Гипертоническая болезнь: причины и профилактика

Согласно докладу ВОЗ, высокое артериальное давление (АД) встречается у каждого 3 человека в мире. Гипертоническая болезнь занимает лидирующее место среди остальных сердечно-сосудистых патологий. Именно синдром артериальной гипертензии (АГ) в 50% случаев является причиной летального исхода при инсультах и кардиальных заболеваниях. Знания об этиологии АГ и мерах профилактики помогут предупредить её возникновение и снизить риск появления грозных осложнений.

Что такое гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (ГБ) представляет собой заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся стойким и длительным повышением артериального давления. Порог, служащий основанием для установления диагноза, регистрация АД выше 140/90 в течение нескольких измерений.

Гипертонией называют стабильно высокое артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст. и более)

Патология носит хронический характер. Несмотря на схожесть, не стоит путать ГБ с артериальной гипертензией (АГ). В первом случае речь идёт об истинном заболевании, а во втором — о синдроме, который может встречаться сразу при нескольких нозологиях (болезнях).

Возникновению гипертонии подвержены пациенты, достигшие 40-летнего возраста. Раньше считалось, что АГ в основном встречается у мужчин. Но исследования последних лет говорят о практически равной частоте поражения как женского, так и мужского населения. Причём заболевание с каждым днём молодеет.

Повышенное давление — молчаливый убийца (видео)

Почему повышается давление

Высокие цифры АД способны быть и признаком истинной гипертонической болезни, и носить симптоматический характер. В случае ГБ речь идёт об эссенциальной гипертензии, при которой исключены все вторичные причины. К повышению артериального давления могут привести факторы, изначально друг с другом не взаимосвязанные: начиная от заболеваний щитовидной железы и заканчивая почечной патологией.

Причины возникновения гипертонии у мужчин и женщин

Гипертония обусловлена следующей этиологией (причинами):

1. Патологией опорно-двигательного аппарата. Так, резкие скачки АД могут наблюдаться при остеохондрозе шейного отдела. Механизм возникновения гипертонии связан с передавливанием артерий позвоночного столба.
2. Эндокринологическими расстройствами. Синдром артериальной гипертензии встречается при диффузном токсическом зобе. Гиперфункция щитовидной железы способна провоцировать стойкое повышение давления, устраняющееся только с помощью целенаправленного лечения основной патологии.
3. Последствиями сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из таких примеров является перенесённый инсульт. В большинстве случаев гипертензия носит роль компенсаторной. Поддержка питания мозговой ткани, подвергшейся ишемии, осуществляется за счёт усиления её перфузии (прохождения крови через ткани). Часто наблюдается ночная АГ.
4. Поражением мочевыводящей системы. Гломерулонефрит и иные заболевания, ведущие к почечной недостаточности, сопровождаются злокачественной артериальной гипертензией, абсолютно не устраняемой с помощью препаратов.
5. Патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АГ нередко возникает при острой форме холецистита.
6. Оперативными вмешательствами. Резкие скачки давления встречаются у пациентов, прооперированных по поводу кардиальной патологии (шунтирование, замена клапанов, пересадка сердца). АГ во время хирургических манипуляций может возникать как парадоксальная реакция на наркоз и миорелаксанты: с целью восстановления давления и нормальной перфузии тканей сосуды переходят в состояние гипертонуса.
7. Повышенным уровнем холестерина. Механизм возникновения гипертонии объясняется тем, что гиперхолестеринемия, рано или поздно, вызывает атеросклеротические изменения в кровеносном русле. Уменьшение просвета сосудов за счёт бляшек приводит к значительному ухудшению питания тканей кислородом. АГ будет являться компенсаторным способом усиления перфузии.
8. Приёмом некоторых медикаментов. Например, АГ часто встречается среди больных артрозом, принимающих нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты обладают как минимум двумя побочными действиями: повышением АД и увеличением кислотности желудка.

Факторы риска, способствующие гипертензии:

1. Употребление алкоголя. Этанол, попавший в кровь, изначально вызывает расширение кровеносных сосудов. Но через некоторое время они переходят в состояние вазоспазма.
2. Курение. Примеси, содержащиеся в табачном дыме, провоцируют сокращение сосудистой стенки.
3. Климакс. Гормональная перестройка в организме женщины может сопровождаться скачкообразными эпизодами повышения давления.
4. Синдром обструктивного апноэ сна. Предположительно, гипертензии способствует выброс гормонов стресса во время остановки дыхания, а также гипоксия и приложение резких дыхательных усилий.
5. Волнение. Этиология АГ также является гормональной.
6. Недосыпание. Отсутствие нормального отдыха приводит к регуляторным расстройствам практических всех систем организма, включая сосудистую.
7. Приём некоторых препаратов. Например, Цитрамон вызывает сужение сосудов и, следовательно, повышение АД.
8. Наследственность. Риск возникновения АГ наиболее велик среди лиц, кровные родственники которых страдали гипертонией.

Постоянный стресс, ожирение, вредные привычки, неправильный образ жизни — всё это в первую очередь увеличивает риск возникновения гипертонической болезни даже в молодом возрасте

Особенности повышения систолического и диастолического артериального давления

«Верхний» тонометрический показатель, именуемый систолическим, отображает давление, с которым во время систолы кровь выбрасывается в артерии. Его уровень напрямую зависит от следующих моментов:

• ЧСС (частоты сердечных сокращений);
• сопротивляемости сосудистого русла;
• силы сокращения сердца.

«Нижнее» давление называется диастолическим. Показатель говорит о минимальном давлении в артериях именно тогда, когда сердечная мышца переходит в расслабленное состояние. Эта характеристика позволяет судить об уровне сопротивляемости периферических сосудов.

Как правило, систолическое и диастолическое давление взаимосвязаны: «нижний» показатель может повышаться следом за «верхним». При некоторых видах патологии наблюдается их относительное разобщение. К примеру, хроническая почечная недостаточность сопровождается очень высокими цифрами САД, в то время как показатели диастолического давления практически не изменяются. ДАД, наоборот, повышается при заболеваниях, ведущих к снижению сократительной функции миокарда (миокардит, миокардиосклероз).

В каких случаях высокое давление не является патологическим

Повышенные цифры артериального давления могут встречаться не только при заболеваниях. Например, гипертензия способна носить компенсаторный и приспособительный характер. Стоит обратить внимание, что АД начинает постепенно восстанавливаться сразу после устранения причинного фактора. Если патологическая АГ никогда ранее не возникала, не стоит беспокоиться об уровне давления в следующих случаях:

• в условиях повышенной температуры (происходит рефлекторное усиление тонуса сосудов с целью улучшения питания мозга кислородом);
• во время физической нагрузки (бег, велосипедный спорт, плавание, силовые тренировки);
• при сексуальной активности.

Стоит помнить, что увеличения цифр артериального давления без веской причины не бывает. С точки зрения физиологии, любой скачок АД можно объяснить.

Трудные вопросы о давлении — видео

Профилактика гипертонической болезни

Комплекс мер, направленных на предупреждение артериальной гипертензии, подразделяется на два вида:

1. Первичный. Речь идёт о профилактике возникновения АГ у лиц, ранее не страдавших гипертонией.
2. Вторичный. Эти методы применяются среди пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Главная цель — исключение повторных эпизодов повышения АД и снижение вероятности возникновения осложнений.

Первичные меры

Сюда входят только немедикаментозные способы коррекции, касающиеся изменения поведения и образа жизни. Речь идёт о следующих:

1. Диета. Коррекция питания играет довольно значимую роль в установлении нормального уровня АД. Например, уменьшению вероятности возникновения гипертонии способствует снижение количества потребляемой соли. Почему речь идёт именно о ней? Хлорид натрия задерживает жидкость в организме, а это, в свою очередь, провоцирует повышение АД.

   Диета при гипертонии требует свести к минимуму употребление соли, копчёных и острых блюд

2. Нормализация образа жизни. Сюда входит соблюдение режима сна и бодрствования.

   При повышенном давлении рекомендуется полноценный сон не менее 8 часов ночью и 2 часов в дневное время суток

3. Занятия спортом. Регулярные физические нагрузки «тренируют» сердечно-сосудистую систему и приводят в норму АД. Особенно это касается плавания и йоги.

   Йога при гипертонии включает в себя комплекс упражнений, которые снимают мышечное напряжение, нормализуют артериальное давление, улучшают кровообращение

4. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь необходимо исключить.

   Алкоголь и сигареты содержат вещества, которые вызывают спазм сосудов, уменьшая в них просвет, тем самым увеличивая нагрузку на сердце и вызывая повышенное давление

5. Контроль над эмоциями. Спокойное отношение к происходящим вокруг событиям не даёт выбрасываться гормонам стресса, вызывающим гипертензию.

   Гипертоникам противопоказано волнение, так как любая тревога вызывает резкое повышение артериального давления

Гипертония, или как не запустить болезнь — видео

Вторичные меры

Подобная профилактика проводится среди лиц с эпизодами стойкого повышения АД и требует медикаментозной поддержки. Принимаемые меры:

1. Приём лекарств. К ним относятся антигипертензивные препараты, представленные несколькими группами: ингибиторы АПФ (Периндоприл), сартаны (Валсартан), бета-блокаторы (Метопролол), антагонисты кальция (Амлодипин), диуретики (Индапамид) и другие. Не последнюю роль играет и приём ноотропов, улучшающих мозговую деятельность (например, Цераксон). С целью профилактики атеросклеротических осложнений используют статины, нормализующие уровень холестерина в крови (Розувастатин, Аторвастатин). Все препараты назначаются только лечащим врачом.

   Если заболевание не лечить, оно начинает провоцировать необратимые изменения в работе организма: атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт и другие опасные для жизни состояния

2. Физиотерапия. Применяется при симптоматической артериальной гипертензии, возникшей вследствие шейного остеохондроза. Широко используется электрофорез с магнезией на воротниковую зону, массаж паравертебральной (околопозвоночной) зоны.

   Выбор шейно воротниковой зоны для проведения электрофореза необходим тогда, когда имеются нарушения в работе нервной или сосудистой системы

   

   Массаж способствует нормализации кровообращения и устраняет застойные являения.» class=»size-large

3. ЛФК. Лечебная физкультура направлена на снижение повышенного сосудисто-мышечного тонуса. Сюда входят упражнения со статической и статодинамической нагрузкой. Комплекс подбирается индивидуально и зависит от стадии ГБ и степени АГ.

   Лечебная физическая нагрузка при повышенном давлении должна соответствовать состоянию пациента, стадии процесса и форме заболевания

4. Дыхательная гимнастика. Можно отнести к разновидности ЛФК. Эффективны упражнения Стрельниковой (всего их насчитывается 11), которые подчиняются следующим принципам:
   • вдох осуществляется шумно и только носом;
   • выдох — бесшумно через рот;
   • все движения делают на вдохе в ритме строевого шага;
   • выполнение допустимо в любом положении тела.

     Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой обеспечивает нормальную циркуляцию крови и поддерживает отрицательное давление в грудной полости, облегчая при этом кровоток и работу сердца

Народные средства

Использование методов народной медицины должно быть строго согласовано с лечащим врачом. Применение подобных рецептов не способно заменить полноценную лекарственную терапию. В качестве вспомогательной меры можно принимать:

1. Медово-лимонную смесь. Пропорции: на 1 лимон — 1 стакан мёда. Необходимо очистить цитрус от кожуры, натереть его на тёрке и смешать со вторым ингредиентом. Высокое содержание витамина C в лимоне способствует укреплению стенок сосудов. Полученную смесь следует хранить в холодильнике. Схема употребления: по 1 столовой ложке 2 раза в день.
2. Настой шиповника. Пропорции: 2 столовые ложки ягод на 250 мл воды. Засыпать в эмалированную ёмкость шиповник, залить его стаканом кипятка. Оставить на полчаса. Полученный раствор следует процедить через марлю. Схема употребления: разделить стакан настоя на 3 приёма в течение дня, использовать за 15 минут до приёма пищи.
3. Огуречный сок. Лёгкий антигипертензивный эффект осуществляется благодаря мочегонному действию. К тому же огуречный сок способствует выведению продуктов обмена и шлаков из организма.

Нетрадиционные способы лечения гипертонической болезни

Лимон и мёд являются мощными антиоксидантами, которые способствуют снижению артериального давления

Настой шиповника обладает гипотензивным, иммуномоделирующим и общеукрепляющим эффектом, нормализует состояние сосудов

Огуречный сок укрепляет сердце, сосуды и является отличным мочегонным средством

Повышенные цифры артериального давления нельзя считать «приговором»: однократный скачок АД — это ещё не гипертоническая болезнь. Знание о причинах гипертонии, её грозных последствиях должно служить стимулом к профилактике данной патологии. Снижение риска артериальной гипертензии на 70% зависит от поведения пациента, остальные 30% — от назначенного лечения (при необходимости).

Частые вопросы

Какие причины возникновения гипертонической болезни?

Гипертоническая болезнь может быть вызвана различными факторами, включая наследственность, неправильное питание, недостаток физической активности, стресс, избыточный вес и потребление алкоголя.

Как можно предотвратить развитие гипертонической болезни?

Для профилактики гипертонической болезни рекомендуется следующее: поддерживать здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя, контролировать уровень стресса, регулярно измерять артериальное давление и при необходимости принимать медикаменты, назначенные врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, помогут снизить риск развития гипертонической болезни.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточный вес является одним из факторов риска развития гипертонии. Поддерживайте нормальный вес с помощью здорового питания и регулярных физических упражнений.

СОВЕТ №3

Ограничьте потребление соли. Высокое потребление соли может привести к повышению артериального давления. Постарайтесь уменьшить потребление соли в пище и предпочитайте натуральные продукты, богатые калием, такие как фрукты и овощи.