Ревматоидный артрит у детей – заболевание, для которого характерно хроническое прогрессирующее течение. В современной педиатрии данная проблема встречается достаточно редко, но несмотря на это, о симптоматике этого недуга должен знать каждый человек, общающийся с детьми (особенно родители). Окончательно избавиться от ревматоидного артрита не представляется возможным, но его определение на раннем этапе и корректно проведенные терапевтические процедуры – наилучшая возможность облегчить течение болезни и минимизировать угрозы появления и развития осложнений после.
Общая информация и статистика недуга
Термин «ревматоидный артрит», произносимый по отношению к маленьким детям, в медицинских источниках нередко заменяют на «ювенильный». Заболевание суставов, возникающее не в результате физических травм, в данном возрастном периоде встречается крайне редко, поэтому этот недуг является аутоиммунным заболеванием. Примерно на сто тысяч детей, достигших совершеннолетия, приходится от 6 до 19 ребят с данным заболеванием, причем чаще всего оно распознается и обнаруживается у малышей, не достигших даже возраста 5 лет. Согласно статистическим данным девочки до трех раз чаще мальчиков подвержены ему.
Это заболевание считается особенно опасным потому, что воспалительный процесс, протекающий в организме малышей, способен поражать не только суставы, но и многочисленные внутренние органы.
Результатом этого становится ухудшение уровня жизнедеятельности детей, задержка психического и физического развития, а иногда и нетрудоспособность, вызванная инвалидностью.
Предпосылки развития ревматоидного артрита у детей
Врачами и диагностами до
настоящего времени не названы предпосылки, провоцирующие появление и протекание этого заболевания. Общеизвестно лишь то, что в деятельности иммунной системы организма малыша происходит нарушение, в результате которого, суставные структуры начинают определяться ею как чужеродные тела.
В организме ребенка начинается активная выработка антител, способных повреждать клетки синовиальной оболочки сустава, приводя к появлению в нем воспалительного процесса и началу его дегенерации. Развиваясь, артрит начинает негативно воздействовать не только сустав в целом, но и близлежащие органы и их ткани.
Среди возможных предпосылок болезни называют:
- Генетическая (наследственная предрасположенность);
- Стремительные скачки гормонов (например, начало полового развития отмечается резкий подъем уровня гормонов, приводящий к активизации болезни);
- Инфекции;
- Резкая смена климатических условий;
- Неблагоприятные природные факторы;
- Перегревание или переохлаждение конечностей;
- Полученные ранее травмы суставов;
- Индивидуальные особенности метаболических процессов;
- Вакцинация.
-
- Генетическая
-
- Инфекции
- Скачки гормонов
- Вакцинация
Мнение врача:
Ревматоидный артрит у детей – это серьезное заболевание, причины которого могут быть разнообразны. Генетическая предрасположенность играет важную роль, но также существуют факторы окружающей среды, такие как инфекции или воздействие токсичных веществ. Важно обратить внимание на рацион и образ жизни ребенка, так как некоторые пищевые продукты и недостаток физической активности могут усугублять симптомы заболевания. Ревматоидный артрит у детей требует комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и регулярное наблюдение специалистов.
Симптоматика, виды и этапы развития болезни
Виды и особенности ревматоидного артрита у детей:
- Системный артрит или болезни Стилла, в ходе протекания которой поражаются многочисленные внутренние органы.
- Олигоартрит (пауциартикулярный) артрит, при котором даже спустя полгода после начала заболевания пораженными оказываются не более пяти суставов. В большей степени подвержены девочки.
- Полиартрит (полиартикулярный артрит) поражает свыше пяти суставов на протяжении полугода.
Артриты с патологией мышц: протекающие одновременно с болезнями кожи (псориаз) или с дисфункциями в тазобедренном суставе и позвоночнике.Второму виду максимально часто оказываются подвержены мальчики.
В допубертатный период развития ребенка ревматоидный артрит может протекать в двух основных формах:
Суставная форма
Диагностируется примерно в 70% всех случаев. В этом случае начало заболевания характеризуется постепенностью. Среди главных причин, вызывающих недомогание, называют появление моноартрита, т.е. воспаление 1 крупного сустава.
