Хронический гломерулонефрит: формы, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Содержание статьи: Гломерулонефрит – диффузное мультифакторное заболевание клубочкового аппарата почек иммунного или аллергического генеза. Хронический воспалительный процесс в клубочках ведет к утрачиванию функциональной способности почек избавлять кровь от токсинов. image Длительно существующая патология всегда осложняется развитием хронической почечной недостаточности. О хронизации процесса ведут речь, когда иммунное воспаление в почках существует в течение года. Код по международной классификации болезней МКБ-10: N03 Хронический нефритический синдром

Патогенез

image 1. В стенках сосудов почечных клубочков происходят следующие изменения: Повышается проницаемость сосудистой стенки почечного клубочка для клеточных элементов. Происходит формирование микротромбов с последующей закупоркой просвета сосудов гломерулярного аппарата. Кровообращение в видоизмененных сосудах нарушается, вплоть до полной ишемии. Происходит оседание эритроцитов на важных почечных структурах нефрона: боумановой капсуле, почечных канальцах. Процесс фильтрации крови и выработка первичной мочи нарушается. Нарушение кровообращения в почечном клубочке влечет за собой запустевание просвета и склеивание стенок, с последующим преобразованием нефрона в соединительную ткань. Постепенная утрата структурных единиц приводит к уменьшению объема фильтруемой крови (одна из причин ХПН). Способных нормально выполнять свою работу нефронов становится все меньше, что приводит к отравлению организма продуктами обмена веществ, при этом необходимые вещества возвращаются в кровь в неполном объеме.

Этиология и провоцирующие факторы

Этиология ХГН следующая: – Инфекционные агенты — бактериальные (Str,Staf, Tbs и др.), вирусные (гепатит В,С, цитомегаловирус, ВИЧ) – Токсические агенты — алкоголь, наркотики, органические растворители, ртуть Причина в большинстве случаев – бета-гемолитический стрептококк группы А. Заболевания, способствующие развитию патологии: • Ангина и хронический тонзиллит, • Скарлатина, • Инфекционные болезни сердца, • Сепсис, • Воспаление легких, • Паротит, • Ревматологические болезни, • Аутоиммунная патология.

Классификация хронического гломерулонефрита

Форма гломерулонефрита Активность почечного процесса Состояние функций почек
1. Острый гломерулонефрит – с нефритическим (гематурическим) синдромом – с нефротическим синдромом – с изолированным мочевым синдромом – с нефротическим синдромом, гематурией и гипертензией
2. Хронический гломерулонефрит – гематурическая форма – нефротическая форма – смешанная форма
3. Подострый (злокачественный) гломерулонефрит

Частые вопросы

Какие формы хронического гломерулонефрита существуют?

Хронический гломерулонефрит может иметь различные формы, включая хронический гломерулонефрит с минимальными изменениями, фокальный и сегментарный гломерулосклероз, мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит и др.

Какие симптомы сопровождают хронический гломерулонефрит?

Симптомы хронического гломерулонефрита могут включать отеки, белок в моче, повышенное артериальное давление, гематурию, утомляемость, анемию, потерю аппетита и другие проявления.

Каковы методы диагностики и лечения хронического гломерулонефрита?

Диагностика хронического гломерулонефрита включает анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование почек, биопсию почечной ткани. Лечение может включать применение препаратов для снижения артериального давления, коррекцию белкового обмена, иммунотерапию и др.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении отечности, повышенного давления, изменения цвета мочи или других подозрительных симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики.

СОВЕТ №2

При хроническом гломерулонефрите особенно важно следить за диетой, ограничивая потребление белка, соли и жидкости, чтобы снизить нагрузку на почки.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования и следите за показателями функции почек, чтобы своевременно выявлять и контролировать прогрессирование заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации