополнительных средств.
Продаются ли без назначения врача?
Так как со стрессовыми ситуациями люди встречаются достаточно часто, многие интересуются, какие продаются через интернет успокоительные лекарства. Согласно действующему законодательству, отпуск антидепрессантов и других психотропных препаратов без наличия рецепта запрещается. Поэтому с теоретической точки зрения сильные антидепрессанты без рецепта купить нельзя.
Однако нередкими являются случаи, когда фармацевты с целью получения денежной прибыли закрывают глаза на подобные запеты. Но при этом при выдаче препарата без рецепта врача в одной аптеке не стоит рассчитывать, что также получится и в другой.
Без рецепта можно приобрести только антидепрессанты, которые предназначены для лечения легких депрессивных расстройств. Можно купить доступные в продаже препараты без рецепта врача такие, как:
- Фенибут;
- Фенотропил;
- Афобазол;
- Транквилизаторы дневного типа и успокоительные, которые произведены на растительной основе.
Но подобные средства вряд ли можно отнести к настоящим антидепрессантам. Скорее всего, это седативные препараты.
Есть ли альтернатива таблеткам от депрессии
Можно самостоятельно готовить отвары на основе ромашки, горца птичьего, корня женьшеня (он обладает отличным тонизирующим эффектом, но имеет ряд противопоказаний). Также собственноручно можно создавать препараты от депрессии на основе зверобоя. Однако натуропатические средства непредсказуемы, могут давать аллергию и прочие нарушения. Рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом, подобрать возможные варианты.
Натуропатия выступает подспорьем, но не является альтернативой традиционным лекарственным средствам.
Возможные трудности при приеме антидепрессантов
Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:
- некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
- преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
- неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
- преждевременная поддерживающая терапия;
Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.
Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.
Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.
С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.
Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.
И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.
А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.
Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.
Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.
Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!
Чего нельзя делать во время лечения
Есть несколько категорических табу в период приема:
- Принимать спиртное. Алкоголь не сочетается с психотропными препаратами вообще. Почти гарантированы откаты в прежнее состояние, полная утрата эффекта, множество побочных явлений, которые осложнят существование. Кроме того, вероятна угроза для жизни и здоровья.
- Потреблять некоторые лекарственные средства. Как минимум нужно ознакомиться с аннотацией, а еще лучше уточнить все спорные моменты с врачом. Особенно справедливо сказанное для прочих психотропных средств.
- Резко отказываться от приема. Как уже было сказано ранее, по причине резкого обострения основных симптомов патологического процесса.
И помните! Необходимость к назначению определенного препарата определяет только врач.
Пользы от антидепрессантов больше, чем вреда
В описании побочных эффектов стоит ключевое слово, которое легко упустить (особенно, если вы тревожный человек): они возможны, но не обязательны. Длинный список «побочек» обусловлен индивидуальными особенностями каждого человека. Не обязательно, что все они будут у вас!
Большинство «побочек» проходит в течении нескольких недель после начала приема таблеток. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к лекарству. Тем не менее, некоторые из «побочек» могут остаться на протяжении всего курса лечения.
Прием антидепрессантов — это риск, но еще больший риск — не лечить депрессию. Со временем эта болезнь может перейти в тяжелую стадию. Находясь в тяжелой депрессии, покончить с собой пытаются 15% пациентов.
Хроническая нелеченная депрессия разрушает головной мозг и повышает риск появления таких болезней, как сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.
Психотерапия
Психотерапией называют работу со специалистом с применением психологических техник для снижения или устранения эмоциональных проблем.
Психотерапия является важным дополнением к медикаментозной терапии депрессий. Пациент должен активно участвовать в процессе лечения.
Лечение депрессии при лактации и беременности
В период беременности прием таблеток от депрессии особо актуален. Если будущая мать находится в подавленном состоянии, то подвергает опасности не только себя, но и ребенка. Расстройство нервной системы может спровоцировать послеродовую депрессию, это состояние требует лечения под наблюдением квалифицированного специалиста.
Особенно внимательным необходимо быть при выборе медикаментов в первом триместре, чтобы избежать врожденных аномалий плода. Часто врачи назначают будущим матерям селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые являются наиболее безопасными для организма пациентки. К ним относят:
- Флуксен.
- Сертралин.
- Пароксетин.
За несколько недель до родов необходимо отказаться от применения антидепрессантов, чтобы ребенок не унаследовал зависимость. Во время всего курса лечения состояние пациентки должен контролировать врач. При депрессии начальной стадии врачи рекомендуют воздержаться от приема серьезных рецептурных препаратов. Их можно заменить на растительные лекарства, в состав которых входят зверобой, пустырник, валериана, чабрец.
При грудном вскармливании (ГВ) антидепрессанты и прочие психотропные препараты также могут оказать негативное воздействие на ребенка. В список таблеток, которые разрешены во время беременности, входят:
- Препараты валерианы.
- Пустырник.
- Нотта.
- Глицин.
- Ново-Пассит.
- Персен.
Если растительные препараты при лактации не оказали должного эффекта и у кормящей матери наблюдается тяжелая форма депрессии, врач назначает антидепрессанты, а новорожденного переводят на искусственное питание. Во время ГВ в терапию чаще всего входят следующие препараты:
- Золофт. Наиболее безопасный антидепрессант для матерей в период лактации. Обладает выраженным терапевтическим действием и за короткий срок помогает справиться с чувством тревоги и апатии.
- Амитриптилин. Концентрация лекарства в молоке низкая, но сам по себе антидепрессант обладает большим количеством побочных действий и может стать причиной индивидуальной непереносимости. Относится к самым первым препаратам группы и продается только по рецепту врача.
- Флувоксамин. Эффективное средство, но во время его приема необходимо прекратить лактацию. Этот медикамент недостаточно исследован.
Во время беременности и ГВ запрещен прием транквилизаторов и нейролептиков, курс лечения антидепрессантами должен составлять не менее 6 месяцев. Выбор дозировки и препарата осуществляется врачом.
Препараты для детей
При лечении депрессии у детей возникают некоторые трудности: в половине случаев оказывается, что организм невосприимчив к антидепрессантам. Это можно заметить, начиная со 2 недели лечения (полностью отсутствует положительный результат от терапии). В таких случаях приходится заменять антидепрессант.
Курс лечения длится не менее 6 месяцев, положительный результат отмечается через 1-1,5 месяца после начала приема. Не рекомендуется прекращать прием без консультации с врачом.
Для детей с 6 до 12 лет разрешено принимать амитриптилин в таблетированной форме.
После 12 лет разрешено применять:
- Амитриптилин (инъекции);
- Золофт;
- Паксил.
Особые рекомендации
Перед тем, как начать принимать любое средство-антидепрессант, важно знать:
- эти лекарства могут затормаживать работу нервной системы, поэтому тем людям, чья профессия связана с концентрацией внимания и автолюбителям, нужно выбрать препарат без седативного эффекта;
Предупреждение депрессии
Для профилактики депрессивного состояния надо прислушаться к таким советам:
- ежедневно употреблять бананы;
- пить свежевыжатый морковный сок;
- делать расслабляющие ванны, добавляя в них немного отвара мелиссы и меда;
- принимать настойку элеутерококка;
- исключить кофе, алкогольные напитки и прекратить курение;
- для борьбы со стрессом заниматься аутотренингом и любимыми видами спорта;
- посещать баню (только при отсутствии противопоказаний);
- заняться самоусовершенствованием;
- сменить работу, окружение, найти любимое занятие;
- ежедневно прогуливаться;
- уметь найти позитив.
Вылечить депрессию можно, только регулярно выполняя все рекомендации врача. Категорически запрещено заниматься самолечением или вовсе оставлять болезнь без внимания. Создание положительной атмосферы, коррекция режима дня и работы помогут избежать ее проявлений.
Частые вопросы
Какие лекарственные средства считаются лучшими для лечения депрессии?
Существует несколько лекарственных препаратов, которые считаются эффективными в лечении депрессии. Некоторые из них включают сертралин, флуоксетин, эсциталопрам и бупропион.
Как долго может занять, чтобы лекарственное средство от депрессии начало действовать?
Время, необходимое для того, чтобы лекарственное средство от депрессии начало действовать, может варьироваться в зависимости от препарата и индивидуальных особенностей пациента. Обычно, это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Какие побочные эффекты могут быть у лекарственных средств от депрессии?
Побочные эффекты от лекарственных средств от депрессии могут включать сонливость, сухость во рту, изменение аппетита, головную боль и изменение полового влечения. Однако, не все пациенты испытывают эти побочные эффекты, и они могут быть временными и уменьшаться со временем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема таблеток от депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом-психиатром. Только специалист сможет определить наиболее подходящий препарат и его дозировку, исходя из вашего состояния и индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
Изучите список лучших лекарственных средств от депрессии, чтобы быть осведомленным о наиболее эффективных препаратах. Обратите внимание на их состав, побочные эффекты и способ применения. Это поможет вам принять осознанное решение и выбрать наиболее подходящий вариант для себя.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте психотерапевтической помощью. Таблетки от депрессии могут помочь справиться с симптомами, но для полноценного выздоровления часто требуется комплексный подход, включающий и психотерапию. Обратитесь к профессионалу, чтобы получить поддержку и научиться эффективным стратегиям справления с депрессией.