Основным из диагностических признаков является скованность в суставах, наиболее ощутимая в утреннее время (сразу после пробуждения), длительность которой увеличивается по мере прогрессирования болезни.
Он воспаляется, опухает и причиняет малышу такую боль, что ребенок начинает хромать, а совсем маленькие дети даже перестают ходить. Развитие недуга продолжается, и в процесс оказываются вовлечены и другие суставы. Если артрит не начать лечить вовремя, то уже через полгода он может затронуть мелкие суставы конечностей.
Дети постоянно сетуют на непрекращающиеся боли в конечностях, которые усиливаются по утрам. Отмечается малая подвижность суставов, начинается процесс деформации и обнаруживается мышечная дистрофия.
При поражении мелких суставов руки дети перестают самостоятельно играть, порой они даже не могут взять в руки небольшие по размерам детали игрушек. При поражении суставов ног малыши отказываются обуваться, потому что это причиняет им сильную боль.
В целом, суставная форма характеризуется доброкачественным протеканием болезни с редкими осложнениями. Однако, и она способна привести к деформации суставов при несоблюдении требований к надлежащей организации терапии и уходу за ребенком.
Суставно-висцеральная форма
Болезнь начинается крайне остро:
- Резко повышается температура, ребенка начинает лихорадить;
- Увеличивается в размерах селезенка;
- Ярко выражено воспаление лимфатических узлов;
- Непрекращающиеся боли в суставах, мучительно переносимые детьми;
- Нередко появляются аллергические высыпания.
В острой фазе болезни болевые ощущения настолько сильные, что даже едва ощутимое прикосновение (например, полотенцем) вызывает нестерпимую боль.
Характерным признаком этой формы является и то, что поражение суставов происходит симметрично. В процесс могут быть вовлечены не только крупные, но и мелкие суставы.
Следствием перенесения такой формы заболевания становятся серьезные поражения внутренних органов, развиваются стойкие нарушения функций верхних и нижних конечностей.
Диагностика ревматоидного артрита у детей
Выявить заболевание на ранней стадии его развития достаточно сложно, но крайне необходимо для правильно назначения и проведения лечебных мероприятий.
Врачи – ревматологи используют специальные критерии для диагностики.
1. Клинические признаки:
- Длительность испытываемого недомогания превышает 3-месячный срок;
- Поражение второго сустава отмечается спустя три месяца после поражения первого;
- Характерная черта поражения – симметричность;
- В пораженных суставах наблюдаются контрактуры – стойкие ограничения их подвижности;
- Явные признаки атрофии мышечной ткани;
- Длительный воспалительный процесс в связочном аппарате;
- В утренние часы наблюдается скованность в суставах;
- В суставных полостях происходит скопление жидкости;
- Возможно ревматоидное поражение глаз.
2. Рентгенологические признаки:
- Уменьшение плотности костной ткани – остеопороз;
- Явное поражение суставных поверхностей костей, сужение суставных щелей;
- Неправильный рост костей;
- Поражение затрагивают шейный отдел позвоночника.
3. Лабораторные признаки:
- Анализ крови показывает наличие «ревматоидного фактора»;
- В суставной ткани происходят специфические изменения.
Вероятность развития артрита у ребенка достаточно велика уже при выявлении трех признаков из вышеперечисленных. Большее количество позволяет с уверенностью поставить диагноз «ревматоидный артрит».
Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование:
- Ультразвуковое исследование внутренних органов;
- Рентгенограмма грудной клетки;
- Обследование на наличие бактериальных и вирусных инфекций.
Мнение пациентов
Ревматоидный артрит у детей может вызываться различными причинами, такими как генетическая предрасположенность, вирусные инфекции или экологические факторы. Опыт других людей, сталкивающихся с этим заболеванием, может быть разнообразным. Некоторые родители отмечают, что стрессовые ситуации и неблагоприятные условия окружающей среды могут быть триггерами для развития ревматоидного артрита у их детей. Другие рассказывают о важности регулярного медицинского наблюдения и своевременного начала лечения. Важно помнить, что опыт каждой семьи уникален, и важно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам для эффективного управления этим заболеванием.
Лечение ревматоидного артрита у детей
Избавиться от этого недуга, к сожалению, полностью невозможно, поэтому основные цели, которые преследуются во время лечения это:
Торможение болезни и снижение воспалительных процессов, уменьшение скорости разрушения суставной ткани, сохранение подвижности суставов, улучшение их двигательной функции.
В острый и подострый периоды заболевания назначается медикаментозное лечение, наилучшим образом способствующее снятию воспаления.
В периоды ремиссии особую важность приобретает проведение многочисленных поддерживающих процедур и физиотерапии.
От специфических особенностей организма ребенка, форм и стадий протекания заболевания в каждом отдельном случае назначается индивидуальный курс терапии. Все препараты, рекомендованные в этот период, можно разделить на 2 основные группы:
1. Медикаментозные средства, необходимые для борьбы с основными симптомами артрита у ребенка в периоды обострения (Бутадион, Ибупрофен, Индометицин и другие). Перечисленные препараты обладают наименьшей токсичностью, что очень важно для несформированного организма маленького ребенка, поэтому и побочный эффект от них минимален.
При более тяжелых формах протекания заболевания назначают кортикостероидные препараты, которые наиболее эффективно справляются с поставленной задачей. В большинстве случаев, их не назначают детям в возрасте от 2 до 3 лет для лечения артрита, однако, исключения все-таки бывают. Такие препараты принимаются в форме таблеток и растворов, реже – в виде инъекций в суставную сумку.
2. Медикаментозные средства, способствующие уменьшению активности иммунной системы. Такие препараты принимаются на постоянной основе, включая периоды ремиссии заболевания (Плаквенил, Кризанол, Делагил и другие).
- Плаквенил
- Кризанол
- Делагил
Эффективно при борьбе с ревматоидным артритом и санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия, парафинотерапия и грязелечение.
Большое влияние на скорость и степень выздоровления способна также оказать квалифицированная психологическая помощь.
Правильное питание, разнообразный рацион и полноценное меню – еще один важный шаг на пути к успеху.
Профилактика заболевания
Специальных медицинских препаратов или иных способов и методик, наилучшим образом способствующих профилактике данного заболевания, еще не разработано. Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, поэтому если ребенок находится в группе риска, то можно прибегнуть к так рекомендациям, относящимся к неспецифической профилактике.
- Систематическое наблюдение у опытного специалиста, контроль за результатами сданных анализов.
- Комплексное и систематическое лечение всех хронических заболеваний, которые могут стать предпосылками для развития данного заболевания.
- Оградить ребенка от возможного общения с больными детьми. В том случае, если заболевание вызвано вирусами или патогенными микроорганизмами, существует опасность заражения.
- Избегать возможного переохлаждения или перегревания организма.
- Приучать ребенка к здоровому образу жизни.
- Прививать любовь к спорту (плавание, ходьба, походы в лес, прогулки по лугам, катание на велосипеде и др.), приучать к регулярным физическим тренировкам.
- Следить за питанием малыша: качеством потребляемой пищи и количеством витаминов, поступающих в организм ребенка.
В большинстве случаев здоровье и благополучие каждого ребенка зависит от того присмотра и ухода, который ему обеспечивают родители. Внимательные родители – здоровый ребенок. Взрослые, соблюдая простые рекомендации и советы, имеют возможность уменьшить количество предпосылок заболевания, снизить риск его рецидивов.
Частые вопросы
Какие факторы могут способствовать развитию ревматоидного артрита у детей?
Ревматоидный артрит у детей может быть вызван генетическими предрасположенностями, вирусными инфекциями, экологическими факторами и автоиммунными процессами.
Какие симптомы могут указывать на развитие ревматоидного артрита у детей?
У детей ревматоидный артрит может проявляться болями и отечностью в суставах, утренней скованностью, усталостью, потерей аппетита и задержкой в развитии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая балансированное питание, регулярные физические упражнения и достаточный отдых, чтобы укрепить иммунную систему вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на ранние признаки заболевания, такие как боли в суставах, утренняя скованность и отеки, и незамедлительно обращайтесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Ищите поддержку у специалистов и сообщества родителей, чьи дети также сталкиваются с ревматоидным артритом, чтобы получить информацию, советы и эмоциональную поддержку.