Выраженная депрессия средней тяжести, что делать, как лечить

Что такое депрессия?

Если вы иногда чувствуете упадок сил или испытываете грусть – это нормально. Все мы проходим через не очень-то радостные периоды в своей жизни. Но когда вы в депрессии, пустота и отчаяние полностью завладевает вами и это состояние может длиться неделями и месяцами.

Некоторые люди до сих пор думают, что депрессия – это что-то незначительное, не серьезное. Они не правы. Депрессия – это реальная болезнь с реальными симптомами. И это не проявление плохого характера или лени или пессимизма. Радует то, что при правильном лечении и настрое вы можете достичь полного выздоровления.

Особенности выраженной депрессии средней тяжести

Проблема депрессивных расстройств одна из самых серьезных и актуальных для всего современного общества, так как они тесно связаны с соматическими заболеваниями и онкологическими. А также часто возникают у больных, имеющих в анамнезе сосудистую или хирургическую патологию.

Степень тяжести депрессии зависит, прежде всего, от:

• причины, способствующей ее формированию;
• особенностей характера человека и его личностных качеств;
• поведения окружающих.

Даже при средней степени тяжести выраженного депрессивного расстройства, больной может оказаться не в состоянии дать критическую оценку происходящим с ним событиям.

Для того чтобы установить тяжесть выраженной депрессии, рассматривают клинические признаки, а также используют специальную психодиагностическую шкалу Бека или другую. Выраженную депрессию средней тяжести определяют по снижению двигательной активности и трудоспособности, подавленности, заторможенностью умственных процессов, появлению суицидальных мыслей.

Сложнее всего, больные, с выраженной депрессией средней тяжести, переносят нарушения сна, которые связаны с трудностями засыпания, частыми пробуждениями. Чувство отдыха отсутствует, так как бессонница может продолжаться от нескольких недель до полугода. Это приводит к резкому ухудшению памяти и невозможности плодотворно трудиться. Уже через некоторое время, больной начинает ощущать свою беспомощность, безысходность, верить в нереальность происходящего. Такое восприятие мира может привести его к навязчивым суицидальным мыслям.

Кроме этих, у депрессии средней тяжести есть еще несколько характерных признаков:

• частые инфекционные заболевания, из-за ослабления иммунной защиты организма;
• снижение аппетита, вызванное изменениями в работе внутренних органов, частые отказы от пищи приводят к снижению массы тела;
• нарушается связь в работе функциональных систем организма.

Не стоит паниковать и мучиться над вопросом, если диагностирована выраженная депрессия, что делать? Ответ может быть только один — обращаться к врачам, без помощи которых преодолеть это заболевание нельзя.

Самостоятельно такое нарушение невозможно подвергнуть регрессу. Только компетентный специалист может назначить антидепрессанты, а если сочтет необходимым, то и препараты из группы нормотимиков, которые содержат литий и повышают эффективность терапевтического лечения.

Разница между депрессией и плохим настроением

Конфликты на работе, напряженность в отношениях, разлука, ссоры, финансовые проблемы, несчастный случай или потеря близкого человека могут вызвать у всех депрессивное настроение. Истощение, внутреннее беспокойство, горе, мрачность и безрадостность – вполне нормальные ощущения. Каждый человек испытывает такие реакции, некоторые чаще, чем другие. Дискомфорт, однако, следует отличать от депрессии в медицинском смысле и часто тесно связан со стрессовым событием и / или стрессовой фазой – снятие стресса и боли, обычно поднимающих настроение.

Факторы риска депрессии

От депрессии не застрахован никто. Но есть факторы риска, которые делают людей более уязвимыми к этому недугу.

• Одиночество и недостаток поддержки;
• Частые стрессы;
• Жесткие финансовые обязательства;
• Травмы или насилие в детстве;
• Хроническая боль;
• Генетическая предрасположенность;
• Проблемы в семье;
• Алкоголизм, наркомания;
• Безработица;
• Низкий уровень жизни;
• Серьезные проблемы со здоровьем.

Причины возникновения субдепрессии

Субдепрессивные расстройства вызывают физические и психологические причины. В первую группу входят неправильный режим дня, недосыпание, переутомление, вредные привычки. Эти факторы постепенно ослабляют организм. Нервная система становится более чувствительной к раздражителям.

К психологическим причинам развития субдепрессии относят эмоциональные травмы. Отпечаток на психике оставляют разные ситуации — смерть близкого человека, увольнение с работы, измена мужа или жены и т. д. Когда в жизни происходит что-то подобное, люди начинают иначе смотреть на мир, размышлять на разные темы. В ходе размышлений у некоторых людей формируются негативные мысли и выводы.

Еще одна причина возникновения легкой депрессии, субдепрессии — стрессы. На работе и дома часто возникают напряженные ситуации. Постоянные стрессы приводят к усталости. Наступает эмоциональное выгорание.

Другие возможные причины, вызывающие субдепрессивное психическое расстройство:

1. Неудачи. Человек, желающий достичь желаемой цели, ставит перед собой задачи. При их невыполнении снижается самооценка, развивается депрессивное состояние.
2. Кризис среднего возраста. Многие люди в 30–50 лет переоценивают свой опыт. Они вспоминают свои цели и мечты, понимают, что многие возможности оказались безвозвратно упущенными в прошлом. Люди начинают задаваться вопросами, а что делать дальше и каков смысл будущего существования.
3. Завышенные требования (собственные или со стороны окружающих). У каждого человека разные возможности. Если один чего-то достиг, то это не значит, что другой сможет добиться того же самого. Завышенные требования к себе или к окружающим приводят к мыслям о собственной беспомощности, несостоятельности.

Основные признаки, симптомы и отличительные черты

Признаком возникновения субдепрессивного расстройства является ощущение личной беспомощности. Это качество, которое является противоположным самостоятельности. При личной беспомощности человек понимает, что не может управлять своей жизнью. Он теряет интерес к постановке и достижению целей, не хочет преодолевать трудности.

Основной симптом субдепрессии – плохое настроение. При таком состоянии ничто не радует и не вызывает чувства удовлетворения. Пропадает желание заниматься любимыми делами. Интерес к происходящим событиям уменьшается или полностью исчезает. Человеку не хочется знакомиться и общаться ни с друзьями, ни с близкими людьми.

На субдепрессивное психическое расстройство могут также указывать:

• пессимистичные мысли;
• снижение работоспособности (постоянное ощущение чувства усталости, сонливости);
• ухудшение внимания и памяти;
• возникновение проблем с аппетитом;
• появление чувства вины;
• занижение самооценки.

Стрессы, эмоциональные потрясения могут негативно сказаться не только на психике, но и на физическом состоянии. Нередко возникают боли различной локализации, расстройства желудочно-кишечного тракта. При обращении в медучреждение специалисты проводят диагностику и не находят никакой проблемы.

Если сравнить субдепрессию и депрессию, то можно выделить несколько отличительных черт. При первом состоянии обычно не нарушается сон, не возникают идеи об уходе из жизни. При субдепрессии наблюдается особое настроение с оттенком раздражительности – «оставьте в покое».

Субдепрессивное психическое расстройство также отличается от маскированной депрессии. При последнем состоянии классические аффективные признаки (апатия, избегание общения с окружающими людьми, плохое настроение) проявляются незначительно или вовсе отсутствуют. Иногда наблюдаются расстройства биологического ритма, невротические симптомы. Клиент не осознает наличие психического расстройства. Ему кажется, что он имеет трудно диагностируемое соматическое (телесное) заболевание.

Психологические симптомы депрессии

• Непрерывное снижение настроения, печаль
• Чувство безнадежности и беспомощности
• Низкая самооценка
• Слезливость
• Чувство вины
• Раздражительность и нетерпимость к людям
• Отсутствие мотивации и интереса к привычной деятельности
• Трудности в принятии решений
• Утрата способности радоваться и получать удовольствие
• Чувство тревоги и беспокойства
• Отчаяние
• Мысли о бессмысленности существования и даже о самоубийстве

Физические симптомы депрессии

• Замедленность, заторможенность движений и речи
• Изменения аппетита и веса (как правило снижается, но иногда и увеличивается)
• Нарушение функции кишечника (запоры)
• Необъяснимые боли и недомогания
• Недостаток энергии и отсутствие интереса к сексу (потеря либидо)
• Изменения менструального цикла
• Нарушение сна (например, трудно заснуть или трудно просыпаться рано утром)

Социальные симптомы депрессии

• Хуже идут дела на работе
• Понижение социальной активности: человек избегает контактов с людьми, не хочет встречаться даже со своими близкими и друзьями
• Пренебрежение к увлечениям и развлечениям
• Трудности в домашней и семейной жизни.

Ментальные симптомы депрессии

• Замедленность мышления
• Трудности с концентрацией внимания
• Пессимистический взгляд на жизнь
• Трудности в принятии решений
• Навязчивые мысли (необоснованные страхи, сомнения, мысли, которые как бы «навязываются» сами собой).

Депрессия может приходить постепенно, поэтому ее бывает трудно заметить . Многие пытаются самостоятельно справиться с симптомами даже не понимая что серьезно больны.

Классификация

Большая депрессия

Пять или более из следующих симптомов присутствовали в течение того же 2-недельного периода и представляют изменение предыдущего функционирования. По крайней мере, одним из симптомов является либо подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия:

• Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день, как по самооценке, так и по наблюдению других
• Уменьшение интереса или удовольствия от всех или почти всех мероприятиях большую часть дня, почти каждый день
• Значительная потеря веса, не связанная с диетой, прибавка в весе, или снижение или увеличение аппетита почти каждый день.
• Бессонница или гиперсомния почти каждый день.
• Психомоторное возбуждение или торможение почти каждый день.
• Усталость или потеря энергии почти каждый день.
• Чувство никчемности или чрезмерной или неуместной вины почти каждый день.
• Уменьшенная способность мыслить или концентрироваться почти каждый день.
• Повторяющиеся мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли без конкретного плана.

Кроме того, эти симптомы:

• Вызывают функциональное ухудшение (например, социальное, профессиональное)
• Не лучше объясняются злоупотреблением психоактивными веществами, побочными эффектами препаратов или другими психическими, или соматическими заболеваниями.

В DSM-5 есть 3 степени тяжести большой депрессии:

• Легкая: малая, если каких-либо симптомов больше, чем число, необходимое для диагностики большой депрессии с незначительными функциональными нарушениями
• Умеренная: больше, чем необходимо симптомов для диагностики депрессии с большей интенсивностью и умеренным нарушением функционирования
• Тяжелая: гораздо больше симптомов, чем требуется для диагностики депрессии с интенсивным функциональным ухудшением; могут присутствовать психотические признаки, такие как галлюцинации или паранойя.

Депрессивное расстройство (подпороговая или малая депрессия)

Такого диагностического определения не существует в DSM-5, но при использовании в прошлом оно ссылалось на пациента, у которого было от 2 до 4 депрессивных симптомов, включая либо печальное настроение, либо ангедонию в течение как минимум 2 недель.

Стойкое депрессивное расстройство

Этот диагноз включает и расширяет ныне неиспользуемый диагноз «дистимическое расстройство». Пациент имеет большой депрессивный синдром или 3 или 4 дистимических симптома, включая депрессивное настроение, в течение 2 лет. Нарушение по сравнению с большим депрессивным расстройством может быть менее тяжелым. Дистимические симптомы следующие:

• Депрессивное состояние
• Изменение аппетита
• Изменение сна
• Низкая самооценка
• Слабость
• Снижение концентрации
• Безнадежность.

Тяжелая депрессия

Пациентами с тяжелой депрессией являются лица с психотическими, суицидальными, кататоническими симптомами, тяжелой психомоторной заторможенностью, препятствующей повседневной активности, либо выраженным возбуждением. Эти пациенты подвергаются повышенному риску самоубийства, импульсивному и потенциально саморазрушительному поведению и осложнениям со стороны здоровья из-за неудовлетворительных самообслуживания и подвижности.

Могут потребоваться направление на консультацию, госпитализация, постоянное наблюдение, транквилизаторы и/или ЭСТ для обеспечения безопасности пациента до тех пор, пока окончательная терапия антидепрессантами не начнет действовать.

Показано направление на консультацию и следует рассматривать госпитализацию, если пациенты:

• Имеют выраженные суицидальные идеи или намерения и не имеют адекватной поддержки в своей семейной среде
• Умышленно вредят другим
• Не в состоянии заботиться о себе и придерживаться лечения
• Имеют психотические симптомы
• Имеют неконтролируемое возбуждение, которое сопровождается риском импульсивного поведения.

Депрессия средней степени тяжести

У пациентов с депрессией средней степени тяжести отмечают тяжелые симптомы, значительное ухудшение, однако психотические симптомы отсутствуют, отсутствие суицидальных идей, отсутствие тяжелой психомоторной заторможенности или возбуждения. Эти пациенты страдают, и если они не лишены возможности выполнять свои повседневные дела, они находят это очень трудным.

Таким пациентам необходимы антидепрессанты, однако их может быть недостаточно для улучшения исхода лечения. Пациенты с депрессией средней степени тяжести и тяжелой депрессией получают наибольшую пользу от сочетания антидепрессантов и психотерапии. Тщательное наблюдение и минимальные поддерживающие или образовательные вмешательства во время начала лечения могут улучшить приверженность к лечению. Эти меры также могут уменьшить риск самоповреждения или самоубийства, которые могут возникнуть на самых ранних этапах восстановления, когда энергия и возбуждение снижаются, однако настроение остается подавленным.

Легкая депрессия

У пациентов с депрессией легкой степени отмечают легкие или умеренные симптомы, частичное ухудшение, отсутствие психотических симптомов, отсутствие суицидальных идей, отсутствие психомоторной заторможенности или возбуждения.

У этих пациентов также эффективна КПТ или антидепрессанты. Комбинация психотерапии и медикаментозного лечения не демонстрируют краткосрочного преимущества в этой группе. Тем не менее, продолжающаяся психотерапия с антидепрессантами является эффективным вариантом, как на острых, так и на текущих этапах лечения.

Первоначальный выбор терапии должен основываться на предпочтении пациента и включает:

• Лечение антидепрессантами
• Психотерапия
• Поддерживающие вмешательства: книги самопомощи, йога, релаксационные тренинги, светотерапия, физические упражнения, тай-цзи, музыкальная терапия и акупунктура и
• Компьютеризированное лечение: КПТ, терапия пульсирующим сигналом (ТПС) и управления стрессом.

Степень опасности

Болезнь становится опаснее из-за того, что люди склонны недооценивать как незначительные, так и значительные степени выраженности сниженного настроения при субдепрессии. Кто-то, наоборот, превозносит подобные проявления, видя в этом доказательство собственной избранности. Люди порой примеряют на себя образ трагичных героев.

Согласно психиатрической практике, недооценивать подобные состояния опасно. В случаях, когда больной не принимает особых мер, чтобы избавиться от субдепрессии, это приводит к развитию депрессии.

Когда обращаться к врачу.

Если вы думаете что вы в депрессии,  необходимо обратиться к специалисту. Это может быть и ваш участковый врач и хороший психолог или психотерапевт. Поделитесь с ним своими опасениями.

Сама природа депрессии зачастую мешает человеку обратиться за помощью. Не затягивайте. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы найдете путь к выздоровлению.

Иногда началом депрессии может послужить какое-то травмирующее событие – стресс, смерть близкого человека, даже рождение ребенка. Но вы можете также впасть в депрессию без видимых на то причин.

На сегодня депрессия является довольно распространенным заболеванием. Каждый десятый в цивилизованном мире подвержен этому недугу. Депрессия поражает и мужчин и женщин, молодых и старых. Депрессия может поразить даже ребенка. Исследования показали, что депрессии подвержены около 4% детей в возрасте от 5 до 16 лет.

Виды субдепрессии и их особенности

Существуют 2 разновидности субдепрессии – невротическая и реактивная. Первое расстройство возникает из-за острых и хронических психологических травм. При нем не наблюдаются тяжелые нарушения поведения. Расстройство отрицательно сказывается лишь на определенных сферах психической деятельности. Это в итоге может отражаться на качестве жизни.

Реактивное субдепрессивное состояние возникает из-за субъективно значимых психотравм, экстремальных потрясений. Его можно сравнить с естественными реакциями печали и горя. Отличительная черта между реактивной субдепрессией и эмоциями заключается в том, что первая характеризуется чрезмерной силой и длительностью.

Диагностика умеренной депрессии

Для правильной постановки диагноза и назначения эффективного лечения врачу необходимо провести ряд исследований:

• личное общение с пациентом (для сбора информации, чтобы «сложить картину» состояния самочувствие больного);
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Для того чтобы самому выявить степень депрессивного состояния, следует воспользоваться следующим способом:

1. Необходимо выбрать два из трех вариантов симптомов предложенного перечня:

• депрессивное апатичное состояние;
• снижается интерес к тому роду деятельности, который ранее был интересен больному;
• резко снижается энергия и быстро наступает утомляемость.

2. Выбирать 3-4 симптоматических критерия депрессивного состояния на данный момент:

• снижается уверенность в себе и падает самооценка;
• самокритика наступает без явных оснований и проявляется чувство вины;
• возникают мысли о суициде, которые периодически повторяются;
• нарушается сон;
• снижается уровень сосредоточенности;
• пропадает аппетит.

3. Депрессивное состояние длится около 14 дней.

Лечение

Избавиться от депрессии не так просто. Заболевание отличается стойкостью в большинстве случаев, без сторонней помощи никуда не девается. Может существовать годами. Протекает без перерывов и светлых периодов. Что только усугубляет общее состояние страдающего, повышает риски резистентности расстройства, возможного суицида.

Лечение депрессии проводится двумя путями. Практикуется фармакологическое воздействие и психотерапия.

Медикаментозная терапия

Что касается применения препаратов, наиболее активно используются антидепрессанты нескольких групп:

• Трициклические препараты. Особенно популярны за счет низкой цены и крайне высокой эффективности. Амитриптилин и прочие наименования входят в эту группу. Единственный и главный минус этого типа лекарств — большие риски побочных эффектов, плохая переносимость во многих случаях.
• Тетрациклические средства. Идентичны по эффективности, но состав другой. Потому могут применяться при непереносимости трициклических наименований.
• СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Как понятно из названия, влияют на концентрацию серотонина. Эффективны и хорошо переносятся. Но стоят несколько дороже. Сюда относят Прозак, Флуоксетин и прочие.
• Бороться с депрессией помогают препараты по типу ингибиторов МАО, литиевых средств. Однако они неспецифичны, тяжело переносятся и сложны в плане отмены. Могут спровоцировать резкую отдачу, обратный эффект. Потому назначаются при неэффективности классических антидепрессантов в системе с ними и строго врачом. При необходимости схема пересматривается. Коррекция схем и дозировки — при лечении депрессии нормальное явление. Чтобы побороть депрессию приходится систематически работать над фармакологической поддержкой.
• При развитии психотической симптоматики в обязательном порядке используется нейролептик. Типичного ряда вроде Аминазина, Галоперидола или атипик, по типу Респиридона, зависит от ситуации и практики конкретного специалиста.

Терапия резистентной депрессии требует куда более творческого подхода. Например, применяются комплексы антидепрессантов или антидепрессантов плюс препаратов лития, ингибиторов МАО. Различные виды психотерапии. В крайних случаях рекомендуют электросудорожную терапию как эффективный стрессовый метод помощи больному. На усмотрение пациента.

Психотерапия

Вывести пациента из депрессии помогает психотерапия. Это еще одна ключевая методика. Она включает в себя несколько способов.

• Межличностный способ

Заключается в выявлении конкретной проблемы у пациента. Виновника патологического процесса. Проблема фиксируется, произносится. Затем возможна коррекция, изменение отношения к ней, проработка проблемы и ее закрытие. Требуется 10-15 сеансов, плюс-минус. Каждый по часу. Работы не быстрая.

• Когнитивно-поведенческий метод

Основан на изменении образа мышления (подробнее). Негативные стереотипные способы мыслить или паттерны заменяются. Пациента учат их пресекать и переводить в позитивное русло, что довольно сложно. Такой способ требуется во всех случаях. Проводится индивидуально. Затем, по мере выздоровления и на усмотрение пациента, имеет смысл проводить занятия в небольшой группе по нескольку человек. Количество сеансов определяется индивидуально, в зависимости от тяжести патологического процесса.

• Гипноз

Чтобы преодолеть депрессию так же применяют гипноз. Однако он показан пациентам со здоровой, в целом, психикой. Потому как психотическая продуктивная симптоматика от вмешательства извне может стать только активнее. Применяются методики, направленные на внушение правильных установок. Может потребоваться не один сеанс.

Можно ли лечить депрессию в домашних условиях?

Да, но при систематическом контроле со стороны врача и никак иначе. Справиться с депрессией самостоятельно с достаточной надежностью не получится. Скорее станет еще хуже. Резистентные и психотические формы патологического процесса рекомендуется корректировать в условиях стационара.

Не менее важная роль в деле лечения возлагается и на родственников, близких людей.

Как родственникам помочь человеку выйти из депрессии?

Требуется создать благоприятную эмоциональную атмосферу. Отсутствие конфликтов, поддержка и помощь хорошо сказываются на состоянии больного. В то же время нужно стараться мягко стимулировать на деятельность, без давления, упреков, тем более скандалов. Следить за больным, чтобы не было возможности совершить суицид, отвлекать от негативных мыслей. При нежелании лечиться стараться стимулировать на терапию, что сделать можно не всегда. Больной сам должен захотеть вернуться в норму. Вырваться из эмоциональной трясины возможно, если есть желание.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

На пациента, посетившего сеанс, надевают устройство, схожее с шапочкой для купания. К ней подносят катушку, по которой течет ток, создающий вокруг мощное магнитное поле. Многие знают еще с уроков физики, что если в магнитном поле оказывается какая-нибудь проводящая среда, то там наводится электрический ток. В этой ситуации такой проводящей средой можно назвать мозг. Этот орган состоит из множества взаимодействующих между собой, с помощью электрических импульсов, нейронов. В период депрессивного состояния в электрических процессах взаимодействия происходят нарушения, а благодаря ТМС эти процессы удается нормализовать.

Светотерапия

Порою, для лечения светотерапией, медицинские условия необязательны. Свет можно применять и на бытовом уровне, чтобы вылечить сезонное аффективное расстройство. Речь идет о сезонной депрессии, которые некоторые еще называют зимней тоской.

От подобного типа депрессии могут страдать люди с вполне нормальным состоянием психики. Причина: недостаток солнечного света. Некоторые люди из-за этого с октября по апрель впадают в уныние. Симптомы: нежелание выходить на улицу или общаться с близкими людьми, апатия, медлительность. В скандинавских государствах светотерапия получила довольно широкое распространение из-за того, что в осенне-зимний период световой день нередко длится менее пяти часов. Такой метод борьбы имеет выраженный антидепрессивный эффект.

Витамины

Лечение депрессии и стресса будет гораздо эффективнее при приеме витаминов, способствующих выработке в организме гормонов, нормализующих эмоциональный фон. Кроме того, они придают энергию. С помощью витаминов активизируется работа мозговых клеток, регулируется работа нервной системы, снимается раздражительность, стрессовое состояние. При авитаминозе человек больше склонен к сонливости, с трудом концентрируется на определенных делах, повседневных занятиях. Также нехватка витаминов провоцирует железодефицитную анемию.

Лечение народными средствами

Различные отвары трав положительно действуют на нервную систему, помогая в борьбе со стрессом и депрессии. Вам может помочь улучшить состояние обычный отвар ромашки или мяты. Если считаете, подобные рецепты малодейственными, то действуйте комплексно.

Идеальный вариант: смена обстановки. Если средства позволяют, отправляйтесь на несколько дней в незнакомую страну или город. Желательно, чтобы это было колоритное и красочное место.

Если не имеете такой возможности, то чаще радуйте себя прогулками на свежем воздухе, даже если совсем не имеете желания выходить на улице. Смотрите позитивные фильмы, читайте интересную литературу – всячески отвлекайтесь от гнетущих мыслей.

Неправильные средства от субдепрессии

1. Лекарства. Аптечные прилавки изобилуют всевозможными препаратами от депрессий, БАДами, снотворными, успокоительными, седативными, продаваемыми без рецепта врача. Все они, возможно, и способны принести определенный эффект, однако их подбором, однозначно, должен заниматься врач. Лекарства лишь «глушат» проблему, их отмена может вернуть прежнее состояние.
2. Алкоголь – это тот же психотропный препарат, при приеме которого мозг «тупеет». Выпивший перестает ощущать проблемы какое-то время. Протрезвление возвращает все на свои места. Попытки «залить» субдепрессию могут окончиться более серьезными проблемами, например, алкоголизмом, потерей семьи, работы и пр.
3. Секс не имеет побочных последствий, как первые два средства. Однако, в некоторых случаях, субдепрессия вызвана проблемами в интимной сфере. Подобное происхождение расстройства не всегда осознается. В результате получается новый удар по — наболевшему, и секс провоцирует ухудшение расстройства. Однако, если у вас полное взаимопонимание и доверие с партнером, то секс станет спасательным кругом.

Как облегчить состоянии при депрессии?

Депрессия истощает человека эмоционально и физически, лишает его энергии. Поэтому с ней невероятно трудно бороться, особенно в одиночку. Чтобы облегчить состояние при депрессии, одного усилия воли недостаточно. Решать проблему нужно комплексно.

1. Общайтесь с людьми

Депрессия питается одиночеством, поэтому первое, что нужно сделать – встретиться с друзьями, родственниками. Даже простой разговор поможет «вынырнуть» из черной меланхолии при условии, что вас не будут поучать, критиковать. Выберите собеседника, который просто выслушает и подбодрит.

2. Больше двигайтесь

В депрессивном состоянии даже мысль о физических упражнениях вызывает ужас. Пусть вначале это будет обычная прогулка. Или потанцуйте дома под любимую музыку. Но помните: физические упражнения действуют как антидепрессанты. Поэтому имеет смысл осознанно повышать нагрузку и заниматься регулярно.

3. Правильная питайтесь

Рацион напрямую влияет на самочувствие. В момент депрессии необходимо есть продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, витаминами группы В.

А вот кофе, алкоголь, трансжиры, простые углеводы, все продукты с химическими усилителями вкуса и запаха, консервантами, гормонами исключите из своего меню. Они провоцируют подавленность и упадок энергии.

Важное условие: не пропускайте приемы пищи. Даже если нет аппетита, организму не на пользу голодание – оно вызывает раздражительность и усталость.

4. Поддерживайте тех, кому хуже

Свои проблемы всегда ближе и важнее. Но даже если вам плохо, найдутся люди, которым еще хуже. Это инвалиды, тяжелобольные, дети-сироты, многодетные малообеспеченные семьи. Найдите способ поддержать их, выслушать, сделать приятное – это зарядит вас энергией.

5. Добавьте немного света

Солнечный свет помогает справиться с депрессией. Он стимулирует выработку серотонина – гормона, который повышает настроение.

Важно, чтобы в вашей комнате было как можно больше естественного света. Кроме того, в течение дня побольше гуляйте на свежем воздухе – даже если не хочется выходить на улицу.

6. Займитесь делами

Работа помогает отвлечься от мрачных мыслей. Поначалу трудно заставить себя вникать в дела – голова при депрессии работает намного хуже, сложно сосредоточиться. Да и общение с людьми в тягость. В этот момент поможет отвлечься несложная механическая работа – например, уборка. Постепенно втянетесь в процесс и сможете решать более сложные задачи. Самое трудное – сделать первый шаг.

Иногда достаточно пообщаться с близкими, сменить обстановку, окружение или работу, и симптомы депрессии проходят. Но если вы предприняли все меры самопомощи, а лучше не стало, обращайтесь к врачу.

Прогноз заболевания

Развитие медицинской науки позволило создать сотни фармакологических средств для эффективного излечения этого сложного психологического заболевания. Изучение мозговых процессов и психики человека дают сегодня пациентам шанс полного излечения.

Выздоровление зависит и от самого человека. Медики дают такие рекомендации восстановления здоровья:

• энергичная ежедневная ходьба (30 минут в день);
• занятия гимнастикой или плаванием;
• новое хобби или увлечение;
• общение с родными и друзьями;
• найти того, кому хуже, и помочь ему;
• больше пребывать на свежем воздухе.

Не стоит затягивать с началом лечения при появлении признаков депрессии. Чем раньше принять меры, тем легче и эффективнее будет достигнуто восстановление нормальных психических процессов. Лучший выход из депрессии — вовремя и последовательно с ней бороться.

9 признаков психологической травмы, клинически выраженная депрессия — видео

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для выраженной депрессии средней тяжести?

Симптомы выраженной депрессии средней тяжести могут включать постоянное чувство грусти, потерю интереса к ранее любимым занятиям, нарушение сна и аппетита, усталость, снижение концентрации, низкую самооценку, мысли о смерти или самоповреждении.

Как лечить выраженную депрессию средней тяжести?

Лечение выраженной депрессии средней тяжести обычно включает комбинацию психотерапии и фармакотерапии. Психотерапия может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), психодинамическую терапию или интерперсональную терапию. Фармакотерапия может включать прописывание антидепрессантов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Какие другие методы помогают справиться с выраженной депрессией средней тяжести?

Помимо психотерапии и фармакотерапии, справиться с выраженной депрессией средней тяжести могут помочь регулярные физические упражнения, поддержка близких людей, установление регулярного сна и питания, избегание алкоголя и наркотиков, а также участие в групповой терапии или поддерживающих группах.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к профессионалу. Если у вас есть выраженные симптомы депрессии средней тяжести, важно обратиться к психотерапевту или психиатру. Они помогут вам провести диагностику и разработать индивидуальный план лечения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярное физическое упражнение, здоровое питание и достаточный сон могут помочь вам справиться с депрессией. Попробуйте включить в свой режим занятия спортом, употребление пищи, богатой витаминами и минералами, и создание регулярного графика сна.

СОВЕТ №3

Изучите методы релаксации и стратегии справления. Депрессия может сопровождаться чувством тревоги и напряжения. Изучение методов релаксации, таких как глубокое дыхание, медитация или йога, может помочь вам снизить уровень стресса и улучшить настроение. Также полезно изучить стратегии справления, такие как позитивное мышление, установление целей и участие в приятных деятельностях.