Понятие и характеристика
Циклотимность в психологии – это состояние, при котором человек испытывает сначала эйфорию и ликование, а затем внезапно ощущает стойкое отвращение к жизни и к себе самому. Это касается не только настроения, но и черт характера. Общительность сменяется тягой к одиночеству, активность – упадком сил, радужные жизненные перспективы – чувством глубокой безысходности. Гипертим (активный) в мгновение превращается в гипотима (безынициативный). Скорость чередования этих состояний зависит от провоцирующих факторов:
- нарушение режима сна и отдыха;
- физические и эмоциональные перегрузки;
- неурядицы на работе, плохая учеба;
- печальные события (увольнение, развод, болезнь или смерть близкого человека).
Циклотимная психопатия может проявляться наоборот: человек подавлен и испытывает полное равнодушие к происходящим событиям, но при этом продолжает шутить и вести активную деятельность либо на фоне хорошего настроения и оптимистического настроя перестает общаться с людьми и уходит в себя. Расстройство личности приводит к ощущению несправедливости и бессмысленности всего окружающего.
Если циклотимия проявляется у подростка, у него на фоне депрессивных состояний появляется желание свести счеты с жизнью, а при эмоциональном подъеме – совершить экстремальный поступок (отправиться в путешествие автостопом, прыгнуть с высоты, покорить горную вершину, нырнуть с вышки). И только в этот момент большинство взрослых начинает понимать, что ребенку требуется психологическая помощь. Значит ли это, что он болен? Ученые до сих пор не пришли к однозначному выводу, является ли циклоидность заболеванием или это расстройство психики, с которым можно справиться с помощью психологических тренингов.
Общая характеристика
В психологии циклоид — это психотип (акцентуация характера), который отличается сменой двух фаз — гипертимности и субдепрессии. Первая обычно длится несколько месяцев (в отдельных случаях — даже лет), вторая — несколько дней или 2-3 недели. У каждого человека длительность этих периодов очень индивидуальна. Чаще всего схема выглядит так:
- 3-4 месяца — спокойное состояние, открытость к общению и жизнерадостность (фаза гипертимности);
- 2-3 недели — угнетённое, мрачное состояние, отказ от общения и хобби (фаза субдепрессии).
Но бывает и так, что циклоид живёт как гипертим на протяжении нескольких лет, пока не появляется стрессовый, травмирующий фактор. Это может быть смерть близкого человека, тяжёлая болезнь, развод или изменения в гормональном фоне. Всё это может стать толчком для смены фаз. У кого-то субдепрессия проходит за 3 дня, другие пребывают в таком состоянии 2-3 недели. Если с ним не бороться, вполне возможно развитие циклотимии. Это психическое аффективное расстройство, характеризующееся частыми колебаниями настроения между депрессией и гипертимией. В этом случае назначается психотерапевтическое лечение.
Циклоидный тип по Личко соответствует дистимическому по Леонгарду.
Ведущие черты
Циклоидный тип акцентуации характера определяется следующими ведущими чертами:
- смена настроения — может быть продиктована внешними или внутренними факторами или совершенно не обоснованной;
- во время фазы гипертимности проявляются в основном только положительные черты характера;
- в период субдепрессии наблюдаются упаднические настроения вплоть до суицида.
Если говорить языком Юнга, циклоид в фазе гипертимности является ярким представителем экстравертов. Он открыт внешнему миру и охотно со всеми общается, налаживает контакты, строит отношения. Во время субдепрессий он меняет эту направленность на полярную и становится интровертом, все мысли которого — только о своих внутренних чувствах и переживаниях. Он словно забывает про окружающих и склонен воспринимать их враждебно.
Особенности ЦНС
Определяется циклотимный тип личности специфической работой ЦНС. Её можно представить в виде циклоиды. Это окружность, которая катится по прямой. Каждая точка её радиуса в какие-то моменты оказывается вверху (и тогда длится фаза гипертимности), а в какие-то — внизу (наступает период субдепрессии). Так как движется она достаточно плавно, переходы не бывают резкими. Скорость и амплитуда зависят от индивидуальных особенностей — поэтому продолжительность сессий у всех разная: от нескольких дней до нескольких лет. Схема выглядит следующим образом:
- в верхней точке циклоиды ЦНС стабильна и способна справляться с периодическим напряжением, возникающим в участках коры головного мозга;
- когда начинается движение циклоиды от верхней точки к нижней, напряжение постепенно скапливается;
- в нижней точке оно перекидывается на соседние участки, и человек впадает в депрессивное состояние;
- по мере дальнейшего движения циклоиды происходит постепенный подъём снизу снова вверх, и ЦНС оказывается вновь способной справляться с проблемами самостоятельно.
В психотерапии с учётом особенностей ЦНС у людей с циклотимным типом личности существуют специальные методики, позволяющие удерживать циклоиду как можно дольше в верхней точке и быстро выводить её из нижней.
Отрицательные черты
Фаза субдепрессии
Свои отрицательные черты циклоидный тип акцентуации характера проявляет преимущественно в фазу субдепрессии. Наиболее распространённые из них:
- нежелание общаться, трудности в налаживании контактов и отношениях;
- невозможность принять окончательное решение из-за постоянных сомнений;
- пессимизм, уверенность в безнадёжности и бессмысленности всего, что происходит вокруг;
- бессилие, слабость, растерянность;
- незначительные провалы в памяти;
- ненависть, раздражительность, отвращение не только к окружающим, но и к себе;
- слабость перед вредными привычками: злоупотребление алкоголем или большое количество выкуриваемых сигарет;
- патологическое переедание или, наоборот, полный отказ от еды;
- повышенная утомляемость, разбитость, хроническая усталость;
- на протяжении дня — снижение работоспособности и сонливость, а ближе к ночи — повышенная возбудимость и бессонница.
В этой фазе у человека с циклоидным типом акцентуации характера наблюдается резкое снижение самооценки. Он начинает терзать себя повышенными требованиями, из прошлого возвращается давнее чувство вины за что-нибудь. Это может закончиться не только саморазрушением личности, но и суицидом. Нередко уничтожаются плоды творчества, которые были созданы во время гипертимности. Такие люди способны сломать гитару, сжечь книги, порвать любимую одежду, выбросить что-то ценное, не ходить на работу, не задумываясь о последствиях.
Фаза гипертимности
Отрицательные черты у циклоида проявляются и в фазе гипертимности:
- быстрая, эмоциональная, но непонятная речь;
- завышенная самооценка;
- излишняя фамильярность: циклоиды часто нарушают личное пространство других, не проявляют должного уважения;
- склонность к эпатажу;
- неразборчивость в контактах;
- постоянная смена интересов: до субдепрессии они могут заниматься хоккеем, а после неё переключиться на увлечение рок-музыкой;
- поверхностность, легкомыслие;
- отсутствие саморефлексии.
В фазу гипертимности у людей с циклоидным типом акцентуации характера наблюдается чрезмерная возбудимость. Они слишком подвижны и неуёмны — не все окружающие могут воспринимать такое поведение нормально, что затрудняет социализацию.
Положительные черты
Сильные стороны циклотиммика следующие:
- постоянный эмоциональный подъём, энергичность, бодрость позволяют в течение дня решать множество задач;
- оптимизм, жизнерадостность;
- повышенная сексуальность;
- неудержимая активность, инициативность;
- способность совершить запоминающийся поступок и даже подвиг;
- быстрая адаптация к новой обстановке;
- всеобъемлющая любовь абсолютно ко всем вокруг, доброжелательность, гостеприимство;
- постоянная готовность помочь даже чужому человеку, не говоря уже о тех, кто дорог.
Несмотря на поверхностность и ненадёжность, циклоидов всё-таки многие любят и ценят за позитив и постоянную готовность помочь в трудную минуту.
Если кратко, то циклотимный тип акцентуации характера — это смена длительной фазы хорошего настроения короткой, но глубокой депрессией. Изменения настолько яркие, что даже родным может показаться, что в одном теле уживаются 2 разных человека. Один — весёлый, общительный, добрый, жизнерадостный оптимист. Второй — мрачный, раздражительный, подавленный, желчный и стремящийся к одиночеству пессимист.
Разновидности психотипов
Акцентуация по Леонгарду рассматривает циклотимность как крайний вариант нормы, а не болезни. Из категории людей с аффективными психозами выделяют 2 группы:
- типичные;
- лабильные.
Циклотимный типичный индивид – это человек, у которого периоды подъема и спада настроения отмечаются с одинаковой периодичностью – 2-3 недели. Первый кризис наблюдается в подростковом возрасте. Активный и деятельный подросток вдруг перестает интересоваться тем, что происходит вокруг, сторонится сверстников, проводит время в одиночестве.
Он задумывается о смысле жизни, его не устраивает существующее положение дел, возникает ощущение собственной неполноценности. Любая критика в свой адрес воспринимается очень болезненно и может стать толчком к попытке самоубийства. Сам факт желания уйти из жизни не афишируется, действие совершается под влиянием аффекта.
Депрессия уступает место эмоциональному подъему, на это могут повлиять новое знакомство, долгожданное письмо, финансовое поощрение – то есть любое приятное событие, которое становится пусковым механизмом для перехода из фазы гипотимности в гипертимность. Человек активно интересуется происходящими событиями, сопереживает, шутит, находится в центре внимания. Он общителен, весел, успевает сделать за день много дел, возвращается к прежним увлечениям, выказывает расположение к людям, которые ему симпатичны. Спустя 2-3 недели, в типичном циклотимике снова «выключают лампочку», и весь мир для него становится тусклым и серым.
У лабильных циклоидов спады и подъемы настроения происходят с маленьким интервалом: каждый период длится по 2-3 дня. Это подвижные, любознательные, веселые, обаятельные люди, которые обладают неустойчивым характером. Их легко огорчить или обидеть, они тонко чувствуют происходящее, чувствительно реагируют на изменение отношения к себе, болезненно относятся к кардинальным переменам в жизни. В депрессию погружаются глубоко, безнадежно и попытки вывести их из этого состояния ни к чему не приводят: циклотимик в этот момент убежден, что жизнь для него закончена и радоваться в ней нечему.
Проходит 2-3 дня и близкие люди отмечают, что у циклоида появился блеск в глазах, он планирует какие-то встречи, много разговаривает по телефону, строит грандиозные планы на будущее. Типичная черта лабильных циклотимиков – это переоценка собственных возможностей. Они не могут реально оценить сложившуюся ситуацию и в это время нередко совершают экспансивные, рискованные поступки, которые угрожают их здоровью и жизни.
Виды
В зависимости от преобладающих состояний, циклотимию можно разделить на три основные группы.
Витальная
Проявляется унынием, подавленностью, слабыми симптомами меланхолии с беспричинным пессимизмом. Утром у больного отмечается тревога, чувство вины. Такое расстройство характеризуется непродолжительностью. К примеру, чувство «щемящей тоски» может возникать внезапно, периодически и длиться до получаса. У человека наблюдается понижение самооценки, ощущение собственной никчемности буквально во всех сферах жизни. В дневное время все-таки сохраняется активность, и человеку удается выполнять обычную работу, хоть и с трудом.
Апатическая
Развивается на фоне преобладания негативных эмоций. Больной ощущает упадок жизненных сил, а депрессия маскируется под гиперактивность и беспокойство.
Совершение привычных действий происходит по привычке, безо всякого желания, в них отсутствует прежний смысл. Признаки апатической депрессии:
- Замедленные движения;
- чувство отрешенности и безысходности;
- внутренний дискомфорт;
- бедность мимики и монотонность речи.
Человек будто находится в собственном мире, а под маской безразличия скрывается мрачная угнетенность.
Анестетическая
Характеризуется отчуждением эмоций, утратой эмоционального резонанса, изменением телесной перцепции. Больной страдает от мучительного осознания утраты каких-либо эмоций. У него наблюдаются следующие симптомы:
- Отсутствие любых желаний и эмоций (скуки, радости, чувств к окружающим людям);
- «черствость» души;
- неискренность в проявлении эмоций.
Все вокруг кажется чужим, неестественным, отдаленным.
Причины
У больных изменения настроения не связывают с внешними обстоятельствами, однако отдельные эпизоды вызываются психогенно, под которыми понимаются стрессовые ситуации. В целом предрасположенность к данному заболеванию наследуется.
Циклотимия часто отмечается у родственников заболевших биполярным психозом, что в дальнейшем может привести к биполярному расстройству или же к циклической депрессии с её разновидностями.
Циклотимия и её причины до конца не изучены, однако остается повышенный риск возникновения из-за генетических факторов. При этом нет именно одного гена, который отвечал бы за возникновение циклотимии.
Классификация циклотимии включает в себя следующие разновидности депрессий: апатические, витальные, анестетические.
Гипоманиакальные фазы отмечаются, как стёртые, так и приближающиеся к гипертимии и различаются по психопатологическим, витальным особенностям, а также выделяются по соматопсихической и личностной сфере.
Группа риска
Циклотимия чаще всего развивается у человека, близкие родственники которого страдали от биполярного расстройства.
Первые симптомы расстройства наблюдаются у детей в подростковом возрасте. Это осложняет своевременность постановки диагноза, поскольку частая смена настроения считается естественным проявлением ювенального периода.
Затем циклотимия принимает хроническую форму либо «перерастает» в такие серьезные заболевания, как рекуррентная депрессия, маниакально-депрессивный психоз и др. Больным трудно жить в обществе и находить общий язык с окружающими людьми. При перепадах настроения пациент непредсказуем и часто конфликтует с родственниками и друзьями.
Данное расстройство психики не связано с какими-либо органическими факторами – например, интоксикацией алкоголем или наркотиками. У пациента не наблюдается тяжелая психическая болезнь наподобие шизофрении или бредового расстройства.
Особенности циклотимии
Как правило, люди, страдающие циклотимией, в анамнезе имеют родственников, так же страдающих или страдавших биполярным расстройством. Циклотимия довольно рано проявляется: первые признаки можно распознать уже в подростковом возрасте, однако диагностировать циклотимию не так просто, поскольку перепады настроения – не редкость для большинства юношей и девушек, проходящих через ювенальный период, потому большинство не видит причин для беспокойства.
Однако отсутствие ранней корректировки состояния приводит к тому, что циклотимия принимает хронический характер или же принимает более сложные формы. Это может быть, как и маниакально-депрессивный психоз, так и рекуррентная депрессия.
Фазы мании и депрессии, так же, как и их симптомы, проявляются волнообразно. Эмоциональные перепады при этом ритмично либо усиливаются, либо затухают. Не редкость для циклотимии и интермиссия, которая может длительно продолжаться. Как правило, прямой зависимости между окружающей среду и эмоциональными перепадами нет, но психогенные факторы могут спровоцировать спонтанные переход из одной фазы в другую. Длительность эмоциональных циклов обычно невелика, обычно они сменяют по несколько раз друг друга в течение суток без какой-либо логической последовательности или же закономерности.
У большинства симптомы циклотимии проявляется не интенсивно и эпизодично. Потому с учетом того, что проявления расстройства не вносят разлад в обычную жизнь, как правило, большинство не считает нужным обратиться к психиатру. Потому и официально из всех расстройств эмоциональной сферы на долю циклотимии приходится 5% всех больных, однако о реальных цифрах остается только догадываться.
Гендерные
- Мужчины
Фаза гипертимности длится дольше, а субдепрессии, соответственно, короче. Однако последняя протекает гораздо тяжелее. Переживания отличаются глубиной и серьёзностью. Многие стараются скрыть своё угнетённое состояние: продолжают ходить на работу, улыбаться, казаться весёлыми. Вечером же приходят домой и запираются у себя в комнате, либо пьют, либо срываются на жену и детей. Гипертимный период у них более спокойный и уравновешенный.
- Женщины
У женщин-циклоидов всё с точностью до наоборот. Во время субдепрессии они истерят, капризничают, доводят всех домашних. Это может длиться неделями. Но до отчаяния и суицида практически никогда не доходит. Период гипертимности — это время безудержных эмоций, веселья, вечеринок, новых знакомств, бесконечного шоппинга и прочих увеселительных мероприятий.
Возрастные
- Дети
У детей вплоть до подросткового периода трудно распознать циклотимный тип акцентуации характера. Каждый ребёнок меняет по 10 настроений на день. Они ещё не умеют скрывать свои эмоции, поэтому грустят после плохой новости и веселятся после хорошей. Единственный признак, по которому родители могут распознать маленького циклоида, — это ничем не объяснимое плохое настроение вкупе с физической усталостью. Такие приступы в раннем возрасте случаются редко, но на них стоит обратить внимание, чтобы потом не упустить момент во время подросткового кризиса.
- Подростки
Самый опасный возраст для циклотимного типа. Впервые фаза субдепрессии выражена так ярко, что пугает не только родителей, но и самого ребёнка. Именно это нередко становится причиной попыток суицида. Неспособность справиться с собственными эмоциями приводит к потере контроля над собой. В таких случаях взрослые должны быть всегда рядом и готовы помочь.
- Взрослые
Если в подростковом возрасте циклотимная акцентуациябыл правильно направлена в русло именно гипертимности, при отсутствии провоцирующих факторов жизнь взрослых циклоидов складывается вполне удачно. Многие учатся жить с перепадами настроения. Близкие и родные привыкают. В ином случае субдепрессия может становиться всё продолжительнее и глубже. Критическая точка — развитие циклотимии как психического расстройства.
Классификация
Основывается преимущественно на подростковом возрасте. Однако, как показывает практика, она вполне применима и ко многим взрослым с циклотимным типом акцентуации характера. Просто нужны дополнительные научные исследования для подтверждения.
- Типичные циклоиды
До подросткового периода акцентуация характера никак себя не проявляет. Затем начинается смена фаз, каждая из которых длится в среднем по 2-3 недели. Все отрицательные и положительные черты, характерные для данного типа и описанные выше, ярко выражены.
- Лабильные циклоиды
Фазы отличаются непродолжительностью: от 2-3 часов до 2-3 дней, но не недель, как у типичных. Акцентуации характера уже не так ярко выражены. То есть это не глубокая депрессия с суицидальными мыслями, а некоторое уныние с философскими размышлениями о тщетности бытия. Не чрезмерная общительность, доходящая до фамильярности, а просто повышенное настроение.
Симптомы циклотимии
Симптомы циклотимии имеют много похожего с признаками биполярного расстройства, однако они менее выражены. Зачастую пациент подвержен депрессии (фазам подавленности) на смену которым потом приходит приподнятое настроение (гипомания или гипертимия). При наличии эпизодов мании или же клинической депрессии диагноз циклотимия не рассматривают.
Циклотимия обычно отмечается следующими симптомами: потеря интереса общения с людьми, нарушения концентрации внимания, трудность при принятии решений, проблемы с памятью, беспомощность, безнадежность, апатия, раздражительность, чувство вины, отсутствие мотивации и уверенности, низкая самооценка, повышение или снижение аппетита, идеи саморазрушения, снижение либидо, нарушения сна, утомляемость, эйфория, грандиозные планы, ипохондрия.
Важно дифференцировать циклотимию от гипомании. Симптомы гипомании проявляются в постоянном легком подъеме настроения в течение нескольких дней. Присутствует у людей повышенная активность и энергичность, чувство благополучия, а также физическая и психическая продуктивность. Людям свойственна повышенная социализация, чрезмерная фамильярность, разговорчивость, повышенная половая активность, снижение потребности во сне, раздражительность, повышенное самомнение, гневливость, грубое поведение, расстроенное внимание.
В те периоды, когда одолевает раздражительность и смешанная симптоматика, заболевшие конфликтуют без всякой причины со всеми подряд: с сотрудниками, с друзьями, с членами семьи. Жалобы к психиатру обычно связаны с трудностями во взаимоотношениях, дезорганизованностью, малой эффективностью в деятельности. Больные часто злоупотребляют наркотиками и спиртными напитками. Многие причастны к религиозным культам и дилетантизму.
Симптомы депрессивной фазы
Во время депрессивной фазы пациент становится адинамичным, его работоспособность снижается до минимума. Прошлое, настоящее и будущее он оценивает в строго негативном ключе, отгораживаясь от любых социальных контактов. У людей творческого склада мышления пропадает вдохновение, их творческий потенциал угасает. В депрессивную фазу циклотимии пациенту становится невозможно уснуть ночью – проявляется стойкая бессонница. Пациент не испытывает удовольствие от чего-либо, будь то его любимая музыка, книга или пища. Лица, находящиеся в депрессивной фазе, не могут концентрироваться на одной задаче и испытывают проблемы с памятью – им трудно воспроизвести какую-либо информацию из нее. В особо тяжелых формах расстройства пациент начинает задумываться о собственной бесполезности, он начинает испытывать чувство вины, отрицать собственные перспективы. Однако лица, страдающие циклотимией, не задумываются о суициде.
Симптомы гипоманиакальной фазы циклотимии
В гипоманиакальной фазе пациенты испытывают эйфорию. Их работоспособность повышается, однако труд их не организован и неэффективен. У таких лиц повышается самооценка, вплоть до мании величия, они переоценивают собственные достижения и поступки, повышается тяга к противоположному полу. Такой человек становится социально зависимым. Изменяется и манера речи: она становится скандирующей, эмоциональной, фамильярной. Во время речи пациент активно жестикулирует. Во время гипоманиакальной фазы у пациента пропадает потребность сна.
Неоднократно отмечалось, что люди становятся раздражительными, гневными, начинают асоциально вести себя. У отдельных групп пациентов появляется тяга к путешествиям, некоторые вступают в религиозные культы. В гипоманиакальную фазу пациенты становятся на редкость азартными, что толкает их на рискованные поступки. Также у некоторых отмечалась тяга к алкоголю и наркотическим веществам.
Как распознать циклотимика
Циклотимики – люди настроения. Их отличает энергичность, активность, общительность и апатия, безразличие и депрессии. Отличительная особенность этого типа характера – цикличность и резкая смена настроения.
У «стандартного», психически здорового циклотимика периоды активности и бодрости длятся примерно 1-2 недели, а затем сменяются чувством апатии и усталости – от нескольких дней до нескольких недель. Потом опять «подъем» и опять «спад». Если перемены настроения выражены не слишком сильно, их могут не замечать ни окружающие, ни сам циклотимик. Упадку сил и ухудшению настроения всегда находится логичное объяснение: усталость, недосып, проблемы в личной жизни или на работе и так далее. А улучшение настроения обычно никого не удивляет и не вызывает вопросов.
Отличить циклотимиков можно по следующим характерным признакам:
- В стадию гипертимии или повышенного настроения:
- Активность
- Повышенная потребность в общении
- Повышение настроения, вплоть до эйфории
- Психомоторное возбуждение
- Снижение критики
- Повышение аппетита, уменьшение потребности во сне.
- В стадии гипотимии или снижения настроения:
- Плохое настроение
- Снижение интереса к чему-либо
- Пессимизм
- Отказ от общения
- Сонливость
- Гиподинамия
Такие резкие переходы настроения, стремлений и образа жизни достаточно тяжело переживаются как самими циклотимиками, так и окружающими. В период подъема он выполняет большой объем работы, берется сразу за несколько дел, активно общается со всеми, обещает переделать еще множество дел. А затем наступает период гипотимии и оказывается, что делать все это уже не хочется, нет сил завершить все начатое и общаться с окружающими и оправдывать их ожидания нет сил.
При циклоидной психопатии перепады настроения становятся особенно резкими. В периоды гипертимии человек находится в состоянии эйфории, он патологически активен, болтлив, чрезмерно общителен, не чувствует чужих границ, становится навязчив и чрезмерно подвижен. Затем период подъема настроения меняется на депрессивное состояние. Это не просто ухудшение настроения – а полная апатия, нежелание общаться с кем-либо, суицидальные мысли и намерения.
Особенно опасны такие проявления у подростков. Циклоиды, также как и шизоиды, находятся в группе риска по суицидам. Подросткам достаточно сложно справиться с резкими перепадами настроения, объяснить окружающим и самим себе, что с ними происходит и что с этим делать. В таких ситуациях помогает консультация психолога и помощь родителей, которые должны объяснить ребенку, что с ним происходит и почему.
Справиться с перепадами настроения помогают занятия спортом, режим отдыха и сна, использование методик на расслабление и концентрацию или прием растительных седативных препаратов. В более сложных случаях необходимы консультации психотерапевта, прием антидепрессантов или других препаратов.
Диагностика
При подозрении на наличие циклотимии обязательно нужно пройти обследование. Обратитесь за помощью к терапевту, который вероятно отправит вас на прием к психотерапевту, и будут приняты следующие методики.
- Патопсихологическое исследование. Специалист оценит личностные характеристики, мотивации и установки, а также когнитивные функции, память, мышление и внимание.
- Клинико-анамнестическая обследование. Проводится оценка событий из жизни, выясняется, сколько было травм, перегрузок, инфекционных заболеваний.
- Инструментальные и лабораторные методы. Для того, чтоб провести дифференциальную диагностику врач отправит на ряд исследований, которые могут включать в себя:
- биохимию крови;
- общий анализ мочи и крови;
- УЗИ головного мозга;
- МРТ;
- ЭЭГ;
- также может применяться нейрофизиологическая тест-система.
Нередко проявления циклотимии отмечаются в подростковом возрасте, что затрудняет диагностирование расстройства в виду того, что в данном возрастном периоде у всех детей возможны перепады настроения в связи с гормональной перестройкой.
Лечение
Диагноз циклотимия установить достаточно сложно. Как правило, сами больные не считают нужным обратиться за медицинской помощью, предпочитая справляться с перепадами настроения самостоятельно. Обращаются к врачам они при выраженной, длительной депрессии или по настоянию близких, которым кажется странным такое резкое изменение поведение больного.
При таком заболевании, как циклотимия, симптомы и лечение его зависят от степени тяжести – самые тяжелые формы с выраженной депрессией лечат в психиатрической клинике, а с более легкими формами – можно справиться с помощью психотерапии и приема антидепрессантов.
Лечение циклотимии начинают с установления точного диагноза, так как симптомы заболевания очень похожи на проявления маниакально-депрессивного синдрома, гипоманию и некоторые другие психические заболевания. Точно установить диагноз помогает опрос больного и его родственников, наблюдение и заполнение специальных тестов.
После постановки точного диагноза лечение начинают с приема лекарственных препаратов, психотерапии и создании комфортной, безопасной обстановки.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- Прием антидепрессантов – амитриптиллин, паксил, флуоксетин, сертралин.
- Прием нормотимиков – препаратов, стабилизирующих настроение – соли лития, карбамазепин.
Психотерапевтическое лечение помогает больному осознать, как бороться с перепадами настроения, самостоятельно контролировать свое поведение и анализировать причины, вызывающие резкие изменения настроения.
Кроме медикаментозного и психотерапевтического лечения для улучшения состояния больных используют ароматотерапию, фотолечение (лечение светом), йогу, спорт и другие занятия, стабилизирующее общее состояние организма.
Народные методы
В качестве комплексного подхода к лечению данного заболевания могут применяться и методики народной медицины. Однако, вы должны перед этим проконсультироваться со специалистом.
- Отвар пустырника. Для приготовления понадобится 30 грамм высушенного растения и 250 мл кипятка, соединив которые нужно настаивать на протяжении часа. После этого настойку употребляют перед приемом пищи по 50 мл, отцеживая от общего объема. Это средство помогает бороться с депрессией, бессонницей, переутомлением.
- Настойка валерианы. Для приготовления используют 50 г корня на стакан водки, соединив которые раствор оставляют настаиваться в прохладном месте на протяжении 12 суток. После этого настой фильтруется, принимают его перед каждым приемом пищи максимум по 15 мл. Имеет седативное свойство, нормализует сон, успокаивает.
- Настой зверобоя. Берут стакан кипяченой воды и 50 г сухой травы, смешивают, оставляют настаиваться на протяжении получаса, после чего фильтруют. Такой настой необходимо пить перед приемом пищи в объеме от 70 до 90 мл. Он благоприятно воздействует на функционирование нервной системы.
Теперь вы знаете, что собой представляют проявления и лечение циклотимии. Если замечаете за собой характерную симптоматику, то не стоит затягивать с обращением к специалисту. Важно помнить о возможных последствиях при отсутствии надлежащей терапии.
Взаимоотношения с другими людьми
Циклотимику сложно выстраивать прочные отношения с людьми, потому что те не знают, что от него ожидать в очередной момент. Циклоид настолько непредсказуем в своей речи или поведении, что друзья и знакомые предпочитают оставаться в стороне, чтобы избежать неприятностей, которые постоянно преследуют их неуравновешенного знакомого.
У циклотимика сложности общения заключаются в том, что он не выстраивает какую-то конкретную линию поведения, у него нет определенной цели, к которой бы он стремился каждый день. Планы на будущее у него слишком призрачны либо пугают своей гротескностью и несбыточностью. Людям сложно понять циклотимика, живущего мечтами и идеализирующего лиц противоположного пола, к которым он испытывает симпатию.
Это человек-хаос, буря, сметающий все на своем пути и не задумывающийся о последствиях. Трудности состоят в том, что циклоид не анализирует холодным и спокойным рассудком происходящее, а кидается в новый жизненный бой, оставляя после себя «пепелища» и разбитых горем любимых людей.
Рекомендации по коррекции поведения
Трудности лечения заключаются в том, что циклоид не осознает, что он болен. Близкие люди списывают перепады настроения на особенности его характера. Они начинают бить тревогу только тогда, когда циклотимик совершает поступки, угрожающие его здоровью и жизни. Нередко первое обращение к психологу происходит после первой суицидальной попытки. Важно разобраться в особенностях поведения циклоида, потому что каждый случай индивидуален.
При резких сменах эмоционального состояния, когда человек испытывает сильный страх и беспричинное чувство тревоги (на этом фоне могут возникать приступы ВСД – вегето-сосудистой дистонии), могут быть назначены легкие антидепрессанты, которые пациент принимает курсами. При психомоторном возбуждении назначается лечение нейролептиками. Длительность приема препаратов и их дозировка корректируется специалистом.
Циклотимик может помочь себе сам в преодолении психического расстройства. Важно научиться анализировать происходящее, устанавливать логические цепочки между поступками и словами. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций.
- Вести личный дневник, в который, помимо описания событий, нужно записывать личное отношение и свою реакцию на произошедшее. При прочитывании дневника легче анализировать, что послужило причиной резкой смены настроения и поведения.
- Циклотимики сначала говорят, потом думают над тем, что сказали. Нужно учиться четко формулировать мысли и фразы.
- Каждое новое дело должно быть доведено до конца. Если нет в этом 100%-й уверенности, то следует сформулировать новую задачу.
- В отношениях надо учиться ставить себя мысленно на место собеседника. Если развивать в характере такие черты, как сопереживание и сострадание, проблем в общении будет намного меньше.
Циклотимия – это не заболевание, а психотип личности. У эмоциональных, подвижных, тонко чувствующих людей спады настроения – это способ восстановить силы. Важно, чтобы в это время рядом находились близкие люди, готовые протянуть руку помощи. Основная задача циклоида – уметь оглядываться на прошлое, чтобы вынести из него уроки и не повторять ошибок впредь.
Профилактика
К сожалению, надежных методов предотвращения циклотимии в наше время не существует.
Чтобы периоды смены настроения были не такими мучительными, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Найти любимое занятие (хобби);
- работать без переутомлений;
- прослушивать успокаивающую музыку;
- принимать расслабляющие ванны;
- проводить медитации;
- выполнять косметологические процедуры и самомассаж;
- планировать и распределять дела;
- правильно питаться;
- воздерживаться от строгих диет.
Обязательной мерой профилактики является физическая активность, которая помогает человеку легче справляться с депрессией, особенно в стрессовых ситуациях. Альтернативой спортивной секции или тренажерному залу являются пешие прогулки на свежем воздухе, пробежки и велосипедная езда.
Толерантное отношение к стрессовым факторам − важнейшее условие борьбы с депрессией. Противостоять стрессу поможет анализ конкретной ситуации и изменение личного отношения к ней. Необходимо формировать оптимистический настрой и избавляться от негативных эмоций путем общения с приятными людьми, ухода за собственной внешностью, просмотра позитивных телепередач, прослушивания классической музыки.
7
Частые вопросы
Что такое циклотимия?
Циклотимия – это психическое расстройство, характеризующееся периодическими изменениями настроения от эйфории до отвращения. Оно относится к группе циклотимических расстройств и может приводить к значительным повседневным проблемам.
Какие причины могут привести к появлению циклотимии?
Причины появления циклотимии могут быть разнообразными. Они могут включать генетические факторы, нерегулярные уровни нейрохимических веществ в мозге, стрессовые ситуации, детские травмы или нарушения воспитания. Точные причины до сих пор не установлены, но считается, что комбинация этих факторов может способствовать развитию циклотимии.
Как лечить циклотимию?
Лечение циклотимии может включать комбинацию медикаментозной терапии и психотерапии. Лекарства, такие как стабилизаторы настроения и антидепрессанты, могут помочь снизить симптомы и предотвратить переходы от эйфории к отвращению. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия или психоанализ, может помочь пациенту разобраться в своих эмоциях и научиться справляться с ними. Важно получить профессиональную помощь для эффективного лечения циклотимии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Если у вас есть подозрения на циклотимию или вы столкнулись с симптомами, обратитесь к психиатру или психотерапевту. Они смогут провести диагностику и предложить наиболее эффективные методы лечения.
СОВЕТ №2
Изучите свои эмоции. Ведение дневника эмоций может помочь вам лучше понять свои периоды эйфории и отвращения. Записывайте свои чувства, настроение и события, которые происходят в вашей жизни. Это поможет вам выявить паттерны и предупредить возможные эпизоды.
СОВЕТ №3
Установите регулярный режим сна и отдыха. Недостаток сна и переутомление могут усугубить симптомы циклотимии. Постарайтесь придерживаться регулярного расписания сна и отдыха, чтобы поддерживать свое физическое и эмоциональное благополучие.