Глаукома – распространенное заболевание. В 2010 году было выявлено около 45 млн человек, больных открытоугольной формой глаукомы. Заболевание опасно отсутствием эффективных мер профилактики.
Что такое глаукома?
Глаукома – заболевание глаз, которое приводит к стойкому снижению зрения вплоть до полной слепоты. Глаукома занимает первое место в структуре инвалидности по глазным заболеваниям. Возникает чаще у взрослых.
Вызывается разными причинами. Независимо от этиологии включает одинаковые патогенетические этапы развития:
- увеличение давления внутри камер глаза;
- поражение зрительного нерва;
- возникновение нарушений зрения.
«Глаукома» переводится как «помутнение хрусталика», что является исторической ошибкой. Нарушение прозрачности хрусталика – это иное заболевание (катаракта). Долгое время глаукому и катаракту принимали за одно заболевание.
Почему возникает?
Спереди от хрусталика лежит передняя камера глаза. Позади – задняя камера. Внутри задней камеры располагаются цинновы связки, соединяющие хрусталик и цилиарную мышцу (регулирует кривизну хрусталика). Отростки цилиарной мышцы вырабатывают специальную жидкость – водянистую влагу. Эта жидкость поступает сначала в заднюю камеру глаза, затем через хрусталик в переднюю камеру. Доставив питательные вещества, жидкость оттекает в углы глаза, которые прикрыты гребенчатой связкой. Таким образом, поддерживается баланс между секрецией и оттоком внутриглазной жидкости. Возникновение глаукомы обусловлено сдвигом баланса.
Когда действуют какие – либо причины, прекращается отток жидкости из глаза. Секреция остается на том же уровне. В глазу задерживается слишком много жидкости и увеличивается внутриглазное давление.
Избыток жидкости давит на стекловидное тело. Оно сдавливает сетчатку. Погибают клетки сетчатки, которые отвечают за формирование изображения. Сначала повреждаются клетки по периферии. Исчезает зрение по краям. Если не лечить, гибнет зрительный нерв. Человек полностью теряет зрение.
Повышение давления внутри глаза не всегда приводит к возникновению заболевания. Показатели давления должны превысить критические, чтобы атрофировался зрительный нерв.
Мнение врача:
Глаукома глаза – это серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения. Причины возникновения глаукомы могут быть различными, но основной фактор – это повышенное внутриглазное давление. Это происходит из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости, что приводит к повреждению зрительного нерва. Развитие заболевания обычно происходит незаметно для пациента, поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Раннее выявление и лечение глаукомы способствуют сохранению зрения и предотвращению серьезных осложнений.
Как проявляется
Существуют симптомы, которые помогают заподозрить глаукому на начальных этапах. Жалобы пациентов могут различаться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.
- Ранняя стадия:Ухудшение зрения по периферии. Нередко пациенты не замечают изменений. Иногда жалуются на радужные круги и темные пятна. С течением времени происходит сужение поля зрения;
- Поздняя стадия:Полная потеря зрения из – за необратимого повреждения зрительного нерва. Небольшая область зрения иногда сохраняется в области виска.
У взрослых и у детей болезнь проявляется одинаково.
Формы заболевания
В зависимости от причины возникновения глаукомы выделяют различные формы заболевания. Существует несколько классификаций.
Классификация по механизмам развития:
- Открытоугольная форма глаукомы.Угол глаза открыт. Однако уменьшены промежутки между волокнами гребенчатой связки, которая прикрывает глазной угол. Водянистая влага не проникает через связки и задерживается в камерах глаза. Возникает в 9 из 10 случаев глаукомы.
- Первичная открытоугольная.Связана с непосредственной патологией трабекул гребенчатой связки. Существуют различные причины развития этой формы заболевания. Основная – возрастные изменения после 35 лет. Характерно бессимптомное течение. Анатомические особенности строения глаза повышают вероятность развития заболевания.
- Эксфолиативная открытоугольная.Причины появления – нарушения биохимических процессов в соединительной ткани организма. Побочное вещество в виде наслоений (эксфолиант) оседает на гребенчатой связке и препятствует оттоку жидкости. Возникает у взрослых.
- Пигментная открытоугольная.Отслоившийся от радужки пигмент закупоривает трабекулы связки. Водянистая влага не оттекает из глаза. Возникает в молодом возрасте, в отличие от других форм открытоугольных глауком.
- Закрытоугольная форма глаукомы.Протекает в форме приступов, которые провоцируются расширяющими зрачок каплями и недостаточным освещением. Причины – расширение зрачка, что вызывает утолщение корня радужки. Закрывается угол глаза. Блок препятствует оттоку жидкости. Чаще развивается при наличии дальнозоркости. Крупный хрусталик, узкий угол глаза от рождения – то, от чего возникает закрытоугольная глаукома.
Читайте в отдельной статье:Профилактика глаукомы глаз: как предотвратить опасную болезнь?
Классификация по причине возникновения:
- Первичная. Самостоятельная патология, которая не связана с поражением других систем организма;
- Вторичная. Развивается вторично по отношению к другим заболеваниям и приему лекарственных средств.
Классификация по возрасту возникновения:
- Врожденная первичная.Возникает у детей до 2х лет без провоцирующих причин. Встречается реже, чем у взрослых. Вызвана нарушением развития угла передней камеры. Заподозрить можно по светобоязни и постоянному слезотечению. При обследовании офтальмолог выявляет увеличенное глазное яблоко.
- Инфантильная первичная.Развивается у детей от 3х до 11 лет. Патогенез такой же, как у врожденной глаукомы.
- Ювенильная первичная.От 12 до 36 лет. Тот же механизм развития.
- Глаукома у взрослых.Самая частая форма.
Мнение пациентов
Когда речь заходит о глаукоме глаза, важно учитывать опыт других людей, которые столкнулись с этим заболеванием. Многие из них отмечают, что осознание важности регулярного контроля уровня внутриглазного давления и своевременного обращения к врачу стало ключевым моментом в их борьбе с глаукомой. Также важным фактором является правильное применение назначенных лекарств и следование рекомендациям специалистов. Опыт пациентов показывает, что регулярное проведение профилактических осмотров и соблюдение рекомендаций врача могут замедлить развитие заболевания и сохранить зрение на долгие годы.
Причины возникновения
Почему возникает глаукома глаза? Нередко заболевание вызывается группой факторов. Главное, от чего развивается заболевание – синдром внутриглазной гипертензии.
Читайте также:
Генетические причины:
- Если глаукома выявлена у близких родственников, то в 2 – 4 раза повышается вероятность развития заболевания. Выявлены конкретные гены, ответственные за возникновение глаукомы;
- Анатомические особенности глаза (мелкое стекловидное тело, большой хрусталик, узкий угол передней камеры глаза) препятствуют должному оттоку жидкости.
Аномалии развития глаза:
- недоразвитые трабекулы гребенчатой связки (та связка, что прикрывает угол глаза);
- недоразвитая ресничная мышца (в результате снижается тонус гребенчатой связки);
- врожденный блок оттока жидкости из – за близкого расположения радужки и роговицы, от чего развивается глаукома.
Возрастные изменения глаза:
- у взрослых из-за возникновения дегенеративных изменений снижается пропускная способность гребенчатой связки;
Метаболические нарушения:
- псевдоэксфолиативный синдром (в трабекулярной системе откладывается вещество – эксфолиант);
- пигментный синдром (слущенный пигмент радужки забивает угол глаза).
Факторы, вызывающие сужение радужно-роговичного угла:
- дальнозоркость (фокусирование глаза на дальних предметах приводит к расширению хрусталика, который закрывает вход в угол между роговицей и радужкой);
- применение капель, расширяющих зрачок (у основания радужки образуется складка, препятствующая оттоку водянистой влаги).
Внеглазные причины:
- сахарный диабет, который приводит к возникновению ретинопатии;
- прием стероидных средств.
Основные методы лечения
Дистрофия зрительного нерва – необратимый процесс. Однако можно предупредить его повреждение и замедлить развитие заболевания. Главная цель – снизить внутриглазное давление. Для этого применяют глазные капли.
Для лечения врожденных форм применяют хирургические методы лечения (введение микрокатетера, удаление части трабекулярной сети, лазерная пластика трабекулярной сети, лазерное вскрытие шлеммова канала, через который оттекает жидкость).
Хирургия не гарантирует полного излечения от заболевания. Нередко вызывает лишь временное улучшение. Конкретный хирургический метод выбирается в зависимости от причин нарушения оттока жидкости.
Читайте также:
Следует на постоянной основе проходить профилактические осмотры у офтальмолога, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях.
Частые вопросы
Почему возникает глаукома глаза?
Глаукома глаза может возникать из-за повышенного внутриглазного давления, которое повреждает зрительный нерв и приводит к ухудшению зрения.
Какие причины могут привести к развитию глаукомы глаза?
Причины глаукомы могут быть различными, включая генетическую предрасположенность, возрастные изменения, травмы глаза, нарушения кровообращения и другие факторы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите профилактические осмотры у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к глаукоме или есть другие факторы риска, такие как высокое давление в глазах или сахарный диабет.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от курения, так как это может помочь снизить риск развития глаукомы.
СОВЕТ №3
Избегайте травм и повреждений глаз, используйте защитные очки при занятиях спортом или при работе с опасными инструментами, чтобы предотвратить повреждение зрачка, что может увеличить риск развития глаукомы.
Загрузка...
