Влажная форма макулодистрофии сетчатки глаза: лечение

Макулодистрофию относят к возрастным заболеваниям, связанным со склеротическими изменениями макулы (центра сетчатки глаза, отвечающего за остроту зрения, а также за цветовосприятие). Следствием разрушения становится изменение центрального зрения. Влажная форма макулодистрофии характеризуется ростом аномальных кровеносных сосудов позади сетчатки глаза, под макулой, где их не должно быть. Они очень хрупкие, недоразвитые и неполноценные, поэтому в них часто возникают кровоизлияния, смещающие фоторецепторы. Влажная макулодистрофия становится причиной необратимых изменений в сетчатке глаза всего за несколько недель или месяцев. Поэтому если начинает ухудшаться зрительная функция, следует обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Симптомы

Признаки заболевания обуславливаются дегенеративными процессами, происходящими в макуле. В ней нарушается капиллярный кровоток, разрушаются оболочки колбочек сетчатки, что приводит к появлению скотомы – пятна темного цвета по центру глаза.

При влажной макулодистрофии в новообразованных сосудах случаются кровоизлияния, повреждающие светочувствительные клетки, расслаивающие и смещающие их. Постепенно они отмирают в области центрального зрения.

image

Основными признаками того, что развивается влажная макулодистрофия, становятся:

  • выпадение во время чтения букв из слов, искривление строчек;
  • резкое снижение четкости зрения;
  • искажение видимых предметов;
  • появление скотом (слепых пятен в поле зрения).

Все эти признаки – серьезные сигналы о том, что следует проконсультироваться с офтальмологом.

Мнение врача:

Влажная форма макулодистрофии сетчатки глаза требует комплексного лечения, включающего инъекции препаратов противоVEGF, таких как афлиберцепт или ранибизумаб. Эти препараты помогают уменьшить новообразование сосудов и предотвратить ухудшение зрения. Также важно контролировать уровень холестерина и антиоксидантов в организме, так как это может влиять на прогрессирование заболевания. Регулярное наблюдение и своевременное обращение к врачу помогут сохранить зрение и улучшить качество жизни пациента.

Причины

image

Причины влажной макулодистрофии до сих пор точно не установлены. Специалисты придерживаются мнения, что развивается заболевание из-за сосудистой патологии и нарушения трофики тканей, находящихся в центральной зоне сетчатой оболочки глаза.

Другими провоцирующими факторами являются:

  1. Пожилой возраст.Исследования показали, что примерно у 10% людей старше 60 лет в различной степени снижено центральное зрение. У 75% из них наблюдаются признаки инволюционной, возрастной макулодистрофии.
  2. Генетическая предрасположенность.Влажная макулодистрофия является следствием склероза сосудов, который во многом обуславливается генетической предрасположенностью.
  3. Неправильное питание. Нехватка цинка, антиоксидантов, лютеина, аскорбиновой кислоты, ретинола, токоферола приводит к окислению клеток макулы, быстрому их старению.
  4. Табакокурение(увеличивает риск развития заболевания в 3-6 раз). Сетчатка под его воздействием разрушается.
  5. Гипертония.Постоянное повышенное артериальное давление приводит к нарушению кровотока в сосудах, которые питают мозг и глаза.

Диагностика

Заподозрить влажную макулодистрофию можно по характерной симптоматике, на которую жалуется больной (снижение зрения, темное пятно перед глазами).

В качестве дополнительных методик используют определенные процедуры, суть которых отображена в таблице.

Методика. Для чего проводят.
Периметрия. Определяют скотомы.
Тест Амслера. Помогает выявить искажение зрения (при рассматривании нарисованной ровной решетки больной видит линии волнистыми или искривленными).
Оптическая когерентная томография. На снимках можно увидеть отек макулы.
Флюоресцентная ангиография. Эта процедура помогает увидеть разрывы аномальных сосудов и кровоизлияния.
Визометрия. Определяют остроту зрения. Его нарушение является косвенным признаком влажной макулодистрофии.
Офтальмоскопия. Выявляют кровоизлияния, аномальные сосуды, очаги геморрагического пропитывания.

Читайте в отдельной статье:Макулодистрофия сетчатки глаза: что это такое, сухая и влажная формы

Мнение пациентов

При лечении влажной формы макулодистрофии сетчатки глаза, опыт других людей может быть важным источником поддержки и информации. Узнавая о том, как люди справляются с этим заболеванием и какие методы лечения им помогли, можно получить ценные советы и наставления. Важно помнить, что каждый случай уникален, и то, что сработало для одного человека, может не подойти другому. Однако, обмен опытом может помочь найти новые пути и решения в борьбе с этим заболеванием.

Лечение влажной макулодистрофии

Лечение влажной макулодистрофии может быть консервативным и хирургическим. Консервативные методики включают в себя антиоксиданты, иммуномодуляторы, дедистрофические средства. Входят туда и витаминно-минеральные комплексы, в составе которых должны быть ликопин, цинк, медь, зеаксантин. Эти вещества замедляют прогрессирование заболевания. Содержатся в препаратах Витрум Вижн Форте, Окувайт Лютеин, Нутроф Тотал.

Для приостановки прогрессирования заболевания специалисты советуют принимать зеаксантин и лютеин. Их необходимо принимать более 3 месяцев. Если лечение будет длиться меньше, то оно становится бессмысленным, так как именно за 3 месяца эти вещества накапливаются в организме в необходимой концентрации, чтобы замедлить развитие патологии.

Операции

Хорошую эффективность показывают различные хирургические методики.

  1. Лазерная коагуляция.Лечение лазером при влажной макулодистрофии заключается в устранении аномальных сосудов и предотвращении потери зрения. Терапия эффективна, если патологически измененные сосуды находятся далеко от центра макулы, так как в ходе операции возможно повреждение рядом расположенных здоровых сосудов.
  2. Фотодинамическая терапия.Фотохимическое воздействие основано на внутривенном введении препарата Визудин. Он распространяется по организму, попадая в недоразвитые кровеносные сосуды глаза. После этого проводят кратковременное (в течение 1,5 минуты) световое облучение сетчатки пучком света. Оно активизирует Визудин, который разрушает аномальные сосуды.
  3. Ингибиторы ангиогенеза.Операция сводится к введению специальных препаратов в глаз с помощью тоненькой иглы. Такие средства, как Авастин, Эйлия, Луцентис при влажной макулодистрофии блокируют рост патологических сосудов, перекрывая их. Процедура безболезненная, человек чувствует только небольшое давление на глаз. Она устраняет отечность сетчатой оболочки глаза, из-за этого происходит улучшение зрения. Через месяц операцию следует повторить. Обычно для закрепления результата требуется проведение 3 операций по введению в глаз ингибиторов ангиогенеза. Процедура не может восстановить участки сетчатки, которые уже погибли.

Профилактика

Особенных мер по предупреждению заболевания не существует.

Профилактика сводится к общим правилам:

  • соблюдение гигиены зрения (чтение в хорошо освещенном месте, защита глаз от яркого света);
  • диета с оптимальным сочетанием витаминов, минимумом холестерина; отказ от курения; контроль гипертензии;
  • отказ от проведения серьезных косметологических процедур на лице без согласования с офтальмологом. Например, вопрос: “можно ли ставить ботокс при влажной макулодистрофии должен решать только врач. Инъекции этого токсина противопоказаны при многих офтальмологических болезнях.
  • посещение офтальмолога раз в год.

Влажная макулодистрофия сетчатки глаза считается опасной патологией. Она провоцирует отслоение сетчатки, формирование рубцовой ткани, что становится причиной потери зрения. Современные методики лечения подавляют формирование аномальных сосудов, действуют на симптоматику, стимулируют зрение, но не приводят к полному устранению патологии.

Важно вовремя обращать внимание на первые признаки влажной макулодистрофии, что бы остановить ее прогрессирование.

Частые вопросы

Каковы основные методы лечения влажной формы макулодистрофии сетчатки глаза?

Основные методы лечения влажной формы макулодистрофии сетчатки глаза включают инъекции препаратов противоVEGF, лазерную коагуляцию и хирургическое вмешательство.

Какие препараты используются для инъекций при лечении влажной формы макулодистрофии сетчатки глаза?

Для инъекций при лечении влажной формы макулодистрофии сетчатки глаза чаще всего используются препараты противоVEGF, такие как афлиберцепт, ранибизумаб и бевацизумаб.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к опытному офтальмологу для диагностики и лечения влажной формы макулодистрофии сетчатки. Только специалист сможет предложить наиболее эффективные методы лечения, такие как инъекции препаратов в глаз или лазерная терапия.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая балансированное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические упражнения. Это поможет укрепить общее здоровье и поддержать работу глаз.

СОВЕТ №3

Избегайте переутомления глаз, часто делайте перерывы при работе за компьютером или чтении, используйте защитные очки от солнца и соблюдайте режим сна. Это поможет снизить нагрузку на глаза и сохранить зрение.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации