Характеристика депрессии
Депрессия бывает реактивной или эндогенной. В первом случае она развивается как ответ на неприятное событие, случившееся в жизни человека (смерть родственника, потеря работы, низкий уровень материального благосостояния, тяжелое расставание с партнером). Нередко депрессивные расстройства свидетельствуют о соматических заболеваниях (болезнь Альцгеймера, грипп, травмы в области головы, гипотериоз и другие нарушения работы щитовидной железы, атеросклеротическое поражение мозговых артерий).
Депрессивные расстройства развиваются вследствие приема ряда медикаментозных препаратов (Леводопа – используется для лечения болезни Паркинсона, кортикостероиды, бензодиазепины). После отмены препаратов в большинстве случаях симптомы депрессии исчезают. Депрессивное расстройство на фоне приема нейролептиков может длиться до 1,5 лет. Нарушения психо-эмоционального фона происходят в результате бесконтрольного приема препаратов с седативным или снотворным действием, психостимуляторов, лекарств на основе опиатов.
Подобные расстройства ассоциируются с диагнозами наркозависимость и алкоголизм. Многие психиатры связывают явление с психологическими и физическими травмами, перенесенными в детском возрасте. К примеру, жестокое обращение с ребенком может спровоцировать развитие депрессивного состояния в будущем. Эндогенная форма встречается с частотой 35% случаев. Она не связана с соматическими или психологическими факторами. Возникает без видимых внешних воздействий.
Существует теория, которая связывает развитие эндогенной формы с дефицитом нейромедиаторов, влияющих на эмоциональный фон человека. К ним относят серотонин, дофамин, норадреналин. В некоторых случаях депрессивные расстройства ассоциируются с недостатком солнечного света. Эта форма патологии прогрессирует в осенне-зимний период.
Виды гипноза
В психотерапевтической практике используются директивный и эриксоновский виды гипноза, а также различные производные этих двух методов.
Директивный
Директивный (классический) гипноз считается жестким методом воздействия на подсознание, при котором человек, находящийся в трансе, получает от гипнолога установки в авторитарной форме. При неумелом применении директивный гипноз может нанести пациенту вред. Например, когда для лечения алкогольной аддикции клиенту внушается жесткий запрет на употребление спиртного, но не прорабатываются альтернативные способы снятия напряжения. Человек, лишившись единственного известного ему варианта справляться со стрессами, остается совершенно беззащитным перед проблемами, которые решались при помощи алкогольного поведенческого паттерна.
Эриксоновский
Более мягким вариантом гипнотического воздействия является эриксоновский (разрешающий) гипноз. Основан на принципе захвата внимания гипнотизируемого и изменении его внутренних установок при помощи удивления, сомнения, потрясения или смятения. Не требует полного подавления воли клиента. Является особой формой сотрудничества и диалога между психотерапевтом и пациентом. Внушение направлено на высвобождение и активизацию внутренних ресурсов психики, что позволяет выработать новые способы удовлетворения вторичных выгод, потребность в которых удерживает человека в состоянии болезни.
Метод возрастной регрессии
Интересное направление гипнотерапии — возрастная регрессия. Помогает в выявлении скрытых (забытых) причин болезненного состояния. Позволяет сфокусировать сознание клиента на событиях, запустивших развитие заболевания, и пересмотреть ситуацию с новой, более зрелой точки зрения, исцелив, таким образом, психологическую травму. Возрастную регрессию также используют для возвращения человека в период, когда он не страдал от проблемы, беспокоящей его сейчас, то есть погружения его в ресурсное состояние (компетентность, здоровье). Эта методика помогает обрести человеку веру в собственные силы и мотивацию для достижения желаемых целей (избавление от вредных привычек, продвижение в карьере).
Симптомы депрессии
Симптомы депрессии различны по своей смысловой характеристики, интенсивности выраженности, продолжительности воздействия. Многие проявления расстройства имеют маскированный характер, и их отрицательное воздействие не осознается человеком. Другие же признаки расстройства, такие как: пессимизм, уныние, падение жизненного тонуса, человек часто рассматривает, как следствие усталости, и, соответственно, не придает особого значения их существованию. Или же персона относит такие явления к собственной лени и начинает заниматься самообвинением. Третьи симптомы очень схожи с признаками соматических заболеваний, именно поэтому трактуются людьми, как сигналы телесной болезни.
Однако все без исключения проявления аффективных расстройств значительно ухудшают качество жизни человека и вынуждают отказываться от выполнения многих приятных занятий. Если не проведено своевременно лечение депрессии, то мрачные гнетущие мысли, чувство бесперспективности и безнадежности, идеи вины и самобичевания часто приводят к суицидальным действиям, которые несут прямую угрозу преждевременному прекращению жизни.
Депрессия может возникнуть у любого человека независимо от его возраста, половой принадлежности, уровня образования, семейного положения и социального статуса. Депрессивное расстройство может быть ответной реакцией на предшествующую психическую травму или стрессовое событие. Однако очень часто симптомы проявляются без видимых на то оснований, и причины снижения настроения человек самостоятельно определить не может.
Всегда ли нужен гипноз?
Гипноз нужен далеко не всегда, все зависит от интенсивности депрессии. Этот метод хорошо себя показывает, как составная часть комплексной психотерапии лечения сложных и запущенных случаев депрессии. Но если речь идет о легких или бытовых (то есть, псевдодепрессия) формах, то можно обойтись другими методами, которые рассмотрены в разделе «Альтернативы гипнозу».
Лечится ли депрессия гипнозом? Да, но не во всех случаях. Гипноз больше нужен для того, чтобы нормализовать эмоциональное состояние человека. Но если не проводить комплексную терапию, очень высок риск рецидива, поскольку в депрессию человек вгоняет себя сам. Для того, чтобы попасть в крайнее отчаяние или состояние воодушевленности, необходимо одинаковое количество усилий. Только сам человек решает, куда он хочет прийти. К сожалению, многие выбирают первый вариант.
Особенности лечения гипнозом
Гипноз – временное состояние сознания, вызванное искусственно при помощи самовнушения или воздействия гипнотерапевта. Во втором случае врач контролирует погружение в состояние транса и выход из него. Состояние характеризуется подверженностью внушению. Гипноз при депрессии применяется наряду с другими терапевтическими методами или как единственный способ борьбы с психическим расстройством.
Как в отношении любой терапевтической методики, находятся противники гипнотерапии, которые сомневаются, можно ли гипнозом вылечить депрессию. Сторонники лечебного транса приводят аргументированные доводы в защиту своей теории. По их мнению, у гипнотерапии много преимуществ перед другими практиками. Лечение депрессии гипнозом позволяет избежать побочных явлений и сопутствующих проблем:
- Эффект привыкания, резистентности (устойчивости к терапии препаратом), как это нередко случается при длительном приеме антидепрессантов.
- Формирование зависимости от депрессантов.
- Пассивная роль пациента в процессе лечения.
- Противоречивые данные об эффективности антидепрессантов, необъективная реклама лекарственных средств. Многие врачи-исследователи придерживаются теории, что терапевтический результат после приема лекарств обусловлен эффектом плацебо. Ожидания пациента обуславливают наличие результата.
- Побочные эффекты фармацевтических препаратов (чаще дневная сонливость, диспепсические расстройства, бессонница в ночное время, тахикардия, сухость во рту, боль в зоне головы, кожные высыпания). Нередко длительный прием антидепрессантов приводит к ожирению.
Применение лечебного транса дает возможность избежать перечисленных проблем. Обращение к транквилизаторам, антидепрессантам, снотворным средствам – попытка привлечения внешних ресурсов с целью устранения симптомов. Привлечение немедикаментозных методов коррелирует с освоением собственных ресурсов организма, устранением причин расстройства и их последствий.
Учитывая, что результаты терапии таблетками чаще находятся на уровне действия плацебо, психотерапевтические практики и гипноз оказываются более эффективными и перспективными. Исследования врачей Школы медицины Дэвида Геффена (Лос-Анджелес, США) экспериментально подтвердили корреляцию ожиданий пациента и результатов терапии.
В ходе исследования пациентам предлагали таблетки плацебо, которые описывали пациентам, как эффективный препарат против депрессии. По завершении 8-недельного периода лечения выявили аналогичные результаты в группе, участники которой принимали таблетки плацебо, и у пациентов, принимающих антидепрессанты.
Профессор в области психиатрии, доктор Эндрю Леучтер (Andrew Leuchter) прокомментировал результаты исследований, предположив, что вера в излечение оказалась ключевым фактором, который способствовал улучшению самочувствия пациентов. Гипнотерапия устраняет симптомы депрессии, одновременно избавляя пациента от ощущения беспомощности.
Гипноз успешно применяется при лечении невротических расстройств – несколько сеансов помогут избавиться от депрессии, страха и фобий. Статистика показывает, сеансы гипнотерапии оказываются эффективными в 30% случаев в борьбе с табакозависимостью, алкоголизмом, бессонницей. Виды гипнотерапии:
- Регрессивная.
- Эриксоновская.
- Аутотренинг.
Регрессивный гипноз поможет избавиться от чувства тревоги и депрессии посредством обращения к прошлому человека. Пациент в состоянии транса переживает события, которые произвели впечатление и повлияли на внутреннее равновесие. Событие переживается вновь настолько реалистично, что чувства и эмоции, связанные с ним, ярко выражены, интенсивны, экспрессивны.
Психика реконструирует фрагменты прошлого и модели поведения, что позволяет выяснить причины расстройства и изменить отношение пациента к негативной ситуации, повлекшей депрессивные настроения. Посредством регрессивной гипнотерапии корректируются нарушения психо-эмоциональной сферы за счет обращения к разным приемам:
- Мысленное возвращение в период жизни, когда человек не страдал от психического расстройства.
- Мысленное возвращение к подобной ситуации, которая завершилась благополучно. К примеру, если человек боится летать на самолете, возврат к успешному полету в прошлом поможет избавиться от фобии.
- Мысленное возвращение в период жизни, когда сформировались дисфункциональные, иррациональные модели поведения для последующей коррекции негативных психологических установок.
Практика, известная как эриксоновский гипноз, разработана американским психиатром Милтоном Эриксоном (Milton Erickson) и легла в основу теории нейролингвистического программирования. Принцип методики – отсутствие директивности. Гипнолог не оказывает на пациента руководящее, безапелляционное воздействие, не дает ему в ходе сеанса указаний и инструкций к действию.
Напротив, взаимодействие врача и пациента происходит в режиме доверительного диалога. В состоянии транса контроль сознания над физической и психической деятельностью человека ослабевает или отсутствует, что способствует повышению эффективности психотерапии. Когда пациент находится в полном сознании, полностью контролирует свои слова и поступки, контакт и взаимодействие с психотерапевтом часто затрудняются.
Сложности связаны с психологической закрытостью, недоверием, неуверенностью пациента. Гипноз устраняет психологические барьеры и преграды, открывая возможность для тесного общения между врачом и пациентом. Психотерапевт беспрепятственно выясняет причины внутренней неудовлетворенности и подавленного настроения человека. На обычном сеансе психотерапии не каждый человек готов откровенно рассказать о своих проблемах.
Многие люди не могут осознанно разобраться в причинах депрессии, хотя подсознательно понимают, с какими обстоятельствами и событиями она связана. Подобные сведения раскрываются на сеансе гипнотерапии. Аутотренинг при депрессии предполагает самостоятельное введение себя в состояние транса. Человек добивается подобного эффекта, используя самовнушение. Метод дает положительные результаты относительно уменьшения эмоционального напряжения.
Прослеживается определенное сходство с медитацией, когда индивид управляет психическими процессами посредством силы воли и концентрации внимания. При этой разновидности гипноза от депрессии обычно применяются специальные аудио материалы и видеозаписи. Если сеанс гипноза от стресса и депрессии проводится самостоятельно, пациент получает много дополнительных преимуществ. В том числе сохранение конфиденциальности, возможность выбирать подходящее время и место, практический навык преодоления негативного влияния стресса, что способствует формированию стрессоустойчивости.
Как работает гипноз при депрессии
Лечение депрессии гипнозом основывается на том, что с недугом борется подсознание самого больного.
Стоит отметить, что сегодня в психотерапевтической практике введение в транс используется для борьбы с различными фобиями, психосоматическими заболеваниями, поведенческими расстройствами, раздражительностью и утомляемостью, а также тревогой и стрессом.
Если в средние века гипноз считался чем-то магическим, необъяснимым и потусторонним, то сегодня все совсем не так, даже несмотря на то, что данный феномен, как и многие скрытые способности организма, до сих пор не изучен полностью.
Согласно мнению психотерапевтов, большая часть информации, которую воспринимает человек (до 80 %), обрабатывается и контролируется им бессознательно. Таким образом, только 20 % всего, что он видит, слышит и чувствует, осознается. Аналогично организм действует во время принятия какого-либо решения и при реакции на различные ситуации. Вводя пациента в гипнотический транс, специалист проводит работу с теми шаблонами поведения и восприятия, причину которых человек сам не осознает.
Учитывая то, что чаще всего депрессия возникает у людей с низкой самооценкой, неуверенных в себе и перенесших психологическую травму, гипноз в этом случае является самым эффективным методом лечения подобных расстройств.
При погружении в глубокое состояние транса с помощью специальных методик я ввожу пациента с особое состояние, при котором его подсознание прекрасно понимает, что именно я пытаюсь довести до собеседника.
После того как пациент погрузится в сон посредством установок я пытаюсь внушить ему какую-то мысль. При проблемах со спиртными напитками, человеку на уровне его подсознания закладывается, что алкоголь приносит только вред и негативно сказывается на состоянии здоровья.
Я использую гипноз от депрессии, чтобы:
- Уменьшить выраженность стресса, тревожности;
- Обрести состояние благополучия;
- Понять, что происходит;
- Повысить уровень самооценки;
- Проанализировать свои воспоминания, прошлое и научиться жить по-новому;
- Определить причины депрессии на уровне подсознания;
- Научиться контролировать себя, погружаться в сон;
- Обрести веру на будущее счастье;
- Изменить отрицательные установки на положительные эмоции.
Получая посредством гипноза доступ к внутреннему миру больного, я могу заглянуть в его прошлое, помогу разрушить сложившиеся стереотипы и изменить ход мышления, направляя человека в нужное русло. В конце сеанса пациент начинает чувствовать облегчение и свободу внутри, его настроение улучшается, он ощущает прилив невероятной энергии.
Гипнотерапия противопоказана при серьезных заболеваниях сердца, сосудов, острых инфекционных патологиях и психозах.
Преимущества гипноза перед медикаментами в лечении от депрессии
Стоит отметить, что специалист по гипнозу не оказывает на пациента никакого психологического давления, а только создает такие условия, которые будут способствовать пересмотру убеждений и внутреннему перерождению. Когда человек находится на грани между сном и реальностью, у него появляется возможность оценить ситуацию со стороны, а также исследовать глубину ошибок, которые стали причиной депрессии. Можно сказать, что это шанс переосмыслить свой опыт, избавиться от нервного напряжения и стабилизировать психическую деятельность.
Если сравнивать применение гипноза от депрессии и неврозов с приемом медикаментов, то преимущества первого очевидны:
- Если таблетки просто подавляют симптомы заболевания, то гипноз воздействует на первопричину, которая вызвала аффективное состояние. Таким образом, транс помогает гораздо лучше, чем прием одних только медикаментов.
- Гипнотическое воздействие на человека не вызывает никаких побочных эффектов, чего нельзя сказать о лекарственных средствах. Кроме того, от последних может появиться зависимость.
- Часто результат исцеляющего воздействия гипноза от депрессии сохраняется достаточно долго, нередко пожизненно.
- Транс помогает пациенту улучшить настроение, выработать новые интересы и стремления, а также увеличить запас энергии.
- Гипноз от депрессии не имеет абсолютно никаких побочных эффектов, поэтому его можно использовать даже в отношении людей, у которых присутствует аллергия на компоненты, содержащиеся в медикаментах. Кроме того, отсутствует вероятность передозировки, а также последствий, которые придется затем лечить.
- Сеансы помогают избавиться от страхов, тревожности, неприятных чувств и беспокойств.
- Если медикаменты приходится принимать по несколько дней, то эффект от гипноза при депрессии появляется уже после двух-трех сеансов, о чем говорят отзывы самих пациентов.
При депрессивном состоянии больного постоянно преследует усталость, сон нарушается. Часто пациенты рассказывают мне о несуществующих у них заболеваниях, чувстве неполноценности, бессилия.
Многочисленные отзывы о лечении депрессии гипнозом доказывают, что людям удалось полностью излечиться с помощью моей методики. Я обучаю своих пациентов интерпретировать произошедшие события в их жизни. Подыскиваю наиболее подходящий путь, который поможет избавиться от внутренних переживаний.
Гипноз используется только для того, чтобы помочь человеку справиться с психическими расстройствами, вернуть уверенность в себе, своих силах. Сенсомоторный психосинтез предусматривает исключительно индивидуальный подход к клиенту:
- Перед сеансом я внимательно анализирую анамнез;
- Рассматриваю личностные характеристики;
- Составляю программу лечения, учитывая все нюансы.
Невозможно сразу же предположить, сколько сеансов потребуется для решения определенной проблемы. Гипноз при депрессии и неврозе может показать положительные результаты уже после первого погружения человека в транс. Для борьбы с серьезными психологическими расстройствами может потребоваться длительная терапия.
Методы введения в транс
Способы введения в состояния гипноза различны. Некоторые из них более грубые, другие куда мягче. Трансовое состояние не всегда глубокое. В некоторых случаях пациент находится в полном сознании и даже не понимает, что происходит лечение. Таких случаев большинство, потому как резкое вмешательство в психику при депрессии и других психических отклонениях недопустимо. Какие способы используются наиболее широко?
Внушение
После установления доверительного контакта врач имеет определенный авторитет в глазах пациента. После некоторых подготовительных мероприятий специалист начинает прямое внушение нужных установок. Обычно до этого используется вербальное воздействие. Программирование. Установки даются с помощью уверенного, властного голоса или мягкого увещевания, зависит от психотипа пациента, конкретного клинического случая.
Вербальное прогрессирование
Обычно основывается на событиях из раннего детства пациентов. Также помимо регрессивной методики введения страдающих в транс возможно проведение прямого воздействия, когда с помощью специальных слов, оборотов и дополнительных способов пациента вводят в транс.
Фиксация
Внимание страдающего депрессией фиксируется на определенном предмете. В классических случаях это карандаши, маятники, часы (что хорошо известно по набившим оскомину стереотипам из фильмов), прочие предметы вплоть до руки врача. Также возможно представление определенного объекта, воображаемого. Такой способ дает возможность быстро войти в состояние гипноза, транса. После чего начинается работа.
Вербальное программирование методом путаницы
Работает не на всех пациентах. При низкой внушаемости эффекта может и не быть. Врач начинает предлагать пациенту несколько утверждений. Логически они противоречат друг другу и сложно построены с точки зрения лексики. Затем человеку предлагается назвать верное утверждение. Когнитивная перегрузка повышает внушаемость, можно начинать работать.
Метод нестандартного внушения
Врач выполняет стандартное действие, которое предполагает определенный паттерн. Например, приветствует человека. Жмет руку. Разговаривает на определенную тему. После чего совершает нечто такое, что никак не вписывается в контекст ситуации и противоречит ожиданиям больного. Это приводит к «перезагрузке» психики и головного мозга. Пока человек в замешательстве его подсознание наиболее восприимчиво.
Есть и другие методы. Все зависит от подхода специалиста.
Этапы лечения
Всего можно назвать четыре этапа работы с пациентом.
Этап 1. Установление доверительного контакта, раппорта
Для достижения этого требуется некоторое время. Потому сразу к гипнозу прибегают редко. Используются различные способы достижения этого результата. Отзеркаливание позы, доверительные беседы и прочие. Каждый врач применяет свою тактику. Без доверия результата от терапии не будет или он окажется ничтожно мал.
Этап 2. Введение в состояние транса
Собственно, начало сеанса гипноза от депрессии. Различные методы гипноза предполагают разную глубину транса. В большинстве случаев человек остается в сознании и даже не понимает, что с ним что-то не так, что-то изменилось. Врач должен уловить момент и начать терапевтическое внушение, пока пациент находится в измененном состоянии сознания. Восстановительные мероприятия предполагают несколько сеансов, каждый раз необходимо вводить больного в транс.
Этап 3. Терапевтическая работа
Терапия предполагает внушение. Внедрение установок. Пациента избавляют от тревоги и невроза, прорабатывают причины депрессии, также гипноз позволяет нормализовать мыслительные процессы, трезво взглянуть на ситуацию под другим углом. После нескольких сеансов заболевание ослабевает, симптомы становятся не столь выраженными, эффективность от проводимого лечения оказывается много выше.
Этап 4. Выведение из трансового состояния
Проводится осторожно. Резкий обрыв гипноза может быть дискомфортным. Выход осуществляют все тем же внушением. По окончании гипноза специалист уточняет, каково самочувствие человека, какие ощущения присутствуют. Затем назначается новый сеанс.
Последствия гипноза при лечении депрессии
Перед тем, как задуматься над тем, можно ли гипнозом вылечить депрессию, сосредоточьтесь на ее причинах. Если человек по своей натуре пессимист, невозможно его сделать оптимистом за один раз. Но вот если гипноз на него не подействует, он может лишний раз убедиться в верности того, что в его случае ничто не поможет.
Сама процедура приятная: человек лежит в комфортном положении, слушает приятный голос терапевта, или релаксирующую музыку, и все напряжение уходит. Поэтому у некоторых пациентов может возникнуть гипномания. В этой процедуре невротик видит панацею, что заставляет его в любой проблемной ситуации не стараться ее решать, а избавляться от симптомов через гипноз. Естественно, она, как и любая зависимость, в перспективе может сама повергнуть в депрессию. Но все люди разные, и поэтому гипноз может привести к гипнофобии. Это состояние полностью противоположное гипномании и сопровождается паническим страхом гипноза. В таком состоянии эффективность лечения близится к нулю, поскольку качественная терапия возможна лишь при доверии пациента к гипнотизеру.
Прогнозы эффективности, осложнения
Прогнозы по эффективности проводимой терапии зависят от множества факторов.
- Психотип больного, особенности его личности. Некоторые личности хуже поддаются внушению. К таковым, например, относятся шизоиды, люди застревающего типа крайне плохо поддаются внушению, для них нужно разрабатывать отдельный подход. Потому нужно оценить еще и внушаемость страдающего, чтобы не тратить время на бессмысленные попытки.
- Квалификация лечащего врача, его желание вести страдающего. Для ведения страдающих не только депрессией, но и другими расстройствами необходимо обладать достаточным уровнем знаний и умений. Кроме того, все решается опытом, способностью верно оценивать ситуацию и действовать по обстоятельствам.
- Способ введения в транс, его глубина. В некоторых случаях поверхностный транс с полным сохранением сознания не имеет эффективности. В этой ситуации показаны другие подходы. Вариантов может быть множество.
- Тяжесть депрессии. Тяжелые резистентные формы патологического процесса предполагают комплексный подход. Нет смысла только в гипнозе. Необходима психофармакологическая поддержка. Плюс, чтобы эффективно работать, необходимо знать причины расстройства. Его подоплеку. От того, насколько тщательно врач подойдет к проблеме зависят результаты.
- Установление раппорта, качество налаженного контакта. Без качественного доверительного контакта не может идти речи о лечении. Это пустая трата времени. Как только врач ощущает отсутствие контакта, он старается его возобновить. При неэффективности единственным решением становится отказ от дальнейшего восстановления. Но такое случается сравнительно редко.
- Возраст. В ранние годы, равно как и в пожилые, внушаемость пациентов растет. Потому работать с ними несколько легче, по сравнению со зрелыми людьми и молодежью. Они поддаются влиянию куда хуже, в основной своей массе.
Что случается при неправильном ведении пациента?
Осложнений не так много. В основном это отсутствие эффекта от процедур. Кроме того, при наличии психозов возможны резкие обострения психотической симптоматики, уход в острый психоз. Усугубление течения депрессии также встречается. Возможно появление соматических проявлений, обострение заболеваний.
Методы лечения депрессии
Можно ли избавиться от депрессии и добиться полного выздоровления? В настоящее время разработаны и с успехом применяются разнообразные техники, нацеленные на преодоление депрессивных расстройств. Причем врачи ставят перед собой цель не только добиться устранения типичных аффективных симптомов, но и стремятся помочь человеку восстановить привычную коммуникабельность и работоспособность, обрести требуемые навыки для предотвращения рецидивов депрессивных эпизодов.
В зависимости от типологической структуры депрессии, степени выраженности симптомов расстройства для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывают наиболее подходящую программу лечения. К сожалению, до сих пор многие врачи, работающие в государственных клиниках, отдают предпочтение медикаментозной терапии, игнорируя или вовсе пренебрегая иными проверенными методами лечения депрессии. Именно поэтому цель нашей статьи – рассказать читателю, какие методы избавление от аффективных расстройств сегодня существуют, показав особенности, преимущества и недостатки техник.
Следует указать, что при тяжелом течении депрессивного эпизода целесообразный и оправданный подход – начинать излечение с использования средств фармакологической отрасли, а при отсутствии эффекта проводить электросудорожную терапию, постепенно подключая иные методы терапевтического воздействия. При расстройствах средней и легкой степени тяжести лечение фармакологическими препаратами выступает сопутствующим компонентом, а во многих случаях применение медикаментов и вовсе является лишним.
В настоящее время для преодоления аффективных расстройств используется:
- медикаментозное лечение;
- психотерапевтические техники, такие как: когнитивно-поведенческая терапия, рациональная психотерапия, психоанализ, аутогенная тренировка;
- гипнотерапия (гипноз).
Также в программу лечения депрессивного эпизода могут быть включены мероприятия:
- электроконвульсивная терапия (ЭКТ);
- транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС);
- депривация сна;
- светолечение.
Опишем преимущества и недостатки ведущих лечебных направлений.
Медикаментозное лечение депрессии
Приоритетной группой медикаментов в период депрессий являются средства из класса антидепрессантов. Данные психотропные средства оказывают воздействие на уровень нейромедиаторов – биологически активных веществ, принимающих активное участие в формировании эмоционального состояния человека. Прием антидепрессантов оказывает тимолептическое действие: спектр оказываемых эффектов широк и многогранен. Антидепрессанты корректируют настроение у больного до присущего ему состояния, устраняют эмоциональную лабильность, уменьшают или полностью ликвидируют тоску, устраняют беспокойство и тревожность, убирают вялость и апатию, стимулируют психическую деятельность, увеличивают двигательную активность, восстанавливают качество и режим сна.
Приступая к лечению медикаментами, необходимо учитывать: желаемый эффект антидепрессанты демонстрируют не мгновенно. Для получения требуемого результата необходимо минимум их двухнедельный прием – за этот период действующие вещества аккумулируются в организме.
Немаловажный аспект в лечении депрессии – выбор конкретного препарата, поскольку различные классы антидепрессантов действуют по-разному, обладая стимулирующим или успокаивающим действием. Неверный выбор медикамента чреват не улучшением самочувствия человека, а отягощением симптоматики. Именно поэтому назначение лекарственного средства может проводить только квалифицированный врач после исследования всех психопатологических проявлений.
Также следует учитывать, что препарат с одним и тем же активным компонентом производится многими фармацевтическими заводами и реализуется по разной стоимости. Отечественные медикаменты имеют более низкую стоимость, но также обладают большим спектром побочных действий. Антидепрессанты, изготовленные на европейских предприятиях по новейшим технологиям и на современном оборудовании, стоят значительно дороже, но показывают меньше нежелательных эффектов. Поэтому, покупая дешевый препарат, потребитель не застрахован от появления иных неприятных симптомов.
Самый важный недостаток медикаментозного лечения депрессии – вероятное появление побочных действий. Невзирая от типа и поколения антидепрессанта, все без исключения средства этого класса несут потенциальную угрозу ухудшения состояния здоровья человека. Прием любого антидепрессанта чреват развитием побочных эффектов, таких как:
- тошнота;
- сухость во рту;
- диспепсические расстройства;
- головокружение и головная боль;
- появление проблем со сном, чувство сонливости;
- тревога и беспокойство;
- снижение полового влечения;
- усиление или уменьшение аппетита;
- прибавление или снижение веса;
- усиленное потоотделение;
- мышечная слабость, усталость.
Еще один изъян медикаментозного лечения – способность препаратов устранить лишь симптомы расстройства, не ликвидируя его причины. Однако неразрешенная внутренняя проблема рано или поздно провоцирует новый эпизод расстройства. При этом каждый последующий депрессивный случай будет более продолжительным, чем предшествующий, и будет проявлять себя более тяжелыми симптомами. Со временем депрессивный статус может стать хроническим состоянием человека, и изменить такое положение не сможет даже самый сильнодействующий антидепрессант.
Существует и еще один риск, связанный с некоторыми антидепрессантами – вероятные трудности при отмене препаратов. Резкое прекращение приема антидепрессантов может дать старт патологическому состоянию, называемому «синдромом отмены». В такой ситуации больной испытывает крайне мучительные ощущения: беспокойство, тревожность, сильное эмоциональное возбуждение, потребность в движении. При синдроме отмены депрессивные проявления могут возвратиться в более выраженном виде. Человек может стать раздражительным и агрессивным. Именно поэтому требуется постепенное снижение дозы антидепрессантов, и такой способ прекращения приема медикаментов может растянуться на несколько месяцев.
Неправильный выбор антидепрессанта может стать причиной отягощения депрессивных проявлений и инициировать суицидальное поведение. Особенно велик риск суицида в первые два месяца с момента начала лечения для тех людей, которые впервые употребляют медикаменты в терапии депрессивного эпизода. Как правило, признаки ухудшения симптоматики проявляются стремительно. Появление суицидальных мыслей требует незамедлительного врачебного вмешательства для предотвращения акта суицида.
Аутогенная тренировка
Это, можно сказать, главная альтернатива гипнозу. Человек, практикующий аутогенную тренировку, способен погрузить себя в легкий транс самостоятельно, без специалистов. Этот метод имеет хороший эффект при легких формах депрессии или если человек находится в обычном унынии. Кроме того, те, кто регулярно практикуют аутогенную тренировку, оказываются более защищенными от депрессии. Поэтому она может считаться эффективным методом профилактики.
Успешность аутогенной тренировки доказана даже на историческом примере. Известный психолог Виктор Франкл несколько лет провел в нацистских концлагерях, где не только сам стал более сильным психологически, но и помог обернуть печальное положение на пользу многим другим заключенным. И своим успехом он во многом обязан аутогенной тренировке.
Медитация
Медитация сейчас – это не просто какая-то практика, а целый класс психотерапевтических методик, направленных на разные задачи, но объединенных по одному принципу. Аутогенная тренировка, надо сказать, тоже является медитативной техникой, но вынесена в отдельный раздел за счет своей сложности и способности погружать в более глубокий транс.
Но даже самая простая медитация, при которой нужно сосредотачиваться на дыхании, дает результаты, если ее постоянно практиковать. Сначала человеку для расслабления нужно больше времени, но по мере тренировки он учится очень быстро нормализовать эмоциональное состояние.
Вообще, медитативных техник огромное количество, и каждый может выбрать ту, которая лучше подходит под его задачи. Например, использовать визуализацию или аффирмации, или ароматерапию. Все эти техники дают хорошие результаты и помогают избавляться от стресса и тревоги, беспокойства.
Психотерапевтическое лечение депрессии
Психотерапия – довольно длительный и трудоемкий процесс, успех которого зависит не только от опыта врача, но и от готовности пациента пройти курс лечения. Именно мотивация больного на выздоровление и желание сотрудничать с врачом выступают незаменимыми условиями для преодоления депрессивного состояния. Однако именно при депрессии больной отказывается не только от сотрудничества с доктором, но и вовсе не идет на контакт. Поэтому первоочередная врачебная задача – изменить восприятие больного к своему состоянию, проинформировать о вероятных причинах расстройства и настроить на положительный исход болезни.
Несмотря на существование различных терапевтических техник, практически все методики направлены на поиск причины расстройства и устранение деструктивных элементов мышления, которые являются провокаторами болезни. Цель психотерапевта – изменить восприятие больного к своему состоянию, поменять мнение о собственной личности, сформировать адекватную самооценку. Врач оказывает эмоциональную поддержку клиенту, помогает обнаружить и разрешить существующие личные проблемы. Освобождение от негативных эмоций и разрушающих мыслей, решение внутреннего конфликта, формирование реалистичного взгляда на происходящее изменяют эмоциональный мир человека, освобождая его от депрессивного состояния.
Психотерапевтические методы также имеют свой недостаток: все существующие техники ориентированы на работу с сознанием человека. Именно поэтому психотерапевтическое вмешательство помогает ликвидировать рациональные компоненты депрессивного состояния – те звенья, которые осознаются человеком и подлежат коррекции его сознательной деятельностью и волевыми усилиями. Однако методы психотерапии не способны установить и воздействовать на скрытые механизмы, поскольку такие структуры находятся за пределами сознательной сферы мозга.
Выводы
Помогает ли гипноз при сильной депрессии? Да. Но в таком случае нужно использовать еще и другие методы, которые описаны выше. Также у гипноза есть ряд противопоказаний. Впрочем, их количество значительно меньше, чем у лекарственной терапии. Легкие формы депрессии вообще не требуют вмешательства гипнолога. Вообще, профилактика депрессии проста – позитивный взгляд на мир, как бы это банально ни звучало. Оптимисты в депрессии не оказываются, потому что они способны видеть реально существующие возможности по преодолению отрицательных ситуаций.
Частые вопросы
Как работает гипноз при лечении депрессии?
Гипноз при лечении депрессии основан на использовании глубокого расслабления и фокусировки внимания, чтобы изменить негативные мысли и поведенческие паттерны. Гипнотерапевт помогает пациенту достичь состояния транса, где он более открыт для позитивных предложений и переоценки своих убеждений.
Каковы преимущества гипноза в лечении депрессии по сравнению с другими методами?
Гипноз может быть эффективным дополнительным инструментом в лечении депрессии, так как он позволяет работать с подсознанием и изменять негативные установки, которые могут быть трудно доступны с помощью других методов. Гипнотерапия также может помочь пациенту развить новые стратегии управления эмоциями и поведением.
Какие ограничения и риски связаны с использованием гипноза при лечении депрессии?
Хотя гипноз может быть полезным инструментом в лечении депрессии, он не является универсальным решением и может не подходить для всех пациентов. Некоторые люди могут испытывать дискомфорт или тревогу во время гипнотической сессии. Кроме того, гипноз не может заменить традиционные методы лечения депрессии, такие как психотерапия и фармакотерапия, и должен использоваться в рамках комплексного подхода к лечению.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к профессиональному гипнотерапевту. Для эффективного лечения депрессии с помощью гипноза необходимо обратиться к опытному специалисту. Он поможет вам провести сеансы гипноза, адаптированные к вашим индивидуальным потребностям и проблемам.
СОВЕТ №2
Изучите и применяйте самогипноз. Самогипноз – это способность самостоятельно входить в состояние гипноза и использовать его для лечения депрессии. Изучите техники самогипноза, такие как глубокое дыхание, визуализация и позитивное программирование, и применяйте их регулярно в своей повседневной жизни.
СОВЕТ №3
Используйте гипнотические аудиозаписи. Существуют специальные аудиозаписи, разработанные для использования во время гипнотерапии. Они содержат гипнотические суггестии и релаксационные музыкальные фоновые звуки, которые помогают снять стресс и улучшить настроение. Используйте такие аудиозаписи в домашних условиях, чтобы усилить эффект гипноза и улучшить свое состояние.